2 артроз коленных суставов с остеофитами

Эффективные мази для лечения артроза: особенности выбора

Артрозом называется заболевание, характеризующее произошедшие изменения в суставах, связанных с потерей эластичности, определенным стиранием хрящевой ткани, воспалением тканей в области сустава.

Наряду с медикаментозной терапией, назначаются препараты местного действия – мази, действие которых зависит от фармакологических свойств и состава препарата.

Место мазей в комплексе терапевтических мер

Мази практически никогда не назначаются специалистами в качестве самостоятельного лечения – вылечить ими артроз просто невозможно.

Но они могут помочь облегчить страдания больного и замедлить течение заболевания. Все средства выпускаются на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому регулярное их использование оказывает благотворное воздействие на состояние больного:

• они снимают воспаление, спазмы и боли;
• стимулируют кровообращение в тканях около сустава;
• обладают согревающим эффектом, что положительно воздействует на улучшение кровообращения;
• насыщают полезными веществами ткани и хрящи;
• уничтожают инфекции;
• усиливают эффект от других препаратов.

Какие средства применяют для лечения артроза

Все мази, которые используются для лечения артроза, подразделяются на две группы:

1. Сосудорасширяющие и согревающие – улучшают микроциркуляцию в больных тканях.
2. Обезболивающие и противовоспалительные – снимают воспаление тканей и боль в суставах.

Средства назначаются врачом после обследования и постановки диагноза. Самолечением заниматься не стоит – болезнь может прогрессировать и спровоцировать длительное лечение и последующее восстановление здоровья.

Сосудорасширяющие и согревающие средства

Сосудорасширяющие и согревающие мази стимулируют кровообращение в области больного сустава, благодаря чему снимают боль и спазм. Они нормализуют насыщение клеток питательными веществами, улучшают воздействие других лекарственных препаратов.

Мази из этой группы назначаются при длительном лечении заболевания. Эффективность и безопасность таких средств зависит от вида, применяемого в них вещества.

В основном согревающим компонентом является пчелиный или змеиный яд, а также используется красный перец, который обладает сильным действием и лучше справляется со стимуляцией кровообращения, нежели первые вещества.

Популярными препаратами из этой группы являются:

• Вольтарен (Випробел, Випратокс) – выпускается с добавлением змеиного яда;
• Апизартрон (Унгапивен, Апиривен) – добавляется пчелиный яд;
• Эспол – в средство входит красный перец;
• Гевкамен – в эту мазь входят сразу несколько компонентов: ментол, гвоздика, камфора, эфирное масло эвкалипта.

Особенности использования

Следует учитывать:

• нельзя применять средства, если на кожных покровах присутствуют ранки или у больного наблюдается аллергия на компоненты состава;
• категорически запрещается использование мазей в период обострения воспаления – время начала лечения определяется врачом;
• мази, содержащие в своем составе яд, длительно не используются – они могут навредить связочному аппарату сустава («растянуть» их);
• мази согревающего действия следует втирать перед сном, нанося на обрабатываемую область небольшое количество средства.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Противовоспалительные и обезболивающие мази выпускаются на основе препаратов, которые могут снять воспаление: Диклофенак, Ибупрофен и другие подобные вещества.

Как долго их применять и частоту нанесения определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента, интенсивности симптомов и противопоказаний.

К основным средствам данной группы относятся:

• Мазь Диклофенак – в состав входит нестероидное противовоспалительное средство: диклофенак;
• Фастум гель – изготовлен на основе кетапрофена, который обладает сильным обезболивающим свойством;
• Найз – в составе мази нимесулид – это сильное обезболивающее и противовоспалительное средство;
• Долгит – содержит ибупрофен и согревающий компонент.

Народная медицина

Лечение артроза народными средствами предусматривает применение мазей, самостоятельно приготовленных в домашних условиях.

Среди них самыми распространенными являются:

1. Мазь с прополисом. Для приготовления необходимо взять 4 части льняного масла, одну часть прополиса и одну часть скипидара. Все ингредиенты хорошо перемешать до однородной массы. Наносить на больные суставы 2 раза в день. Сам состав держать в холодильнике и использовать в подогретом виде.
2. Мазь с воском. Для приготовления смеси потребуются 10 частей воска, 3 части корня хрена, 2 части прополиса и 0,5 части пчелиного яда. Все компоненты измельчить до состояния кашицы. Применять 2 раза в день.
3. Травяная мазь. Здесь необходимо измельчить 10 г травы донника, зверобоя и хмеля, добавить к ним вазелин аптечный в количестве 50 г и хорошо перемешать. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку и оставить для настаивания в течение 2 часов. Приготовленным средством можно смазывать больные суставы не менее 2 раз за день. Мазь хорошо снимает воспаление и может применяться на любой стадии артроза.

Народные средства помогают снять боли, отеки, воспаления и улучшить общее состояние больного, но не заменяют назначенного врачом лечения.

При поражении коленных суставов

Артроз чаще всего поражает крупные суставы, к числу которых относят коленные. Это происходит по причине «старения» или травмирования. Признаками заболевания являются боли в коленях, особенно после нагрузок. Это значительно снижает качество жизни больного.

Лечится артроз коленного сустава комплексом различных методов, в том числе и применением мазей.  Четыре самых популярных средства:

• мазь с содержанием нестероидных противовоспалительных веществ: Финалгель, Найз, Кетонал;
• средства на основе капсицина, который присутствует в жгучем перце: Капсикам, Финалгон;
• мазь с содержанием салицилатов, имеющая противовоспалительный эффект: Випросал, Бом-бенге;
• гомеопатическая мазь на основе комплекса активных веществ Димексид, она оказывает щадящее действие на сустав и снимает признаки артроза.

Есть средства, восстанавливающие разрушенную и поврежденную хрящевую ткань – хондропротекторы. Их назначают на начальной стадии заболевания и используют только с разрешения врача.

Разрушение пальцев рук и ног

Артроз пальцев рук и ног излечить полностью невозможно, но облегчить состояние больного и не допустить его дальнейшего развития вполне осуществимо.

Для этого требуется комплексное лечение, назначенное специалистом. На ранней стадии назначаются препараты для восстановления хрящей: Глюкозамин, а также мази: Бутадионовая, Индометациновая, которые надо втирать в больные суставы 2 раза в день.

Артроз плеча

Болезнь плечевого сустава начинают лечить мазями, восстанавливающими структуру хрящей. Например, Хондроксид в виде мази или геля дает хороший эффект, если его использовать вместе с ультразвуком – физиотерапевтическим лечением.

При артрозе плечевого сустава используются противовоспалительные и согревающие мази: Пироксикам гель и Фастум гель.

Помощь стопам

Артроз стопы лечится комплексно, вплоть до хирургического вмешательства. На ранних стадиях помогает снять симптоматику консервативное лечение в виде применения мазей и прочих процедур.

При артрозе стопы применяются противовоспалительные и обезболивающие мази: Диклофенак, Вольтарен, Быструм-гель, Фастум гель, Долгит.

Топ 5 лучших мазей

Самыми известными и популярными мазями при лечении артроза считаются:

1. Диклофенак – обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Универсален, подходит для всех заболеваний опорно-двигательного аппарата.
2. Индометацин – хорошо справляется с отеками и воспалением.
3. Ибупрофен – приносит облегчение при травмах коленного и плечевого сустава.
4. Нимесулид – имеет широкое применение, поскольку у средства мало противопоказаний.
5. Кетопрофен – сильное обезболивающее.

Лучший показатель — практика

Из практического опыта потребителей можно сделать определенные выводы.

Выслушав диагноз – артроз – не следует вдаваться в панику. Болезнь неприятная, но вполне излечимая.

Облегчить симптомы можно выполнением назначений врача и использованием всех возможных методов лечения. Мази же применяют, как составное средство для достижения наилучшего эффекта.

Двусторонний артроз коленных суставов

Двусторонний артроз коленного сустава (гонартроз) характеризуется дегенеративным дистрофическим разрушением хряща. При несвоевременной терапии воспалительный процесс распространяется на гиалиновый хрящ, в результате чего он постепенно разрушается. Одновременно происходит наращивание костной ткани с нарастанием костяных шипов и значительной деформацией конечности.

Механизм развития заболевания

В медицине существует классификация гонартроза по видам:

• Первичный (идиопатический). Гонартроз 1 степени до конца не изучен, что затрудняет его диагностику. Характерно, что эта форма встречается у пациентов старше 55 лет, что позволяет сделать вывод о влиянии естественных процессов старения организма на опорно-двигательную систему.
• Вторичный. Гонартроз может возникнуть после различных травм вне зависимости от возрастной категории пациента.
• Гонартроз двусторонний. Эта форма наиболее сложная и протекает с поражением сразу обоих суставов. Важно отметить, этот вид заболевания встречается наиболее часто и требует длительного и серьезного лечения.

Процесс обмена в хрящевой ткани развивается вследствие изменения осмотического давления. В этом случае при разгрузке сустава смазка максимально быстро впитывается, в то время как при его сдавливании, наоборот, активно выделяется. Этот процесс обеспечивает нормальное движение хряща.

Если присутствуют усиленные физические нагрузки, происходит потеря эластичности, нарушение обмена веществ и хрящ истончается в местах самого сильного давления. При этом нарушается волокнистая структура коллагена, потеря амортизации, ослабление хондроцитарного метаболизма и хондромаляция (размягчение надколенного хряща). Воспалительный процесс осложняется образованием остеофитов и резким ограничением суставной подвижности. Наиболее часто болезнь встречается у спортсменов и пожилых людей.

Факторы развития заболевания

Существует много причин активизации двустороннего гонартроза. Наиболее частыми являются:

• ожирение;
• отсутствие физической активности;
• нарушение кровоснабжения вен нижних конечностей;
• защемление нервных окончаний при развитии радикулитов, остеохондрозах и межпозвоночных грыж в нижнем отделе позвоночника;
• травмирование различной этиологии, перелом нижних конечностей, растяжения связок и разрыв мышц с образованием структурного тяжа в области их соединения;
• болезни суставов, протекающие с поражением хряща;
• наследственная передача, а также врожденные патологии на фоне хондромаляции;
• повышенные физические нагрузки.

Развитие двустороннего гонартроза возможно в результате развития инфекционных поражений организма, например, при пиелонефритах, остром бронхите, пневмониях, тонзиллитах и т. д. В этих случаях инфекционный процесс распространяется с кровотоком.

Симптоматика

Двухсторонний гонартроз первой стадии сопровождается следующей симптоматикой:

• утренняя скованность движения;
• суставные боли после небольшого отдыха, которые проходят при ходьбе;
• повышенная слабость в ногах;
• при артрозе 2 степени слышен легкий хруст в области колена, боль усиливается и сопровождается отеком сустава;
• в дальнейшем возможна утрата способности сгибания коленного сустава.

Нарастание воспалительного процесса приводит к усилению негативной симптоматики и если не предпринять своевременных мер возможна инвалидизация пациента.

Диагностика

Для определения серьезности заболевания диагностические мероприятия проводятся в комплексе и предусматривают:

Ортопедический осмотр

Это обследование включает в себя линейное измерение кости, проведение углометрии (подвижность пораженного сустава под разным углом) и пальпацию области воспаления.

Клинические анализы

Для определения тяжести гонартроза назначается исследование крови на содержание фибриногена, определение СОЭ, мочевины и биохимические показатели. Кроме того, назначается общий анализ мочи.

Рентгенологическое исследование

Этот метод диагностирования занимает первое место при определении гонартроза. Рентгенологические показатели начальной стадии развития заболевания на снимке могут быть не видны, однако поздняя стадия определяет значительное сужение суставной щели, склерозированные изменения хрящевой ткани, костные повреждения и отложение солей.

УЗИ

Это обследование позволяет более точно рассмотреть пораженную область, однако оно не способно заменить рентгенологическое исследование, поэтому рекомендуется выполнять их комплексно.

МРТ

Наиболее прогрессивным диагностическим методом считается магнитно-резонансная терапия, которая позволяет определить изменение хрящевой ткани на ранней стадии развития с послойной сравнительной характеристикой всех участков поражения сустава. Преимуществом МРТ является высокая точность исследования, позволяющая выявить не только гонартроз 1 степени, но и сопутствующие заболевания костных тканей.

При выполнении диагностического обследования важно учитывать тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности строения костной ткани. После сбора всей необходимой информации назначается адекватное лечение.

Терапевтические мероприятия

Лечебные мероприятия при артрозе выполняются комплексно и включают в себя:

Медикаментозное лечение

В начальной стадии двустороннего артроза коленного сустава 1 степени назначаются противовоспалительные средства (Фенилбутазон и т. д.), витамины группы В и ферменты. Для купирования боли рекомендуется прием НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Диклоген и т. д.).

Для устранения мышечных спазмов, снятия болевого синдрома и нормализации процесса кровообращения в мышцах и тканях назначаются наружные средства разогревающего действия (Долобене, Нимулид и т. д.). Блокировать разрушение хрящевых тканей способны четыре внутрисуставных инъекции с гиалуроновой кислотой.

Важно учитывать, что лекарственные средства в большинстве случаев снимают симптоматику заболевания, однако неспособны окончательно избавить от причины заболевания.

Оперативное вмешательство

При отсутствии положительной динамики при лечении гонартроза рекомендуется проведение хирургической операции.

Наиболее часто используются следующие оперативные методики лечения:

• Артродез. С помощью этого способа хирургии деформированная хрящевая ткань удаляется вместе с суставом. Однако следует отметить, что такая методика используется крайне редко, так как она не способна обеспечить физиологическую подвижность сустава.
• Дебридмент артроскопический. Основной задачей этого способа лечения является высвобождение сустава от деформированных хрящевых тканей с помощью специального аппарата – артроскопа. Как правило, операция достаточно легко переносится пациентами, но ее минусом считается кратковременность полученного эффекта (2–3 года), после чего необходимо повторное вмешательство.
• Остеотомия околосуставная. Эта методика лечения технически достаточно сложная и предусматривает предварительное подпиливание, а затем и закрепление костей сустава под определенным углом для минимальной нагрузки на сустав. Эффективность процедуры ограничена сроками (не более 5 лет), после чего требуется повторная реабилитация.

Выбор метода лечения зависит от результатов медицинских исследований, с учетом противопоказаний и показаний к проведению операции.

Ортопедические изделия

Для снижения нагрузок на коленные суставы назначаются ортопедические изделия. Например, специальные стельки помогут поддержать ногу в правильном положении. Трость обеспечивает более свободное и передвижение, а ортезы надеваются на колено для более плотной фиксации.

ЛФК и физиотерапия

Двухсторонний гонартроз колена предусматривает обязательное выполнение лечебной физкультуры в ремиссионный период, что позволяет усилить кровоток и нормализовать работу мышц.

Наиболее действенны следующие методики:

• электрофорез с использование карипаина, бишофита и Димексида;
• лечение предусматривает магнитотерапию и ультразвуковую терапию;
• назначаются парафинотерапия и грязелечение;
• кроме того, эффективное воздействие оказывает микроволновая терапия, а также сероводородные и радоновые ванны.

Для максимального продления ремиссионного периода рекомендовано выполнение физиотерапевтических мероприятий не реже, чем 2–4 раза в год (в зависимости от степени выраженности симптоматики).

Электрофорез с карипаином, помимо снятия тонуса мышц, предупреждает образование контрактур и спаек, но для получения положительного эффекта требуется выполнение не менее 20 сеансов, что связано с неспособностью к накоплению карипаина в организме.

Реабилитационный курс лечения двустороннего гонартроза проводится осенью и весной, курсами (10–15 сеансов). Кроме того, благотворное воздействие оказывают регулярные прогулки на свежем воздухе, дозированные физические упражнения (после консультации с лечащим врачом), массаж, лечебные грязи, сероводородные ванны, а также плавание, которое оказывает положительное воздействие при всех болезнях суставов, включая двусторонний артроз.

При поздней диагностике и несвоевременном лечении прогноз на выздоровление и восстановление утраченных функций сустава, значительно ухудшается. У этого заболевания существует высокий риск инвалидизации и прогрессирования гонартроза. Однако при правильно подобранной терапии существует высокая вероятность блокирования воспалительного процесса и сохранения качества жизни пациента.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям