Анализы на артроз и артрит в чем разница
«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.
Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.
Постановка точного диагноза возможна после обследования:
общего анализа крови и мочи,
биохимического анализа крови,
ревмопробы и рентгена пораженного сустава
МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.
Об артрите
Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.
| 200 | 25-40 | 18% |
| Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами | В зоне риска люди молодого и среднего возраста | Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ |
Симптоматика
Первыми признаками заболевания, как правило, становится:
резкая боль — в состоянии движения или покоя,
отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,
покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,
скованность движений в утренние часы.
Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.
Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:
повышение температуры тела до 38-39 градусов;
упадок сил и озноб;
конъюктивит;
изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;
боль при мочеиспускании.
Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.
Лечение и профилактика
Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:
противовоспалительные и обезболивающие препараты,
физиотерапевтические процедуры,
соблюдение диеты и отказ от алкоголя,
снижение физической нагрузки на пораженный сустав.
В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:
дополнительные обследования,
медикаментозную терапию,
специальную диету.
Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:
- Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.
Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.
Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.
- Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.
Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.
Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.
- Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.
Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.
Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:
отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;
развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;
укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.
Об артрозе
70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.
Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.
Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.
Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.
Симптоматика
Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.
Первые симптомы артроза проявляют себя:
неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;
хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;
болью при движении и нагрузке.
На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.
Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.
Лечение и профилактика
Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.
При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.
Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.
В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.
Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:
контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;
регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;
выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;
укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.
Наглядное сравнение
Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:
| Артрит | Артроз |
| Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может влиять на нормальную работу внутренних органов. | Заболевание носит дегенеративный, разрушающий, характер. Влияет только на работу суставов. |
| Развивается преимущественно у людей молодого и среднего возраста: 25-45 лет. Бывает также у детей. | В основном настигает людей пожилого возраста, а также людей, чья деятельность напрямую связана с нагрузкой на суставы: спортсменов, музыкантов, художников. |
| Проявляется воспалительными симптомами на начальной стадии: болью отеком, покраснением и повышением температуры в пораженном месте. | Может долго не давать о себе знать, медленно прогрессировать — этим усложняет процесс диагностики на ранней стадии. |
Будьте здоровы!
Источник
Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом
Клинический анализ крови. Для этого анализа кровь берут из пальца. При артрозах клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях, при синовите одного-двух крупных суставов, может отмечаться совсем незначительное повышение скорости, или реакции, оседания эритроцитов (СОЭ, или РОЭ) — до 20—25 мм/ч. Напротив, существенное повышение СОЭ или РОЭ (выше
25 мм/ч) в сочетании с ночными болями в суставах должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом (воспалительном) происхождении этих болей. То есть об артрите.
Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося, в частности, и на суставах. Однако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагностического поиска.
Биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы. При проведении этого анализа кровь берут из вены и обязательно натощак. Биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?
Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов. При ревматоидном артрите в анализе часто обнаруживается ревматоидный фактор,а при подагре отмечается увеличение количества мочевой кислоты.
При артрозах эти биохимические показатели, напротив, остаются в норме.
Важно помнить! В тех случаях, когда мы обнаруживаем у пациента с предполагаемым артрозом «воспалительные» изменения в показателях крови, взятой из пальца или из вены, мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения диагноза. Однако надо помнить также о том, что бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению воспалительных показателей в крови. Тем не менее, в большинстве случаев анализ крови помогает провести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артрозам и артритом).
Другие методы обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом: рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях — рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).
Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.
Артроз и артрит – что это такое. Чем отличается артроз от артрита. Артроз и артрит – заболевания, при которых происходит поражение суставов. Именно поэтому, а еще из-за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит – это далеко не одно и то же.
Признаки артроза (симптомы артроза). Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже — голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы).
Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита). В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита.
Другие причины болей в суставах. Боль в сухожилиях. Боль при блокаде или ущемлении сустава. Боли в суставах из-за нарушения кровообращения.
Анализы крови при артрозе
Разрушение хрящевой ткани почти никогда не сказывается на клинических анализах. При артрозе они остаются в норме. В редких случаях, когда артроз сопровождается синовитом, воспалением суставной оболочки, в крови может повышаться скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В большинстве случаев СОЭ остается в пределах нормы.
Если СОЭ существенно превышает пределы нормы и сочетается с болями в суставах по ночам и с утра, то это говорит о присутствии в организме заболевания, сопровождающегося воспалительными процессами, ревматизм, артрит. Если вместе с СОЭ повышено и содержание лейкоцитов в крови, то это говорит о наличии инфекционно-воспалительного заболевания, которое может дать осложнения на суставы.
Таким образом, при диагностировании артроза клинические анализы крови не дают точного ответа о наличии данного заболевания, они лишь могут показать имеет ли заболевание воспалительный характер или нет.
Биохимические анализы крови сдаются в утреннее время, запрещается принимать пищу до сдачи анализов, можно пить только обычную воду без газа. Кровь для анализов берут из вены на руке. По биохимическим анализам можно определить какова причина разрушения сустава, воспалительного или обменного характера. Так называемыми маркерами воспалительных процессов, таких как ревматизма, артрита являются: С-реактивный белок, ревматоидный фактор, различные иммуноглобулины. Если в анализах выявляется повышенное содержание мочевой кислоты, это может свидетельствовать о таком заболевании, как подагра. При ревматоидном артрите выявляются антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, при болезни Бехтерева выявляются антигены HLA-B27. Так как артроз не является воспалительным заболеванием, то все эти показатели должны оставаться в норме.
Взятие крови на биохимический анализ
Таким образом, с помощью биохимических анализов можно четко разграничить воспалительные заболевания суставов и артроз суставов. Если при поставленном диагнозе артроз имеются повышенные показатели маркеров воспаления, то следует провести более детальное обследование, так как существует вероятность, что это не артроз, а артрит.
Для чего нужен анализ крови при артрите?
Содержание
Симптомы заболевания при артрозе и артрите бывают очень похожи. Зачастую даже опытному специалисту, трудно поставить правильный дифференциальный диагноз исключительно на основании осмотра.
Дифференциальная диагностика при артрите
Для того чтобы избежать врачебной ошибки, назначают различные лабораторные исследования, результаты которых «сообщают» врачу очень многое. Именно поэтому, если ваш лечащий врач назначает вам дополнительный анализ крови, вы должны быть счастливы. Сие означает, что вы в руках настоящего профессионала. Если же вам поставили диагноз «артрит» или «артроз», а на анализы так и не направили (или, не приведи Господь, выписали лечение), вежливо попрощайтесь и отправляйтесь на поиски другого специалиста. Какие анализы при артрите или артрозе обязательны и зачем ваш анализ крови нужен доктору?
Какие анализы нужно сдать при заболеваниях суставов?
Многие обыватели ошибочно считают, что артрит и артроз практически одно и то же. Однако это совершенно не соответствует истине. Артроз — деструктивная патология, в то время как артрит — воспалительное заболевание суставов. Внешне заболевания имеют некоторое сходство в клинических проявлениях, но для того чтобы не допустить врачебной ошибки, назначают следующие виды лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. Для того чтобы результаты анализов были «правильными», нужно соблюдать некоторые требования: общий анализ крови сдают натощак (минимум через 8 часов после того, как вы принимали пищу), за 2-3 дня постарайтесь не есть ничего жирного, избегайте физических нагрузок (если для того, чтобы сдать анализы, вам пришлось пешком подняться на 9 этаж, рекомендуется отдохнуть 5-7 минут). Если это не представляет опасности для вашего здоровья, следует воздержаться от приема лекарственных средств и облучения. При заболеваниях суставов врачи прежде всего смотрят на то, насколько «воспаленная» кровь у пациента. При артрозе СОЭ (а именно этот показатель указывает на наличие воспалительного процесса) не превышает показателя 25 мм/ч, а может колебаться в пределах допустимой нормы — 10-15 мм/ч. Если у пациента артрит, то его СОЭ значительно повышено (в остром периоде порой до 60 мм/ч). Кроме того, при ревматоидном артрите часто наблюдается анемия, что говорит о стадии и тяжести заболевания. Напротив, при артрозе таких явлений нет.
- Если общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса, это повод подозревать артрит. Существует множество «вариаций» данного заболевания, а это значит, что появляется необходимость искать первопричину. С этой целью назначают биохимическое исследование крови. Первым делом определяют наличие ревматоидного фактора в крови. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором организм человека вырабатывает определенные антитела против собственных клеток, ошибочно определяя их как чужеродные, что и приводит к развитию деструктивных процессов. Не стоит упускать тот момент, что повышение уровня РФ в крови человека вовсе не обязательно свидетельствует о ревматоидном артрите. Причиной повышения этого показателя могут быть и другие заболевания, такие как вирусный гепатит, туберкулез, токсоплазмоз, хламидиоз и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Также при биохимическом исследовании крови определяют уровень различных белков в крови пациента, что дает возможность дифференцировать хроническое и острое течение заболевания, контролировать эффективность проводимой терапии и делать врачебный прогноз. Поставить уточненный диагноз, опираясь исключительно на биохимический анализ крови, нельзя, но и обойтись без него практически невозможно. Именно поэтому такое исследование имеет важную роль в диагностике заболеваний суставов.
- Если врач подозревает у пациента реактивный артрит (системное заболевание, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний), надо исследовать кровь пациента на наличие различных инфекций, среди которых наиболее распространенными являются ИППП и кишечные инфекции.
- Бывают случаи, когда, для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач считает необходимым исследование синовиальной (околосуставной) жидкости. При наличии воспалительного процесса в суставе изменяется клеточный состав синовиальной жидкости. В ходе данного вида исследования можно определить как наличие различных бактерий, так и атипичных клеток и других изменений на клеточном уровне.
Другие методы исследования при артрите
Лабораторных данных бывает недостаточно для постановки уточненного диагноза, и тогда в ход идут другие методы исследований, которые способны дать опытному специалисту наиболее полную клиническую картину заболевания. Среди таких методов принято выделять следующие:
- Рентгенографическое исследование. Этот метод применяется в диагностической медицине достаточно давно, однако не утратил своей актуальности. Рентгеновские снимки показывают изменения формы суставов, что указывает на характер процессов, происходящих в организме человека. Преимущество метода — в его доступности. Для того чтобы картина была более полной, принято делать несколько снимков различных отделов скелета человека.
- УЗИ суставов — более современная диагностическая процедура. Помогает избежать облучения и визуализировать предлежащие ткани суставов (связки, мениски, наличие жидкости и ее состав, состояние околосуставной сумки и т.д.). Данный метод лишь немногим уступает МРТ, однако является более доступным. Сегодня УЗИ-аппараты есть практически в каждой поликлинике или амбулатории, да и стоимость обследования значительно меньше, чем у МРТ. Наиболее эффективным метод является при диагностике заболеваний коленного и плечевого суставов, ювенильного артрита, в том числе у новорожденных детей. Затрудненной бывает диагностика у пациентов с избыточной массой тела.
- Магнитно-резонансная томография — самый эффективный и современный метод исследования. Позволяет определить не только визуальные изменения в суставе, но и патологии на уровне тканей и клеток, показывает наличие патологических физико-химических процессов как в самом суставе, так и в его составляющих (разрывы связок и менисков и т.д.). Врач получает несколько снимков сустава в различных его срезах, что позволяет более точно определить локализацию того или иного патологического процесса. Позволяет выявить патологию уже на ранних стадиях заболевания, когда на рентгене или УЗИ еще никаких признаков заболевания не наблюдается. Особенно актуален данный метод до и после операции по протезированию суставов. Единственный минус метода — его цена. Этот недостаток делает МРТ недоступным для широкого круга пациентов.
Необходимость проведения исследований
Несвоевременно и некорректно поставленный диагноз — прямой путь к инвалидному креслу для пациентов с различными заболеваниями суставов. Дифференциальный диагноз «артрит/артроз» наиболее часто становится фатальным для пациента. Хотя симптомы при артрозе и артрите достаточно похожи, это совершенно разные заболевания, которые имеют различную этиологию. Лечение данных заболеваний базируется на преследовании совершенно разных целей. Таким образом, лабораторные анализы крови — необходимость и залог успешного лечения пациента. Ответ на вопрос, какие анализы сдают при артрите, однозначный — все, без исключения, назначенные вашим лечащим врачом.
Источники:
https://www.evdokimenko.ru/obsledovanie-artrit-artroz.html
Анализы крови при артрозе
Для чего нужен анализ крови при артрите?
Источник
