Аппарат при артрозе коленного сустава

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

 Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение

Применяемые группы лекарственных средств

  • НПВС;
  • ГКС;
  • Хондропротекторы.

II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Оперативное лечение.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяемые группы лекарственных средств:

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Читайте также:  3 степень артроза группа инвалидности

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Читайте также:  Как похудеть при артрозе коленного сустава

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

Бальнеотерапия

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник

Хронический артрит в острой степени принуждает врачей назначать пациенту в дополнение к сильным медикаментам ещё и физиотерапию. В числе физиотерапевтических методов современная медицина предлагает обширный выбор тренажеров, нацеленных улучшать обращение крови в повреждённой ноге. Алмаг при артрозе коленного сустава используется с целью остановки разрушительных процессов, укрепления суставного сочленения. В терапии артроза коленей физиотерапевтическая аппаратура используется и как терапия, и как профилактика заболевания.

Тренироваться можно в реабилитационном центре, в физиотерапевтическом отделении местной поликлиники. Многие пациенты приобретают приборы для личного применения. Это, конечно, дело каждого человека, но не все тренажеры при артрозе коленного сустава доступны по цене для покупки, чтобы пользоваться лично. Кроме того, в поликлинике есть медперсонал, который следит за состоянием всех пациентов, в непредвиденных ситуациях готов оказать квалифицированную помощь.

Важно! Терапия гонартроза коленей с помощью современных медицинских тренажеров не вызывает привыкания, однако следует учесть, что длительное применение допустимо в соответствии с показаниями врача. Пациент получает благоприятный лечебный эффект от процедур, который сохраняется продолжительное время, и можно полностью вылечить заболевание.

Где могут проводиться тренировки

Реабилитационные аппараты для лечения артроза коленного сустава

Фото: Реабилитационный аппарат для лечения артроза коленного сустава

Люди привыкли к комфортным для себя условиям жизни. И даже часть процедурного кабинета во время своего заболевания переносят в квартиру. На дом приходит медсестра с уколами, массажистка. Теперь домой стали приобретаться тренажеры, которые традиционно используются в физиотерапевтических кабинетах.

Если человек уверен, что хорошо переносит процедуры, что у него не будет осложнений, то почему бы и не проводить лечение в привычных домашних условиях аппаратом для разработки коленного сустава.

Где бы ни проводились процедуры и тренировки, требуется соблюдать обязательные правила:

  • работать только по программе, предлагаемой реабилитологом, физиотерапевтом.
  • уровень нагрузки на тренажере настраивать в соответствии с потребностями пациента, обусловленными этапом реабилитации;
  • постоянную коррекцию нагрузок и потребность использовать фиксирующие колени приспособления;
  • требуется так отрегулировать используемый аппарат, чтобы он давал посильную нагрузку на колено. Небольшая нагрузка не даст ощутимого эффекта, а высокая однозначно провоцирует осложнения, усугубляет травмы хрящевой поверхности сустава;
  • необходимо и анатомическое соответствие лечебного аппарата ростовым параметрам пользователя;
  • допускается лечение аппаратом, если ноги намазаны лечебной мазью, для этого их следует обязательно прикрыть тонкой тканью; магниту мазь не мешает; а вот сам прибор просто поберечь от прикосновения с мазью;
  • не использовать аппарат чаще, чем написано в инструкции по применению, или как рекомендовано врачом.

Тренировки на реабилитационных тренажерах рекомендуется проводить в комплексе с иными лечебными мерами – ЛФК, массажем, посещением бассейна. Эффективность занятий напрямую зависит от упорства и настойчивости пациента, ведь восстановить мениск с Алмагом значительно быстрее и эффективнее, чем с обычными физиопроцедурами.

Запомнить! Сохранить здоровье колена, разрабатывать суставы в ходе реабилитации обязательно надо с лечебной физкультурой, дополненной лечением на специфических аппаратах, предназначенных для терапии суставов. Сегодня есть масса спортивного оборудования, аппаратов физиотерапевтического назначения, имеющих особое применение.

Какие аппараты предлагает современная медицина

Каждый человек, начиная лечение артрита коленей на современных аппаратах, должен знать, что он не получит полного излечения, только поддержку в снятии симптоматики и воздействия в целях профилактики. И колено будет продолжать болеть, если ему не оказывать должного внимания.

Учитывая возможные противопоказания к использованию некоторых приборов, перед их использованием в домашних условиях следует пройти консультацию лечащего врача.

Вместе с физиотерапевтом устанавливается целесообразность использования, даются рекомендации к быстрому восстановлению здоровья. Тогда как проведение в спортивном зале всегда проходит под наблюдением тренера и врача.

Используются:

  • Алмаг;
  • Витафон;
  • Эллиптический тренажер.

Пациенты ведущие активную жизнь, при несоблюдении рекомендаций врача, делают себе только хуже усиленными тренировками. Одна из причин быстрой потери хрящей на суставах – тренировки на дорожке для бега и шага. Поэтому лучший тренажер для коленного сустава – эллиптический, согласно его назначению. Прибор в форме эллипса разработан специально с целью восстановления пациентов с проблемами на суставах. Его неоценимое воздействие в том, что он действует только на ткани мышц, предохраняет суставы от возможных нагрузок. Его польза в мягком воздействии для наращивания мышечного корсета, отчего восстанавливается метаболизм в нарушенных структурах тканей. Тренажер для разработки коленного сустава создавался для восстановления, и занятия на нем врач назначает после лекарственной терапии.

Алмаг – прибор нового поколения в терапии остеоартрозов коленей. Его принцип – направленное магнитное поле, направленное на место поражения.

Магнит воздействует:

  • уменьшает спазмы в мышцах;
  • блокирует нервный болевой импульс;
  • увеличивает просвет капилляров;
  • улучшает кровоснабжение;
  • снимает контрактуру движений;
  • снимает отечность.

Под действием магнита улучшается метаболизм на пораженных тканях. На видео снят порядок лечения коленного сустава алмагом. Врач объясняет пациенту, что в ходе процедуры происходит насыщение тканей кислородными составляющими, активизируется их обеспечение кислородом. Эффект улучшения состояния получен моментально, его действие – достаточно длительное. Попутный эффект – седативный и обезболивающий. Видео показывает, как правильно накладывать аппарат на колено, как грамотно расположить ногу на время процедуры.

Алмаг 01 для лечения артроза коленного сустава

Алмаг-01 для лечения артроза коленного сустава

Лечебное действие Алмага-01 – глубоко проникать магнитными импульсами вглубь суставных структур. Магнитотерапию Алмагом-01 можно начинать от первых симптомов боли до окончания восстановительного периода. При артритах и артрозах индукторы размещаются, как бы «заворачивая» колено. Это считается правильным наложением Алмаг 01 на колено. Как накладывать аппарат на колено, уже описано, а вот как часто и на какое время – можно прочитать в инструкции к применению аппарата. Здесь же описано, как лечить данным аппаратом мениск. А можно получить консультацию специалиста, как лечиться дома, сходив на приём к физиотерапевту вместе с купленным аппаратом.

Если артрит затронул оба колена, то рекомендуется держать аппарат на каждом колене отдельно, по 20 минут. Дома прогревание рекомендуется делать перед сном, исключить дальнейшую нагрузку. Кинетика после лечения «Алмагом» в физиотерапевтическом отделении тоже не рекомендуется, следует основательно отдохнуть, полежать в отделённой для этого комнате. Особое внимание уделяется кинетическому поведению пациента после лечения на аппарате при инсультном повреждении суставных сочленений.

Обратите внимание! Лечение аппаратами серии Алмаг разрешено Росздравнадзором, по приказу №04-5801/10 от 18.03.2010.

Разнообразие аппаратов и методов для лечения коленного сустава

Витафон для лечения артроза коленного сустава

Витафон для лечения артроза коленного сустава

Начало лечения болезней в хронических формах обязательно сопровождается обострением болей, особенно после первых сеансов. По отзывам пользователей аппаратов Алмаг, Витафон, неприятные ощущения быстро проходят, а впоследствии полностью исчезают.

Цена этих аппаратов находится на доступном уровне, поэтому многие пациенты с хроническими формами артритов и артрозов приобретают их для домашнего пользования.

Чтобы не допустить состояние колена до эндопротезирования, рекомендуется использовать всевозможные методы лечения. Кроме, казалось бы, сомнительных, как уринотерапия или препаратов, которые рекомендует доктор С.М. Бубновский, ортопед с большим стажем практики. Однако даже после лечения его чудо-препаратом пациенты приходят к ортопеду с запущенным состоянием мениска, который приходится срочно оперировать.

Вновь появившаяся «звёздочка» на страницах Интернета, ВК, на роликах – доктор Шимбарецкий А.Н. На деле он практикующий травматолог-ортопед высшей категории, опытный нейрохирург, хорошо известный всему Нижнему Новгороду, а теперь и всей России. О его способах лечения можно судить по отзывам благодарных пациентов: он практикует индивидуальные тренировки и мануальную терапию.

Врачи-практики нацелены на то, чтобы каждому пациенту оказать помощь консервативными методами, прибегая к протезированию только в экстренных случаях. И если каждому человеку дорого своё здоровье, он будет слушаться лечащего врача.

Процесс лечения коленного сустава Алмагом смотрите на видео:

Источник