Аркоксиа как принимать при ревматоидном артрите
Аркоксиа длительность применения при ревматоидном артрите отзывы
Какие лекарства применяют от боли в спине и пояснице?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
- Отчего возникают боли в области поясницы?
- Лечение болей в спине
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Миорелаксанты
- Обезболивающие уколы
- Обезболивающие мази
- Обезболивающие свечи
Отчего возникают боли в области поясницы?
- защемление нерва в позвоночнике;
- рассеянный склероз;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- травмы позвоночника;
- остеопороз;
- остеохондроз;
- сакроилеит.
Лечение болей в спине
Нестероидные противовоспалительные препараты
При болях в спине применяют следующие препараты группы НПВС:
Миорелаксанты
К миорелаксантам относят:
- «Баклофен»;
- «Циклобензаприн»;
- «Тизанидин» и т. д.
Обезболивающие уколы
При болях в пояснице предназначены следующие обезболивающие уколы:
С осторожностью делают уколы от болей в пояснице при сахарном диабете и заболеваниях кишечника.
Обезболивающие мази
Далее приведем список самым популярных мазей от болей в пояснице и спине:
Обезболивающие свечи
Производитель
Препарат производится в Нидерландах фармакологической фирмой Merck Sharp & Dohme BV.
Состав и форма
Средняя цена от 180 рублей.
Средняя цена от 240 рублей.
Средняя цена от 350 рублей.
Средняя цена от 615 рублей.
В каждую вторичную упаковку из картона дополнительно помещена подробная инструкция по применению препарата Аркоксиа.
Терапия анкилозирующего спондилита проводится приемом 60 мг.
В ходе лечения подагрического артрита используют 120 мг Аркоксиа каждые 24 часа.
Длительность терапии
Показания к применению
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилит;
- ревматоидный артрит;
- подагрический артрит;
- воспаление и боль после стоматологических оперативных вмешательств.
Применение при грыже позвоночника
Противопоказания
Аркоксия имеет следующие противопоказания:
С осторожностью Аркоксиа применяется у пациентов при:
Особые указания
Совместный прием Аркоксиа и других нестероидных средств противовоспалительного воздействия строго запрещен.
Пациентам, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, необходимо проявлять особую бдительность.
- Нарушения функций почек/печени
Людям с тяжелой почечной недостаточностью, а так же при прогрессирующих патологиях почек, прием Аркоксиа противопоказан.
Препарат нельзя использовать пациентам с выраженной недостаточностью функций печени и при активных патологиях органа.
- Применение у беременных женщин
Фармакокинетика препарата у детей до 16 лет не изучена, поэтому применение его противопоказано.
- Применение у пожилых пациентов
Побочные действия
Среди частых и средних по частоте побочных эффектов при лечении эторикоксибом выделяют:
К редким побочным эффектам относятся:
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарствами
Изъязвление желудка также возможно при сочетании Аркоксиа с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами.
При сочетании Аркоксиа с циклоспоринами и такролимусом значительно повышает их негативное влияние на почки пациента.
При сочетании эторикоксиба и метотрексата происходят изменения фармакокинетических показателей последнего.
Хранение, отпуск из аптек
Аркоксиа отпускается по рецепту врача.
Взаимодействие с алкоголем
Официальная аннотация к препарату указывает на невозможность одновременного приема Аркоксиа и алкоголя.
Аналогов по составу Аркоксиа не имеет. По терапевтическому эффекту наиболее популярными являются заменители:
- Алфлутоп (уколы) — средняя цена от 1800 рублей;
- Дона — средняя цена от 1700 рублей;
- Румалон — средняя цена от 1900 рублей.
Среди дешевых существуют следующие аналоги Аркоксиа:
- Диклофенак — от 30 рублей;
- Индометацин — от 60 рублей;
- Пироксикам — от 95 рублей;
- Цефекон — от 130 рублей;
- Нимесан — от 130 рублей.
Что лучше: Аркоксиа или Диклофенак?
Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы
Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг
Показания по применению Аркоксия
Инструкция по применению Аркоксия, дозировки
Таблетки Аркоксиа 60 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Стандартная дозировка Аркоксиа при болевом синдроме – это 1 таблетка 60 мг.
Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
Передозировка
Противопоказания Аркоксия
Аналоги Аркоксия, список препаратов
Аналоги по лечебному эффекту:
Не прибегайте к самолечению! У данного препарата очень широкий список противопоказаний и побочных эффектов.
Аркоксиа период выведения из организма. «Аркоксиа»: отзывы врачей. Противовоспалительное средство «Аркоксиа»: цена, аналоги и противопоказания. Претензии потребителей направлять по адресу
Совместимость лекарственных препаратов с Аркоксиа
Фармакологическое действие
Показания к применению
Побочные действия
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня азота мочевины, креатинина и калия в плазме крови, гипонатриемия.
Очень часто >10%, часто -1-10%; нечасто — 0.1-1%; редко — 0.01-0.1%; очень редко — менее 0.01%, включая отдельные случаи.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.
Противопоказания
Передозировка
Аркоксиа и алкоголь
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Источник: «alkogolu.net; vidal.by; pharmprice.kz; medgid.org.ua; lsgeotar.ru; analogist.ru»
megan92 () 2 недели назад
Дарья () 2 недели назад
megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай — ссылка на статью профессора .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная.
Андрей Неделю назад
Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло.
Екатерина Неделю назад
Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы.
Мария 5 дней назад
Так, Аркоксия оказывает следующее действие на пораженный участок опорно-двигательного аппарата:
- противовоспалительный;
- жаропонижающий;
- обезболивающий.
Формы выпуска, состав и механизм работы
Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других: классификация, цены
Такие вещества существуют и называются хондропротекторами. По статистике наиболее часто артроз поражает коленный сустав.
Классификация фондропротекторов
Можно выделить препараты на основе:
Особенности лечения хондропротекторами
Чем можно вылечить шейный остеохондроз
Дополнительная помощь при лечении:
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Этиология заболевания
Покупка средства
Как показывают исследования фармацевтического продукта, оптимальное его применение выглядит так:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гимнастика для коленей при артрозе видео
Также в составе препарата имеются и другие вспомогательные компоненты.
В продаже можно встретить таблеточную форму лекарства, которая имеет разную дозировку.
Самостоятельно заниматься подбором дозы не рекомендуется, так как это должен делать специалист.
Нужно помнить, что с дозировкой определяется врач, учитывая специфику болезни.
В инструкции по применению указана такая информация относительно приема препарата:
Лекарство нужно хранить в месте, ограниченном от поступления солнечных лучей, при комнатной температуре, вдали от детей.
При покупке необходимо предъявить рецепт от лечащего врача на данный препарат.
Отзывы больныхОтзывы врачейВывод
Выпускается Аркоксиа в таблетированной форме. Назначают препарат для лечения таких заболеваний как:
Рассмотрим отзывы больных, принимавших данный препарат, а также специалистов.
Отзывы пациентов о лекарстве Аркоксиа
«У меня очень сильно болели тазобедренные суставы, боролась с этой проблемой 6 месяцев. Все безрезультатно, только боли усилились.
Не могу сказать, что боли исчезли мгновенно, но все постепенно они прошли. Каких-либо побочных проявлений я не замечала».
Да, еще одним неприятным моментом является высокая стоимость лекарства».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Обезболивающие при артрозе — Ортопед.info
Как действует Аркоксиа?
Принимать нужно только те лекарственные средства, которые прописал врач.
Нестероидные препараты при заболеваниях суставов
Как применять препарат
Поэтому Аркоксия назначается при следующих заболеваниях и патологиях:
Если препарат не подходит человеку, доктор заменит его на аналог или подберет иные медикаменты.
Схема лечения одинакова для представителей всех возрастных категорий, уменьшать ее пожилым пациентам не требуется.
Препарат принимается один раз в день.
Аркоксиа – это высокоселективный ингибитор ЦОГ-2, принадлежащий к группе НПВС.
Какой у Аркоксиа состав и форма выпуска?
Какое у Аркоксиа фармакологическое действие?
Какие у Аркоксиа показания к применению?
Какие у Аркоксиа противопоказания к применению?
Что касается противопоказаний, то у Аркоксиа инструкция по применению, говорит что они будут следующими, перечислю эти состояния:
Какие у Аркоксиа применение и дозировка?
При остеоартрозе дозировка будет 60 мг 1 раз в день, она и будет считаться максимальной суточной, превышать ее не рекомендуется.
Возможна ли от Аркоксиа передозировка?
Какие у Аркоксиа побочные действия?
Какие у Аркоксиа аналоги?
Состав препарата
В состав входят:
- Основное — эторикоксиб 90 мг.
- Вспомогательные — кальция гидрофосфат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.
Форма выпуска
Не можете справиться с болью в суставах?
Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.
Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!
Он обладает следующими свойствами:
Фармакологическое действие
Аркоксиа — не отличается по принципу действия от других НПВС и ей характерен ряд клинических свойств:
Показания к применению
Обладает обширными показаниями к применению. Благодаря своим свойствам, аркоксиа, используется в различных медицинских отраслях.
Показания можно разделить на ряд систем:
Препарат применяется в зависимости от степени выраженности клинической картины и первичных лабораторных показателях.
Инструкции по применению
Побочные эффекты
Длительный приём Аркоксии, может вызвать ряд нежелательных реакций, со стороны различных органов и их систем.
К наиболее частым побочным эффектам относятся:
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Следует внимательно отнестись к назначению Аркоксии в сочетании с другими лекарственными формами.
Особые указания
- При приёме этого препарата необходимо тщательно следить за показателями артериального давления.
- Производить контроль над функцией почек и почечного аппарата.
- Следить за лабораторными показателями печени и при их повышении, следует отказаться от приёма аркоксии.
- Не использовать одновременно с ним другие НПВС.
- Воздержаться от управления автомобилем и иных родах деятельности, требующих большой концентрации внимания.
Применение в период беременности и лактации
Препарат проникает через грудное молоко матери к ребёнку. Негативно влияет на развитие ребёнка в период его роста
Аналоги и заменители
Аналогов по молекулярной формуле не существует.
В качестве заменителей выступают препараты из этой группы, но с другим действующим веществом:
- Диклофенак.
- Кеторолак.
- Парацетамол.
- Метамизол натрия.
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Пироксикам.
- Индометацин.
Все эти препараты имеют одинаковый фармакологический эффект и активно используются в терапевтической практике.
Противопоказания
Применение препарата, запрещено у людей с некоторыми системными заболеваниями внутренних органов.
Основными противопоказаниями выступают:
Состав и форма выпуска лекарства
Таблетки помещены в удобные блистеры по семь штук. В аптеке можно приобрести упаковки с одним или тремя такими блистерами.
Основные фармакологические свойства
Показания к применению
Лекарственное средство «Аркоксиа» (таблетки): инструкция по применению и дозировка
Существуют ли противопоказания?
Побочные эффекты
Передозировка: симптомы и методы лечения
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки «Аркоксиа»: аналоги и заменители
Сколько стоит лекарство?
Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата.
Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов через почки. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.
Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.
Показания к применению препарата АРКОКСИА®
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
— боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Очень часто >10%, часто -1-10%; иногда — 0.1-1%; редко — 0.01-0.1%; очень редко -менее 0.01%, включая отдельные случаи.
Со стороны органов чувств: иногда — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
Со стороны дыхательной системы: иногда — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.
Инфекционные осложнения: иногда — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости; иногда — изменения аппетита, повышение массы тела.
Прочие: часто — гриппоподобный синдром; иногда — боли в грудной клетке.
Противопоказания к применению препарата АРКОКСИА®
— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
— выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по NYHA);
— выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
— стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 16 лет;
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Применение препарата АРКОКСИА® при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.
В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа®.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы
Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг
Показания по применению Аркоксия
Инструкция по применению Аркоксия, дозировки
Таблетки Аркоксиа 60 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Стандартная дозировка Аркоксиа при болевом синдроме – это 1 таблетка 60 мг.
Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
Передозировка
Противопоказания Аркоксия
Аналоги Аркоксия, список препаратов
Аналоги по лечебному эффекту:
Не прибегайте к самолечению! У данного препарата очень широкий список противопоказаний и побочных эффектов.
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аркоксиа. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аркоксиа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аркоксиа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и артрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Аркоксиа — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб (действующее вещество препарата Аркоксиа) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Состав
Эторикоксиб + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
При однократном внутривенном введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% — через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.
Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.
Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.
Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг в сутки, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг — 90 мг в сутки, и у взрослых при приеме 90 мг в сутки.
Показания
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;
- терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг.
Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах, мазь или гель, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.
Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Побочное действие
- эпигастральная боль;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- диспепсия;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- усиление перистальтики;
- запор;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- гастрит;
- язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- синдром раздраженного кишечника;
- эзофагит;
- язвы слизистой оболочки полости рта;
- язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
- головная боль;
- головокружение;
- слабость;
- нарушение вкуса;
- сонливость;
- нарушения сна;
- нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
- тревога;
- депрессия;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- нечеткость зрения;
- конъюнктивит;
- шум в ушах;
- почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
- анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
- сердцебиение;
- повышение АД;
- приливы;
- нарушение мозгового кровообращения;
- фибрилляция предсердий;
- застойная сердечная недостаточность;
- гипертонический криз;
- кашель;
- одышка;
- носовое кровотечение;
- бронхоспазм;
- отечность лица;
- кожный зуд;
- сыпь;
- крапивница;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Лайелла;
- инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
- мышечные судороги;
- артралгия;
- миалгия;
- отеки, задержка жидкости;
- изменения аппетита;
- повышение массы тела;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- гриппоподобный синдром;
- боли в грудной клетке.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- выраженная сердечная недостаточность (2-4 функциональные классы по классификации NYHA);
- выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
- стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 16 лет;
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.
Особые указания
Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.
В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.
Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
С осторожностью использовать препарат при частом употреблении алкоголя.
Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг в сутки сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.
Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.
Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг в сутки). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа.
Фармакокинетическое взаимодействие
Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.
В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз в сутки в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг в сутки и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.
Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.
Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.
Аналоги лекарственного препарата Аркоксиа
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аркоксиа не имеет.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):
- Актасулид;
- Алфлутоп;
- Апранакс;
- Артра;
- Артрадол;
- Артровит;
- Артротек;
- Аулин;
- Бруфен;
- Бутадион;
- Верал;
- Вольтарен Эмульгель;
- Глюкозамина сульфат 750;
- Дексазон;
- Дексаметазона фосфат;
- Диклобене;
- Диклоберл;
- Диклоран;
- Диклофен;
- Диклофенак;
- Димексид;
- Дипроспан;
- Долгит;
- ДОНА;
- Доналгин;
- Зинаксин;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Картилаг Витрум;
- Кетонал;
- Коксиб;
- Месулид;
- Миоластан;
- Мовасин;
- Напроксен;
- Нимесил;
- Ортофена;
- Пироксикам;
- Ревма гель;
- Ронидаза;
- Румалон;
- Сабельник Эвалар;
- Санапрокс;
- Теникам;
- Теноктил;
- Триамсинолон;
- Фастум гель;
- Фелоран;
- Флолид;
- Хондрамин;
- Хондролон;
- Цефекон;
- Цыгапан;
- Юниум.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Стодаль — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (сироп гомеопатический или микстура) препарата для лечения кашля у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности. Состав
- Сотагексал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 80 мг и 160 мг) лекарства для лечения нарушений ритма сердца (тахикардия, экстрасистолия) у взрослых, детей и при беременности
- Фенюльс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 100, ретард, Цинк, капли или сироп Комплекс) препарата для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей и при беременности. Состав
КАТЕГОРИЯ: A, Ревматология | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 568216 | ОТЗЫВОВ: 89
Источник
