Артрит артроз больших пальцев рук лечение

Если пациент жалуется на болевые ощущения, отечность и ограниченную подвижность в области большого пальца, врач с уверенностью могут говорить о наличии у него ризартроза. Так называется редко встречающийся вид артроза пальцев рук. Развивающийся патологический процесс может быть похожим на некоторые неврогенные нарушения, поэтому первоначальная диагностика артроза большого пальца руки затруднительна. Какие факторы влияют на формирование заболевания и как оно лечиться?

Что может вызвать артроз большого пальца кисти?

Провоцирующий толчок к образованию артроза могут дать самые различные факторы. Например, привычка человека хрустеть пальцами или его профессиональная деятельность, в процессе которой большой палец подвергается микротравмированию (маляр, парикмахер, спортсмен). На эти факторы приходится 35-55% всех диагнозов.

Иногда ризартроз артроз большого пальца руки может стать последствием давнего перелома лучевой кости. Опасность такого перелома в том, что при нем образуется костная мозоль. Если не дать травме полностью зажить и выполнять движения кистью, в хрящевой ткани возникнут микротрещины, приводящие к ее постепенному разрушению. Процесс прогрессирует, если в пораженном участке ухудшается кровоснабжение тканей.

Кроме того, к причинам недуга относят:

• нарушения в солевом и белковом обмене веществ, связанные с гормональными патологиями;
• дисплазию хрящей, сформировавшуюся в результате длительного приема определенных лекарств;
• системные патологии, в том числе сбои в работе эндокринной системы.

В ряде случаев причину недуга установить не получается, и тогда его относят к первичному артрозу. Если причина заболевания ясна, врачи считают его вторичным артрозом. Полезная информация о недуге дана здесь:

Симптомы ризартроза

На начальном этапе формирования негативных изменений ризартроз 1 степени опознается редко и мало дает о себе знать. Симптомы недуга фрагматичны, и не беспокоят пациента, поэтому он не обращается к врачу. Однако если в этот период сделать рентгеновский снимок пальца, можно заметить незначительное сужение суставной щели. Связки и мышцы в этот период не подвергаются изменениям. Легкий болевой синдром и напряжение, возникающее после существенной нагрузки на сустав, не вызывают у человека опасений.

Продолжая пользоваться большим пальцем как обычно, пациент усугубляет положение, патология прогрессирует, нарушения в костной и хрящевой ткани увеличиваются, ризартроз переходит во 2 стадию. Обязательно примите меры по лечению этого недуга!

Симптомы заболевания выражаются следующим образом:

• визуальная деформация пальца;
• боль возникает при обычных нагрузках на сустав;
• негативные изменения затрагивают другие пальцы руки;
• мышцы кисти испытывают перенапряжение;
• появляется отечность в пораженном месте.

Достигая 3 степени, сустав большого пальца руки при артрозе теряет подвижность. Головка сустава обрастает остеофитами, образуются узелки Бушара или Гербера. Боль и тугоподвижность присутствуют постоянно, деформация увеличивается, человек утрачивает способность пользоваться большим пальцем руки. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой консервативное лечение не дает положительных результатов. Исправить положение может только операция.

Диагностика артроза большого пальца

Для выявления недуга прибегают к аппаратным методам диагностики, в которые входят:

• рентгенография;
• КТ;
• МРТ.

Рентгеновское исследование относится к самым экономичным по затратам и доступным методам. Пациент может получить его в обычной поликлинике. Применение КТ позволяет специалисту увидеть микроповреждения в суставе и хряще. При МРТ появляется возможность изучить нарушения не только в костных, но и в мышечных структурах больной области. Как правило, МРТ проводится платно.

Какие методы применяют для лечения ризартроза?

Лечебная терапия артроза находится в прямой зависимости от степени заболевания и причины его возникновения. Например, если в основе развития негативных изменений стоит подагра, пациенту будет рекомендована специальная диета и проведено лечение с учетом основного недуга. При ризартрозе артрозе большого пальца руки лечение включает:

• В начальной стадии эффективны медикаментозные средства, позволяющие привести в норму обмен веществ в тканях хряща, укрепить их клеточную структуру. Для полноценного питания пораженных тканей применяют различные витаминные комплексы. В помощь лекарственным средствам назначаются массаж, теплые ванночки из целебных отваров, апитерапия, компрессы и растирки.
• При второй степени заболевания используют нестероидные препараты, снимающие воспаление (Нимесулид, Целебрекс, Мовалис). Рекомендованы и инъекции, проводимые непосредственно в сустав. Дополняют лечение физиотерапией.
• В третьей стадии план лечение продолжается, но врач может предложить пациенту оперативное вмешательство, направленное на замену пораженного сустава протезом.

Физиотерапия

При проведении физиотерапевтических процедур достигается улучшение состояния путем нормализации кровоснабжения и доставки лекарственных средств в глубокие слои пораженных тканей. Врач может назначить:

• лазеротерапию;
• аппликации;
• компрессы;
• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лечебные ванночки.

Лекарственные препараты

Начальная медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и купирование воспалительного процесса. Для этих целей используют следующие препараты:

• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Диклофенак;
• Кеторолак;
• Ортофен.

Все эти препараты можно принимать в различной лекарственной форме: таблетках, уколах, мазях.

После того, как будут снижены болевой синдром и воспаление, специалист выстраивает схему лечения артроза большого пальца по следующему плану:

1. Применение хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроксид), способствующих восстановлению хрящевой ткани и нормализации выработки синовиальной жидкости.
2. Проведение физиотерапии (ударно-волновая терапия, парафиновые аппликации, электрофорез).
3. Перкуссионный массаж, помогающий усилить кровоток в пораженных тканях и улучшить их питание.
4. Занятие ЛФК. Лечебная гимнастика может проводиться амбулаторно и в домашних условиях.
5. Установление рационального питания. В меню включаются костные бульоны, свежие овощи, фрукты, ягоды. Полезен березовый сок, желательно включить в меню блюда из морепродуктов.

Пример ЛФК

Небольшой комплекс лечебной гимнастики поможет вам сохранить подвижность пальцев руки и снизит болевые проявления. Рекомендуется перед началом выполнения упражнений разогреть руки с помощью грелки или горячей воды. Примеры упражнений:

1. Сядьте за стол, положите на него руку, выпрямив ее в локте. Расслабьте кисть и кончиками пальцев побарабаньте по столу. Выполняйте упражнение сначала одной рукой, потом другой в течение 3-5 минут.
2. Согните руки в локтях, ладони направьте к себе. Начинайте сжимать пальцы в кулак, большой палец можно убирать в кулак, или располагать его поверх других пальцев. Упражнение выполняется легко, без сильного напряжения, в медленном темпе.
3. Вытяните руки вперед, выпрямите кисти, вращайте пальцами в одну и другую сторону.
4. Кончиком большого пальца дотроньтесь поочередно до кончиков других пальцев.

Гимнастику можно выполнять в любое удобное для вас время, главное, не лениться. Нехитрые упражнения помогут сохранить подвижность суставов, восстановят кровоснабжение в них. Дополнительные уроки упражнений показаны здесь:

При артрозе рук и большого пальца очень полезно заниматься лепкой из пластилина или глины. Мелкая моторика помогает сохранять в тонусе связки и мышцы. Если вы умеете вязать, не бросайте свое увлечение, оно поможет вам справиться с артрозом.

Специально для большого пальца подходят следующие упражнения:

1. Наденьте на кисть руки резинку, отведите большой палец максимально в сторону и продержите его в таком положении 30 секунд. Расслабьте кисть, повторяйте упражнение 10-15 раз.
2. Вытягивайте большой палец до косточки мизинца, расположенной у его основания. Затем отводите большой палец к ребру ладони, согнув его под прямым углом.

Народные средства

Прибегая к народным средствам в лечении артроза большого пальца, надо учитывать тот факт, что все они входят во вспомогательную терапию заболевания и не гарантируют его излечения. Если требуется снять воспаление, можно сделать теплые ванночки, приготовленные из отвара еловых или сосновых иголок. Приготовьте отвар, налейте его в глубокую мисочку, подержите в нем больной палец 15-25 минут. Лучше делать ванночки перед сном. Таким же лечебным эффектом обладают примочки из листьев свежей белокочанной капусты. Больные пальцы оборачивают целым листом или накладывают на них кашицу из натертого листа.

Занимаясь лечением артроза с помощью народных средств, постарайтесь посоветоваться с врачом. Некоторые травы способны вызвать аллергию или раздражение кожных покровов.

Чем опасны осложнения ризартроза?

Если патология переходит в запущенную стадию, она грозит перерасти в синовит, эрозивный артроз, периартрит. Такие осложнения приводят к полной неподвижности сустава и частичной потери двигательных функций кисти. Проблема отражается на физическом и моральном состоянии человека. Если болезнь связана с профессиональными особенностями, человек может потерять работу.

Когда болезнь приобретает необратимый характер, деформация достигает максимальных значений, вернуть пациенту достойное качество жизни может только операция по замене больного сустава протезом. Стоит ли дотягивать до такого состояния, если можно справиться с заболеванием более мягкими способами.

Профилактика ризартроза

Предупредить недуг всегда легче, чем его лечить. В профилактике ризартроза важно соблюдать правильное питание. Уменьшите количество соли в своем рационе, отдайте предпочтение блюдам из свежих овощей и фруктов. Включите в меню нежирное мясо и рыбу. Уберите из своей жизни алкоголь и курение, откажитесь от большого количества углеводов и выпечки, чтобы снизить вес.

Следите за равномерным распределением нагрузки на все пальцы руки. Берегите большой палец от перенапряжения. Не оставляйте без внимания первые симптомы заболевания, идите к врачу, а не ждите, что все само пройдет.

У женщин старше 45-ти лет встречается артроз пальцев рук. Этот недуг заключается в разрушении пястно-фалангового хрящевого образования. Если патологию не лечить своевременно, есть риск того, что пальцы деформируются и внешне искривятся, а болезненные симптомы существенно снизят качество жизни или приведут к потере дееспособности.

Причины и механизм развития

Артроз фалангов пальцев рук начинается с потери эластичности хрящевой ткани. Это происходит из-за нарушения кровообращения, вследствие которого подхрящевой слой истончается, и на участке появляются микротрещины. После этого суставы сильнее трутся и провоцируют воспалительный процесс. Это патологическое изменение — отправная точка развития артроза суставов пальцев. Но точные причины формирования патологии пока неизвестны. Фактором, провоцирующим развитие заболевания, являются возрастные изменения суставной и хрящевой тканей. Также на появление артроза пальцев влияют:

Лишний вес разрушает суставы.

• патологии костных тканей, приобретенные во время эмбрионального развития (дисплазия);
• генетическая предрасположенность к заболеваниям костей («рыхлая» структура костей);
• сбой в работе иммунной системы, который вызывают прием препаратов, климакс, беременность;
• постоянная чрезмерная физическая нагрузка;
• избыток массы тела;
• частые стрессовые ситуации нервные срывы;
• отложение кальциевых солей в суставной полости.

Выделяют первичную и вторичную форму развития артроза пальцев. В первом случае развитие недуга провоцируют внутренние изменения. Вторичная форма заключается в появлении артроза как сопутствующего заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы артроза пальцев рук

На второй стадии болезни появляется характерный суставный хруст.

Артроз пальцев рук распознают по сопутствующим неприятным проявлениям. На начальных стадиях развития патологии, определить его сложно за счет того, что боль носит периодический характер и ее часто списывают на изменение погоды, усталость или незаметное травмирование. Однако со временем симптомы усиливаются, а также появляются и другие:

• усиливающаяся боль при движении пальцев рук;
• нарушение двигательной активности суставов, что чаще происходит после того, как конечность находилась в режиме покоя некоторое время;
• присутствие ощущения того, что сочленение плохо движется;
• появление сторонних звуков при движении суставов;
• возникновение узелков Гебердена;
• поражение проксимальных межфаланговых суставов, на которых формируются узелки Бушара.

Последняя стадия болезни характеризуется непоправимыми изменениями в суставах.

Выраженность проявления симптомов болезни зависит от степени развития недуга. Артроз суставов пальцев рук выражается в трех стадиях:

• Первый этап болезни проявляется непостоянной слабой болью, которая появляется только при резких движениях фалангами. В случае воспалительного процесса эта степень развития также может характеризоваться незначительными припухлостями вокруг костей. Часто на этой стадии болезнь путают с артритом. Однако в этот период еще возможно полное излечение.
• Признаки второй стадии:
  • формирование узелков Гебердена и Бушара;
  • пронизывающая фаланги острая боль;
  • утолщение тканей узелков.
• Третья степень приводит к тому, что хрящи полностью деформируются, и двигать суставом невозможно. Остановить патологический процесс на этом этапе практически невозможно.

Вернуться к оглавлению

Разновидности недуга

Болезнь развивается при длительном выполнении одних и тех же монотонных движений.

Артроз кистей и пальцев рук классифицируется в зависимости от места локализации. Заболевание суставов кисти поражает:

• кисти рук;
• большой палец руки.

В первом случае, поражение суставов кисти происходит из-за профессиональной деятельности, например, у пианистов или тех, кто постоянно работает за компьютером, в этом случае воспаление и разрастание узлов происходит очень быстро, и если его вовремя не обнаружить, болезнь суставов рук может привести к потере способности работать. Деформирующий артроз первого пальца руки называют еще ризартрозом, но встречается патология довольно редко. Деформация хрящевой ткани проявляется так же, как и при поражении пястно-запястного участка.

Вернуться к оглавлению

Опасность болезни

При своевременном и адекватном лечении артроз кистей рук можно вылечить полностью, и узлы бесследно исчезнут. Однако если на симптомы не обращать внимания или проводить неправильную терапию, есть риск того, что утолщения станут большими, и возможность двигать суставом исчезнет. Кроме этого, если не уменьшить выраженные проявления, хрящ может быть разрушен полностью, и патологический процесс заденет основную часть руки.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Лабораторная диагностика установит наличие воспалительного процесса.

Определить артроз на пальцах рук в домашних условиях можно только на 2—3 стадии, когда разрушение выражено ярко. Выявить патологический процесс на начальных этапах развития возможно только в медицинском учреждении. Для постановки точного диагноза врач проводит следующие манипуляции:

• устный опрос пациента;
• осмотр запястно-пястного сустава (чаще мануальным терапевтом);
• исследование генетической предрасположенности к развитию патологии;
• рентгенологический анализ для выявления наличия остеофитов и сужения суставных щелей;
• лабораторное исследование крови, чтобы исключить ревматоидный артрит и подагру.

Вернуться к оглавлению

Как лечить артроз?

Избавиться от деформации мизинца и других пальцев можно несколькими способами. Подходящую методику может определить только специалист исходя из индивидуальных показаний. Чтобы лечение артроза пальцев рук принесло длительный результат, подбирается комплексная терапия, состоящая из таких способов:

• применение традиционных медикаментозных препаратов;
• специальная гимнастика;
• сбалансированное меню;
• физиотерапия;
• массаж и мануальная терапия;
• лечение народными средствами.

Самостоятельное лечение может привести к развитию сопутствующих патологий и усугубить течение недуга.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Хондопротекторы замедляют процессы истощение хрящевой ткани.

Чтобы излечить узелковый артроз второго пальца, используют в большей степени хондропротекторы. Лекарства этой группы могут помочь остановить начало деформирующего процесса. Самыми популярными представителями этой категории являются такие медикаменты:

• «Румалон»;
• «Артепарон»;
• «Структум».

Если пораженный участок опух, и боль проявляется очень сильно, для терапии указательного пальца используют нестероидные противовоспалительные средства. Выбор такого лекарства должен основываться на патологическом проявлении заболевания и степени его выраженности. При умеренном болевом синдроме применяют кремы или мази, а в случае сильной боли прибегают к таблетированной форме.

Еще одна группа лекарственных средств — глюкокортикостероиды. Эти лекарства направлены на купирование болезненных ощущений и часто вводятся в суставную полость инъекционным путем. Такое введение проводят раз в 90 дней. Курс лечения состоит из 3-х сеансов, после которых необходим перерыв. Если инъекцию провести неправильно, есть риск развития бурсита или тендинита.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика

Лечебные упражнения восстановят подвижность пальцев рук.

Еще один метод избавления от патологии — специальные упражнения. Лечебная гимнастика также поможет предотвратить развитие деформирующего процесса. Терапевтическая физкультура предполагает такие упражнения:

• Сжимать и разжимать кулак, прикладывая силу — 10 раз.
• Положить руку на ровную поверхность и поднимать каждый палец по 10 раз. А также можно выполнять круговые движения.
• Поставить руку на локоть, направив ладонь вверх. Сжимать, разжимать пальцы и крутить ими в разные стороны.
• Большим пальцем дотягиваться по очереди до всех остальных.

Вернуться к оглавлению

Правильная диета

Если ткани на пальцах опухают, важно чтобы диета при артрозе была сбалансированной и «подпитывала» организм необходимыми микроэлементами. В рацион необходимо включить:

• кисломолочные продукты, содержащие большое количество кальция;
• холодец, в составе которого есть желатин, повышающий эластичность мышц и сухожилий;
• мясо и рыба, которые содержат белок — необходимые элементы для нормального развития хрящевых тканей.

Коррекция рациона питания – неотъемлемая часть лечения.

Кроме того, в случае непереносимости продукта, нужно чтобы была правильно подобранная его замена. Например, если у больного аллергия на молоко и молокопродукты, его следует заменить другими кальцийсодержащими продуктами. Важным элементом является клетчатка, которая содержится в яблоках, крупах и некоторых овощах. Также необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от сигарет, поскольку они могут усилить болезненные ощущения или спровоцировать развитие осложнений.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия при артрозе направлена на питание тканей и купирование воспалительного и деформирующего процесса посредством излучения специальных волн. Такие методики — хорошая замена медикаментозной терапии на начальных этапах развития патологии. Чаще используют:

• воздействие магнитом;
• терапию лазером;
• аппликации парафином и озокеритином;
• электрофорез и фонофорез;
• лечебное иглоукалывание.

Вернуться к оглавлению

Массаж и мануальная терапия — действенные ли способы?

Процедура улучшает кровоснабжение.

Мази при артрозе пальцев рук можно скомпоновать с массированием. Проводить сеансы должен профессионал, поскольку неправильная техника приводит к ухудшению состояния больного. К процедуре привлекается мануальный терапевт или профессиональный массажист. Чаще применяют перкуссионную технику, которая заключается в ненавязчивом растирании и поглаживании кожного покрова.

Лучше применять специальные масла, которые, проникая под кожу, усилят действие массирования.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Для терапии артроза пальцев часто применяются лекарства, изготовленные самостоятельно. Существует несколько эффективных рецептов, обеспечивающих быстрый и длительный результат. Среди них:

• Компрессы — народные средства, воздействующие непосредственно на поврежденное место. Рецепты эффективного средства следующие:
  • Приложить к больному месту луковицу, измельченную до состояния кашицы.
  • Смять капустный лист и прикладывать перед сном.
  • Накладывать голубую глину на больное место.
  • Смешать мел и кефир и прикладыват