Артрит фото на снимке

Причины ревматоидного артрита

Причиной развития заболевания ревматоидный артрит могут стать многочисленные факторы, самыми распространенными из них являются:

Наследственность – у пациентов, в роду которых были случаи данного заболевания, в организме присутствуют гены, на них иммунная система начинает вырабатывать антитела;
Инфекционные заболевания – краснуха, простой герпес, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты и другие. Эти болезни чаще всего провоцируют дальнейшее развитие ревматоидного артрита.

Симптомы ревматоидного артрита

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, фото

В большинстве случаев ревматоидный артрит развивается постепенно, первыми симптомами заболевания являются:

Признаки общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, вялость, бледность кожи, сонливость, озноб, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела);
Признаки суставных поражений;
Признаки внесуставных поражений.

Немного погодя к общим признакам интоксикации организма добавляются симптомы поражения суставов:

Отечность и покраснение кожи над местом поражения сустава;
Боль при движении, увеличении нагрузки, перепадах температуры;
Снижение подвижности в суставе;
Утренняя скованность;
Резкое ограничение движений и постепенная деформация сустава.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук схожи с общими признаками, но могут иметь более выраженный характер:

боль при движении;
покраснение кожи над суставами пальцев и отечность;
повышение температуры;
ограниченная возможность движений;
утренняя скованность пальцев;
возможно увеличение лимфатических узлов и появление ревматоидных узелков

Важно не игнорировать первые симптомы артрита пальцев, а сразу обратиться к врачу-ревматологу для диагностики и назначению препаратов. Запущенные случаи заболевания гораздо хуже поддаются лечению и восстановлению всех функций сустава.

Внесуставные поражения организма развиваются на фоне быстрого прогрессирования ревматоидного артрита, в результате которого нарушается кровообращение и питание тканей, прилегающих к пораженному суставу.

Основные признаки, характерные для всех форм артритов, практически одинаковы. Воспаленный сустав становится болезненным при прикосновении к нему.

В месте его расположения кожа приобретает красный цвет, возможно местное повышение температуры тела. По мере развития заболевания сустав распухает, становится малоподвижным, утрачивает свои основные функции.

Для инфекционного ревматоидного артрита также характерны неспецифические симптомы:

Артрит, имеющий инфекционное происхождение, не передается, от одного человека другому могут передаваться только бактерии или вирусы его вызвавшие. Вероятность того, что в организме другого человека инфекция также вызовет воспаление суставов, невелика.

Диагностика артрита

При появлении вышеописанных клинических проявлений ревматоидного артрита больному следует как можно скорее обратиться к участковому терапевту, который для подтверждения диагноза назначит развернутое обследование.

Диагностика РА включает в себя:

Сбор анамнеза жизни пациента – наследственная предрасположенность, перенесенные травмы суставов, операции, недавние инфекционные и вирусные инфекции;
Биохимическое исследование крови – особенное внимание обращают на СОЭ, уровень С-реактивного белка, креатинин;
Общий анализ крови – исследуют уровень гемоглобина;
Анализ мочи – характерно содержание белка, увеличение уровня мочевины;
Рентгеноскопическое исследование – на снимке хорошо заметны участки деформации и воспалительного процесса в суставах;
Выявление ревматоидного фактора;
Исследование внутрисуставной жидкости.

Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита позволяют предотвратить многочисленные осложнения и значительно повышают качество жизни больного.

Лечение ревматоидного артрита

Так как точных причин развития ревматоидного артрита не выявлено, то лечение заболевания сводится к проведению симптоматической терапии и предупреждению дальнейшего прогрессирования деформации суставов.

Препараты при ревматоидном артрите подбирает лечащий врач, в зависимости от клинической картины заболевания:

Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Мелоксикам и другие – позволяют быстро устранить боль, снять припухлость, уменьшить признаки воспаления и восстановить подвижность сустава;
Глюкокортикостероидные средства – назначаются в форме мазей или инъекций внутрь пораженного сустава – позволяют быстро снять боль, отек, воспаление, острый процесс, восстанавливают подвижность;
Препараты кальция и витамин Д – укрепляют кость, предотвращают разрушение тканей;
Хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани пораженного и деформированного сустава;
Витаминные комплексы.

Вне периода обострений заболевания лечение ревматоидного артрита заключается в проведении ЛФК, физиотерапевтических процедур, оперативного вмешательства с целью коррекции деформаций сустава и восстановления его подвижности.

К сожалению не существует лечения самой болезни, но есть целый ряд методов, таких как лекарственные препараты, физиотерапия и упражнения, которые помогут снять симптомы, уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование заболевания.

Целью лечения является ремиссия — состояние, при котором воспаление уменьшается до минимума или вовсе проходит. Врач ревматолог должен постоянно отслеживать уровень активности заболевания с помощью осмотра пациента и ряда анализов.

Для каждого курс терапии должен быть индивидуальным и в ходе лечения врач может изменять дозировку и комплекс препаратов.

Упражнения, которые в можете проделывать сами, являются важной частью курса лечения ревматоидного артрита. Главное — это оставаться физически активным, чтобы поддерживать свои суставы гибкими.

Малоподвижный образ жизни вызывает скованность в суставах, что усугубляет болезнь. Ряд обычных упражнений в фитнес клубе или дома укрепят мышцы, защищающие суставы и тем самым помогут в лечение артрита.

Правильно питание, питательная диета и грамотный баланс покоя и активности каждый день улучшит общее здоровье организма.

Лечить артрит в домашних условиях можно и нужно, но только в комплексе с курсом терапии, назначенной врачом.

На начальной стадии развития болезни, когда разрушения структур суставов еще не наблюдается, полное излечение возможно. Терапия бывает направлена на устранение таких проявлений артрита, как воспаление, боль в суставах, ограничение их подвижности.

Противовоспалительным действием обладают препараты Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам. Лечение проводится строго под контролем врача из-за наличия у этих средств ярко выраженных побочных эффектов.

Бесконтрольный прием указанных препаратов может привести к нарушению деятельности пищеварительной системы, стать причиной гастрита или язвенной болезни.

К препаратам для лечения ревматоидного артрита относят Азатиоприн, Циклофосфан, Метотрексат. В запущенных случаях заболевания, когда иные средства лечения не дают положительного результата, пациенту может быть назначен курс химиотерапии.

Это необходимо в первую очередь при аутоиммунной природе артрита. Химиопрепараты, например, Метотрексат, замедляют процесс деления клеток в организме, что в данном случае немаловажно.

Терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Правильное лечение позволяет остановить или замедлить процесс разрушения суставов и улучшить самочувствие больного.

Народная медицина предлагает множество способов лечения ревматоидного артрита. Лучше всего сочетать назначенную специалистом терапию с употреблением внутрь целебных настоев и регулярно накладывать на больной сустав компресс.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Осложнения ревматоидного артрита

При отсутствии своевременной диагностики и лечения ревматоидного артрита у пациента постепенно развиваются осложнения:

Заболевание может сопровождаться осложнениями со стороны различных систем организма, в первую очередь костной и кровеносной. Длительно текущий артрит приводит к появлению:

амилоидоза – патологии, связанной с нарушением обмена белков в организме и их отложения в разных тканях и органах. Наиболее часто у лиц с ревматоидным артритом диагностируется амилоидоз почек и ЖКТ;
остеопороза – заболевания, сопровождающегося нарушением структуры костей скелета, снижением костной массы. Часто к развитию остеопороза приводит длительное лечение цитостатическими и кортикостероидными препаратами;
гипоплазии костного мозга – патологии, при которой наблюдается замещение здоровых клеток костного мозга жировой тканью. Заболевание сопровождается изменением различных показателей крови;
системной красной волчанки – болезни соединительной ткани, проявляющейся мелкими высыпаниями на коже. Диагностируется у 20 % больных ревматоидным артритом.

Лечение воспалительных заболеваний суставов проводится с применением токсичных препаратов, что само по себе может приводить к развитию осложнений деятельности сердца, влиять на показатели крови, способствовать снижению защитных функций организма.

Профилактика ревматоидного артрита

Пациентам из группы риска в целях профилактики развития ревматоидного артрита следует выполнять простые рекомендации врачей:

Ежедневно выполнять гимнастические упражнения;
Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
Вести здоровый образ жизни – закаляться, правильно сбалансировано питаться;
Не переохлаждаться;
Лекарственные препараты принимать только по назначению врача.

Профилактикой заболевания можно считать правильное питание, ежедневные умеренные физические нагрузки на организм, предотвращение различных травм суставов. Если артрит уже диагностирован, стоит приложить усилия, чтобы избежать развития воспалительного процесса и вовлечения в него новых суставов.

Диета при ревматоидном артрите

Заболевания суставов протекают гораздо легче, если соблюдать определенную диету, запрещающую употребление некоторых привычных для организма человека продуктов.

При ревматоидном артрите не рекомендуется питаться исключительно животной, жирной пищей. О существовании таких вредных продуктов, как соленья, копчености, консервы, больному человеку стоит забыть.

Ревматоидный артрит протекает легче у лиц, включивших в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, питающихся в основном крупами (кашами, супами на их основе), нежирным мясом.

Многие специалисты на период лечения предлагают своим пациентам отказаться от высокоуглеводной пищи и красного мяса. Нельзя при наличии заболевания употреблять много молока и любых кисломолочных продуктов.

Основу питания при ревматоидном артрите составляют:

овощные культуры: морковь, кабачки, свекла, капуста;
крупы: рис, пшено, гречка;
растительное масло, лучше оливковое;
куриные, перепелиные яйца (не часто);
зеленый, черный чай, без ароматизирующих добавок;
натуральные соки.

При сочетании ревматоидного артрита и подагры – еще одного заболевания суставов, стоит исключить из рациона питания соль, все бобовые культуры, животные жиры, грибы, специи и пряности.

Источник

Артрит – распространенное заболевание, которое быстро прогрессирует. Без своевременного лечения оно способно привести к инвалидности. Для постановки точного диагноза назначается комплекс исследований. Рентген при артрите помогает определить не только наличие патологии, но и ее стадию.

В каких случаях назначается рентген сустава

Рентген кистей рук при ревматоидном артрите

Рентген – методика исследования, которая не требует повреждений кожных покровов пациента. Метод позволяет получить снимок исследуемой части тела.

Рентгенологическое исследование назначается в следующих случаях:

При любых травмах, в том числе вывихах и переломах.
При хромоте.
При частичной или полной потере подвижности конечностей.
При наличии дискомфортных или болевых ощущений.

Рентген для диагностики артрита назначается при наличии следующих симптомов:

Симметричное поражение суставов.
Появление припухлостей и покраснений.
Скованность движений.
Усиление болевого синдрома в ночное время.
Появление ревматоидных узлов.
Деформация конечностей.

Рентген проводится не только в целях диагностики артрита, но и для выявления других проблем, связанных с суставами.

Противопоказания к исследованию

Беременность – единственное серьезное противопоказание

Беременность – единственное серьезное противопоказание для проведения рентгенологического исследования. Это обуславливается тем, что рентгеновские лучи отрицательно влияют на развитие плода.

Кроме этого, проведение рентгена не рекомендуется в следующих случаях:

При наличии кровотечений.
Людям, у которых повышена чувствительность к йоду.
При туберкулезе.
При тяжелых заболеваниях почек и печени.
При наличии патологий эндокринной системы.
При повышенном сахаре в крови.

Вышеперечисленные причины не являются прямым противопоказанием. Если рентгенологическое исследование необходимо, то оно проводится, не смотря на данные состояния.

Рентгенологические признаки артрита

Рентген суставов стоп при артрите

Признаки артрита на рентгене зависят от стадии заболевания. На начальных этапах не всегда удается поставить верный диагноз, опираясь лишь на рентген. В этих случаях необходимы дополнительные диагностические меры.

Рентген позволяет оценить степень повреждения суставов, и насколько сильно прогрессирует патологический процесс. Поэтому будет ли виден артрит на рентгене, зависит от стадии заболевания.

1 стадия

Признаки артрита на 1 стадии на снимке практически не выражены. В этом случае патология имеет лишь минимальные клинические проявления, которые не отображаются на рентгенограмме.

Диагноз ставится на основании симптоматики и дополнительных диагностических мер. Жалобы на ноющие боли в суставах, отечность и дискомфорт могут говорить о начале развития ревматоидного артрита. Но стоит учитывать, что такую же симптоматику имеет остеопороз. Околосуставной остеопороз виден на рентгенограмме.

2 стадия

На 2 стадии ревматоидного артрита заболевание приобретает более выраженные клинические проявления. Рентгенография суставов позволяет рассмотреть уменьшение сочленений кости и другие проявления патологии:

Появление эрозий на поверхности хряща. На 2 стадии эрозии единичны.
Снижение минеральной плотности ткани.
Появление отечности суставной полости.

На этом этапе у пациента усиливается симптоматика артрита. Боли в суставах становятся интенсивными, боль не купируется без использования нестероидных противовоспалительных средств. Прогрессирует скованность движений.

На второй стадии признаки поражения суставов становятся заметны

3 стадия

Данная стадия артрита имеет уже типичную клиническую картину. Кроме вышеперечисленных проявлений, диагностируемых на 1 и 2 стадии, наблюдается ярко выраженная деформация суставов и формируется подвывих.

Рентген на 3 стадии ревматоидного артрита позволяет рассмотреть следующие изменения:

Прогрессирует остеопороз, суставная щель становится крупнее в размерах.
Эрозии приобретают множественный характер.
Подвывихи суставов заметны на снимке, особенно ярко проявляются на мелких суставах.

На данной стадии к симптомам добавляются воспаление сосудов на ногтевой пластине, нейропатия и плевриты. Болевой синдром не купируется приемом медикаментов, в некоторых случаях могут потребоваться инъекции с обезболивающим препаратом.

4 стадия

Ревматическое заболевание на 4 стадии является необратимым. На данном этапе появляется большая вероятность появления осложнений.

На рентгенограмме специалист видит все ту же клиническую картину, что и на 3 стадии. Существует лишь одно отличие – появление анкилозов. Анкилоз – это необратимое сращение между поверхностями суставов. Щель между суставами уменьшается или исчезает совсем.

Пациент замечает следующие изменения:

Болевые ощущения могут появляться как при движении, так и в состоянии покоя. Боль высокой интенсивности.
Значительно ограничены движения по причине деформации суставов.
При появлении анкилозов движения становятся практически невозможными.

Данные признаки появляются в среднем через 10 лет от начала прогрессирования патологии. Современные методики исследования позволяют диагностировать заболевание на ранней стадии, что значительно упрощает процесс лечения.

Принципы лечения на различных стадиях

Лечение ревматоидного артрита курсами массажа

Не существует стандартной схемы лечения артрита, которая бы подходила каждому пациенту. При назначении терапии врач опирается на симптоматику патологии, возраст пациента и его общее состояние. Рентгенологическое исследование является обязательным, так как оно помогает точно определить стадию заболевания. От стадии будет зависеть принцип лечения.

Особенности лечения на 1 стадии:

Ограничить физическую нагрузку и подъем тяжестей. Разрешается выполнять специальный комплекс упражнений ЛФК для ускорения процесса лечения. Время гимнастики не должно превышать 40 минут.
Людям, которым тяжело выполнять комплекс упражнений, необходимо ежедневно уделять 30 минут для пешей прогулки.
Лечение подразумевает профилактические меры, так как затруднительно точно подтвердить наличие артрита.
При повреждениях коленного сустава рекомендуется носить бандаж.
Рекомендуется заниматься плаванием, но не перегружать организм физической нагрузкой.
Медикаментозные препараты на этой стадии не назначаются. При сильном болевом синдроме разрешается принимать обезболивающие средства.

Начальная стадия заболевания подразумевает постоянное наблюдение у врача. Необходимо регулярно проводить диагностическое обследование, чтобы контролировать прогрессирование патологии.

Особенности лечения на 2 стадии:

Терапия основывается на базисном лечении. Препараты назначаются врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
Дополнительно к базисным препаратам рекомендован прием фолиевой кислоты.
Промежуток между обследованиями не должен превышать 6 месяцев.
Для купирования болевых ощущений назначается прием НПВС.
В обязательном порядке необходимо выполнять физические упражнения, которые помогут избежать осложнений и притормозить прогрессирование ревматоидного артрита.
Некоторым пациентам назначается санаторное лечение, в которое входят физиопроцедцры, грязевые ванны и бальнеотерапия.
Для снятия болевых и дискомфортных ощущений, а также избавления от отечности рекомендован курс массажа.

Если лечение на 2 стадии начато своевременно, то это поможет остановить дальнейшее прогрессирование патологии или добиться полного выздоровления.

Особенности лечения на 3 стадии:

На 3 стадии не всегда удается добиться выздоровления. Лечебные меры направлены на то, что бы остановить дальнейшее развитие артрита.

Лечебная физкультура, пешие прогулки и физиолечение также необходимы, как и на предыдущих стадиях.
При сильном болевом синдроме, который не купируется нестероидными противовоспалительными средствами, назначают препараты группы глюкокортикостероидов.
Препараты из базисной группы подбираются индивидуально, на 3 стадии их дозировка может быть увеличена.
Возможно назначение гормональных медикаментов, которые принимаются как перорально, так и вводятся инъекционно.
Стойкие деформации являются показанием для оперативного вмешательства.
В тяжелых случаях целесообразен прием генноинженерных биологических медикаментов.

При достижении ремиссии обязательны регулярные обследования, а также соблюдение всех профилактических мер.

Особенности лечения на 4 стадии:

Последняя стадия является самой тяжелой, добиться полного выздоровления практически невозможно. На этой стадии все меры направлены на достижение стойкой ремиссии и предотвращение осложнений.

Лечение базисными препаратами подразумевает увеличение дозировки.
Глюкокортикостероиды вводятся инъекционно в сами суставы. Это позволяет избавиться от болевого синдрома.
В некоторых случаях при сильной боли рассматривается вопрос об использовании наркотических обезболивающих.
Физиотерапевтические меры принимаются регулярно, без перерывов.
При возможности крупные суставы заменяют на протезы.
Начало лечения проводят в условиях стационара.

На последней стадии артрит способен принести серьезные осложнения, в редких случаях возможна инвалидность. Своевременное обследование и лечение поможет избежать этих проблем. Даже при переходе заболевания в стадию ремиссии лечение не отменяют, возможна корректировка дозировки препаратов.

Источник