Артрит и спуск по лестнице

Ноябрь — один из самых проблемных месяцев с точки зрения врачей-травматологов, особенно — ортопедов. Потому что поздней осенью обычно обостряются болезни суставов.

О том, как избежать болезненной походки, корреспонденту «АиФ-Камчатка» рассказала врач высшей категории, травматолог-ортопед Татьяна Терёхина.

Семь причин

Татьяна Боева, kamchatka.aif.ru: Татьяна Николаевна, наши читатели нередко жалуются на болевые ощущения в суставах, которые обостряются с возрастом и осенью. Отчего это происходит?

Татьяна Терёхина: В межсезонье, как правило, обостряются многие хронические заболевания. Тем более суставные: после летних дачных нагрузок, похолоданий, сквозняков и частой перемены погоды в сочленениях костей ощущается дискомфорт. Если коротко и про самую суть — мы расплачиваемся за прямохождение! Когда стоим — испытывают нагрузку тазобедренные и коленные суставы, сидим — нагружен позвоночник. У животных, ходящих на всех четырёх лапах, ситуация более благоприятная, хотя и у них бывают артрозы.

С возрастом у нас изнашиваются хрящевые прослойки между костями в суставах, уменьшается количество жидкости в суставной сумке. И возникают заболевания, самое частое из которых — остеоартроз.

Остеоартроз — хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит разрушение суставного хряща, в последующем присоединяются и поражения других компонентов сустава. Пациенты часто называют это страдание отложением солей, но термин неудачен, никакого отношения к солям процесс не имеет.

Проявляется начало болезни обычно скованностью суставов по утрам, после долгого сидения, лёгкой болезненностью при ходьбе, которая при активном движении проходит. С возрастом подобные изменения, к сожалению, ждут практически всех. Этим заболеванием страдают около 20 % всего населения земного шара. Поражаются чаще всего коленные суставы, потом — тазобедренные, лучезапястные и мелкие суставы стопы. Предполагается, что к 2020 году число людей, страдающих артрозами, увеличится до 75 %. Потому что станет больше пожилых людей. Уже сейчас к 80-летнему возрасту остеоартрозом страдает каждый!

– Каковы же его причины?

– Основных причин семь. Первая — возрастные изменения, о которых мы уже сказали. Вторая — половая принадлежность: женщины страдают артрозами в два раза чаще мужчин, особенно после наступления менопаузы — это связано с гормональной перестройкой в организме. Третья причина — наследственность. Существует предрасположенность к суставным заболеваниям, передающаяся на генетическом уровне. Следующий «провокатор» артрозов — пороки развития скелета, например, врождённый вывих бедра в результате дисплазии сустава — при этом походка напоминает утиную. В этом же ряду — травмы, полученные в течение жизни и оперативные вмешательства. Дело в том, что хрящ, вопреки рекламным призывам, не восстанавливается! И если он повреждён, артроз тут как тут! И последняя, седьмая причина — избыточный вес. Хрящ не выдерживает нагрузки и начинает разрушаться.

Остеоартроз может быть первичным и вторичным — как следствие каких-то травм или других заболеваний. Но не стоит заблуждаться, что болезнь характерна только для старости. Признаки его всё чаще обнаруживаются и в 40, и в 30, и даже в 20 лет. И нам, камчатским врачам, это знакомо — уже посылали на эндопротезирование пациентов в молодом возрасте.

Без прыжков

– Неужели никак нельзя исправить ситуацию?

– Можно, начав как можно более раннее лечение. Принцип его прост: уменьшить воспаление и снять боль теми препаратами, которые назначит врач.

А если говорить о профилактике, то главное — двигаться! Первый предвестник артрозов — скованность в суставах по утрам. В этом случае вставать с постели сразу не надо, а разогревать суставы следует, лёжа или сидя. Сделайте «велосипед», повращайте стопами и только потом вставайте — скованность исчезнет очень быстро. Зарядку делайте без прыжков и приседаний! И если какое-то упражнение вызывает боль — это сигнал к тому, что стоит сесть и передохнуть. Образно говоря, нельзя стегать больную лошадь! Очень полезно спускаться и подниматься по лестнице, при этом спускаться можно спиной вперёд — это легче.

В профилактике заболеваний суставов очень важную роль играет характер питания. Не злоупотребляйте жареными блюдами — их лучше исключить из меню вовсе. Хлеб выбирайте с добавлением отрубей. Ешьте капусту во всех видах! И обязательно включайте в рацион питания овощи и кисломолочные продукты — молочно-растительная диета показана при остеоартрозах.

Для всех, страдающих суставными заболеваниями, тем более, для людей с лишним весом, полезны разгрузочные дни на кашах — рисовой, овсяной, гречневой.
Готовить каши нужно на воде с добавлением растительного масла, вместо воды можно использовать отвары овощей: например, если вы сварили картошку или свёклу, не выливайте отвар, а сварите на нём кашу!
Важно не переедать! Помните о величине разовой порции: её объём не должен превышать двух сложенных в горсть ладоней. Ещё один полезный совет: выпивайте перед каждым приёмом пищи стакан чистой воды. Вообще в сутки полезно пить до 2-х литров воды — это улучшает состояние и кожи, и суставов. Пейте также свежевыжатые соки: картофельный, капустный, морковный, яблочный, их можно смешивать.
Полезную и очень вкусную простоквашу можно приготовить самим из обычного камчатского молока. На ночь добавьте в сосуд с молоком корку хлеба, горсть изюма и щепотку корицы — утром получится замечательный напиток!

– Как лечат суставные страдания, если процесс всё же зашёл достаточно далеко?

– В любом случае лечение, направленное на снятие воспаление и боли, назначает врач. Это и лекарства, и физиотерапия, и лечебная физкультура. Хорошо помогает магнитотерапия.

В далеко зашедших случаях лечение радикальное — эндопротезирование. В последнее время оно применяется всё шире, причём крупные суставы — тазобедренные, например, — заменяют по квоте, бесплатно. И это сразу меняет качество жизни — человек должен двигаться, а не передвигаться! У нас был однажды интересный случай: поступил больной с вывихом искусственного сустава — перестарался на медвежьем сафари. Что в этом интересного? Пациентом был приехавший на Камчатку 80-летний американец, у которого все крупные суставы заменены на титановые. И он ведёт очень активную жизнь!

Смотрите также:

Что такое паническая атака и как с ней справиться →
Как сохранить свою кожу красивой и здоровой →
Остеопороз. Не надо ломаться! →

Источник

Боль в коленном суставе может существенно повлиять на вашу подвижность, а ходить вверх или вниз по лестнице часто особенно проблематично. Боль в передней части колена — связана с проблемой надколенного сустава, где коленная чашечка движется на нижнем конце бедренной кости. Лестничный подъем увеличивает компрессию в этом суставе. Возможными причинами боли в переднем колене являются, синдром пателлофеморальной боли, раздражение сухожилия, артрит, бурсит и другие. В этой статье рассмотрим почему болит колено при подъеме по лестнице.

Колено бегуна.

Как вы, возможно, догадались по имени — это условие чаще всего затрагивает бегунов, но оно также может воздействовать на других. Например, кто выполняет действие снова и снова такое как ходить или вставать на колени. Проще говоря, любая деятельность, которая включает в себя расширение вашего колена, может вызвать колено бегуна.

Обычно люди с коленом бегуна испытывают боль, легкий отек и болезненность в коленной чашечке — часто сопровождается глубокой ноющей болью вокруг колена. Иногда выскакивание может происходить практически без активности. Эти условия часто усугубляются подъемом по лестнице.

Если колено бегуна является причиной почему болит колено при подъеме по лестнице, то лечение простое:

Сократите или устраните повторяющиеся действия до заживления.
Нанесите лед.
Поднимите колено, когда сможете.
Возьмите болеутоляющее средство, такое как ибупрофен.
Дополнительно: сжатие с помощью обертывания или компрессионного носка.

Артрит коленного сустава.

Артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний человека и может принимать различные формы. Наиболее распространенными формами являются остеоартрит и аутоиммунный артрит.

Остеоартрит — это когда ткани разрушаются, а хрящ изнашивается и вызывает воспаление. Это воспаление увеличивает боль, которую вы чувствуете еще больше. Со временем могут развиться костные шпоры.

Аутоиммунный артрит возникает, когда организм «нападает» сам на себя и вызывает повреждение суставов и поддерживающих их тканей. Сустав, в свою очередь, воспаляется, и возникает боль и отек.

Домашнее лечение коленного артрита обычно включает использование болеутоляющих средств, в сочетании с отдыхом, льдом и поднятием колена. Физическая активность должна быть максимально уменьшена. Аутоиммунный артрит требует консультации с врачом.

Синдром пателлофеморальной боли.

Пателлофеморальный болевой синдром является основной причиной почему болит колено при подъеме по лестнице. Это чаще всего встречается у молодых, физически активных людей, и женщины чаще всего страдают, чем мужчины. Типичные симптомы включают боль в коленной чашечке, которая характерно усугубляется при подъеме или спуске по лестнице, приседании, бег и длительное сидение с согнутыми коленями. Люди с синдромом пателлофеморальной боли не имеют структурной аномалии коленного сустава или никакого основного процесса болезни, влияющего на колено. Считается, что один или несколько факторов способствуют развитию, все из которых могут нанести повышенный стресс на пателлофеморальный сустав. Способствующие факторы могут включать:

Чрезмерное использование, особенно бег и прыжки.
Слабость или дисбаланс мышц тазобедренного сустава.
Смещение между бедром и лодыжкой.
Неподходящая обувь или неправильная техника тренировки.

Раздражение коленного сухожилия.

Почему болит колено при подъеме по лестнице? В передней части колена может быть вызвано раздражением сухожилия, которое прикрепляет коленную чашечку к большеберцовой кости. Верхняя часть коленной чашечки прикреплена к четырехглавой мышце спереди на бедре. Эти мышцы выпрямляют колено и удерживают его от сгибания при слишком быстрых и ударопрочных действий. Как прыжки, так и приземление усиливают раздражение сухожилия, что потенциально раздражает его кратковременным или долгосрочным злоупотреблением. Кратковременное чрезмерное употребление часто вызывает воспаление сухожилия, известное как тендинит надколенника. Это условие часто случается у военнослужащих и у людей, которые резко увеличивают свою физическую подготовку в течение короткого периода. Длительное, чрезмерное напряжение на сухожилие надколенника может повредить и ослабить ткань, расстройство, называемое тендинопатией надколенника. Оба колена обычно поражаются, хотя боль часто бывает более серьезной в одном колене. Боль, связанная с травмой сухожилия надколенника, часто усиливается с активностью и уменьшается с отдыхом.

Пателлофеморальный артрит.

Хрящ обеспечивает прокладку между поверхностями кости в суставах. Пателлофеморальный артрит включает в себя износ или разрушение хряща на нижней части коленной чашечки. Пателлофеморальный артрит достаточно распространен, особенно среди пожилых людей. Наиболее частым симптомом является боль в передней части колена, которая характерно усугубляется при подъеме по лестнице, приседания на корточках и на коленях. Туго подвижность суставов также обычно возникает, особенно после периода бездействия. Артроз, также известный как дегенеративный артрит, является наиболее распространенным типом пателлофеморального артрита. Это состояние развивается постепенно с течением времени из-за возрастного износа. Предварительная травма колена и чрезмерное использование может предрасполагать к раннему развитию артроза коленного сустава (гонартроз).

Коленный бурсит.

Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки в суставах или вокруг них. Эти структуры смягчают давления и уменьшают трение. Есть 4 бурсы вокруг коленной чашечки, которые могут воспалиться. Это состояние, известное как коленный бурсит, развивается в ответ на прямые травмы или длительное раздражение, например, у людей, которые часто преклоняют колени или приседают из-за их профессий. Типичными симптомами коленного бурсита являются отек, болезненность на месте воспаленной бурсы и боли. Боль, как правило, более постоянна и интенсивна по сравнению с другими причинами боли в переднем колене. Прогулка вверх или вниз по лестнице характерно вызывает резкую боль у людей с бурситом колена. Тяжесть боли может сделать подъем или спуск по лестнице практически невозможной.

Хондромаляция.

Боль при хондромаляции часто более заметна, когда выгибаете колени дальше, чем при нормальной ходьбе или беге. Боль также может возникать, когда колено выпрямляется сразу после его изгиба. Это объясняет, почему колени часто болят, когда человек идет вверх или вниз по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.

Если хрящ изношен, или коленная чашечка не скользит по его канавке, человек может чувствовать боль, когда колени изгибаются и выпрямляются, а кости натирают грубый хрящ. Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не двигаются так сильно как при подъеме.

Приседание, стоя на коленях или сидя с согнутыми коленями больше 90 градусов, также может вызвать боль при этом состоянии. Все эти действия связаны с глубоким изгибом колена. Даже небольшое отек хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди также могут заметить ощущение трещин или шелушения после тренировки или интенсивного использования ног и коленей.

Другие соображения и дальнейшие шаги.

Другие, менее распространенные состояния, которые ранее не обсуждались, могут потенциально вызвать переднюю боль в колене, вызванную ходьбой вверх по лестнице, включая суставную инфекцию или опухоль. Дополнительные заболевания и состояния также требуют рассмотрения, особенно когда эти симптомы возникают у ребенка или подростка.

Учитывая длительный список возможных причин, важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете частые, постоянные или ухудшающиеся боли в переднем колене. Нужен точный диагноз, чтобы вы могли начать соответствующее лечение и вернуться к любимым занятиям. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в колене развивается в связи травматических повреждений или если вы не можете опираться на пораженную ногу.

Упражнения для предотвращения боли в колене

Боль не просто появляется в нашем теле без причины. Это показывает, что что-то нуждается в изменении нашего тела. Упражнения, которые помогут вам избавиться от боли в колене:

Упражнения с низким воздействием для наращивания мышц вокруг колена и предотвращения боли во время ходьбы. На первом этапе: плавание, катание на велосипеде и упражнения на аэробике с низким воздействием, чтобы разогреть и укрепить квадрицепсы.
Коррекция сухожилия для укрепления силы мышц коленного сустава: встаньте за стул, удерживая за спинку в качестве опоры. Поднимите ногу к своим ягодицам таким образом, чтобы пятка и колено оставались идеально под 90 градусов к телу. Держите позицию 5-10 секунд. Опустите ногу и смените ноги, чтобы повторить те же шаги.
Ложитесь на спину, держите одно колено, согнутое с пяткой на полу. Держите другую ногу прямо и поднимите ее до комфортного уровня. Удерживайте несколько секунд и опустите. Повторите то же самое с другой ногой.
Специальные тренировки, полезные для снижения веса, также могут помочь вам избавиться от боли в колене, когда вы находитесь на лестнице, если у вас избыточный вес, или если ваш вес оказывает дополнительное давление на вашу коленную чашечку.

Смотрите также: Как накачать ноги при больных коленях.

Источник

Самая распространенная ошибка, ее допускают 80% людей, которым довелось учится ходить на костылях — люди допрыгивают до наконечника костылей (точка опоры), а правильно его перепрыгивать.

В этом видеоролике показано, как правильно ходить на костылях: нужно перепрыгивать наконечник костыля (точку опоры).

Ошибки при подъеме по лестнице на костылях

В этом видео показан правильный метод подъема по лестнице на костылях. Начинать подниматься нужно всегда со здоровой ноги.

Ошибки при спуске по лестнице на костылях

Существуют два правильных способа спускаться по лестнице на костылях: 1-ый — одной рукой нужно держаться за поручень (перила), а второй держать сразу два костыля, 2-ой — как показано на видео, начинать спускаться нужно с переноса костылей на нижнюю ступеньку.

После замены тазобедренного или коленного сустава жизнь продолжается, и большинство людей хочет вести ее активно. То есть выходить на прогулки, гулять, посещать интересные места. Впрочем, даже покидать больницу каждый пациент хочет на своих двух, без сторонней помощи. А выйти из любого помещения невозможно, не преодолев пролет хотя бы из нескольких ступенек.

Поэтому практически всем пациентам, перенесшим операцию, приходится ходить по лестнице. И этого не избежать.

Во время подъема и спуска по ступенькам особенно легко оступиться или сделать резкое движение. А как мы знаем, это чревато вывихами эндопротеза и даже перипротезными переломами. Естественно, никто не хочет столкнуться с такими осложнениями. Поэтому ходить по лестнице в послеоперационном периоде следует крайне осторожно, соблюдая все необходимые правила.

Как и когда можно нагружать прооперированную ногу

В первые недели после операции ходить, в том числе и по лестнице, придется только на костылях. Отказаться от них можно будет лишь с разрешения врача, получив его во время очередного планового осмотра. Как правило, ходить с костылями требуется не менее 4-12 недель после эндопротезирования ТБС (зависит от общего состояния пациента, скорости восстановления, типа установленного протеза и т.д.).

Пациенты, которым был поставлен цементный эндопротез, могут нагружать прооперированную ногу полностью, причем с первых дней. Единственное условие для этого – отсутствие дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава.

После установки бесцементного протеза больную ногу разрешается нагружать только ее собственным весом. А он составляет в среднем ¼ или 1/3 общей массы всего тела. К примеру, если человек весит 60 кг, то прооперированную конечность ему можно нагружать не более чем на 15-20 кг. Обо всем этом лучшее детальнее расспросить врача, чтобы он все показал и разъяснил непонятные нюансы.

Подъем вверх по лестнице

Подниматься по лестнице следует осуществлять медленно и аккуратно, не делая резких движений. Во время ходьбы нужно обязательно пользоваться костылями. С их помощью будет намного проще делать шаги.

Поднимайтесь по ступенькам таким образом:

Станьте так, чтобы ступни находились как можно ближе к первой ступеньке.
Начинайте движение со здоровой ноги.
Поставьте ступню здоровой конечности на первую ступеньку и удостоверьтесь в том, что она заняла удобное положение.
Воспользуйтесь костылями и с их помощью перенесите вес тела на эту ногу.
Аккуратно подтяните прооперированную конечность и поставьте ее на ступеньку.
Повторяйте те самые действия, поднимаясь выше по лестнице.

Запомните: подъем на ступеньку всегда должен начинаться со здоровой конечности.

Прооперированная нога — правая.

Спуск вниз по лестнице

Спускаться вниз по ступенькам также следует с помощью костылей. Однако в данном случае последовательность действий чуть отличается.

Спускайтесь по лестнице следующим образом:

Станьте поближе к ступеньке, но так, чтобы края ступней не выступали за край той ступеньки, на которой вы стоите.
Медленно поставьте костыли на ступеньку, которая расположена ниже.
Начинайте шагать с больной ноги.
Аккуратно опустите прооперированную ногу на ступеньку ниже, в промежуток между костылями.
Полностью перенесите на нее вес и только после этого шагайте здоровой ногой.
Аккуратно поставьте здоровую конечность рядом с больной.
Повторите те самые действия, опускаясь ниже по лестнице.

Запомните: спускаясь по лестнице, всегда начинайте с прооперированной конечности.

Меры предосторожности в зимний период

В зимние месяцы лучше избегать ходьбы по скользким, покрытым льдом лестницам. Ведь на них проще всего поскользнуться и упасть. Поэтому лучше не рисковать и отказываться от подобных затей. Или же просить близких, чтобы они поддержали и помогли безопасно подняться/спуститься по скользкой лестнице.

В первые 4-12 недель после операции ходить по лестнице необходимо только с костылями.
Отказаться от костылей можно только с разрешения лечащего врача, после его тщательного осмотра.
Ходить по лестницам, особенно скользким, следует предельно аккуратно, стараясь не поскользнуться и не оступиться.
Поднимаясь по лестнице, ставить на верхнюю ступеньку нужно сначала здоровую ногу, и лишь затем больную.
Идя вниз, ставить на расположенную ниже ступеньку необходимо сначала прооперированную конечности, а только после нее здоровую.

Способ при котором используются перила(видео-инструкция):

Передвижение по лестничным пролетам не всегда безопасно для людей. Тем же, кто испытывает какие-то проблемы со здоровьем, приходится в разы труднее.

Проблема, как по лестнице ходить на костылях, стоит очень остро. Необходимо освоить некоторые приемы, позволяющие выполнить спуск или подъем без нежелательных последствий.

Использование костылей для передвижения

Костыли, предназначенные для передвижения маломобильных граждан, могут быть двух видов.

В настоящее время выпускаются традиционные, подмышечные модели и подлокотные приспособления, называемые в народе «канадками». Обычно первые виды используются во время раннего реабилитационного периода. Если для восстановления требуется много времени, как правило, переходят на локтевые конструкции.

Локтевые (канадки). Передвижение на таких опорах не многим отличается от использования привычных, подмышечных. Однако определенная сноровка для ходьбы на них нужна, ведь основная нагрузка приходится на кисти рук. Не стоит выбирать такие модели, если руки не отличаются силой. Плюсом канадок является небольшой вес изделий. Да и места для их хранения требуется меньше.

Важно! Манжета опоры не должна быть зафиксирована слишком туго или чересчур свободно.

Подмышечные. Передвигаться на таких костылях легче. Они — выше и более устойчивы. При ходьбе большая часть веса переносится на верхнюю часть тела, что помогает в перемещении.

Важно! Не следует при ходьбе стараться опираться на подмышки. Даже, если поначалу может показаться, что так ходить удобнее. Через некоторое время могут возникнуть неприятные ощущения от трения.

При выборе любой модели, конечно, оценивается и цена изделия. Но крайне важно проследить, чтобы костыли были регулируемыми. В качестве материала приспособлений предпочтительнее дерево и алюминиевые сплавы.

Для более подробного изучения вопроса можно посмотреть видео в этой статье.

Как правильно подобрать костыли

Выбирая модель костылей, следует обратить внимание на их размеры. Основное правило при приобретении приспособлений: высота опор (подмышечных) должна быть равной росту, за вычетом 40 сантиметров.

Опорная часть с валиком, которая располагается под мышкой, должна находиться примерно на 3-5 см ниже ее уровня. Локти при захвате нижней опорной рукоятки следует сгибать на 30 градусов.

Важно! При использовании костылей необходимо оценивать свое состояние. При возникновении болезненных ощущений в теле следует пересмотреть манеру передвижения или заново отрегулировать высоту приспособлений.

Перемещение на костылях может сопровождаться следующими симптомами, которые сигнализируют о нарушении техники ходьбы:

натиранием кожного покрова (особенно в области подмышек);
возникновением отечности после передвижения;
мышечными болями рук и ног;
появлением онемения;
болями в травмированной области.

Как правильно опираться на канадку, показано на фото:

Лучше всего перед приобретением костылей посоветоваться с врачами для принятия верного решения.

Практические советы по ходьбе на костылях

При передвижении следует соблюдать осторожность, чтобы не потерять равновесие. Важно оценивать ровность поверхности, по которой предстоит перемещаться.

Необходимо принимать во внимание и климатические условия, в которых приходится двигаться. Вода, снег, грязь или лед на поверхности сигнализируют о необходимости уменьшения размера шагов.
При перемещении рекомендуется устраивать небольшие перерывы, позволяющие отдохнуть мышцам. Также показан массаж, расслабляющий ткани после длительных нагрузок.
Если есть необходимость в переносе своими руками вещей, сделать это лучше всего при помощи рюкзачка, повешенного за две лямки на спину.

Во время движения по гладким поверхностям, к которым относятся полы и лестницы в помещениях, торговых точках или лечебных учреждениях рекомендуется надевать на концы костылей резиновые заглушки. Они предотвратят скольжение. Эти колпачки можно легко менять по мере износа.

Если опыта ходьбы на костылях нет, очень приветствуется, чтобы на первых порах рядом был сопровождающий для поддержки в случае падения.
Большой подмогой для передвигающегося на костылях станут установленные вдоль лестницы перила.
Особое внимание следует уделить выбору обуви для ходьбы. Абсолютно недопустимо ношение туфель на каблуке. Подошва должна быть плоской, иметь однородную поверхность. Лучше всего подойдут модели с ребристым основанием, обеспечивающим дополнительное сцепление.

После того, как костыли были подобраны, важно изучить технику передвижения, особенно по трудным участкам, к которым относятся лестничные конструкции.

Ходьба по ровной поверхности

Перемещение с использованием одного костыля

Этот вариант относится к наиболее простым. Основной нюанс, о котором следует помнить: опору необходимо устанавливать с той стороны, где расположена здоровая нога.

Как происходит передвижение:

Костыль устанавливается впереди, на удалении около 0,5 м.
Сначала, при опоре на костыль и здоровую ногу, переводится вперед больная конечность.
Только теперь переступает здоровая нога.

Ходьба на двух костылях

Опора устанавливается в 10 сантиметрах в стороне от конечности и впереди от нее на расстоянии 20 см.
Производится шаг вперед здоровой ногой.
Следом перемещается поврежденная конечность.
В такой же последовательности осуществляется дальнейшее движение.

Передвижение на локтевых приспособлениях

Безопасное перемещение на подлокотных опорах заключается в следующем:

Установке на полметра вперед обеих опорных конструкций.
Передвижении здоровой конечности так, чтобы она немного опережала костыли.
Переносе поврежденной ноги.

Если необходимо выполнить разворот, делать это следует с опорой на здоровую ножку.

Как передвигаться на костылях по лестничным маршам

Решить, как ходить на костылях по ступенькам, можно по-разному. Способы подъема и спуска по лестницам различаются от состояния человека, модели костылей и их количества.

Каждый решает, как правильно ходить по лестнице на костылях, в зависимости от своих возможностей. Предлагаем некоторые варианты.

Спуск по ступеням

Для того, чтобы безопасно спуститься, следует поступить таким образом:

Стоя на верхней проступи, нужно установить оба костыля на ступеньку, расположенную ниже. Важно обеспечить их устойчивость. При перемещении тела они не должны смещаться в стороны.

Вслед опорам необходимо переместить здоровую ногу.
После этого можно приставить и поврежденную конечность.
Продолжать выполнять последовательность до окончания марша.

При ходьбе нельзя делать резкие рывки или махи ногой. Также не следует устанавливать ногу ниже, чем выставлены костыли.

В таком случае будет сложно удержать равновесие. Самое главное — перед тем, как спускаться по лестнице на костылях, требуется удостовериться в устойчивом положении здоровой ноги.

Подъем по лестнице

Рекомендуем посмотреть, как подниматься на костылях по лестнице: видео наглядно иллюстрирует процесс.

Для осуществления подъема по маршу можно использовать один костыль или сразу оба. В первом случае на помощь больному придут поручни, размещенные вдоль пролета. Если есть возможность, одну опору можно передать сопровождающему. Иначе придется опираться на обе, сложенные вместе.

Что следует делать, чтобы решить проблему, как на костылях подняться по лестнице с установленными поручнями:

Опереться одной рукой на перила.
Со стороны, где нет перил, установить под мышкой костыль.
Первым делом на верхнюю ступеньку перевести здоровую конечность. При этом тело опирается на нее и опору рядом с поврежденной ногой.
Костыль перемещается вслед за ногой наверх.
Заключительным этапом шага является перенос больной ноги.

В качестве альтернативного варианта, как ходить на костылях по лестнице тем, кому сложно передвигаться на этих опорах по ступеням, можно предложить следующий способ. Костыли придется отложить. Их может потом подать сопровождающий.

Нужно опуститься на первую ступень, здоровую конечность при этом опереть на нижнюю проступь. С помощью опор в виде рук и рабочей ноги постепенно переносить тело по ступеням.

От получения повреждений или травм никто из нас не застрахован. Ситуации, когда приходится пользоваться при ходьбе дополнительными опорами, совсем не редки. Передвигаться на костылях по лестнице достаточно сложно. Самое главное при этом — быть внимательным и действовать с осторожностью.

Источник