Артрит или артроз у беременных
Да, артрит при беременности имеет беспокоящие симптомы, но в ряде случаев — успешное излечение. Необходимо разобраться в специфике заболевания.
Характерные для беременных виды артрита
Вопреки возникновению симптомов заболевания у старшего поколения, молодые мамы включены в группу риска. В зависимости от этиологии симптомы артрита могут проявляться как слабо, так и резко.
Зона поражения – колени, суставы пальцев, щиколотки, поясница, запястья. Степень влияния на организм женщины, характер боли зависит от нескольких факторов при беременности. Артрит классифицируется следующими видами.
Псориатический артрит
Верхние конечности – место локализации боли. Реже – в коленях, голеностопном суставе.
К признакам заболевания относят:
- Кожные высыпания, зуд.
- Умеренность характера боли конечностей, позвоночника переходит в сильную выраженность.
- Утром ощущается скованность суставов.
- Увеличение пораженной области, покраснение, отек.
У беременных возможно воспаление сухожилий, боль суставов при передвижении, грудной клетки. Подняться, спуститься по лестнице становится невозможным действием.
Причины возникновения болезни
Гормональная перестройка, спровоцированная беременностью, — основная причина возникновения боли. Существуют также провоцирующие факторы.
- Травмированные кожные покровы, вызывающие псориаз.
- Последствия солнечных ожогов.
- Заражение стрептококковой инфекцией.
- Лекарства, применяемые самостоятельно, могут вызвать симптоматику псориаза.
Ревматоидный артрит
Боль поражает чаще мелкие суставы, иногда – коленные, локтевые области.
Наличие хотя бы одного признака заболевания – серьезный повод начать лечение суставов. Большую роль в устранении симптомов играет своевременный поход к врачу. Основные симптомы ревматоидного артрита:
- Возникает утренняя скованность сустава, боль около месяца.
- Припухлость суставов более 4 недель. Симметричный характер.
- Возникновение ревматоидных узелков (высыпаний).
- Чувствительность, покраснение кожи, горячей на ощупь, около проблемной области.
- Боль не проходит в покое, нарастает утром.
- Ограничение подвижности суставов.
Учащенное сердцебиение, снижение кровотока, аритмия — симптомы обострения заболевания при беременности.
Подробнее о ревматоидном артрите в период беременности >>
Сопутствующие симптомы возникают из-за интоксикации. Слабость, утомляемость, повышение температуры, головная, мышечная боль, озноб.
Причины возникновения заболевания
Система появления, развития ревматоидного артрита сложна и опасна. Лечение суставов затруднено. Заболевание характеризуется аутоиммунным происхождением. Точные причины возникающих симптомов до сегодняшнего дня не найдены.
- Наследственность – весомый фактор.
- Недостаток кальция организму, витамина D.
- Увеличение веса при беременности – провоцирующий фактор. Возрастающая нагрузка на суставы приводит к боли, воспалению.
- Повышение содержания релаксина. Гормон, размягчающий тазовые кости, способен воздействовать и на суставы. Возникает боль.
Артриты, которые редко возникают у беременных
Следующие виды заболевания редко проявляются при беременности:
- Инфекционный тип. Провоцирует бактерия, попавшая в организм. Поражается суставная ткань, вызывая боль.
- Реактивный тип. Возникает после заболеваний желудка, мочеполовой системы, бывших ранее.
- Подагрический тип. Поражает руки, голеностопный сустав. Может возникать из-за характерных нарушений метаболизма, повышенного содержание солей, застоя мочевой кислоты.
- Травматический тип. Боль возникает в результате повреждения. Усиливается при движении, она постоянна. Незначительные симптомы облегчает покой, эластичный бинт, лед, возвышенное положение сустава. При сильных повреждениях требуется лечение травматолога.
- Аллергический тип. Носит положительный характер. Симптомы возникают после действия аллергена. Поражает крупные суставы.
- Ревматический тип. Характерно бессимптомное течение, редко возникают суставные изменения. На прогноз лечения влияет стадия ревматической лихорадки, активность процесса.
Как быть беременной, у которой нашли артрит
Сложное протекание беременности вызывает опасения. Возникает необходимость постоянного контроля симптомов заболевания ревматологом. Тщательное лечение, назначенное гинекологом, играет большую роль. Специалисты планировать ребенка женщине, болеющей артритом, не советуют.
Своевременное лечение существенно улучшает состояние женщины в положении. Вырабатываемые вещества уменьшают воспалительные процессы организма. Выраженность боли, симптомы затихают.
Проблема заключается в том, что после родов возникает обострение. Возрастает нагрузка на суставы, вызванная заботой о малыше. Через молоко отдается кальций. Женщину ожидает трудный выбор. Она решает, рожать ребенка или нет. Многие факторы играют большую роль.
- Данные анализов.
- Выраженность. Первая степень патологии позволяет сохранить плод. Условие – постоянное наблюдение в больнице, строгий контроль хода болезни, тщательное лечение.
- Поддержка родных и близких.
- Возможность передачи заболевания ребенку. Точных доказательств нет, риск – существует (15% при артрите у 1 взрослого, 60% — у обоих родителей).
Ремиссия возникает к концу 3 месяца беременности. Однако улучшения происходят не всегда.
О боли в суставах во время беременности >>
Обязательна госпитализация на следующих сроках:
- 9 неделя – принимается решение о дальнейшем развитии беременности.
- 30 неделя – комплекс поддерживающих мероприятий в связи с нагрузкой на сердце.
- 37 неделя – подготовка женщины к родам.
Лечение заболевания
Основная преследуемая цель – снижение токсического воздействия лекарств на ребенка. Течение беременности под контролем специалиста обязательно. Он выработает дальнейшую стратегию пациентки. Щадящее лечение не навредит развитию плода.
Комплексная терапия псориатического артрита включает следующее лечение:
- Противовоспалительные средства, не вредящие плоду, уменьшающие боль. Применяют салициловую кислоту, кортикостероидные гормоны. Момент назначения – 1 триместр беременности. Во 2 и 3 периоде – лекарства запрещены, симптомы артрита затихают самостоятельно.
- Правильное питание.
- Лечебная физкультура, массаж.
Лечение ревматоидного артрита дополняется лекарствами, устраняющими боль, признаки аутоагрессии к антителам.
В период грудного вскармливания также возникает необходимость особого лечения артрита.
Особенности диеты
Соблюдение правильного питания при беременности – обязательный пункт лечения симптомов заболевания.
- Включение в рацион продуктов, содержащих кальций (сыр, творог, шпинат).
- Жирное мясо заменяется кроликом, курицей.
- Употребление овощей, фруктов. Исключение – помидоры, зеленый лук. Особо полезна капуста брокколи. Содержащиеся в ней компоненты, убивают радикалы, вредные костной ткани. Яблоки полезны активацией выработки коллагена – основы хрящевой структуры.
- Наличие рыбы в рационе. Лосось – лидер по составу так необходимых кислот Омега-3.
Диагностика симптомов заболевания
Применяют только щадящие методы для пациентки при беременности. Запрещено делать рентген, назначают – МРТ, УЗИ диагностику. Биохимический анализ крови в лаборатории – гарант точности нахождения подходящего лечения. Антиген типа HLA – возникает псориатический артрит, ревматоидные антитела содержат соответствующий вид артрита.
Подводя итог, важно отметить, что артрит и беременность – совместимые понятия. Постоянный контроль заболевания специалистом, выполнение необходимых рекомендаций – залог успешного лечения и рождения здорового ребенка.
Загрузка…
Источник
К сожалению, артроз и беременность довольно часто случаются вместе. При симптомах патологии вынашивание ребенка осложняется, поскольку лечение традиционными лекарственными препаратами запрещено. Диагноз «артроз» во время беременности требует постоянного наблюдения ревматолога. Врач контролирует состояние пациентки, подбирает оптимальную схему терапии и при необходимости вносит в нее изменения.
Опасность артроза при беременности
Чтобы счастливые девять месяцев не были омрачены болезнью, до зачатия нужно пройти полное обследование. Если артроз проявился в период беременности, неприятные симптомы в первую очередь отразятся на коленях и тазобедренных суставах. Постоянная нагрузка ухудшает состояние будущей мамы. В редких случаях артроз проявляется на фоне беременности, так как в это время женский организм ослаблен и не способен противостоять патологическим процессам. Как правило, симптомы поражения суставов исчезают во второй половине беременности и снова доставляют дискомфорт после родов.
Необходимо понимать, что с рождением малыша нагрузка на женский организм многократно увеличивается, ведь ей приходится много времени проводить на ногах, держать ребенка на руках. При наличии симптомов артроза уход за малышом осложняется.
Вот почему так важно выявить заболевание до зачатия и определить следующие моменты:
- Степень тяжести заболевания;
- Насколько серьезные функциональные нарушения в организме;
- Результаты анализов и обследования.
Конечно, немаловажную роль играет поддержка родных и близких людей.
Счастливое и здоровое протекание беременности во многом зависит от тяжести и формы артроза. Наиболее опасным для ослабленного беременностью организма является коксартроз – деформация тазобедренных суставов. Патология опасна даже на начальной стадии, так как представляет риск для здоровья беременной женщины. Изменения в организме, которые происходят на фоне вынашивания плода, ускоряют разрушение суставов. Более сложные стадии патологии представляют угрозу для женщины и плода.
Чем опасна деформация суставов:
- Патологические изменения, которые негативно влияют на состояние хрящей;
- Избыточная нагрузка на хрящевую ткань и суставы, прежде всего, на бедренные;
- Заболевание распространяется быстрее, поскольку во время беременности смещается центр тяжести;
- Повышается риск разрушения или перелома сустава.
В некоторых случаях лечение артроза требует проведения хирургических манипуляций, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Если не предпринимать никаких действий, при родах значительно возрастает риск разрушения сустава и повреждения мягких тканей. Кроме этого, в 95% случаев состояние женщины ухудшится после родов.
Причины и признаки патологии
Основные причины проявления артроза у беременных:
- Осложнения, вызванные серьезными патологиями – эндокринными нарушениями, сбоями в обменных процессах. При этом симптомы артроза могут проявиться уже после окончания терапии;
- Травмы – в зоне риска находятся женщины, которые до зачатия профессионально и активно занимались спортом и неоднократно травмировались. До беременности артроз на фоне повреждений суставов развивается медленно, но после зачатия симптомы обостряются.
Симптомы
Определить артроз легко самостоятельно – возникает боль, которая усиливается при малейших движениях. Чаще всего, боль проявляется в коленях после долгой ходьбы и в локтях после физических нагрузок. На первой стадии развития патологии достаточно отдохнуть и неприятный дискомфорт исчезает. По мере прогрессирования болезни боль становится сильнее и от нее невозможно избавиться без лекарственных препаратов.
Если не предпринимать никаких действий, ситуация станет угрожающей для женщины и ребенка.
Диагностика и лечение
Обследование в период беременности значительно осложняется, поскольку диагностические мероприятия предполагают проведение рентгенографии, но это может навредить развитию плода.
Вот почему так важно пройти обследование до зачатия и по возможности исключить любые осложнения во время вынашивания малыша.
Лечение назначается врачом только на основании обследования и диагностики
Терапия для беременной отличается, прежде всего, сниженной дозировкой медикаментов. Если состояние пациентки позволяет, проводится лечение без лекарственных препаратов.
На протяжении девяти месяцев прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Исключением являются кортикостероиды в виде инъекций.
Лечение артроза в период беременности проводится при участии ортопеда, гинеколога и терапевта. Схема терапии подбирается с учетом рекомендаций всех специалистов. Каждый клинический случай требует индивидуального лечения. Важный этап терапии артроза – использование специальных медицинских приспособлений – корсетов, налокотников и наколенников. При малейших признаках патологии нужно обратиться к врачу. Чем быстрее будет назначено лечение, тем легче будет протекать беременность.
Выбор схемы терапии на разных сроках беременности ничем не отличается. Единственное отличие – список препаратов. Дело в том, что в первом триместре желательно полностью отказаться от приема любых лекарственных средств. В этот период назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная лечебная гимнастика. На более поздних сроках допускается назначение медикаментов, но дозировка должна быть минимальной.
Физиотерапия
Физиотерапия считается наиболее безопасным и эффективным методом лечения любых форм артроза – шейного, плечевого, тазобедренного. Современные медицинские приборы быстро и эффективно купируют болевой синдром, снимают воспаление, при этом никакого негативного влияния на развивающийся плод нет.
Если есть необходимость и возможность, лучше приобрести физиотерапевтический прибор для домашнего использования.
В этом случае процедуру можно провести в любой момент, когда появляется дискомфорт.
Еще один физиотерапевтический метод лечения артроза – глинолечение и грязелечение. Пройти наиболее эффективный курс терапии предлагают профильные санатории и курорты. Здесь пациентам предлагают лучшее и безопасное для плода лечение – грязевые ванны, которые положительно влияют на хрящи, суставы и поддерживают мышечный тонус.
Лечение с применением ортопедических устройств
Лечение артроза во второй половине беременности предполагает ношение специальных ортопедических устройств, которые подбирает профильный специалист персонально для каждой пациентки. Это могут быть:
- Наколенники;
- Налокотники;
- Корсеты;
- Воротники Шанца.
Основная задача подобных средств – поддержание мышечного корсета и облегчение состояния беременной. Использование ортопедических устройств позволяет избежать преждевременных родов и осложнений в развитии плода.
Лечебная гимнастика
Конечно, во время беременности можно заниматься далеко не каждым видом спорта, но есть физические нагрузки, которые полезны – укрепляют мышцы, а связочному аппарату придают силу и выносливость.
Гимнастика назначается преимущественно на ранних стадиях беременности, программа тренировки подбирается индивидуально в зависимости от таких факторов:
- Форма артроза;
- Прогрессирование болезни;
- Сопутствующие патологии;
- Состояние и возраст женщины.
В программу входят упражнения, направленные на восстановление двигательной активности, укрепление мышц, повышение гибкости мышц и препятствие их атрофии.
Для большего эффекта лечебную гимнастику совмещают с прогулками на свежем воздухе, плаваньем. Это не избавит полностью от артроза, но поможет избавиться от неприятных симптомов и укрепит здоровье пациентки. Если занятия доставляют дискомфорт, их нужно прекратить. Не стоит переусердствовать, физические нагрузки не должны утомлять, они должны доставлять удовольствие, наполнять энергией.
Нетрадиционное лечение
В качестве нетрадиционной медицины назначают компрессы, растирки, ванны с использованием целебных трав и других натуральных компонентов. В данном случае нужно соблюдать особую осторожность, поскольку лечебные травы также оказывают на организм будущей мамы и плод терапевтическое действие. Не стоит начинать лечение самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом и убедиться, что фитотерапия не причинит вреда женщине и ребенку.
Серьезный недостаток фитотерапии – медленный эффект, но при этом вероятность побочных проявлений минимальная. Лечение растительными препаратами практически исключает вероятность преждевременных родов и выкидыша.
Наибольшей эффективностью обладают компрессы и гель из сабельника. Сабельник можно заменить лопухом, найти который очень просто – медикаменты на основе этих растений продают в аптеках.
Многие врачи в качестве альтернативной методики лечения предлагают апитерапию – процедуры на основе меда и продуктов пчеловодства. По статистике, медовые компрессы, употребление меда, цветочной пыльцы и восковые аппликации оказывают хорошее терапевтическое действие.
При этом продукты пчеловодства:
- Укрепляют иммунитет;
- Выводят из организма токсины;
- Питают ткани необходимыми полезными веществами.
Хондопротекторы
Речь идет о препаратах, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Это вещества необходимы для восстановления деформированной хрящевой ткани. Однако в период беременности хондопротекторы не рекомендуется принимать внутрь в виде таблеток. Для беременных специалисты назначают курс инъекций, которые не оказывают влияния на плод.
Врачи рекомендуют пройти лечение хондопрепаратами до зачатия ребенка. Если артроз выявлен во время беременности, решение о целесообразности применения хондопротекторов принимает только врач.
Диета
При артрозе любой формы, прежде всего, нужно ограничить потребление соли. Максимально допустимая суточная дозировка – 1 чайная ложка. По возможности, обычную поваренную соль нужно заменить специальной профилактической – с низким содержанием калия. Также следует исключить из меню:
- Майонез;
- Чипсы;
- Соленую рыбу;
- Консервированные продукты;
- Колбасу, соски;
- Полуфабрикаты.
Система питания подбирается таким образом, чтобы снять воспаление. Во время беременности организм, ослабленный артрозом, должен получать достаточно витаминов группы В, которые присутствуют в:
- Камбале и скумбрии;
- Говядине и говяжьей печени;
- Яйцах;
- Молоке.
Также необходимо увеличить потребление витамина С, найти его можно в:
- Шиповнике;
- Черноплодной рябине;
- Черной смородине;
- Облепихе.
Витамин Е поможет купировать боль в суставах, его основные источники:
- Растительные масла;
- Орехи;
- Шпинат.
Также при артрозах рекомендуют кушать блюда, богатые коллагеном, это холодец, желе и другие блюда на основе желатина.
Общие рекомендации
Конечно, артроз не является абсолютным противопоказанием к зачатию ребенка. Право стать матерью остается за каждой женщиной, и только она вправе решать – рожать ли ей малыша. Если пациентка с диагнозом «артроз» приняла решение о беременности, ей нужно учесть несколько важных моментов.
- Прежде всего, нужно контролировать массу тела – избыточный вес негативно отражается на состоянии суставов, ведь каждый лишний килограмм многократно увеличивает давление на суставы. Проконсультироваться о схеме питания и разработать персональное меню можно с диетологом.
- По возможности следует избегать употребления консервантов, синтетических веществ и ароматизаторов – они ухудшают состояния хрящей, суставов и уменьшают количество суставной жидкости.
- Также полезно заниматься плаваньем. Такие физические нагрузки укрепляют мышцы, и после родов появится возможность более серьезно заняться спортом и подобрать более агрессивный вид спорта.
- Во время беременности полезно гулять на свежем воздухе, но важно прислушиваться к собственным ощущениям – если возникает чувство усталости, нужно обязательно отдыхать.
- Лечебная гимнастика возможна только в первом триместре, список упражнений нужно обсуждать со специалистом.
Итоги
Диагноз «артроз» не самый приятный, особенно в период беременности. Хочется, чтобы девять месяцев вынашивания малыша прошли спокойно и счастливо, но реальность не всегда оправдывает ожидания.
Если диагноз выявлен, необходимо сразу принимать решительные меры, чтобы замедлить течение болезни и ослабить симптомы. Важно находиться под наблюдением специалиста, чтобы своевременно реагировать на изменения в организме и вносить корректировки в схему терапии.
Обратите внимание, что артроз в острой форме очень тяжело поддается лечение, поэтому важно не допускать развития патологии и вовремя пройти терапию.
Главное пожелание каждой женщине, которая находится в интересном положении – измените свой привычный ритм жизни, упростите его, больше отдыхайте. Помните, что после родов нагрузка на суставы возрастет в разы, поэтому поберегите себя и набирайтесь сил.
Источник
