Артрит история болезни по медицинской реабилитации

Содержание:

• Медицинский центр ООО «Полимед»
• Лечебно-восстановительный центр доктора Бубновского
• Медицинский центр «Атлас»
• Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ
• Медикал Он Груп

Более 80% населения планеты периодически испытывают проблемы с позвоночником, а 15% страдают хроническими болями в спине. Пока молод, на это не очень обращаешь внимания, но с возрастом проблема усугубляется, что даже может привести к инвалидности. Основными причинами развития заболеваний позвоночника можно назвать сидячую работу, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, недостаточность физических нагрузок на мышцы, неправильное положение спины при ходьбе и сидении, нарушение обменных процессов, невралгии.

Все вышеозначенные факторы могут привести к дегенеративно-дистрофическим патологиям в позвоночнике. Более того, данные нарушения вызывают сопутствующие заболевания внутренних органов и мышц. К болезням позвоночника относят остеохондроз, радикулит, сколиоз, межпозвоночные грыжи, деформирующий спондилез, остеоартроз. Лечение позвоночника требует внимательного и квалифицированного подхода. Для начала надо сориентироваться в какой клинике лучше всего решают данную проблему. Для этого мы сделали небольшую выборку наиболее крупных и известных лечебных учреждений в Белгороде.

Медицинский центр ООО «Полимед»

Медицинский центр предоставляет многопрофильные комплексные услуги по таким направлениям:

• диагностика;
• лечение позвоночника;
• профилактике заболеваний позвоночника и суставов у пациентов разных возрастных категорий.

Для лечения применяют мануальную терапию, рефлексотерапию, массаж спины, которые помогают справиться с болями в спине и сопутствующими заболеваниями.

Мануальная терапия назначается для:

1. Лечения заболеваний позвоночника, мышц, суставов.
2. Безоперационного лечения сложных дисковых патологий.
3. Реабилитации после операций и переломов.
4. Лечения травм.
5. Лечение острого и хронического болевого синдрома.
6. Лечения спортивных травм.
7. Лечения нарушений равновесия, головных болей.
8. Лечения кардиалгии, спаечной болезни, висцеропатии.

Рефлексотерапия полезна будет при:

• остеохондрозе с болевым синдромом;
• заболеваниях нервной системы;
• избыточной массе тела;
• нарушениях сна;
• нейроциркуляторной дистонии;
• табачной зависимости;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

Существует несколько методов рефлексотерапии:

• точечный массаж или иные способы воздействия;
• вакуумный массаж (баночный массаж, вакуум-терапия);
• иглоукалывание;
• стоунтерапия;
• магнитотерапия;
• гирудотерапия;
• прогревание;
• лечение физическими упражнениями;
• лечение пищей.

Контактная информация:

г. Белгород, Народный бульвар, 109

Телефон: +7 (4722) 324-277, +7 910-361-61-84

Лечебно-восстановительный центр доктора Бубновского

Основными направлениями, по которым работает центр доктора Бубновского являются:

• восстановление после компрессионных переломов таза и позвоночника;
• восстановление после эндопротезирования;
• восстановление после операций на сердце, инфаркта, инсульта;
• лечение артрозов, артритов крупных суставов;
• лечение хронических и острых болей в спине, конечностях, головных болей;
• лечение межпозвоночных грыж, остеохондроза позвоночника;
• профилактика и исправление сколиоза, плоскостопия, нарушения осанки.

Контактная информация: г. Белгород, улица Сумская, 18а к 1, Телефон: (4722) 224-179 Факс: (4722) 333-119

Медицинский центр «Атлас»

Данное лечебное учреждение осуществляет лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности:

• Остеохондроз, спондилоартроз и спондилез;
• Боли в грудном, шейном и поясничном отделах позвоночника;
• Миофасциальные и тунельные синдромы;
• Посттравматические нарушения в позвоночнике;
• Нарушения осанки (сколиоз, кифоз);
• Межпозвонковые грыжи,протрузии дисков;
• Артрозы крупных суставов;
• Пяточная шпора;
• Плечелопаточный периартроз;
• Эпикондилит;
• Подагрический, ревматоидный артрит.

Весь процесс лечения контролируется диагностическим тепловизионным комплексом.

Контактная информация:

г. Белгород, ул. Щорса 62

+7 (905) 678-39-85

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»

Остеохондроз – это серьезное заболевание позвоночника, поражающее межпозвоночные диски, и трансформирующееся в грыжи. В данном лечебном заведении для решения проблем с позвоночником применяют комплексное лечение, которое состоит из следующих методик:

• Рефлексотерапия;
• Электропунктура;
• Су-Джок;
• Аурикулопунктура;
• Периостальная рефлексотерапия;
• Фармакопунктура;
• Термопунктура;
• Мэй-Хуа-Чжень (фракционная мезотерапия);
• Мануальная терапия;
• Кинезиотерапия (лечебная физкультура, йога);
• Пелоидодотерапия;
• Физиотерапевтическое лечение ;
• Гирудотерапия;
• Родоновые ванны;
• Разгрузочно-диетическая терапия;
• Массаж;
• Медикаментозное лечение;
• Гидротерапия.

В этом же центре можно пройти МРТ позвоночника. Лечение любого заболевания, такжепозвоночника не обходится без всестороннего обследования. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день самый информативный метод диагностики. Контактная информация: 308012, г.Белгород, ул.Костюкова, 67 +7(4722) 54-56-75

МРТ проводится по адресу:

г. Белгород, ул. Некрасова, 8/9
Запись по телефону: +7 (4722) 50-42-03, +7 (4722) 50-42-11, +7 (4722) 50-42-15

Медикал Он Груп

• Медицина высоких стандартов
• Команда профессионалов
• Комфортное и эффективное лечение
• Ответственность за результат

Контактная информация:

Адрес клиники: Белгород, пр. Белгородский 54

Номер телефона: +7 (4722) 719 777

Вебсайт клиники: https://mongroup.ru/

E-mail клиники: [email protected]

Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.

Оставить отзыв о клинике:

• Симптомы и лечение мышечного ревматизма
• Боли в спине при беременности — в чем причина?
• Особенности, проявления и лечение неспецифического спондилодисцита позвоночника
• Памятка — как следить за осанкой?
• Симптомы и причины защемления нерва в шее

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

07 июня 2019
• Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?

05 июня 2019

• Искривление шеи — насколько опасно и что делать?

03 июня 2019

• Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце

31 мая 2019

• Боль в крестце после прыжка в воду

29 мая 2019

• Вопрос по лечению невралгии плеча

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Как лечить хламидийный артрит: симптомы и признаки болезни, диагностика, методы лечения

Хламидийный артрит — ревматическая патология, для которой характерно сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов, слизистых оболочек глаз. Одновременное повреждение этих структур диагностируется редко. Заболевание клинически проявляется постепенно, провоцируя дизурические расстройства, конъюнктивиты, артралгии, тугоподвижность суставов. Хламидийный артрит возникает в результате аутоиммунного процесса, развивающегося на фоне урогенитальной инфекции.

Для обнаружения патологии используются лабораторные методы — ПЦР, исследование синовиальной жидкости, серологические реакции. Установить возникшие повреждения в синовиальной оболочке, суставной капсуле, связочно-сухожильном аппарате помогают рентгенография, МРТ, КТ. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Причины

Ведущий этиологический агент хламидийного артрита — хламидии. Эти возбудители урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляют собой мелкие бактерии, паразитирующие в клетках человека. После проникновения в организм они долгое время находятся в нем, никак не проявляясь. Но при резком снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Хламидиоз чаще всего передается половым путем, а одноименный артрит диагностируется у 80% мужчин и 15-20% женщин. Патология выявляется у детей крайне редко.

Роль инфекционных агентов в этиопатогенезе реактивных асептических артритов заключается в молекулярном сходстве их антигенов с аутоантигенами человека. Проникнув в суставы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться, но не это становится причиной развития воспалительного процесса. После их обнаружения иммунной системой вырабатываются специфические белки — антитела, необходимые для уничтожения болезнетворных бактерий. Но сходство белковых структур микроорганизмов с тканями хрящей, синовиальных оболочек, связок, сухожилий приводит к атаке антителами собственных клеток организма. Это и становится толчком к развитию хламидийного артрита, имеющего аутоиммунную этиологию. Таким образом, воспалительный процесс в суставах вызывают не сами инфекционные агенты, а реакция иммунной системы на их вторжение.

Хламидийный артрит развивается далеко не у каждого зараженного человека. Проникновению и персистенции микробов способствует анатомо-гистологическая уникальность суставных тканей. Миграция антигенпрезентирующих клеток из системного кровотока облегчается:

• фенестрированными (с тонким эндотелием и порами в эндотелиоцитах) капиллярами синовия;
• наличием молекул клеточной адгезии.

Происходит фиксация хондроцитами и синовиоцитами антигенов, что приводит к различным иммунологическим реакциям — продуцируются факторы клеточного роста, цитокины, медиаторы воспаления, повышается концентрация токсичных кислородных радикалов и оксида азота. Хламидийный артрит диагностируется у пациентов, наследственно предрасположенных к нему, имеющих особое строение суставных тканей.

Клиническая картина

Хламидийная инфекция длительное время протекает бессимптомно. В дальнейшем она может клинически проявляться у женщин цервицитами, сальпингитами, аднекситами, циститами, проктитами, вялотекущими эндометритами, спаечными процессами в органах малого таза. Также обнаруживается фарингит, конъюнктивит, увеит. У женщин часто возникают тянущие тупые боли внизу живота, особенно во время полового контакта. Симптоматика хламидиоза у мужчин отличается. Они часто страдают от конъюнктивита, увеита, уретрита, баланита или баланопостита, простатита, проктита и эпидидимита во время сексуальной активности.

Хламидийный артрит нередко сопровождается внутрисуставными симптомами. Это специфические признаки миокардита, перикардита, нарушения ритма, проводимости, относительная недостаточность аортального клапана, бронхиолит. Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пиелонефрита, узловатой эритемы, амилоидоза почек. Характерные симптомы суставной патологии:

• боли в одном или нескольких суставах, усиливающиеся во время движения или при подъеме тяжестей;
• болезненные ощущения различной вариабельности в состоянии покоя при прогрессировании патологии;
• отечность, покраснение кожных покровов в области пораженных суставов;
• кожа постоянно горячая на ощупь из-за вовлечения в воспалительный процесс мягких тканей;
• болезненность при пальпации;
• развитие защитных контрактур — ограничения пассивных движений в суставе, неполноценное его сгибание или разгибание;
• спазмированность скелетной мускулатуры в области поражения;
• накопление патологического экссудата в суставе;
• утренняя припухлость и скованность движений.

Симптомы хламидийного артрита выражены слабо на стадии ремиссии. Во время рецидивов их интенсивность существенно возрастает. Нередко возникают признаки общей интоксикации организма — температура тела повышается, усиливается потоотделение, появляются озноб и холодная испарина. Человек страдает от желудочно-кишечных расстройств — избыточного газообразования, тошноты, отсутствия аппетита. Могут возникать головные боли, головокружения, слабость, быстрая утомляемость, расстройства сна.

Для хламидийного артрита характерно ассиметричное поражение суставов. Сначала повреждается одно сочленение, чаще голеностоп или колено. Если больной не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него диагностируется полиартрит — множественное сочетанное повреждение суставов. Нередко поражаются кожные покровы ладоней и подошв по типу кератодермии. Происходит ороговение дермы с формированием плотных бляшек. При хламидийном артрите также изменяется структура и цвет ногтевых пластинок, увеличиваются лимфатические узлы, особенно паховой локализации.

Диагностика

К диагностированию суставной патологии часто подключаются ревматолог, венеролог, уролог офтальмолог, гинеколог. Подозрение на развитие хламидийного артрита возникает при осмотре пациента по характерным внешним признакам — покраснению глаз, припухлости пораженных суставов и лимфоузлов. Назначаются развернутые общеклинические исследования крови и мочи. После проведения трехстаканной пробы, проб Аддиса-Каковского, Нечипоренко выявляется гной в моче, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов (лейкоцитурия). При исследовании простатического секрета выявляется повышенная концентрация лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых телец. В крови пациента с хламидиозом всегда повышено число альфа- и бета-глобулинов, фибрина, серогликоидов, С-реактивного протеина. При этом анализ на присутствие ревматоидного фактора отрицательный. Обязательно проводятся цитологические исследования следующих биологических образцов:

• соскобы мочеиспускательного канала, шейки матки;
• часть слезного секрета конъюнктивы;
• синовиальный экссудат;
• сперма;
• секрет простаты.

В образцах обнаруживаются хламидийные внутриклеточные цитоплазматические включения. Методом полимеразной цепной реакции выявляется ДНК инфекционного агента в биологическом материале. Установить наличие микроорганизмов в крови можно проведением одной из серологических реакций.

После взятия с помощью пункции синовиальной жидкости из пораженных патологией суставов обнаруживаются изменения ее качественного и количественного состава. Муциновый остаток рыхлый, увеличена концентрация лейкоцитов и доля нейтрофильных гранулоцитов. В крови выявляются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, повышенная активность комплимента.

Параартикулярный несимметричный остеопороз, сужение суставных щелей, эрозивная деструкция костей устанавливаются по рентгенографическим снимкам. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются стопы, тела позвонков. У трети пациентов диагностируется воспаление крестцово-подвздошных сочленений.

Основные методы лечения

Для исключения повторного инфицирования проводится одновременная терапия полового партнера. Основными целями лечения хламидийного артрита становятся:

• уничтожение болезнетворных микроорганизмов — хламидий, активизировавшихся бактерий и (или) грибков условно-патогенного биоценоза;
• снижение, а затем полное устранение выраженности суставных и внесуставных клинических проявлений;
• терапия возникших негативных последствий.

Для устранения инфекционных агентов пациентам назначается антибиотикотерапия Доксициклином. В лечебные схемы включаются антибактериальные средства из других групп. Это фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Панклав, Аугментин, Амоксиклав).

После антибиотикотерапии для стимуляции роста полезных лакто- и бифидобактерий применяются эубиотики — Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол. Так как хламидии поражают вместе с суставами внутренние органы, пациентам рекомендован прием гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Карсил, Эссливер Форте), протеолитических ферментов (Панкреатин, Трипсин, Химотрипсин).

Активность патогенных грибков часто повышается на фоне изменившегося состава кишечной, вагинальной микрофлоры. Для коррекции этого состояния применяются антимикотические средства, обычно Флуконазол, Нистатин, Клотримазол.

Для нормализации иммунного ответа на внедрение инфекционных агентов проводится иммунокоррегирующая терапия. Используются препараты с интерфероном или те, которые стимулируют его выработку. Пациентам назначаются адаптогены (женьшень, элеутерококк), повышающие устойчивость организма к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. С этой же целью рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс).

Тяжелые атаки хламидийного артрита купируются проведением