Артрит кисти и лечение

Суставы на руках подвержены постоянным нагрузкам на протяжении жизни, поддаются механическому и термическому воздействию. В результате развивается артрит кистей рук. Прогрессирующая патология проявляется деформированием пальцев у пожилых людей, что по ошибке воспринимается как возрастные изменения. Болезнь нужно лечить с молодых лет, чтобы не допустить опасных осложнений и потери трудоспособности.

Что такое артрит, его виды

Артрит – обобщенное название воспалительных заболеваний суставов, которые сопровождаются патологическими изменениями костной ткани и связок. Поражает преимущественно женщин в возрасте от 35 лет и старше. Проявляется скованностью, болезненностью, ограниченной подвижностью больной конечности.

Развивается артрит в двух формах:

острой – протекает стремительно с яркой симптоматикой, зачастую на фоне инфекционного процесса в организме;
хронической – развивается постепенно от незначительного дискомфорта до деформации и обездвиживания руки.

Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах

Патология делится на множество разновидностей в зависимости от причины:

ревматоидный артрит кистей рук – деструктивное системное заболевание соединительной ткани аутоиммунного происхождения;
остеоартроз – дистрофическое поражение хрящевой ткани;
подагрический – накопление мочевой кислоты в тканях вследствие метаболических нарушений;
ризартроз – воспаление сустава большого пальца руки;
инфекционный – возникает на фоне инфекции;
посттравматический – развивается после перенесенной травмы;
вторичный – появляется в качестве осложнения других заболеваний (псориаза, гепатита, гранулематоза, туберкулеза, красной волчанки, половых инфекций).

Артриту свойственно прогрессировать, снижая работоспособность и ухудшая качество жизни.

Причины артрита кистей рук

Причина развития артрита кроется в иммуногенетических нарушениях. Вследствие генетического дефекта в иммунной системе происходит патологическая реакция на провоцирующие факторы:

инфекционные заболевания (грипп, ангину, боррелиоз);
наследственную предрасположенность;
травмы рук (ушибы, трещины, переломы);
низкий иммунитет;

Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук

трудовую деятельность с большими нагрузками на кисти;
возрастное нарушение обмена веществ и кровообращения;
гормональные сбои;
переохлаждение;
хирургическое вмешательство на суставах;
хронические заболевания (диабет, ревматизм, туберкулез).

Неправильный образ жизни, вредная пища, курение, употребление алкоголя, постоянные стрессы негативно сказываются на здоровье суставов. Совокупность нескольких негативных факторов приводит к развитию артрита кистей рук, лечением которого приходится заниматься всю жизнь.

Клинические проявления патологии

Симптоматика артрита отличается в зависимости от формы и стадии болезни. К общим проявлениям относятся:

быстро проходящее онемение конечности в утреннее время;
ощущение покалывания в запястье;
скованность сустава;
боли разной интенсивности, усиливающиеся после длительной неподвижности;
скрип и хруст (крепитация) при движениях рукой;
отечность и покраснение мягких тканей;
болезненная реакция на смену погодных условий;
трудности при совершении элементарных действий (взять предмет, одеться);
локальное или общее повышение температуры;
искривление формы пальцев и деформация руки;
утомляемость, слабость, общее недомогание.

Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало

При остром воспалении симптомы ярко выражены, без надлежащего лечения беспокоят постоянно и нарастают. Хроническая форма может заявлять о себе только незначительным дискомфортом. Явные признаки становятся заметны только при появлении сильной боли и потере подвижности руки. Важно обращать внимание на неприятные ощущения и внешние изменения на руках, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии, особенно на ранних стадиях, – нелегкая задача. Различные причины и проявления болезни затрудняют постановку точного диагноза. Лечение артрита суставов рук назначается на основании всестороннего обследования у специалиста.

Диагностические мероприятия включают:

очный осмотр профильных специалистов (хирурга, ревматолога, травматолога, артролога, невролога);
сбор подробного анамнеза и выявление первопричины заболевания;
дифференциацию клинической картины по форме, стадии, осложнениям;
лабораторные исследования (анализ крови на антитела, мочи на уровень мочевой кислоты, синовиальной жидкости на наличие инфекции);
инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, КТ, МРТ).

Данные комплексного обследования и клиническая картина позволяют выявить причину болезни и назначить адекватное лечение.

Прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации Чем раньше будет выявлена болезнь,тем благоприятнее прогноз на восстановление

Как лечить ревматоидный артрит кистей рук

Терапия артрита на начальной стадии может быть успешной, болезнь полностью излечивается. В прогрессирующих случаях с помощью комплексного подхода возможно надолго приостановить дегенеративные процессы, избавиться от неприятных симптомов.

Когда диагностирован артрит рук, лечение преследует три основных цели:

купировать воспалительный процесс;
снять артритные боли;
предупредить рецидивы и осложнения.

Диагноз «артрит» не является приговором при условии правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Особенности лечения артрита рук на разных стадиях

Методы лечения зависят от серьезности патологии:

на начальном этапе при смазанной симптоматике достаточно недорогих противовоспалительных средств местного действия и лечебной гимнастики;
в острый период необходимы препараты из группы НПВС и анальгетики;
прогрессирующая болезнь с явными дистрофическими изменениями требует внутрисуставных инъекций кортикостероидами;
на последней стадии с полной потерей двигательной функции не обойтись без эндопротезирования.

Современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму

Следить за состоянием суставов нужно постоянно. Во время ремиссии нельзя забывать о диете, лечебной гимнастике, физиопроцедурах. Параллельно необходимо бороться с причиной артрита и регулярно наблюдаться у врача.

Лечение артрита суставов кисти руки медикаментами

Медикаментозная терапия – основной и наиболее эффективный способ избавления от недуга и его болезненных проявлений. Современные препараты с минимумом побочных эффектов позволяют избежать осложнений и существенно повысить качество жизни.

Читайте также: Форум по детскому артрит

Лечение проводится по такой схеме:

При сильном воспалении показан прием нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей, таблеток, инъекций – «Ибупрофена», «Ибуклина», «Диклофенака». Они снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отечность и боль, улучшают общее самочувствие.
Пролонгированная терапия проводится с помощью хондропротекторов – «Хондроитина», «Артрона», «Терафлекса». Лекарства из этой группы препятствуют дегенерации костной ткани, стимулируют синтез коллагена, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков – «Азитромицина», «Амоксиклава», «Доксициклина». Они убивают вредные микроорганизмы, вызвавшие воспаление.
При неэффективности упомянутой терапии прибегают к помощи стероидных гормонов – «Триамцинолона», «Гидрокортизона».

Препараты назначаются врачом по индивидуальным показаниям. Самолечение нецелесообразно и крайне опасно.

Они помогут несколько снять воспаление и отечность, а также снизить болевые ощущения Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП

Физиопроцедуры в борьбе с болезнью

Лечебные процедуры при артрите помогают нормализовать обменные процессы, приостановить деформацию суставов, облегчить обострения. Проводятся исключительно в период ремиссии болезни, в острой фазе могут нанести непоправимый вред.

Физиотерапия предлагает несколько действенных методов:

электрофорез;
ультразвук;
иглоукалывание;
кварцевание;
магнитотерапию;
фонофорез;
парафинолечение.

Чаще всего применяется электрофорез, улучшающий кровоснабжение и регенерацию хрящевой ткани, и ультразвуковые волны, снимающие боль и возвращающие подвижность пальцев. Подходящий метод подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента.

Лечебная физкультура

Эффективность лечебной гимнастики не стоит недооценивать. Специальные упражнения поддерживают двигательную активность суставов, предотвращают их сращивание. Разрабатывать руки нужно осторожно в период ремиссии.

Выполнять их необходимо в период ремиссии и таким образом, чтобы не нанести вреда здоровью Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей

Если имеется воспаление сустава кисти руки, лечение можно проводить дома при помощи несложных упражнений:

интенсивно сжать кулак, задержаться на 20-30 секунд, разжать и развести широко пальцы;
положить ладони на ровную поверхность, напрячь кисти и максимально развести пальцы, как бы преодолевая невидимое сопротивление;
из предыдущего положения поднимать поочередно каждый палец, делая им круговые движения;
небольшой мячик прокатывать пальцами по столу назад, вперед и по кругу;
положить руки на стол, сгибать и разгибать все пальцы вместе, подтягивая в направлении локтя.

Каждое упражнение делается 4-6 раз ежедневно. Движения не должны доставлять сильной боли. Если присутствует дискомфорт, следует снизить интенсивность или отказаться от гимнастики. Для разнообразия можно освоить метод кинезитерапии доктора Бубновского.

Подбирать удобный комплекс необходимо по самочувствию после консультации с врачом.

Правильное питание

Диета играет немаловажную роль в лечении артрита рук. Употребление правильных продуктов снизит болезненные проявления, а отказ от вредной пищи замедлит разрушительный процесс в суставах.

Улучшить самочувствие поможет регулярное употребление следующих продуктов:

Иногда врачи настаивают на переходе больного артритом рук на полностью вегетарианскую диету Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита

свежих овощей и фруктов (сладкого перца, моркови, брокколи, персиков, апельсинов, киви);
морской рыбы (семги, тунца, сардины, скумбрии);
оливкового и льняного масла;
орехов и семечек (миндаля, тыквенных семечек);
каш (гречневой, овсяной, рисовой, пшенной);
специй (куркумы, имбиря, гвоздики);
гранатового сока, зеленого чая, чистой воды.

В рацион следует внести изменения, сократив потребление:

животных жиров и мяса;
сдобной выпечки;
сладостей;
зелени (шпината, щавеля, зеленого лука);
некоторых овощей (помидоров, баклажанов, тыквы);
домашнего цельного молока;
блюд с трансжирами, консервантами, добавками;
полуфабрикатов, фастфуда;
алкогольных напитков.

Важно следить за весом, но при этом не голодать. Питание должно быть сбалансированным и богатым витаминами.

Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать

Как лечить артрит на кистях рук народными методами

Рецепты народной медицины подходят для лечения артрита, но только в качестве вспомогательных методов.

Дополнить медикаментозную терапию можно с помощью:

компрессов из капустного сока, кашицы репчатого лука, отвара полыни, сухой горчицы;
травяных настоев на основе листьев смородины, земляники, крапивы, календулы, зверобоя;
масок для рук из голубой глины, мумие, овсяного отвара;
растираний пихтовым маслом, листьями мяты, настойкой кожуры каштана;
теплых ванночек с добавлением эфирных масел, яблочного уксуса, скипидара.

Применять народные методы следует после консультации с врачом. Специалист посоветует, чем лучше лечить ревматоидный артрит кистей рук, чтобы не навредить себе.

Возможные осложнения болезни и прогноз

Вылечить артроз рук – задача непростая. Болезни свойственно прогрессировать и быстро переходить в хроническую форму. В зрелом возрасте это приводит к печальным последствиям:

искривлению и деформации кисти;
постоянной и сильной болезненности;
частичной или полной потере трудоспособности.

На последней стадии артрит дает осложнения на суставы ног, сосуды, нервную систему, почки. Прогноз в таком случае неблагоприятный, наступает инвалидность. Но при своевременной диагностике, правильном лечении, строгом соблюдение всех медицинских рекомендаций развитие болезни можно приостановить и сохранить относительное здоровье до старости.

Важные рекомендации

Для профилактики болезни и ее осложнений следует уделять внимание общему укреплению организма:

поддерживать иммунитет витаминами, закаливанием;
вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, утреннюю зарядку;
максимально снизить нагрузку на больные суставы;
правильно организовать рабочее место;
соблюдать режим дня с 8-часовым сном, 5-разовым питанием и отдыхом;
выполнять назначения врача и не заниматься самолечением;
не злоупотреблять алкоголем, курением, контролировать вес.

Чем раньше войдет в привычку здоровый образ жизни, тем дольше продлится полноценная жизнь.

Источник

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артритом называют воспалительное поражение суставов. Нередко воспаление поражает суставы кистей рук, пальцев, лучезапястные суставы. Это тяжелая патология, так как она зачастую ведет к инвалидизации больного, невозможности выполнения им профессиональной деятельности, бытовой работы и даже элементарного самообслуживания. Артрит кистей рук, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, чаще поражает женщин — в силу особенностей их профессиональной деятельности и бытовых дел. Кроме того, особенности гормонального обмена женского организма сами по себе являются провоцирующим фактором заболеваний суставов. Чаще всего артрит кистей поражает межфаланговые суставы пальцев, а также суставы между пястными костями и фалангами.

Артрит рук: причины

Артрит — воспалительное заболевание, способствовать которому могут многие факторы. Среди них:

естественные возрастные изменения в тканях сустава. С годами капиллярное кровообращение заметно ухудшается, из-за чего снижается трофика суставных тканей, что служит предрасполагающим фактором как для воспалительных изменений в нем, так и для артроза — постепенного разрушения хрящевой ткани с замещением ее костной;
гормональные изменения — могут быть как физиологическими, так и патологическими. Именно особенности гормонального фона женского организма — причина более частой заболеваемости артритом среди женщин. Нередко артроз становится спутником периода менопаузы;
травмы — при этом нужно понимать, что травмировать суставы может как острая травма, так и хроническая микротравматизация, связанная, например, с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Например, профессиональное заболевание теннисистов — артрит лучезапястного сустава — развивается вследствие хронической травматизации;
особенности профессиональной деятельности и условия труда — помимо микротравм вследствие нефизиологической нагрузки на некоторые суставы, влияние могут локазать переохлаждение, вибрации;
снижение иммунитета, а также аутоиммунные заболевания;
наследственные факторы — сам по себе артрит по наследству не передается, но от родителей к детям могут передаваться особенности анатомического строения суставов и биохимических процессов в них;
инфекционные заболевания — артрит кисти может развиваться как осложнение ОРВИ, например;
аллергические реакции;
стресс.

Артрит кистей рук: симптомы

Проявления заболевания могут несколько отличаться в зависимости от того, что послужило причиной воспаления. Тем не менее, существует ряд общих признаков, характерных для любого типа артрита:

Болевой синдром. На начальной стадии заболевания боль может практически отсутствовать или же быть минимальной, ощущаться в виде некоторого дискомфорта, ломоты, однако с прогрессированием патологии ее интенсивность нарастает. Обычно изначально болевые ощущения появляются лишь при движениях в пораженном суставе, позднее они становятся постоянными.
Метеочувствительность. Суставы становятся чувствительными к перемене погоды, что объясняется сбоем в регулировании внутрисуставного давления, которое в норме должно соответствовать атмосферному и при его колебаниях также изменяться.
Скованность в суставах. Проявляется ощущением тугоподвижности в кистях, часто больные жалуются на то, что чувствуют, словно на руку надели узкую, мешающую движениям перчатку. Беспокоит в основном после продолжительного отдыха, сна, проходит спустя некоторое время, после выполнения движений в пораженных суставах.
Воспалительные изменения в тканях, окружающих сустав. Кожа над областью поражения краснеет, становится отечной и горячей, может лосниться. При некоторых видах артрита (септическом, инфекционном, ревматоидном) местное повышение температуры в области пораженного сустава дополняется общей лихорадкой, ощущением слабости, потерей в весе.
Хруст при движениях в пораженном суставе — его не следует путать с щелчками в суставах пальцев, которые характерны для некоторых здоровых людей в силу анатомических особенностей строения суставов.
Симметричное поражение суставов — один из характерных признаков артрита кистей, однако не стоит забывать о том, что при некоторых типах артрита (например, травматическом), существует вероятность изолированного поражения суставов на одной руке.
Подкожные узелки — характерный признак подагрического артрита кистей.

Артрит кистей и пальцев: стадии развития

Как и при многих других заболеваниях, выраженность симптоматики при артрите кистей рук зависит от стадии заболевания. Патология склонна к прогрессированию, при котором состояние больного постепенно ухудшается.

Стадия I (начальная) — в этот период симптоматика заболевания может практически отсутствовать, но при этом патологический процесс уже начался. Проявляется он минимально: скованностью пораженных суставов, из-за чего, проснувшись утром, больному может быть сложно выполнить простейшие манипуляции: умыться, почистить зубы, приготовить завтрак. Однако спустя 15-20 минут ощущение скованности проходит и функциональность сустава восстанавливается. Боли, как правило отсутствуют, может беспокоить незначительная ломота, чаще в связи с переменами погоды.

Стадия II характеризуется все более яркими клиническими проявлениями. Начинают беспокоить боли — чаще всего после нагрузки на пораженный сустав, проходят они самостоятельно после отдыха или же после приема НПВС. При движениях в суставе слышен хруст. Объем движений в суставе на этом этапе обычно сохранен в полном объеме.

Стадия III проявляется интенсивным болевым синдромом, признаками воспаления тканей в области пораженного сустава. Боли и отек становятся причиной уменьшения объема движений в пораженном суставе из-за чего появляются проблемы с выполнением профессиональных и бытовых задач.

Стадия IV проявляется необратимой деформацией сустава. Могут развиться воспалительные контрактуры — сращения суставных поверхностей, в результате чего сустав становится неподвижным. Боли настолько интенсивны, что ненаркотические обезболивающие могут не принести желаемого эффекта.

Особую опасность представляет бессимптомное течение начальной стадии заболевания, а ведь обращение к врачу именно в этот момент, пока не начались необратимые изменения в хрящевой ткани, может помочь остановить патологический процесс и в полной мере восстановить физиологическую функциональность сустава.

Классификация артрита кисти и пальцев рук

Артрит — общее название для любого воспаления сустава, вне зависимости от его природы и проявлений. Исходя из причин выделяют следующие виды артрита кистей:

подагрический — вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме;
инфекционный — развивается в результате инфицирования тканей сустава как при проникающем ранении, так и с током крови из отдаленных очагов инфекции;
посттравматический — артрит, развивающийся в результате острой или хронической травмы сустава;
ревматоидный артрит кистей рук — специфический вид артрита, характеризующийся воздействием на суставы токсинов бета-гемолитического стрептококка с одновременным подключением аутоиммунных процессов;
остеоартроз — поражение, чаще развивающееся в пожилом возрасте или же вследствие постоянных микротравм сустава (например, у спортсменов). Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и появлением на суставных поверхностях костных наростов.

По типу течения выделяют острый и хронический артрит.

Отдельно выделяют ризартрит — изолированный артрит суставов большого пальца кисти.

Артрит кистей рук: лечение

Современные методы лечения артрита кистей рук достаточно эффективны, но для того, чтобы лечение было успешным, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалист проведет обследование, в том числе назначит лабораторные (клинический анализ крови, СОЭ, ревмопробы) и инструментальные (УЗИ сустава, рентгенограмма) исследования, на основании которых поставит точный диагноз и определит программу лечения. Но вовремя обращаются к врачу, к сожалению, немногие — большинство считает утреннюю скованность и небольшие боле следствием переутомления рук и надеется, что все пройдет самостоятельно. Кроме того, недопустимо заниматься самолечением. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, во-первых, может быть неэффективным или даже стать причиной прогрессирования заболевания, во-вторых, он может быть сопряжен с некоторыми побочными действиями, опасными для здоровья. Принципы лечения артрита запястья руки и, например, артрита пальцев в целом одни и те же, то есть при диагнозе лучезапятсный артрит лечение подразумевается такое же, как и, например, при ризартрите.

Меры консервативной терапии артрита пальцев и кистей

Как правило, на первых стадиях заболевания достаточно консервативных мероприятий. В частности, для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики и НПВС. При этом следует помнить, что длительные курсы НПВС, и, тем более, бесконтрольный их прием опасны: препараты этой группы отличаются раздражающим действием на пищеварительный тракт, что чревато развитием гастрита и язвы.

При неэффективности применения НПВС для купирования воспаления могут быть назначены препараты с кортикостероидами. Их также недопустимо принимать самостоятельно, без консультации и контроля врача — при длительном и неправильном их приеме может развиться привыкание организма.

При артрите суставов кисти, протекающем по типу остеоартроза может быть эффективным прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это вещество является компонентом здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным компонентом в процессе выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артрита кисти

При неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной деформации сустава, контрактур — изменений, делающих невозможным выполнение необходимых профессиональных и бытовых задач, больному может быть показано хирургическое лечение. Операции при артрите кисти применяются разные. В ходе хирургического вмешательства могут рассекаться контрактуры, проводиться пластика сустава, при необходимости может быть проведено его протезирование.

Физиотерапия и ЛФК

Строго в период ремиссии лечение артрита кисти может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами . Хорошо себя зарекомендовали парафинотерапия, прогревания, грязелечение, электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Кроме того, врач назначит упражнения лечебной гимнастики, направленные на разработку пораженных суставов, стимуляцию кровообращения в них, профилактику развития контрактур. В домашних условиях прогревание можно проводить при помощи перчаток или напульсников из собачьей шерсти. Важно помнить: физиотерапевтические методики не являются основой, а лишь дополнением лечения. Более того, их недопустимо проводить на высоте острого воспалительного процесса, в противном случае болезнь может прогрессировать.

В дополнение к лечению

Важно пересмотреть образ жизни и питание . Нагрузка на больные суставы, особенно при обострении воспаления, должна быть снижена — соответственно, не рекомендуется шить, вязать, мыть посуду, делать массаж, играть на фортепиано, заниматься компьютерным набором текста, то есть любой деятельностью, перегружающей суставы кисти и провоцирующей усиление воспаления. Во время ремиссии такие виды деятельности разрешены, но не должны провоцировать переутомление суставов.

Специальной диеты при артрите кистей не требуется — достаточно отказаться от «мусорной» еды, обогатить рацион клетчаткой, витаминами, полезными жирными кислотами и белком.

Артрит суставов кисти — тяжелая патология, способная навсегда лишить человека возможности заниматься привычной профессиональной деятельностью. Но своевременное комплексное лечение поможет остановить патологический процесс или существенно замедлить его, а соблюдение гигиены труда позволит избежать перегрузки пораженных суставов и их травм.

Источник