Артрит колена из за травмы
После травм нижних конечностей людей часто беспокоят недуги, связанные с заболеваниями суставов коленей.
Часто артрит начинает беспокоить человека после повреждения коленного сустава и его хрящевых тканей. Больше всего, страдают именно суставы. При незначительном повреждении, болевые симптомы не всегда ярко выражены, но после серьезного ушиба или травмы, пострадавший может столкнуться с нарушением подвижности, или вовсе не иметь возможности нормально передвигаться.
При наличии микротравм, скованность в движениях поначалу незаметна, но с каждым днем неприятные ощущения и воспалительные процессе в колене усиливаются, и могут привести к печальным последствиям. Вот почему довольно непростым заболеванием считается посттравматический артрит коленного сустава.
Лечение его должно проводиться только под строгим контролем квалифицированного специалиста после подтверждения правильности диагноза.
Характеристика заболевания
Обычно артрит колена возникает постепенно, т. к. изменения внутри сустава, происходят у каждого. Со временем, функция хряща меняется, уменьшается количество синовиальной жидкости. Именно из-за этого возникает трение в суставе, что приводит к нарушению обмена веществ и воспалительным процессам.
Коленный сустав в таком состоянии не может работать как прежде. Особенно ощутимо это при длительной ходьбе, беге и других физических нагрузках. Сначала человека беспокоят ноющие боли днем и по ночам, постепенно двигаться становится все сложнее. В самых запущенных случаях, больной не может передвигаться без посторонней помощи.
Практически такие же процессы происходят и при посттравматическом артрите, однако болезнь развивается в данном случае в разы быстрее, и из-за повреждений течение ее подчас может быть непредсказуемым.
Причины развития заболевания
Причина развития посттравматического артрита коленей ясна – это травма. А вот степень и область повреждений может быть различна.
Если изменения произошли внутри сустава, определить причину болезненных ощущений самостоятельно просто невозможно. Для этого необходимо провести качественную диагностику, и выявить причину боли.
Как правило, могут быть выявлены следующие изменения:
- кровоизлияние в капсулу сустава;
- начинают трескаться эпифизы;
- возможен небольшой разрыв мениска сустава.
После образования гематомы, неизбежно следует воспалительный процесс, что чревато дистрофией хряща. Внутри него начинает формироваться грануляционная ткань, это приводит к сращиванию. Именно из-за этого больной не может нормально двигаться. На фото можно видеть, как выглядит артрит.
От области и степени поражения сустава при травме зависит насколько будет серьезно посттравматическое воспаление.
При серьезной травме наблюдаются следующие повреждения:
- отслаивание;
- разрыв;
- суставы располагаются отдельно один от одного.
Основные симптомы
По своей симптоматике, травматический артрит мало чем отличается от иных разновидностей.
Чаще всего, можно наблюдать следующие проявления:
- на месте больного колена образуется припухлость;
- в области ушиба или травмы больной ощущает неприятную ломоту;
- движения становятся более скованными и ограниченными;
- поврежденный участок болит и ноет;
- во время движения может быть слышен хруст.
В международной классификации болезней можно ознакомиться с другими, редко встречающимися симптомами (долго непроходящая гематома, скованность суставов и т. д.)
Тяжелые проявления недуга
Если коленный сустав был серьезно травмирован, это может вызвать тяжелые осложнения, и, как следствие, выраженные болезненные ощущения, больший отек и гиперемию, причем воспаление в таком случае возникает практически сразу. Стремительное развитие заболевание может привести к лихорадке и лейкоцитозу. Такое состояние говорит об остроте заболевания.
При травме колена наблюдаются боли, отек тканей, гиперемия, общее повышение температуры тела.
Особенно важно обратить внимание на температуру тела, если она значительно повысилась в течение суток после повреждения, необходимо незамедлительно показаться врачу. Важно провести качественное обследование, чтобы исключить возможность развития острого инфекционного процесса.
Однако, перечисленные симптомы могут возникнуть не сразу, а спустя 2 — 3 недели после травмы, при этом осложнения будут не менее тяжелы.
Диагностика
Посттравматический артрит коленного сустава всегда требует детальной диагностики, и чем быстрее она будет проведена, тем меньше вероятность прогрессирования заболевания. Вначале, врач должен узнать, когда больному была нанесена травма и появились первые симптомы. Именно на этих данных будет основываться диагностика.
В обязательном порядке необходимо провести анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов. Таким образом, определяется насколько остро проходит заболевание.
Нельзя исключать и возможность присутствия перелома, что значительно усугубит положение. Подтверждается или исключается его наличие при помощи рентгенологического снимка.
При травмировании колена следует обязательно сделать рентген.
Лечение
Инструкция медикаментозной помощи в случае возникновения травмы проста. Для начала, необходимо устраняется болевой синдром, а также назначается терапия, направленная на предотвращения возможного воспаления в суставе.
Это будет содействовать возобновлению функционирования сочленений и предотвращению нежелательных последствий в дальнейшем. Важно помнить, что лечебные мероприятия должны быть комплексными и назначать их может только врач!
Лечение травматического артрита коленного сустава может проходить по следующей схеме:
| № | Препарат | Применение |
| 1. | Хондропротекторы | Назначаются для восстановления хрящевой ткани и суставов. |
| 2. | Витамины и антиоксиданты | Необходимы для питания суставов, стимулирования иммунной системы и укрепления организма. |
| 3. | Анальгетики | Применяются для устранения болевого синдрома. |
| 4. | Вольтарен | Используется местно, как противовоспалительное нестероидное средство. |
Когда была рана на конечности, то повреждение должно быть обработано антисептиками и наложена стерильная повязка. Если травма колена была серьезной или начались осложнения в виде повышенной температуры, сильного отека тканей и др. в общую медикаментозную терапию добавляются антибиотики, жаропонижающие средства и др. лекарства по показаниям.
На этапе восстановления после травмы конечности, кроме медикаментов, врач порекомендует больному ежедневные лечебные упражнения. Очень важно правильно выполнять гимнастику. Поэтому, в первое время, рекомендуется заниматься со специалистом, который покажет, как правильно выполняется каждое упражнение. Дополнительно, врач назначит пациенту физиотерапевтические процедуры.
Профилактика и осложнения
Любое заболевание всегда проще предотвратить, чем впоследствии заниматься его длительным лечением. Чтобы исключить возможность развития посттравматического артрита, нужно с повышенным вниманием отнестись к рекомендациям специалиста и выполнять их в точности в период после травмы.
Как избежать развития болезни
Самое главное в восстановительный период – это умеренная активность. Малоподвижный образ жизни может плохо сказаться не только на состоянии суставов, но и всего организма в целом.
Полезно заниматься плаванием, гимнастикой, ездить на велосипеде. В этот период важно понизить силовую нагрузку на сустав, поэтому лучше воспользоваться лифтом, чем подниматься по лестнице. Запрещается поднимать тяжести.
Для людей с избыточным весом, нужно стараться похудеть, это не только снизит нагрузку на колено, но и значительно улучшит общее состояние. В продаже можно приобрести различные наколенники, трости и шины. Они помогают вернуть подвижность и уменьшить болевые ощущения.
Также следует рационально питаться, больше бывать на воздухе, исключить вредные привычки, что обязательно скажется на состоянии организма в целом, и на суставах в частности.
Возможные осложнения
Если были микроповреждения и больной проигнорировал советы врача, то проблема со временем может значительно усугубиться. Постепенно суставы утратят свою функциональность, ведь в их тканях из-за воспаления могут начаться необратимые процессы.
Сначала больной испытывает незначительный дискомфорт, но с каждым днем ему будет все сложнее передвигаться. Такое состояние может привести к тому, что без посторонней помощи, человек не потеряет способность двигаться, и станет инвалидом.
В случае несвоевременно оказанной медицинской помощи после серьезной травмы колена, заболевание может дать незамедлительные осложнения: ткани могут начать воспаляться, отслаиваться; также нельзя исключать и возможность развития общей инфекции в организме.
Посттравматический артрит – это не приговор. При грамотном подходе, больной может быстро справиться с недугом.
Главное правило, подходить к решению проблемы комплексно: принимать медикаменты и витамины, сбалансировано питаться, вести здоровый и подвижный образ жизни. Во всем слушаться своего лечащего врача! Узнать больше информации о посттравматическом артрите колена можно, просмотрев видео в этой статье.
Источник
Часто артрит начинается после повреждения хрящевых тканей или самого коленного сустава. Если травма несильная, болевой синдром может быть слабо выраженным или не проявиться совсем.
Однако серьезный ушиб приводит к нарушению подвижности или, при отсутствии корректного лечения, полной парализации. Такое состояние в медицине называется посттравматический артрит коленного сустава. Лечение проводится исключительно под контролем специалиста.
к содержанию ↑
Характеристика патологии
Согласно медицинской практике, артрит развивается постепенно, по мере прогресса изменений сустава. Это можно наблюдать у большинства людей. По мере того, как человек становится старше, хрящевые ткани изнашиваются, объем синовиальной жидкости уменьшается. Все это вызывает нарушение обменных процессов и становится причиной воспаления.
Из-за нарушений функций коленный сустав утрачивает способность работать так, как это происходит, например, у ребенка. Особенные затруднения отмечаются при ходьбе на большое расстояние, беге. На первых этапах болезни человек может отмечать болевые ощущения ноющего характера в дневное и ночное время. При игнорировании этого состояния постепенно проявляется ограниченность в движениях.
Обратите внимание! Характерные для обычного артрита симптомы наблюдаются и при посттравматическом. Важное отличие заключается в том, что патологические процессы развиваются гораздо быстрее. Чем сильнее было повреждение, тем больше скорость развития клинических проявлений.
к содержанию ↑
Что вызывает патологию и как болезнь развивается
Благоприятный фон для развития посттравматического артрита:
- нарушение целостности тканей, сопровождающее травму сустава;
- растяжение связок в области голеностопа;
- воспалительные процессы в организме;
- нарушение обменных процессов;
- дисфункции эндокринной системы.
Среди причин патологии специалисты склонны называть нарушения целостности суставной поверхности, нарушение кровотока в окружающих тканях, длительную неподвижность. Подобные состояния часто фиксируются у людей, которые перенесли перелом со смещением.
Риск развития посттравматического артрита тем выше, чем больше времени прошло с момента получения травмы. Несвоевременно принятые меры — благоприятная почва для появления дефектов. Из-за этого на здоровую ногу оказывается дополнительная нагрузка, человек может начать прихрамывать.
Следствием ограниченности движения всегда является нарушение кровотока. Это, в свою очередь, приводит к укорачиванию мышц, утрате ими эластичности. Описанные процессы негативно сказываются на походке человека. Особенно это заметно, если воспаление возникло слева, а ведущая нога — правая.
Травма колена, как правило, сопровождается повреждением сосудов. Результатом становится кровоизлияние в месте ушиба или перелома. Игнорирование этого явления приводит к ограничению сустава в подвижности и сильным болям.
Нередко травматический артрит развивается после хирургического вмешательства, проводимого на суставах. К примеру, во время операции по удалению поврежденного участка сустава можно деформировать всю поверхность.
к содержанию ↑
Основные клинические проявления
Симптоматика посттравматического артрита схожа с клиническими проявлениями других видов патологии суставов. Как правило, большинство больных отмечает у себя такие явления:
- в области травмы образуется сильная припухлость, ощущается ломота;
- в движениях отмечается скованность, ограниченность (если повреждены обе ноги, больной может вообще перестать самостоятельно перемещаться);
- движение может сопровождаться хрустом.
Признаками начинающего артрита являются отек и хруст в колене
Симптоматика заболевания зависит от степени повреждения. Чем выше степень, тем ярче болевой синдром, больше отечность и изменения окраса поврежденной области. Воспалительный процесс развивается стремительно и нередко сопровождается лихорадкой, лейкоцитозом.
Важно! Если заболевание протекает остро, у больного может повышаться температура тела. Значительный подъем этого показателя — повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Это позволяет избежать острой формы инфекционного процесса.
к содержанию ↑
Диагностирование патологии
Посттравматический артрит колена нуждается в тщательной и детальной диагностике. Это не допустит прогрессирования патологии, развития опасных последствий. Первоначально врач выясняет, как давно больной получил травму, сколько времени прошло с момента появления первых симптомов.
После сбора первичного анамнеза обязательно назначается анализ крови. Ключевой момент, на который обязательно обратит внимание врач, — уровень лейкоцитов. Этот показатель демонстрирует остроту протекания заболевания.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие перелома, который может усложнить течение заболевания, назначается рентгенография.
к содержанию ↑
Особенности лечебной тактики
Лечение патологии назначается одновременно двумя специалистами — травматолог и ортопед. Лечебный процесс занимает достаточно много времени. Точная продолжительность определяется множеством факторов, особенно степенью повреждения и временем, которое прошло с момента травмы до обращения за врачебной помощью.
Консервативная терапия
Если у больного было зафиксировано кровотечение, в том числе и внутреннее, врачебные действия в первую очередь направляются на купирование последствий этого процесса и восстановление нормального кровообращения. Отсутствие нарушений целостности суставов дает возможность ограничиться медикаментозной терапией. Чтобы восстановить хрящ, назначают протекторы суставной и хрящевой ткани.
Незапущенные стадии заболевания лечатся не только медикаментозными методами, но и другими средствами:
- физиотерапия с парафином и озокеритом;
- массаж;
- электрофорез с новокаином;
- фонофорез;
- УВЧ;
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия.
В случаях, когда степень травмы была значительной или больной несвоевременно обратился за медицинской помощью, единственным методом лечения и восстановления качества жизни остается оперативное вмешательство.
к содержанию ↑
Протезирование
Для устранения развившейся из-за травматического артрита хромоты и сильно выраженного болевого синдрома врачи часто прибегают к эндопротезированию.
Операция проводится методом остеотомии, остеосинтеза с применением металлических конструкций. Сегодня все чаще применяется практика использования собственных тканей пациента или искусственных заменителей.
Для эндопротезирования есть определенные медицинские противопоказания. В этом случае проблема решается путем артродеза. Суть заключается в том, что сустав фиксируется в положении, которое наиболее выгодно с точки зрения функционирования.
Оперативное вмешательство проводится исключительно после тщательного обследования. Применяется, как правило, общий наркоз.
Однако частой практикой сегодня являются операции с применением артроскопа — это вмешательство так называемого открытого доступа. Необходимые инструменты вводятся через небольшие разрезы, что уменьшает время, затрачиваемое на реабилитацию.
к содержанию ↑
Профилактика и осложнения
Исключить вероятность развития посттравматического артрита колена можно, если своевременно обратиться к врачу после перенесенной травмы, перелома или в случае возникновения неприятных ощущений после проведенного оперативного вмешательства.
Избежать развития болезни помогает умеренная активность. Конечно, если повреждена левая нога, большая нагрузка должна приходиться на здоровую конечность, однако и поврежденную область не следует оставлять без движения.
Показаны плавание, гимнастика, непродолжительная езда на велосипеде. Для ходьбы на то время, пока поврежденное колено будет заживать, следует использовать наколенники и трость. Можно лечить колено народными средствами, особенно теми, которые способствуют устранению отечности.
Главное осложнение патологии в ограничении функциональности сустава. Игнорирование врачебных рекомендаций может привести к инвалидности.
Источник
Колено — сложная суставная конструкция, состоящая из большеберцовой, малоберцовой, бедренной костей и надколенника. Суставные поверхности перечисленных элементов покрыты хрящевой тканью, зафиксированы мышечными сухожилиями, внутрисуставными и боковыми крестообразными связками. Подвижность в суставе обеспечивается благодаря синовиальной жидкости, менискам и суставной бурсе. На колено воздействуют большие нагрузки, оно выполняет важные для тела функции. Поэтому травма коленного сустава – часто встречающееся повреждение костно-суставного аппарата.
Какие бывают травмы коленного сустава
Повреждение колена может быть следствием ушиба, удара, перекручивания или резкого сгибания в области сочленения. Наиболее часто такие травмы получают люди преклонного возраста, дети, спортсмены, также уязвимы люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Наибольшая вероятность получения травм отмечается у пациентов, страдающих артрозами, остеопорозом, артритами, другими суставными заболеваниями.
К легким травмам относят контузию, или ушиб, коленной области. Вывихам в большей степени подвержена коленная чашечка. К опасным повреждениям можно отнести нарушение целостности мениска, растяжение и разрыв сухожилий, связок. Реже встречаются трещины и внутрисуставные переломы. Такие травмы обычно сопровождаются разрывом сосудов, мышечной ткани, повреждениями нервных стволов, разрушением хрящей.
Ушиб колена
Такую травму нижних конечностей может получить человек любой возрастной категории и профессии. Контузия внешне может быть выражена неярко, однако, во внутрисуставной полости травма может спровоцировать патологические изменения. Поэтому ушиб нельзя считать совершенно безобидным и не стоящим внимания повреждением.
Причины
Получить ушиб коленной области можно при падении либо при ударе по нижней конечности. Эта область при потере равновесия является весьма уязвимой. Часто такую травму получают дети при подвижных играх. Не реже от такой травмы страдают спортсмены, в особенности легкоатлеты и футболисты.
Симптомы
Основным симптомом является резкий болевой синдром, возникающий сразу после получения травмы. Помимо этого, быстро нарастает отек колена. Кожа над поврежденным коленом краснеет, становится горячей на ощупь. Появляется ограничение подвижности в пораженной нижней конечности.
Диагностика
Диагностировать ушиб можно при сравнении травмированного колена со здоровой конечностью. Кроме того, пораженный сустав будет иметь сглаженные контуры вследствие развития гемартроза. Подвижность в колене исследуется в горизонтальном положении пациента. В случае наличия крови во внутрисуставной полости движения затрудняются, их объем ограничивается. Кроме того, врач проверяет, может ли пациент держать нижнюю конечность выпрямленной. Часто выполнение этой пробы для пострадавшего человека затруднительно.
Лечение
Лечение такого вида травмы предусматривает следующие мероприятия:
- Обезболивание. Этого можно достичь при приеме нестероидные противовоспалительных препаратов или анальгетиков.
- Применение холода на пораженную область. Это приводит к уменьшению отечности и болевого синдрома.
- Повязка. Является обязательным мероприятием при ушибе колена. Давящая повязка способствует уменьшению кровоизлияния и отечности. После ее наложения пациент должен соблюдать постельный режим. При этом пораженная нижняя конечность должна быть приподнята.
- Пункция. Проводится в случае наличия большого количества крови в суставной полости или в мягких околосуставных тканях. Данная процедура уменьшает отечность и болевой синдром.
- Местное лечение – мази, кремы и гели, способствующие снятию воспаления, купированию болезненности.
- Физиотерапия. Для излечивания рассматриваемой патологии часто назначаются УВЧ-терапия и диадинамические токи.
Нельзя самостоятельно лечить ушиб колена. Чтобы избежать осложнений, необходима консультация специалиста.
Повреждение связок
Такая патология наблюдается среди молодежи и людей, ведущих активный образ жизни. Повреждаться могут крестообразные и боковые связки колена. Наблюдается либо нарушение целостности волокон, либо их отрыв от места прикрепления. Повреждение определенной связки проявляется конкретной симптоматикой.
Причины
Целостность связок может нарушиться при чрезмерном разгибании и скручивании нижней конечности. Часто такие травмы получают спортсмены во время соревнований. Однако, повредить связки человек может и в повседневной жизни.
- Крестообразные связки травмируются в случае воздействия на голень, которая находится в состоянии сгибания.
- Передняя крестообразная связка травмируется совместно с другими связками, мениском. Кроме того, при этом часто происходит разрыв капсулы сустава колена.
- Нарушение целостности задних отделов крестообразной связки происходит при ударе по голени при согнутой конечности, но нередко наблюдается и при состоянии разгибания в колене.
- Боковые связки страдают в случае подворачивания стопы. Повреждение этого вида можно получить, если оступиться при ходьбе на высоких каблуках.
Симптомы
При повреждении всех связок появляются следующие признаки:
- Возникает выраженный болевой синдром.
- Формируется отек в области колена.
- Отмечается патологическая подвижность надколенника.
- Нарастает гематома в области мягких периартикулярных тканей.
- Теряется опорная функция конечности.
- Слышится треск, щелчок в момент получения травмы.
- Движения в данной области резко ограничиваются.
Чем значительнее степень повреждения связок, тем ярче выражены перечисленные признаки.
Если целостность связок нарушена полностью, возникает патологическая подвижность сустава.
Кроме общих симптомов, отмечаются признаки, характерные для конкретного вида связок:
- Нарушение целостности наружной боковой связки ведет к появлению болезненности, усиливающейся при повороте голени вовнутрь. Помимо этого, визуализируется отечность. При пункции сустава получают кровянистую жидкость. Чаще такое повреждение является полным.
- Если разорваны наружные боковые связки, то пострадавший человек испытывает интенсивную боль, развивается отечность, заметно отклонение голени наружу.
- При травмировании крестообразных связок выявляется симптом «выдвижного ящика» (чрезмерная подвижность в области колена и голени).
Диагностика
Поставить диагноз поможет артроскопия. Показанием к ней являются следующие патологические моменты:
- Выраженный гемартроз (кровь в суставной полости).
- Наличие выпота неясной этиологии в полости сочленения.
- Выраженный болевой синдром.
- Подозрение на внутрисуставные повреждения.
Процедура проводится под анестезией. Артроскоп, оснащенный видеокамерой, вводят в суставную полость. Изображение передается на монитор. Специалистом оценивается состояние хрящевой ткани, менисков, надколенника, большеберцовой и бедренной костей.
Лечение
После постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:
- Прикладывание к очагу поражения холодных компрессов. Данная манипуляция проводится в течение первых двух часов после получения травмы.
- Обездвиживание нижней конечности.
- Фиксация колена бандажами или шинами. Для этих целей также можно использовать эластичный бинт.
- Купирование болевого синдрома. В этом помогут нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
- Через несколько дней после получения травмы можно применять согревающие мази или компрессы.
- ЛФК, массаж.
- Физиотерапия.
Если перечисленные методы не дали положительного эффекта, велика вероятность полного разрыва связок. В этом случае необходимо оперативное лечение. Операция является щадящей, выполняется путем производства двух небольших разрезов с использованием эндоскопической техники. Связки могут быть полностью заменены на аутотрансплантат из сухожилий самого пациента.
Повреждение мениска
Мениски (внутренний и наружный) – хрящевые образования в форме полумесяцев. Они выполняют важную функцию, являясь протектором внутрисуставной хрящевой ткани и участвуя в обеспечении амортизации.
Мениски – самые травмируемые элементы коленного сустава. Зачастую их повреждение наблюдается у лыжников, фигуристов и футболистов.
Повреждение менисков влечет за собой нарушение целостности связок, может привести к переломам внутрисуставных структур.
Повреждения менисков делятся на отрыв, защемление и надрыв. В большинстве случаев регистрируется последние два вида повреждений.
Причины
Причиной данного вида травмирования может быть подворачивание нижней конечности или непосредственное механическое воздействие на колено каким-либо предметом. Травма характерна для тех, кто подолгу сидит на корточках, много приседает, активно занимается спортом.
Легко получить такое повреждение могут пациенты, страдающие артритом, подагрой или врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата. Часто мениски повреждаются при выраженном спазме мышц передней поверхности бедра с одновременным напряжением подвздошно-поясничной и прямой мышц.
Симптомы
К проявлениям повреждения менисков относят следующие признаки:
- Резкая болезненность на наружной или внутренней части колена, которая резко возрастает даже при небольших нагрузках.
- Выпот в суставной полости.
- Патологическое увеличение объема движений в колене.
- Затруднения при подъеме и спуске по лестнице.
- Щелчок в области сустава при сгибании.
- Локальное увеличение температуры.
- Атрофические изменения мышц, прикрепленных к суставу.
Диагностика
Диагноз можно поставить на основании жалоб и анализа обстоятельств получения травмы, по данным осмотра. Кроме того, в диагностике помогут следующие методы обследования:
- МРТ – позволяет точно диагностировать, что именно произошло – отрыв, защемление, надрыв.
- Артроскопия – позволяет визуализировать структурные элементы колена.
Если с момента получения травмы прошло значительное время, при обследовании может быть обнаружена киста.
Лечение
Как специалисты будут лечить травму мениска, зависит от вида его повреждения. Надрыв и защемление можно устранить консервативным путем. Отрыв лечится только с помощью хирургического вмешательства.
Терапия при травмах мениска включает следующие виды воздействия: консервативные и хирургические.
Если в операции нет необходимости, то прибегают к консервативному лечению. Оно включает следующие мероприятия:
- Медикаментозное лечение — НПВС, сосудистые лекарства, хондропротекторы.
- Пациенту обязательно фиксируется колено, накладываются охлаждающие повязки.
- Физиотерапевтические процедуры.
При выраженных повреждениях и неэффективности консервативных мер используют хирургические методы. В ходе этого вмешательства производятся ушивание, удаление или резекция мениска.
Реабилитация заключается в восстановлении движений в поврежденном колене, нормализации его функций. В этот период должно проводиться укрепление мышц и связок, разработка сустава. Назначается лечебная физкультура, курсы массажа, иглорефлексотерапии. Продолжительность восстановительного периода – от недели до трех месяцев.
Переломы коленного сустава
Такая травма всегда сложная. Перелом колена может быть частичный или полный, что зависит от количества поврежденных костей, составляющих сустав.
Перелом бедренной и большеберцовой кости связан с резким мышечным сокращением. Следствием является повреждение мыщелков. Часто встречается повреждение надколенника, то есть травма чашечки коленного сустава.
По классификации различают внесуставные (травмирование костей), внутрисуставные (травмирование костных участков, находящихся внутри синовиальной сумки сустава) переломы.
Причины
Перелом колена связан с прямым механическим воздействием на него либо с падением при согнутой конечности.
Надколенник травмируется достаточно часто. Прямой удар может не вызвать его повреждения. Однако, травму можно получить без силового воздействия при чрезмерном натяжении, перенапряжении сухожилий. Зачастую повреждения надколенника заканчиваются полным его разрывом.
Симптомы
К общим проявлениям относят следующие признаки:
- Потеря возможности сгибания и разгибания в рассматриваемой суставной области.
- При пальпации и попытках движения в очаге поражения ощущается сильная болезненность.
- Отек периартикулярной области.
- Кровоподтеки в области колена.
Диагностика
Помимо характерной клинической картины, поставить верный диагноз помогут рентгенография и артроскопия.
На рентгенологическом снимке обнаруживаются смещение костных отломков и линия перелома.
При артроскопии можно уточнить, есть ли трещина тканей хряща, а также рассмотреть место перелома подробно.
Лечение
Первое действие при оказании помощи пациенту с переломом коленного сустава заключается в обездвиживании поврежденной конечности. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики. Далее травматолог производит сопоставление костных отломков и фиксацию конечности в определенном положении.
Репозиция может производиться открытым и закрытым способом. Закрытая репозиция предусматривает ручное сопоставление отломков, оперативное – открытое вмешательство на конечности. Затем производится гипсование пораженной ноги.
Если поврежден хрящ, для ускорения его регенерации применяются хондропротекторы.
Повреждения мыщелков требуют назначения нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно или внутрь.
На этапе реабилитации пораженное колено восстанавливают при помощи физиотерапии, массажа и ЛФК.
Заключение
Травмы коленного сустава всегда влекут за собой нарушение его функционирования. Если вовремя не провести лечение даже простого ушиба, возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до длительной неподвижности в колене.
Источник
