Артрит коленного сустава в молодом возрасте
Очевидное – вероятное
Ревматоидный артрит связан со сбоем в работе иммунной системы, когда она начинает бурно реагировать на собственные клетки организма. Женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем мужчины. Американские ученые высказывают предположение, что на развитие этой болезни могут влиять женские половые гормоны.
Много лет назад изобретатель глюкокортикоидных препаратов, немецкий исследователь доктор Хенг обратил внимание на то, что молодые пациентки с ревматоидным артритом непонятно почему выздоравливают во время беременности. На пятом-шестом месяце молодым женщинам вдруг становились не нужны лекарства. Наступало как будто полное выздоровление.
Оказалось, на этом сроке в организме вырабатывается много гормона кортизола. Возникает так называемая кортизоловая волна, на которой происходит резкое улучшение состояния. К сожалению, после родов начиналось обострение заболевания. Так сама жизнь подсказала путь лечения больных ревматоидным артритом.
Опасное наследство
Стало ясно, что им необходим искусственный кортизол и другие кортикостероиды, гормоны коры надпочечников. Естественная выработка гормонов у таких больных нарушена.
Международные исследования последних лет окончательно подтвердили, что это «запланировано» генетически. По данным ВОЗ, в семьях больных ревматоидным артритом родственники болеют в 15–20 раз чаще, чем в среднем в популяции. Причем чем ближе родство, тем выше заболеваемость. Особенно часто страдают родные братья и сестры, дети и родители. У однояйцевых близнецов, даже живущих отдельно друг от друга, вероятность заболеть около 60 процентов.
Генетически у 40 процентов больных ревматоидным артритом выявляется особый белок – антиген, запускающий повышенную иммунную реакцию на те факторы, которые у здоровых людей не вызывают подобной реакции. То есть их иммунная система постоянно находится в состоянии повышенной «боевой готовности».
В НИИ ревматологии РАМН провели обследование семей больных ревматоидным артритом и обнаружили, что даже у здоровых родственников пациентов иммунная система дает повышенную реакцию на некоторые нормальные бактерии, которые населяют кишечник человека. Такую же реакцию наблюдали и на другие микроорганизмы – вирус Эпштейна-Барра, герпес, цитомегаловирус: нежелательная микрофлора успешнее размножается в организме, склонном к иммунным нарушениям.
Во всяком случае, роль инфекции в развитии ревматоидного артрита становится все более актуальной. Хотя в целом это заболевание зависит от многих компонентов. Их как минимум четыре: наследственность, инфекции, нарушение гормональной регуляции и стресс.
Паутина болезни
Первый признак недуга – боли в суставах и их легкая припухлость, которая порой довольно быстро проходит. Толчок к дальнейшему развитию болезни могут дать обычные стрессы, случайное переохлаждение, перенесенная инфекция – простуда, цистит.
Первое время, почувствовав боль, женщины не придают ей значения – считают, что это от перенапряжения. Однако такие боли очень характерны: они появляются в суставах у основания указательного и среднего пальцев кисти или стоп, в запястьях. Затем поражаются локтевые и коленные суставы.
В этих местах возникает легкая припухлость. Сначала боли могут быть непостоянными, потом они приобретают стойкий характер. Во время менструаций они усиливаются. Может быть утренняя скованность суставов – такое ощущение, что их опутали паутиной, нет сил пошевелить пальцами. Обычно это очень беспокоит больных, они впадают в панику.
К этим неприятным ощущениям может добавиться небольшая температура, быстрая утомляемость, пониженное настроение, склонность к депрессии. Если все эти признаки продолжаются два-три месяца – диагноз практически ясен.
Само не пройдет
Если начались боли в суставах, неважно, в молодом или зрелом возрасте, не надо надеяться, что все пройдет само собой. Следует как можно скорее обратиться к специалисту. Особенно тем, у кого кто-то из родственников болел ревматоидным артритом. Сегодня на основании исследования крови можно поставить диагноз уже в самом начале развития болезни, через три месяца. И чем раньше это произойдет, тем лучше для больного.
Не стоит впадать в глубокий пессимизм по поводу своей болезни, уходить в нее. Многое зависит от вас. Правильное поведение способно значительно затормозить развитие артрита. Это не та болезнь, где можно экспериментировать, ходить от одного врача к другому, искать помощи у знахарок или тех, кто предлагает альтернативное лечение. Посещение ревматолога хотя бы раз в год обязательно. Дальнейшее лечение можно проводить под контролем терапевта.
Сейчас врачам удается довольно успешно поддерживать нормальное состояние пациентов, вводя небольшие дозы кортикостероидов. Ведь выработка этих гормонов у больных ревматоидным артритом в организме нарушена, и необходима заместительная терапия, восполняющая этот «пробел». Препараты придется пить практически всю жизнь. Происходит катастрофа, когда их то отменяют, то назначают. Это равносильно гормональной перестройке, которую больной организм не в силах выдержать. Состояние может резко ухудшиться. Кроме того, необходимы противовоспалительные препараты: некоторые из них можно выпить раз в день и лечебный эффект продолжается 22 часа.
Всё – на борьбу!
Недавно немецкие медики произвели настоящую революцию. Они посчитали, что выработка собственных кортикостероидов у больных находится почти на нуле в два-три часа ночи. И предложили давать пациентам минимальное количество гормонов именно в это время. Результат был удивительный – больные утром не чувствовали скованности, просыпались, чувствуя себя почти здоровыми. Это очень физиологичный метод: поступление искусственных гормонов в то время, когда практически нет своих, не нарушает их естественную выработку. И привыкания не возникает. Английские исследователи провели специальные испытания, показавшие, что такой метод позволяет затормозить разрушение костной ткани в суставах.
Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит патология иммунной системы, то сегодня больным еще вводят цитотоксические препараты. Они нормализуют иммунный ответ, останавливают избыточное разрастание лимфоидной ткани. Некоторым хорошо помогают препараты золота, у других они не эффективны. На раннем этапе развития болезни применяют лазерную терапию.
В любом случае выбор методов лечения ревматоидного артрита – прерогатива врача. Только специалист может уловить все тончайшие нюансы течения болезни и подобрать лекарство и его дозировку.
Правда, можно попробовать и комплексные гомеопатические препараты для суставов. Они продаются в обычных и гомеопатических аптеках в готовом виде. Хорошо помогают при ревматоидном артрите горячие ванны, лечебные грязи. Это – проверенный метод, но он должен лишь дополнять лечение препаратами.
Для профилактики обострения болезни полезно также принимать ванночки для рук или полные ванны с солью и йодом в течение десяти дней. В горячую воду добавьте 1 кг соли и 5 мл аптечного йода и погружайтесь на 7–10 минут. Затем завернитесь в большое полотенце и полежите под одеялом. На второй день количество соли увеличивайте на 1 кг, вплоть до пятого дня, а с пятого по десятый день пропорция остается 5 кг соли и 5 мл йода.
Смотрите также:
- Повернуть вспять. Найден способ лечения цирроза печени →
- Невидимая и коварная. Чем опасна киста яичника →
- Текущий момент. Лечим недержание мочи →
Источник
- Причины возникновения артрита
- Особенности лечения и профилактики артрита
- Лечение артрита с помощью голодания
Могут ли заболеть артритом молодые люди? Да, хотя чаще возникает артрит в пожилом возрасте, но от этой болезни не застрахован никто, ею можно заболеть и в 30-40 лет.
Причины возникновения артрита
Для начала определим, что такое артрит. При артрите воспаляется синовиальная оболочка сустава. Она чувствительна к любым изменениям, внутренним и внешним факторам, которые могут неблагоприятно влиять на нее. Внешние факторы — это плохая экология, неблагоприятные метеорологические условия, перегрузки, травмы и так далее. А к внутренним можно отнести инфекционные заболевания, то есть артрит — это интервенция со стороны болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов, которые активизируются при неблагоприятных внешних обстоятельствах.
Поэтому ко всем инфекционным болезням необходимо относиться серьезно и не заниматься самолечением. В таком случае и артрит можно будет вовремя выявить, и эффективно его лечить. В молодом возрасте возникает так называемый реактивный артрит, и он отличается от артрита, возникающего в престарелом возрасте. Соответственно, при лечении и профилактике заболевания необходимо учитывать возраст пациента. Чем старше человек, тем более остро начинается болезнь, и чаще всего обострение связано сразу с несколькими неблагоприятными факторами и сопутствующими болезнями.
Профилактика реактивного артрита в молодом возрасте очень проста — это соблюдение правил гигиены: не есть немытых овощей и фруктов, следить за чистотой рук, не увлекаться случайными половыми связями.
Артрит в молодом возрасте в основном поражает пальцы на стопах, воспаляются крупные суставы на ногах, он может вызвать боли в пояснице, но не у всех подряд, а только у тех, чей иммунитет ослаблен и у кого имеется риск возникновения такого заболевания. Если артрит диагностирован вовремя, то в молодом возрасте он полностью вылечивается, в то время как заболевание артритом в пожилом возрасте вылечить только медикаментами невозможно.
Таким образом, артрит в молодом возрасте — это только внешний показатель, что в организме протекают воспалительные процессы. Проявляется артрит припуханием, покраснением сустава и сильными болями, которые не проходят даже в покое и могут усиливаться по ночам.
Возможны и осложнения, так как воспалительные процессы, протекающие при артрите, могут влиять на сердце, печень и почки
Особенности лечения и профилактики артрита
Начинать лечить артрит необходимо как можно раньше. И лечат его не только медикаментами, но и диетой, лечебной физкультурой и массажем.
Показано использование нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Для подавления инфекции необходимо применение антибиотиков.
Еще одной причиной артрита может быть неправильное питание. Прослеживается закономерность, что болезнь, особенно в пожилом возрасте, чаще возникает у того, кто много ест, и в основном пищу, содержащую много сахара и крахмала. К факторам риска можно отнести излишнюю эмоциональность, желание заедать стресс, употребление спиртных напитков и курение.
Поэтому если пациент хочет избавиться от артрита полностью, то ему в первую очередь необходимо избавляться от тех привычек, которые послужили причиной болезни. Для профилактики любой болезни необходим здоровый образ жизни и регулярные занятия физической культурой. Следите за своим питанием и не занимайтесь самолечением инфекционных заболеваний.
Лечение артрита с помощью голодания
Организм способен восстанавливаться сам, при этом необходимо дать ему возможность работать и не применять лекарства. Для выздоровления необходимо выведение токсинов, скопившихся в организме, их можно вывести голоданием.
Сколько времени можно голодать пациенту? Программа голодания зависит от возраста, веса, степени повреждения суставов пациента. Если пациент пожилой, то длительность голодания должна соответствовать его состоянию. Изменению химического состава крови способствует правильное питание, и ни одно лекарство не может надежнее облегчить боль, чем коррекция питания и голодание. При этом неважно, какая инфекция послужила толчком к развитию артрита, так как голодание помогает избавиться от отложения солей, шлаков и токсинов.
Кроме того, имеет смысл обратить внимание на эмоции пациента. У больных артритом подавленное настроение, тревожность, отчаяние, и данное психологическое состояние приводит к нарушению обменных процессов в организме.
Как только пациент начал голодать, боли уменьшаются, потом постепенно исчезает припухлость и деформация сустава. Поэтому и длительность курсов голодания должна варьироваться в зависимости от степени деформации. Во время голодания можно заниматься физическими упражнениями, для того чтобы в пораженном суставе не произошло прочное соединение костей. Но следует быть очень осторожным, чтобы не способствовать усилению воспаления и боли.
Если применять сухое голодание, то организм сам уничтожает инфекции и восстанавливает иммунную систему. Укрепляются клеточные мембраны и защитные силы всех органов и систем, восстанавливается биохимия крови. Сухое голодание восстанавливает равновесие во всем организме пациента.
При проведении голодания необходимо учитывать, что человек, страдающий артритом, может страдать и диабетом, хотя сахарный диабет и артрит напрямую не связаны, но могут накладываться друг на друга. Это связано с тем, что если у человека повышено содержание сахара в крови, то могут появиться утолщения суставов, боли и деформация.
Для профилактики артрита, если у больного уже есть сахарный диабет, необходимо применять легкие физические нагрузки: можно заниматься бегом, ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде. При таких нагрузках нормализуется сахар и уменьшается предрасположенность к различным инфекциям. Если при болях в суставах физические упражнения делать тяжело, то можно нагрузки повышать постепенно и начинать заниматься утром, еще в постели разминая руки, плечи, ладони и стопы.
Многие ошибочно думают, что если пациент пожилой и у него сахарный диабет, то голодание невозможно. Это мнение врачей-эндокринологов, которые предлагают диеты и препараты для снижения сахара. Но эксперты, специализирующиеся на голодании, не считают, что диабет может быть противопоказанием к лечению голодом, но нужно быть осторожным и аккуратным.
Особенно важна подготовка к периоду голодания — проведение очистительных процедур и соблюдение диеты. И весь процесс голодания необходимо проводить под наблюдением врачей в специализированных учреждениях, особенно это касается больных с диабетом 2 типа. Очень важно соблюдать диету в период выхода из голодания.
При голодании нормализуются обменные процессы, снижается нагрузка на печень и поджелудочную железу, что и способствует улучшению состояния при заболеваниях артритом и сахарным диабетом.
Таким образом, лечение голоданием оправдано и для сахарного диабета, и сопутствующего ему артрита. Сроки голодания подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента, так как голодание от одного до трех дней не всегда эффективно, то применяют более длительные курсы под наблюдением специалистов.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание с приступообразным течением, проявляющееся воспалением мелких суставов. Заболевание встречается у людей среднего возраста, женщины болеют чаще, чем мужчины. Ревматоидный артрит у женщин приводит к ранней инвалидности и потере трудоспособности. Патология сложно диагностируется на раннем этапе, поэтому важно обратиться к врачу при первых тревожных симптомах.
Особенности заболевания
Ревматоидный артрит – распространенная патология, которой страдает около 1% населения. Обычно первые симптомы отмечаются в возрасте старше 40 лет, но известны случаи развития ревматоидного артрита в молодом возрасте. Несмотря на то что механизм развития патологии хорошо изучен, точные причины ее возникновения до их пор остаются под вопросом.
Заболевание характеризуется поражением мелких суставов. Они воспаляются, деформируются, появляется выраженный болевой синдром. В подавляющем большинстве случаев страдают пальцы на руках.
Патология развивается медленно и протекает в хронической форме. Воспалительный процесс периодически обостряется, что приводит к отеку суставной капсулы, выраженной гиперемии кожи, сильному болевому синдрому. При отсутствии своевременного лечения артрит может приводить к инвалидности. В то же время, из-за особенностей течения, болезнь сложно поддается раннему диагностированию, что в значительной мере осложняет терапию.
Болезнь не лечится полностью, но «залечивается». Терапия направлена на устранение симптоматики, достижение стойкой ремиссии и предотвращение обострений воспалительного процесса. Все это повышает качество жизни пациента и помогает надолго сохранить трудоспособность.
Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям. Он поражает не только суставы, но и ткани вокруг них и может приводить к нарушению в работе внутренних органов. Патология дает осложнения на печень, почки, зрение, сердечно-сосудистую систему.
Причины развития болезни у женщин
Точные причины развития ревматоидного артрита у женщин до сих пор не выявлены. Большинство врачей сходятся во мнении, что эта болезнь обусловлена генетическими нарушениями. Патология встречается у женщин почти в 4 раза чаще, чем у мужчин. Возможная причина такой избирательности – наследование определенных генов, передающихся по материнской линии детям женского пола.
Причины ревматоидного артрита у женщин также могут быть связаны с особенностями гормонального фона, влияющего на выработку коллагена.
При ревматоидном артрите наблюдается выделение в кровь особых антител, влияющих на коллаген в соединительной ткани и провоцирующих воспалительные процессы.
Известно, что у женщин ревматоидный артрит протекает в более тяжелой форме с частыми приступами, и чаще приводит к инвалидности в молодом возрасте, чем у мужчин.
Артрит у женщин в молодом возрасте
Ревматоидный артрит развивается вследствие иммунных нарушений. По неизвестным до сих пор причинам иммунитет начинает вырабатывать особые соединения, атакующие коллаген в суставных капсулах и разрушающие его. Это приводит к нарушению в подвижности суставов и вызывает воспалительный процесс, проявляющийся сильной болью.
Ревматоидный артрит может развиваться годами и протекать бессимптомно. В среднем от начала иммунопатологического процесса до появления первых симптомов проходит около года.
Причины развития патологии у женщин молодого возраста точно неизвестны. Склоняясь к наследственной теории возникновения этого заболевания, можно выделить несколько факторов, увеличивающих риски развития воспаления. К ним относят:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- сильнейшие интоксикации организма химическими веществами;
- особенности гормонального фона;
- период вынашивания ребенка.
Ревматоидный артрит может активизироваться под действием некоторых вирусов, бактерий и грибков, проникающих в суставную сумку. Инфицирование сустава приводит к нарушению выработки синовиальной жидкости, что повышает нагрузку на сочленение и может провоцировать воспаление. При наследственной предрасположенности к ревматоидному артриту, инфицирование сустава запускает иммунопатологические процессы, приводящие к атаке клеток иммунитета на соединительную ткань. Результатом станет переход заболевания из инфекционной формы воспаления в ревматоидный артрит.
Интоксикации тяжелыми металлами приводят к нарушению работы всего организма в целом и могут выступать так называемым триггером активизации аутоиммунных процессов. В некоторых случаях это может стать причиной развития ревматоидного артрита.
При нарушениях в выработке гормонов происходит изменение метаболических процессов. Это приводит к изменениям в работе иммунной системы и может становиться причиной начала патологического процесса в суставах.
Патология также может проявляться из-за сильных эмоциональных переживаний и волнений. Как известно, сильный стресс часто играет роль спускового механизма в развитии различных заболеваний с хроническим течением.
Во время беременности женский организм претерпевает изменения. Из-за изменения в балансе половых гормонов, после родов могут обостряться различных хронические заболевания.
Интересный факт: во время беременности симптомы ревматоидного артрита стихают, патологический процесс идет на спад, но вновь обостряется спустя некоторое время после родов. Это позволяет предположить влияние гормонального фона на развитие артрита.
Артрит у женщин старше 50 лет
Несмотря на то что артрит может встречаться и у молодых людей, чаще всего эта патология поражает пациентов старше 50 лет. Причины развития заболевания у женщин этого возраста:
- гормональные изменения, происходящие из-за менопаузы;
- переохлаждение организма;
- инфекции, ОРВИ, грипп;
- сильные стрессы;
- хронические заболевания.
Уменьшение объема эстрогена влечет за собой снижение скорости выработки коллагена. Именно это изменения является одним из основополагающих факторов активизации аутоиммунного процесса, приводящего к воспалению в мелких суставах. Изменения в выработке гормонов негативно сказываются на внешнем виде – кожа становится тусклой, теряет упругость, появляются морщины. Такие же изменения, только невидимые глазу, происходят и в суставах. Суставы становятся менее подвижными, хрящи теряют эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости. Любое переохлаждение или травма сустава приводят к повреждению суставной капсулы, что может приводить к выработке антител, провоцирующих ревматоидное воспаление.
Начало воспалительного процесса может быть обусловлено эпизодом сильного снижения иммунитета, что происходит на фоне перенесенных заболеваний, включая грипп или банальные ОРВИ. Грипп может давать осложнения на суставы, что проявляется воспалением.
Менопауза – серьезное испытание для организма. Пока он не адаптируется к изменениям гормонального фона, повышается риск развития различных заболеваний. Организм становится восприимчив к малейшим изменениям в работе внутренних органов и нервной системы. Например, сильные стрессы и неврозы могут приводить к развитию системных нарушений в работе всего организма, включая ревматоидный артрит.
Хронические заболевания, на фоне которых возможно развитие воспаления суставов – псориаз и васкулит. Наличие этих патологий повышает риск развития артрита.
Первые признаки артрита у женщин
Ревматоидный артрит отличается медленным развитием и длительным бессимптомным течением. Обнаружить патологию на досимптомной стадии можно случайно при исследовании анализа крови на ревматоидный фактор.
Изменения в крови не всегда обнаруживаются при артрите. Например, при серонегативной форме патологии присутствуют специфические симптомы, но ревмо-фактор отсутствует.
Системный ревматоидный артрит поражает весь организм в целом, поэтому характеризуется рядом симптомов, не связанных напрямую с функцией суставов. В числе первых признаков ревматоидного артрита у женщин:
- долгое заживление ран на руках;
- онемение пальцев рук после сна;
- постоянная усталость в ногах;
- нарушение зрения;
- астенический синдром.
Эти симптомы не затрагивают непосредственно функцию суставов, поэтому часто остаются без внимания. Женщины склонны предполагать сильную усталость, связывать дискомфорт в ногах с неудобной обувью, а боль в руках и онемение пальцев – с работой по дому.
Со временем к симптомам присоединяются судороги, вегетативные нарушения. Женщины, работающие за компьютером, часто сталкиваются с тоннельным синдромом запястья – сильной болью, спровоцированной компрессией нерва.
Перечисленные симптомы начальной стадии артрита могут сохраняться очень долго и годами оставаться без внимания. Отсутствие лечения на начальной стадии болезни приводит к ее прогрессированию и усилению симптоматики.
Симптомы ревматоидного артрита
По мере прогрессирования заболевания, патология переходит в более выраженную форму, и дискомфорт переходит на суставы рук. Среди специфических симптомов ревматоидного артрита у женщин:
- сильная боль в суставах пальцев после сна;
- отек сустава и видимое увеличение его размера;
- изменения кожи в пораженной области;
- повышение температуры тела.
Заболевание сопровождается оцепенением после сна. Это проявляется невозможностью осуществления простых действий пальцами из-за их онемения. Спустя 10-20 минут онемение сменяется сильной болью.
Характерная особенность ревматоидного артрита – уменьшение болевого синдрома после нагрузки на воспаленные суставы. Это позволяет отличить болезнь от хондроза или артроза.
При обострении болезни происходит скопление синовиальной жидкости в суставной капсуле, что проявляется выраженным отеком. Пальцы увеличиваются в размерах, опухают, кожа может краснеть. Нередко в области воспаления появляется сыпь, похожая на аллергическую реакцию.
Температура при ревматоидном артрите у женщин повышается до 38 С, к этому добавляются симптомы общего недомогания, возрастающая усталость, ухудшение настроения. На фоне ревматоидного артрита может отмечаться сухость слизистой оболочки глаз, носа, уменьшения выделения слезной жидкости.
По мере прогрессирования, ревматоидный артрит распространяется с мелких суставов пальцев на крупные сочленения – коленный и локтевой сустав. Это сопровождается выраженным нарушением движения конечностей.
Поражение суставов обычно симметрично. Боль проявляется одновременно и в левой, и в правой руке. По мере прогрессирования воспалительного процесса, в него вовлекаются сухожилия, что проявляется блокадой суставов. Характерные симптомы такого нарушения – невозможность согнуть ногу в колене (если поражен коленный сустав), либо сложности при сгибании руки в локте или нарушение двигательной активности пальцев. Со временем вокруг пораженных суставов образуются небольшие узелки, размером со спичечную головку, которые могут то появляться, то исчезать.
Диагностика
Обратиться к врачу необходимо сразу же, как только женщина обнаружила начальные проявления и первые признаки ревматоидного артрита. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- иммунологическое обследование;
- рентгенография пораженных суставов;
- УЗИ, МРТ и КТ сустава для оценки распространения патологического процесса.
По результатам обследований и анализов врач ставит диагноз и подбирает оптимальную схему терапии. Лечить артрит необходимо комплексно, самолечение не допускается.
Принцип лечения
Лечение при артрите включает симптоматическую терапию, прием базисных противоревматических препаратов и современных иммунодепрессантов (цитостатики).
Симптоматическая терапия:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- глюкокортикостероиды для наружного применения;
- инъекции глюкокортикостероидов.
НПВП применяются в различных формах выпуска. Таблетки диклофенака и нимесулида эффективны на начальных стадиях, при умеренно выраженном болевом синдроме. Инъекции и мази с противовоспалительными компонентами применяют при сильной боли и воспалении сустава.
Глюкокортикостероиды назначат лишь в тяжелых случаях, так как они оказывают системное действие на весь организм в целом. Чаще всего практикуется введение таких препаратов непосредственно в суставную капсулу. Это позволяет быстро купировать воспалительный процесс, снять болевой синдром и вернуть нормальную подвижность сустава.
Симптоматическая терапия не лечит артрит, а лишь облегчает его течение. Чтобы остановить заболевание, необходим прием препаратов специальных групп, включая иммунодепрессанты. Препараты первой линии выбора – это цитостатики. Такие средства относятся к противоопухолевым препаратам, которые останавливают патологическое деление клеток. Препараты этой группы влияют на аутоиммунные процессы, снижая скорость прогрессирования артрита у женщин. При тяжелых формах болезни целесообразно применять биоактивные средства, например, моноклональные антитела. Они эффективно борются с ревматоидным артритом, влияя на причину его возникновения. Единственны минус – высокая стоимость таких препаратов и недостаточная распространенность на территории СНГ.
Дополнительно врач может назначить специальные упражнения для восстановления подвижности сустава, физкультуру или мануальную терапию.
Осложнения, прогноз, инвалидность
Ревматоидный артрит – опасная патология, которая сокращает длительность жизни пациентов. Чаще всего заболевание дает осложнения на сердечно-сосудистую систему и печень, которая подвергается сильной нагрузке из-за постоянного воспалительного процесса. На фоне ревматоидного артрита с возрастом развивается печеночная недостаточность, нарушение работы миокарда, атеросклеротические изменения в сосудах.
Отсутствие своевременной терапии приводит к деформации суставов. Руки сильно видоизменяются, пальцы не могут справляться со своей функцией, человек теряет способность к самообслуживанию. По характеру осложнений и изменений в работе суставов, артрит делят на 4 стадии:
- 1 стадия: незначительные изменения с полным сохранением возможности самообслуживания и профессиональной деятельности;
- 2 стадия: изменения в суставах средней степени тяжести, сохранение возможности самообслуживания с нарушением профессиональной деятельности;
- 3 стадия: выраженные изменения, сохранение способности самообслуживания с полной потерей возможности профессиональной деятельности;
- 4 стадия: тяжелые изменения, приводящие к невозможности самообслуживания и инвалидности.
Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин ставится при выраженной деформации суставов. Это сопровождается необратимыми нарушениями, которые приводят к нарушению или потере двигательной функции в воспаленном суставе.
Точный прогноз может сделать только врач-ревматолог. Дальнейшее развитие заболевания зависит от своевременной постановки диагноза, адекватной терапии и ее эффективности. Лечение артрита на ранней стадии позволяет остановить прогрессирование болезни. Тяжелые формы заболевания вызывают серьезные осложнения на другие органы и сокращают длительность жизни пациента сроком от 3 до 11 лет.
Источник