Артрит лечения вальгусной деформации

Безоперационное лечение вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация стопы может иметь ряд предпосылок, однако в большинстве случаев возникает из-за неправильно подобранной обуви. Любопытно, что представители племенных народов не страдают данной патологией ввиду того, что привыкли ходить исключительно босиком, естественным образом поддерживая сухожилия в здоровом состоянии. В цивилизованных же странах самыми распространенными причинами развития болезни служат плоскостопие и неверно подобранная обувь.

Чтобы не пришлось ложиться под нож хирурга, следует очень внимательно следить за здоровьем ног и стоп в частности. На начальных стадиях заболевание можно вылечить следующими методами:

• путем подбора удобной обуви с широким носком, на низком каблуке;
• при помощи ортопедических конструкций для коррекции стопы (могут использоваться ночью);
• посредством ношения специализированных стелек, нормализующих степень давления на стопу;
• прохождением физиотерапевтических процедур: медицинский массаж, ультразвуковая терапия, диатермия;
• регулярными занятиями легкой гимнастикой;
• расслабляющими ваннами для ног;
• ношением вальгусной шины (специальный бандаж);
• путем избавления от лишнего веса и нормализации баланса.

Воспалительные процессы, поражающие суставы и окружающие их ткани, могут быть устранены принятием противовоспалительных препаратов. Если они не принесут ощутимого результата, может потребоваться курс внутрисуставных инъекций стероидных препаратов.

Вальгусная деформация стопы представляет собой патологическое искривление сустава большого пальца внутрь стопы и выпирание наружу первой плюсневой кости. Указанное заболевание негативно сказывается на всех составных костных элементах стопы, сухожилиях, связках из-за неправильного распределения нагрузки на ногу.

При запущенной форме болезни единственным эффективным способом борьбы считается оперативное вмешательство. Но если обратиться к специалисту при первых признаках патологии, возможно консервативное лечение. Необходимо обратить внимание на следующие проявления заболевания:

• незначительный наклон большого пальца к другим фалангам (менее 20°);
• болевые ощущения при ношении обуви;
• формирование небольшой косточки сбоку от большого пальца;
• покраснение и отек указанного образования из-за воспаления околосуставной сумки;
• появление мозолей;
• изменение формы стопы.

Для назначения правильного лечения важно установить причину вальгусной деформации. Факторов, при которых может деформироваться стопа, существует достаточно много. Наиболее распространенными из них считаются:

• плоскостопие поперечного типа;
• косолапость;
• ношение неправильно подобранной обуви (высокий каблук, узкие туфли);
• избыточный вес;
• генетическая предрасположенность;
• травмы;
• некоторые болезни стопы и пр.

Чтобы лучше понимать, что такое халюс вальгус, необходимо знать причины и механизм возникновения данного заболевания. Развивается оно чаще всего у женщин, так как их связочный аппарат не такой крепкий, как у мужчин. Самостоятельно подобная деформация не развивается, для ее проявления необходимо воздействие следующих патогенных факторов:

• повышенная масса тела — у тучных людей наблюдается усиление нагрузки в области плюснефаланговых суставов, что приводит к растяжению связочного аппарата, который соединяет плюсневые кости;
• узкая, неудобная, давящая, на высоких каблуках обувь является главным триггером данного состояния. Частое ношение туфель с узким носком, еще и на высоких каблуках, способствует постоянному изменению физиологического положения большого пальца, из-за чего он постепенно отклоняется наружу;
• изменения гормонального фона, что случается часто у лиц прекрасного пола, способствуют изменению обмена веществ и трофики соединительной ткани, что приводит к повышенному растяжению сухожилий, нарушению их целостности;
• травматизация — значительное повреждение сухожилий мышц, которые выполняют приводящую и отводящую функции, провоцирует преобладание усилий одной из них, что является причиной отклонения первой плюсневой кости;
• сахарный диабет — приводит к развитию диабетической стопы, которая характеризуется нарушением кровообращения и трофики мышц, сухожилий и связок, что дает возможность проявляться деформациям;
• артрит и артроз большого пальца ноги могут приводить к развитию хронического воспалительного очага, также эти заболевания стимулируют процесс разрастания остеофитов, которые могут спровоцировать деформацию пораженного сустава;
• беременность — период в жизни женщины, когда происходит полная гормональная перестройка, а увеличение живота переносит нагрузку на передние отделы стоп, что провоцирует развитие халюс вальгус.

Общие правила консервативного лечения вальгусной деформации

В основе консервативного лечения лежит:

• исключение причин искривления стопы;
• устранение самой деформации ног;
• избавление от сопутствующей симптоматики — боли, воспаления, отека.

Со временем при наблюдении положительной динамики косточка перестает расти, уменьшается в размерах, ступня принимает нормальное состояние. При соблюдении всех рекомендаций врача-ортопеда происходит правильное распределение нагрузки на стопу.

При первичном обращении больного к специалисту, для выработки эффективных лечебных мероприятий, проводится полное диагностическое обследование. Распространенными методами диагностики при данной патологии надо считать:

• зрительный осмотр деформации ноги;
• рентгенографию, при которой легко видны костные изменения;
• МРТ или КТ;
• компьютерную плантографию, при которой определяется нагрузка на различные участки стопы и др.

После тщательного анализа результатов исследования врач подбирает больному подходящие способы консервативного лечения. Важно при этом учитывать:

• возраст больного (обычно больше 50 лет);
• угол деформации не должен превышать 30°;
• отсутствие сопутствующих нарушений стопы.

На данный момент существует несколько продуктивных методик безоперационного лечения вальгусной деформации. Часто для получения положительного результата используется одновременно несколько медицинских подходов и средств лечения.

К эффективным консервативным методам борьбы с вальгусной деформацией стопы на современном этапе можно отнести:

• медикаментозную терапию;
• использование специальных приспособлений;
• проведение лечебных мероприятий;
• применение средств народной медицины.

Медикаментозная терапия призвана снять всю негативную симптоматику, наблюдаемую при деформации ступней. Для избавления от воспалительного процесса медики вводят в полость суставов гормональные препараты (Дипросан, Гидрокортизон). Для указанной цели могут применяться наружные противовоспалительные средства (таблетки, мази, гели). Болевой синдром устраняется обезболивающими препаратами (Ибупрофеном, Парацетамолом).

Симптомы болезни

О том, что стопа начинает деформироваться, свидетельствуют следующие признаки:

• отмечается отклонение первого пальца стопы;
• образовавшаяся «выпуклая кость» постепенно увеличивается;
• остальные пальцы деформируются «молоткообразным» путем;
• суставы стоп сильно болят при интенсивных нагрузках;
• ноги утомляются быстрее привычного;
• сложно выбрать удобную и красивую обувь.

Крайне важно почувствовать момент, когда все говорит о необходимости отправиться к специалисту. При запущенной форме hallux valgus, а именно на ее 3 стадии, угол отклонения большого пальца составляет 70 градусов, болевые ощущения носят стойкий характер, так как уже связаны не только с хроническим воспалением и превышенными нагрузками. Дополнительной причиной боли служит сдавливание нервных окончаний при смещении костей.

Наблюдая у себя столь тяжелую симптоматику, не имеет смысла уповать на помощь ортопедических конструкций. Чтобы работоспособность стопы была полностью восстановлена, а боль прошла бесследно, потребуется оперативное вмешательство. Начальная и вторая стадия развития вальгусной деформации позволяют избежать операции.

Проведение лечебных мероприятий при вальгусной деформации

Эффективность лечебных мероприятий по избавлению от вальгусной деформации стоп на ранних стадиях развития болезни доказана длительной медицинской практикой. Такими лечебными мероприятиями надо считать:

• физиотерапевтический курс;
• физическую культуру;
• массаж;
• специальную диету;
• правильный отдых для ног.

К физиотерапии относятся такие процедуры, как ударно-волновая терапия, диатермия, грязевые обертывания ног и пр. Они обеспечивают усиление кровообращения в пораженном месте, снимают болезненность и отечность.

Регулярные лечебные упражнения укрепляют ослабленные мышцы, возвращают стопе нормальное положение, разрабатывают пальцы ног. К наиболее популярным упражнениям ЛФК можно отнести:

• круговые движения большими пальцами ног;
• передвижение на внутренних и внешних сторонах стоп, с чередованием;
• ходьба босиком;
• плавный перенос тяжести тела с носков на пятки и обратно и др.

Физическая культура даст больший положительный результат при сочетании с лечебным массажем, который проводит подготовленный специалист. В ходе указанной процедуры разминается вся больная нога. Это позволяет усилить циркуляцию крови, восстановить подвижность суставов и связочного аппарата.

Умение расслаблять ноги после длительной ходьбы принесет огромную пользу в лечении и профилактике многих заболеваний нижних конечностей, в частности вальгусной деформации. Для этого необходимо в конце насыщенного дня принять горизонтальное положение и поднять ноги выше головы. Находиться в таком положении 15–20 минут. Затем следует опустить ноги в подготовленную прохладную воду.

Важную роль в борьбе с указанной патологией играет правильное питание. Из ежедневного рациона следует исключить жирную, копченую, острую пищу, уменьшить потребление сладостей. Это позволит снизить воспалительные процессы изнутри. Полезны продукты с большим содержанием витаминов А, Е, С. Правильная диета автоматически приведет к снижению избыточного веса, являющегося одной из частых причин вальгусной деформации ног.

Описанные процедуры позволяют эффективно бороться с патологией без операционного вмешательства.

Специальные приспособления при лечении вальгусной деформации

Лечебные стельки со специальным основанием, выполненные индивидуально для каждого пациента, снимают основную нагрузку с больного сустава, возвращают стопе ее амортизирующие свойства. Выровнять фаланги пальцев и уменьшить деформацию помогают специальные супинаторы и межпальцевые перегородки. Ночной бандаж-корректор надежно удерживает большой палец ноги в правильном положении.

Ортопедические шины при помощи накладки на поврежденное место фиксируют пальцы в неподвижном состоянии и со временем выравнивают стопу. Такие приспособления можно носить постоянно. Иногда применяются стяжки для поддержания поперечного свода стопы.

Устранение главной причины развития патологии — ношения узкой обуви на высоком каблуке — является непременным условием успешного лечения. Подходящая для постоянного ношения обувь должна быть комфортной, выполненной из мягких натуральных материалов, с широким носком, каблуком не выше 4–5 см. Только такая обувь позволит правильно распределить нагрузку на стопу.

Специальные приспособления при лечении вальгусной деформации

При назначении медикаментозного курса лечения врач нацелен на устранение текущей симптоматики. В случае с вальгусной деформацией, требуется предотвратить воспалительный процесс, устранить болевой синдром, восстановить физические способности больного.

В борьбе с hallux valgus отличные результаты демонстрирует нестероидная группа противовоспалительных средств (НПВС). Подавляющая часть пациентов, кому пришлось бороться с болями в суставах, прибегают к использованию нимесулида (порошок, гель, таблетки). Помните, что наименование препарата может разниться в зависимости от производителя. Само же активное вещество остается неизменным, независимо от торгового названия препарата.

Не менее действенным способом лечения данного заболевания служат сеансы электрофореза. Принцип его действия заключается в целебном воздействии электролитов на ткани и суставы. Примечателен тот факт, что улучшения видны уже после первой процедуры. Электрофорез эффективно препятствует прогрессированию искривления, к тому же, в отличие от НПВС, не способен навредить ЖКТ пациента.

Чтобы оперативная методика решения проблемы обошла вас стороной, возьмите за правило приобретать в первую очередь комфортную и практичную, а не красивую обувь. Она не должна сдавливать и стягивать стопу при ходьбе — иначе, вы сталкиваетесь с предпосылкой развития осложнений. Особую роль в быстром восстановлении функций стопы играет ортопедическая коррекция — специалист назначает ношение специализированных шин и перегородки. С их помощью палец вернется в первоначальное положение. Данная методика совершенно безболезненна и продуктивна.

Достойные результаты показывает применение вальгусного бандажа, надевать его нужно непосредственно на стопу. Бандаж стягивает искривленный участок, чтобы восстановить его оптимальное положение. Применяется он как в дневное, так и в ночное время. Использование его ночью способно принести еще лучшие результаты — во время сна наши мышцы и суставы расслаблены, а потому легко поддаются коррекции.

Первое время бандаж нужно носить на стопе (2-3 часа), однако длительность использования постепенно увеличивается, достигая 12 часов, а затем и полные сутки. Надев бандаж на стопу перед сном, больной ограждает себя от острого болевого синдрома. Данная методика прямо показана и в послеоперационный период.

Средства народной медицины в борьбе с деформацией ног

Дополнительными средствами при консервативном лечении вальгусной деформации стоп являются рекомендации народной медицины. Они эффективны при снятии основных симптомов заболевания.

Болевые ощущения хорошо устраняют лечебные составы, приготовленные самостоятельно. К ним относятся:

• глиняный компресс, составленный из красной глины, скипидара, воды и морской соли;
• спиртовая мазь на основе нашатырного и этилового спирта, красного перца, камфары;
• яичная мазь, состоящая из яйца, уксусной кислоты, свиного сала, скипидара.

Указанные составы наносятся на больное место на 2 часа перед сном. После этого на ногу следует надеть теплый носок.

Снимают боль, воспаление ванночки на основе травяных настоев — корня лопуха, ромашки, зверобоя. Часто применяются при данной патологии прохладные ванночки с морской солью и йодом.

Прикладывание холодного компресса несколько раз в сутки значительно облегчает состояние больного. Для этого может служить пакет замороженных овощей, завернутых в чистую ткань.

Кусочки размягченного прополиса можно привязывать на всю ночь к месту выпирающей косточки. Популярны среди больных с вальгусной деформацией ног лечебные аппликации капустными или лопуховыми листами. Лопуховые листья для большего эффекта намазывают скипидаром. Аппликации делаются на всю ночь.

Для получения стойкого результата средства народной медицины необходимо использовать длительное время — до 2-3 месяцев.

В основе всех народных рецептов находится прогревание места деформации, что позволяет улучшить в нем обменные процессы, усилить местное кровообращение.

Профилактические меры

Они довольно просты для соблюдения:

• Носите максимально удобную обувь. Предпочтительнее всего приобретать изделия из добротного, качественного материала. Лучший выбор — натуральная кожа. В такой обуви ноги дышат и ощущают истинное удобство. Если материал легкий, ступни не будут мучиться от быстрой утомляемости и перенапряжения.
• Разумеется, любовь к высоким каблукам — это естественно, каблук способен менять силуэт в лучшую сторону. Однако именно злополучные шпильки служат главной предпосылкой развития вальгусной деформации. Оптимальная высота каблука — 5 см.
• Вернувшись домой, после непростого дня, позвольте отдохнуть вашим ногам. Сделайте теплую ванночку, воспользуйтесь расслабляющими гелями и мазями.
• Если не хотите стать жертвой вальгусной деформации большого пальца стопы, вам в помощь специальные упражнения. Лечебная физкультура для стоп служит полезным средством поддержания ног в тонусе.
• Следите за питанием. Избыточный вес — серьезное препятствие на пути к здоровью ног. Не стоит садиться на диеты, после которых масса тела лишь увеличивается. Придерживайтесь сбалансированного питания, откажитесь от вечерних приемов пищи.

Не стоит относиться к боли в ногах снисходительно, ведь практически любой известный медицине недуг получает развитие из практически незаметных симптомов. Следите за тонусом мышц, выбирайте обувь по размеру, ориентируясь на удобство. Несмотря на то, что вальгусная деформация большого пальца стопы допускает лечение без операции, риск запустить ее до критической стадии есть всегда.

Источник