Артрит локтевого сустава лечение препараты

Артритом локтевого сустава называют воспалительное заболевание тканей сустава локтя. Воспаление склонно к переходу в хроническую форму с периодическими периодами обострения, сопровождается выраженным болевым синдромом и может приводить к утрате подвижности в пораженном суставе. Артритические поражения локтевого сустава становятся причиной до десятой части всех случаев боли в локте. При этом изолированное повреждение исключительно локтевого сустава встречается достаточно редко: чаще всего, даже начавшись в локте, артрит переходит на другие сочленения. В подавляющем большинстве случаев артритом локтевого сустава болеют люди старшего возраста. Исключение составляет артрит туберкулезной этиологии — он обычно развивается в детском возрасте. Существует также генетическая предрасположенность к артриту локтя, впрочем, она распространяется только на женщин.

Факторы, способствующие развитию локтевого артрита

Артритом называется любое воспаление в тканях сустава. В зависимости от его природы и источника можно выделить несколько форм патологии. Причинные факторы артрита локтевого сустава следует учитывать для эффективного лечения заболевания.

Одной из самых частых форм артрита локтя является посттравматический артрит — в этом случае воспалительные изменения в хряще, связках и капсуле сустава развиваются в ответ на их травму. Травма может быть как острой — вывих, растяжение, перелом, так и хронической, практически неощутимой вследствие выполнения нефизиологических или чрезмерно интенсивных движений в суставе. В частности, артрит локтя является одним из профессиональных заболеваний некоторых спортсменов (гимнастов, метателей копья и молота, толкателей ядра). Кроме того, он часто возникает у грузчиков, строителей, рабочих.
Нередко провоцирует развитие артрита инфекция — так развивается инфекционный артрит (у детей не редкость — туберкулезный артрит локтя). Инфекция может попасть в ткани сустава непосредственно через раневой канал при их повреждении или из отдаленных очагов в организме. При подключении аутоиммунных факторов может развиваться ревматоидная форма артрита локтевого сустава.
В том случае, если воспаление в суставе развивается не вследствие заноса болезнетворных агентов из отдаленного воспалительного очага, а в качестве иммунного ответа на него, говорят о реактивном артрите локтевого сустава.
В пожилом возрасте, а также при наличии хронической травматизации сустава, артрит в нем протекает по типу остеоартроза, при котором отмечается постепенная деградация хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности, замещение ее костными выростами, результатом чего становится постепенная утрата подвижности в суставе.

Кроме того, развитию воспалительных изменений в суставе способствуют интоксикации, некоторые эндокринные патологии, аллергические и аутоиммунные патологии, нарушения обмена веществ, инфекции, передающиеся половым путем, хронические стрессы.

Артрит локтевого сустава: симптомы
Проявления локтевого артрита достаточно характерны. В первую очередь больного беспокоит боль в суставе. На начальных стадиях заболевания она может быть неинтенсивной, практически не беспокоить. Чаще всего больной отмечает, что сустав «ноет», «крутит» перед переменой погоды. С прогрессированием заболевания боль усиливается, становится постоянной.

Ещё один достаточно яркий симптом артрита — скованность движений в пораженном суставе. Она наиболее характерна для остеоартроза локтя. Зачастую на начальном этапе заболевания именно скованность — единственный признак начинающейся патологии, боль в этот период практически не выражена. Скованность, как правило, беспокоит после сна или отдыха и проходит самостоятельно после выполнения движений в суставе. С прогрессированием воспаления может развиваться тугоподвижность сустава: объем движений в нем постепенно снижается.

Характерный хруст, пощелкивание при движении в суставе также указывают на наличие воспаления в нем или развитие остеоартроза. Помимо этого сустав при воспалении, как правило, отекает, кожа над ним краснеет и становится горячей.

Также для артрита локтевого сустава характерны некоторые симптомы общего недомогания: общая слабость, ощущение разбитости, умеренное повышение температуры, тошнота и отсутствие аппетита.

Стадии артрита локтевого сустава
Воспалительные изменения в суставе постепенно прогрессируют, болезнь при этом последовательно проходит три стадии:

Первая стадия — основной симптом — скованность сустава, которая беспокоит в основном с утра и постепенно исчезает после выполнения некоторых движений в суставе. Кроме того, может беспокоить меренная болезненность, чаще после физической нагрузки на сустав или перед переменой погоды. Объем движений в локте сохранен, больной выполняет привычную работу, обслуживает себя.
Вторая стадия — болезненность в пораженном суставе становится все более интенсивной, со временем боли уже непроходящие, не исчезают даже в покое. Движения затруднительны из-за боли и отечности сустава, он становится тугоподвижным, а движения сопровождаются характерным хрустом. Некоторые привычные действия становятся недоступны для больного.
Третья стадия — этап развития необратимой деформации в локтевом суставе, вследствие которой объем движений в нем сводится к минимуму. Боли постоянные.

Диагностика локтевого артрита
Для точной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного. Дополняют его данные лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревмопробы, иммунологический анализ, бакпосев и т. п. (по показаниям). Кроме того, важны для диагностики рентгенография локтевого сустава во фронтальной и боковой проекциях, УЗИ сустава, может быть также рекомендована МРТ или КТ.

Артрит локтевого сустава: лечение
Основное условие успешного лечения артрита локтя — его раннее начало. Чем раньше предприняты меры по ликвидации воспаления, тем больше вероятности, что поражение хрящевой ткани не успеет перейти в необратимую стадию. Нужно помнить, что даже в современной, высокоразвитой медицине нет никаких способов восстановления разрушенного хряща. Поэтому к врачу нужно обратиться с первых же тревожных звоночков — ощущения скованности в локте, дискомфорте при привычных действиях, небольшой болезненности.

Еще одно важное условие успеха — комплексный подход к терапии. Соответственно, она должна включать в себя как медикаментозные , так и немедикаментозные меры воздействия на воспаленный сустав.

Консервативное лечение локтевого артрита
Задача медикаментозного лечения — ликвидация болезненных симптомов. Для этой цели, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, нередко — в сочетании с ненаркотическими анальгетиками. НПВС при этом могут быть как местного (мази, гели), так и общего (таблетки, инъекции) действия. Такие средства достаточно быстро и эффективно снимают воспаление, но нужно помнить о высокой вероятности побочного негативного воздействия на пищеварительный тракт. Поэтому НПВС недопустимо принимать бессистемно и самостоятельно: эти препараты назначает врач, он же контролирует длительность и частоту их приема.

В запущенной стадии артрита локтевого сустава больному могут быть показаны глюкокортикоидные препараты местного или общего действия. Они отличаются выраженным противовоспалительным эффектом, однако их прием может сопровождаться развитием привыкания с последующим синдромом отмены. Поэтому тем более важно не принимать такие препараты самостоятельно и бесконтрольно, их назначает только квалифицированный врач.

При остеоартрите локтевого сустава хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — входит в состав здоровой хрящевой ткани человека. Без него невозможны нормальные обменные процессы в хряще, так как глюкозамин необходим для выработки структурной основы хряща — белков протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет стимулировать процессы обмена веществ в хрящевой ткани, устранить воспаление в ней, замедлить деградацию хряща. Для того, чтобы прием препарата был эффективен, курс должен составлять несколько месяцев, кроме того, рекомендуется начинать прием хондропротектора как можно раньше, пока деструкция хряща не стала необратимой.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава
Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь перешла в необратимую стадию, на которой сустав утрачивает подвижность, больному может быть показано хирургическое лечение — протезирование сустава или пластика сустава, рассечение контрактуры, резекция части кости и т.п.

Физиотерапевтические методы лечения локтевого артрита
Хорошим дополнением консервативному лечению служит физиотерапия. В частности, эффективны грязелечение, электрофорез с НПВС, магнито-, озоно-, лазеротерапия. Специалисты отмечают эффективность массажа и рефлексотерапии, кроме того, рекомендуется выполнение специальной гимнастики для локтевого сустава, направленной на восстановление его подвижности. Всем больным с артритом показано плавание. При гимнастике и плавании важно, чтобы все движения в пораженном суставе были плавными, мягкими, безболезненными. Кроме того, важно помнить, что абсолютно все методики физиотерапии могут применяться только во время ремиссии воспалительного процесса.

Диета при артрите локтевого сустава
Диетическое питание при артрите локтевого сустава — одна из вспомогательных мер, направленных на ускорение выздоровления. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, растительные жиры должны преобладать над животными. Важно ограничить потребление соли, отказаться от фастфуда, копченостей, маринадов, острых блюд, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков.
Локтевой артрит — патология крайне неприятная, кроме того, она может привести к утрате трудоспособности. Поэтому особенно важно быть внимательным к своему здоровью, вовремя, с первых признаков дискомфорта, обратится к врачу и ответственно отнестись к его рекомендациям. Это позволит избежать разрушения хрящевой ткани и утраты локтевым суставом своей функциональности.

Источник

Советы по лечению артрита локтевого сустава Правильно пройденная диагностика станет залогом успеха на ваше выздоровление

Терапию артрита начинают после прохождения диагностики и подтверждения диагноза. После чего лечащий врач определяет план и схему лечения. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, медикаменты и лечение артрита локтевого сустава в домашних условиях народными средствами может привести к осложнению течения заболевания, если дозировка препаратов подобрана неправильно и использовались неподходящие лекарственные растения. Перед началом использования любых средств для терапии дегенеративного недуга необходимо получить одобрение лечащего доктора, показав рецепты народной медицины.

Нехирургические методы терапии и медикаменты

Как лечить заболевание? Лечение локтевого артрита в первую очередь включает в себя нехирургические методы и медикаменты наряду с реабилитацией. Нехирургические методы лечения включают:

Ограничение активности. Пациентам с локтевым артритом рекомендуется избегать действий, вызывающих боль. Подъем тяжелых грузов, спортивные мероприятия следует ограничить на некоторое время. Необходимо чередовать состояние покоя и подвижности.
Модификация активности. Пациентам рекомендуется модифицировать определенные действия, связанные с использованием локтевого сустава и рук, чтобы обеспечить меньшую нагрузку на локтевой сустав.
Физическая терапия. Физиотерапия уменьшает болевые ощущения, улучшает функционирование и диапазон движений. Она направлена на укрепление мышц для поддержания суставов в стабильном состоянии. Физиотерапия предотвращает дальнейшее повреждение суставов.
Холодные компрессы применяют в случае острого воспаления, появлении отека и боли. Горячие компрессы могут быть применены к пораженной области, когда мышцы напряжены.
Ортопедические устройства и компрессионные бинты помогают поддерживать локтевой сустав. Они облегчают движение рукой в локтевом суставе. Ортопедические приспособления можно носить по мере необходимости.

Помимо этого, необходимо выполнять упражнения, способствующие укреплению хряща и мышц вокруг локтевого сустава. Следует выполнять упражнения, способные улучшить моторные навыки, например, можно приступить к лепке из глины.

Медикаментозная терапия недуга

Лекарства для лечения артрита локтя Не занимайтесь самолечением, только врач поможет вам назначить препараты

Лекарства, продающиеся в аптечных сетях, помогут замедлить прогрессирование болезни, облегчить симптомы. Эти препараты назначают практически при всех видах артрита локтевого сустава. Лечить артрит локтевого сустава рекомендуют следующими медикаментами:

Анальгетики. Общие болеутоляющие средства облегчат умеренную боль, но не снимут воспаления. Доступен препарат «Ацетаминофен», его часто используют при артрите, потому что лекарство не вызывает побочные эффекты, связанные с сердцем или желудком, как НПВС. Однако, «Ацетаминофен» может нанести вред печени, поэтому в отношении препарата следует быть осторожными. Также к анальгетикам относятся такие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Тайленол», «Метадон».
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают боль и воспаление, блокируя гормоноподобные вещества, называемые простагландинами. Без рецепта в аптеке продадут «Аспирин», «Мотрин», «Адвил», «Напроксен». Другие препараты, такие как «Индометацин», «Индоцин», «Целекоксиб», «Целебрекс», требуют рецепта. НПВП увеличивают шансы на развитие сердечного приступа, инсульта или кровотечения из желудка.
Опиоиды — это болеутоляющие медикаменты, которые назначают при сильной боли. Препараты имеют больше побочных эффектов, чем анальгетики и НПВС. Злоупотребление опиоидами вызывает зависимость.
Кортикостероиды уменьшают воспаление, содержат естественный гормон кортизола. Они быстро снимают боль, но могут создать некоторые проблемы, например, увеличение веса, повышение кровяного давления, развитие катаракты.
Мази от артрита локтевого сустава помогают справиться с покраснением, отечностью, незначительной болью. Прописывают «Бишофит», «Меновазин», «Никофлекс».
Антиревматические препараты используются для замедления или остановки воспаления, которое приводит к ухудшению состояния локтевых суставов. Их назначают при анкилозирующем, псориатическом, ювенильном, ревматоидном артритах и волчанке. Наиболее известный и используемый препарат этой группы — «Метотрексат».

Лекарственные средства, даже продающиеся без рецепта, не рекомендуется употреблять до получения одобрения от доктора. Если пациент уже начал принимать лекарства от боли, о них следует рассказать врачу при первом посещении.

Хирургические методы терапии

Когда при артрите локтевого сустава лечение консервативными методами не принесло удовлетворительных результатов, рассматривают хирургические методы терапии. Вот обзор наиболее распространенных типов операций на локте при артрите:

Синовэктомия — удаление мягкой мембраны, выстилающей сустав. Выполняется на ранних стадиях воспалительных типов артрита с небольшим повреждением или отсутствие хряща. Реабилитация занимает не менее двух месяцев. Минусы операции: синовэктомия не останавливает прогрессирование болезни. Через несколько лет синовит начинает восстанавливаться, симптомы возвращаются.
Артроскопический метод удаляет костные разрастания в суставе вместе со свободными кусочками кости или хряща. Время восстановления — 12–24 недели, включая реабилитацию. Плюсы: в 95% диапазон движения увеличивается, проходит боль. Минусы: рост костей, как правило, повторяется, диапазон движения уменьшается с течением времени.
Интерпозиционная артропластика. Цель операции состоит в уменьшении боли. Лучшие кандидаты для ее проведения — пациенты с начальной стадией артрита локтя. Время восстановления, включая реабилитацию составляет до 4 месяцев. Минусы: процедура не полностью снимает боль, не может быть выполнена у пациентов с тяжелым течением болезни.

Последним видом оперативного вмешательства является полная замена сустава. Эта операция заменяет поврежденные части локтя искусственными компонентами. Среднее время восстановления составляет не менее 12 недель. К минусам относят быстрое ослабевание и изнашивание имплантата.

Что предлагает нетрадиционная медицина?

Лечение локтевого сустава народными средствами используют в совокупности с применением медикаментов. Народные целители предлагают использовать следующие рецепты:

Отделите яичные белки от желтка. Белки взбивают в плотную пену, понадобится 3 белка. Добавляют в массу 100 мл камфорного спирта и 100 г горчичного порошка. Намажьте локоть получившейся смесью, оставив на ночь в виде компресса. Лекарство хранят в холодильнике, используют каждый день.
Возьмите кислое молоко комнатной температуры и яичную скорлупу. Скорлупу перемолоть в порошок, взять в такой же пропорции молоко, смешать, чтобы получилась кашица. Полученную массу наносят на сустав, укутывают пленкой и теплой тканью. Лечение данным способов проводят в течение 5 суток.

Помогают против воспаления отвары на основе корней девясила и меда, сабельника болотного и водки, конского щавеля и спирта, одуванчика и воды.

Профилактика локтевого артрита

Профилактика играет важную роль. Благодаря соблюдению определенных мер можно предотвратить развитие артрита локтевого сустава. Бытовые травмы, силовые упражнения, спортивная деятельность могут увеличить риск развития заболевания. Вылечить заболевание или предотвратить его развитие не получится, если оказывать слишком большую нагрузку на суставы и не следить за своими действиями. Вот несколько рекомендация, которые помогут предотвратить развитие артрита:

поддерживайте здоровое питание;
заместительная терапия эстрогенами может снизить частоту артрита после менопаузы;
использование приспособлений, уменьшающих нагрузку на суставы;
правильное лечение подагры;
быстрое и адекватное лечение людей с болезнью Педжета;
надлежащее лечение сахарного диабета;
поддержание здорового веса тела помогает предотвратить аномальное давление на суставы;
лица, участвующие в любых спортивных соревнованиях высокого риска, таких как футбол и баскетбол, должны носить соответствующие средства безопасности, чтобы предотвратить травмы суставов.

Прогноз артрита зависит от тяжести дегенеративного расстройства. Если заболевание локтя обнаружено рано, и оказано надлежащее лечение, то прогноз у большинства людей хороший, если нет серьезных осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Источник