Артрит на пальцах рук лечение антибиотиками
Артрит считается одним из самых серьезных заболеваний и может поражать как пожилых, так и молодых людей. Особенно уязвимы в этом плане женщины.
Это воспаление сустава и разрушение хрящей и связок. В этом случае пальцы искривляются, а суставы деформируются.
Причины
Причины появления данного заболевания могут быть: инфекции и травмы, курение и переохлаждение, лишний вес, ревматизм, псориаз, туберкулез, гепатит и гонорея, красная волчанка и бруцеллёз.
Иногда врачи отмечают влияние наследственности, аллергических реакций, плохой экологии, психологических потрясений, при недостатке витаминов и другому ряду причин.
Артрит сам по себе не излечивается полностью, но есть возможность слегка уменьшить его проявления и отсрочить тяжелые изменения.
Как распознать заболевание, симптомы:
- Боль в суставах в момент пробуждения;
- Может возникать экссудат в полости сустава;
- Деформация суставов, припухлость;
- При долгой неподвижности скованность движений;
- Хроническая усталость и недомогание;
- Появление узелков под кожей, обычно появляется уже при хроническом поражении;
- Скрип при движении;
- Покалывание и онемение пальцев рук- это ревматоидный артрит;
- При острой форме характерна припухлость и боль в области суставов, температура.
Все зависит от длительности заболевания и его формы, поэтому симптомы могут быть яркими и стертыми. Заболевание поражает Фаланговые суставы и область возле ногтей. В сложных случаях и при запущенном заболевании суставы могут принимать форму веретена или их стягивают контрактуры.
В этом случае человеку очень сложно себя обслуживать, поэтому необходимо, как можно раньше начать лечение.
При ремиссии очень важно продолжать начатое лечение, оно поможет поддерживать руки в рабочем состоянии.
Какие виды артрита пальцев рук бывают?
• Подагрический;
• Ревматоидный;
• Ризартрит — поражение большого пальца руки;
• Псориатический;
• Посттравматический.
• Вторичный артрит — реакция организма на различные соматические заболевания, иммунные нарушения и аллергию.
Подагрический артрит появляется на фоне скопления солей мочевины в суставах.
Ревматоидный артрит характерен симметричным расположением на обеих кистях. При нем поражены чаще всего указательный и средний пальцы, иногда область лучезапястного сустава.
Посттравматический вариант появляется после операций на суставах рук или после травм суставов.
Какие стадии бывают
• Нет явных признаков заболевания, разве что появляется легкая скованность движений по утрам;
• Появляются костные эрозии, суставы опухают, появляются боли и хруст.
На данном этапе пациент, как правило, обращается к врачу;
• Деформация суставов обеих рук, как правило, она симметрична.
Утром боль сильнее, выражена краснота и припухлость кожи, повышена температура на месте поражения сустава.
Скованность движений проходит только при приеме обезболивающего;
• При четвертой стадии хрящи срастаются, человек не может обслуживать себя сам.
Ему присваивается степень инвалидности.
Что болит?
В острый период болят суставы пальцев рук, а также мелкие суставов на пальцах, если есть поражения лучезапястного сустава, то может опухать и болеть вся кисть.
В подострый период, боль в суставе незначительна.
При хроническом заболевании неприятные ощущения могут возникать лишь при движении в месте повреждения.
Как себя проявляет на разных стадиях
В начальной стадии боль начинается утром и проходит в течение дня. Наблюдается отек, припухлость, Пальцы не могут гнуться, возможно, чувство онемения. Необходимо разминать постепенно руки и их подвижность постепенно улучшится.
При инфекционном характере заболевания, поднимается общая температура, может возникнуть головная боль и появляется припухлость и краснота тканей вокруг сустава.
Меняется цвет суставов, так, например, при подагре они становятся фиолетовыми. При инфекционной этиологии – пурпурно красными, с нарывами. Посттравматический зависит от характера и формы повреждения, но цвет кожи тоже может поменяться.
Чем лечить артрит суставов пальцев рук
Так как боль на суставы бывает очень сильной и она может наблюдаться даже в мелких суставах на пальцах рук, то необходимо соблюдать все правила, которые устанавливает врач.
Сначала он определяется с типом поражения суставов, после чего для каждого из них вырабатывается своя методика лечения.
Общие правила лечения
1) Обезболиваем сустав.
Чаще всего это гормональные или негормональные средства, и анальгетики. Они снимут отек, неподвижность, уменьшат воспаление.
2) Устраняется сама причина воспаления.
При подагре выводят мочевую кислоту, при ревматоидном артрите нормализуется обмен веществ и используются препараты угнетающие иммунитет. Для сахарного диабета подбирается гомеопатия. При гнойном артрите выбирают хирургический способ лечения, а также антибиотикотерапия.
3) Назначается зарядка для суставов, делается блокада. Однако зарядка назначается только в период затишья заболевания.
4) Как правило, врач может назначить и физиолечение, а именно: акупунктуру, массаж, магнитотерапию, прогревание, грязелечение, ультразвук, электрофорез.
5) Может быть предложена операция на суставах, чтобы восстановить их подвижность, удалить шишки, внешние проявления.
6) Обязательно необходимо периодически посещать санаторий, чтобы уменьшить рецидив заболевания.
Так как пациент становится более раздражительным, то рекомендуются успокаивающие, снотворные. Для поддержания нервной системы назначаются витамины группы В, в виде инъекций, таблеток или дрожжей. А также рекомендуется витамин Е. Необходимо уменьшить нагрузку на суставы, каждый день выполнять специальные упражнения для развития гибкости рук.
Не рекомендуется поднимать тяжелые предметы и делать резкие движения пальцами рук.
Рекомендуется качественный отдых и сон не менее 8 часов. Обязательно соблюдение диеты и водного режима. Возможно, врач порекомендует специальные приборы, которые облегчат жизнедеятельность больного.
Иногда используется и народная медицина, которая советует делать примочки и компрессы со скипидаром, мумие, горчицей и другими средствами.
Лекарственная терапия
Во время острого периода могут быть назначены следующие средства:
1) Обезболивающие:
- Нимесулид;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Пироксикам;
- Вольтарен;
- Мовалис.
2) Средства, восстанавливающие хрящевую ткань: при обострении могут быть назначены Глюкозамин или Хондроитина сульфат.
Они принимаются в течение 3-х месяцев.
3) Лекарства, способствующие расширению сосудов: Трентал или Актовегил.
Это поможет улучшить питание суставов. Курс составляет не менее 10 дней.
4) При бактериальном характере заболевания назначаются антибиотики, часто пенициллины.
5) Витаминные комплексы, особенно препараты кальция.
6) Если заболевание не классифицировано, то могут быть назначены противомалярийные и кортикостероиды, однако курс носит кратковременный характер.
7) Мази для наружного применения: фастумгель, долгит, диклофенак.
Все лекарства назначает врач.
Диета и образ жизни при артрите
Обязательно необходимо соблюдать диету, причем при каждом виде артрита она будет разная.
Например, при ревматоидном артрите пальцев необходимо не только увеличить прием белковой пищи, но и кушать 6 раз в день. Прием пищи должен быть в теплом виде. А жидкости резко ограничивают, около 5 стаканов в день.
Минимальное потребление соли, исключение сахара и продукты, его содержащие. Кроме этого исключаются консервы, пряности, копчености, соления, рыбные и мясные бульоны.
Зато увеличивают употребление соков, фруктов, овощей, ягод. Предпочтение лимону и смородине, напиткам на основе шиповника, отрубей и дрожжей. Увеличить количество отварного риса без соли, предварительно вымоченного.
При псориатическом артрите:
Больше употреблять рыбу и мясо кур, овощи и фрукты, каши из пшеницы, овса, ячменя и ржи. Не рекомендуются картошка, помидоры, баклажаны и перец. Также нельзя употреблять грибы, цитрусовые, гранты красное мясо и солености
При подагрическом артрите:
Ни в коем случае нельзя копчености и колбасу, острые приправы и соусы, соленую и жареную рыбу, алкоголь, бобовые и бульоны из мяса.
Чаще всего за основу берется вегетарианство, но куриные мясо и яйца разрешены.
Общие рекомендации
В целом пища должна быть сбалансированной, богатой омега 3 кислотами, которые можно брать из рыбы и льняного масла. Рекомендуется держать под контролем вес, избегать: чай, кофе, копчености и солености.
Обязательно необходимо вылечивать простудные заболевания, инфекции.
Обязательно заниматься закаливанием и физкультурой. Рекомендуется прием соков, настоев трав, зеленый чай.
Убираем из рациона сахар и соль, зато есть чеснок необходимо обязательно. Вредные привычки нужно исключить полностью.
Особенно нужно быть осторожным с травмами и переохлаждением. Артрит помолодел, и может проявиться у молодых людей в возрасте даже 25-30 лет, поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем.
Народные средства
Самолечение при данном заболевании не приветствуется, поэтому все, даже применение народных средств нужно согласовывать с врачом.
1) Часто, чтобы снять воспаление рекомендуют сделать компресс.
Он состоит из: меда, сухой горчицы и растительного масла, взятых в равных долях по 1 ст. л. Данную смесь разогревают и прикладывают на 1 час.
2) Корни сельдерея помогают в виде сока, который употребляют перед каждым приемом пищи.
В среднем это 1-2 стол. ложки средства. Кроме этого также принимается настойка из корней подсолнечника.
3) Некоторые применяют лист каланхоэ, настоянный на водке в течение 1 недели.
Этой смесью рекомендуют смазывать воспаление 1 раз в день.
4) Настойку на золотом усе рекомендуют тем, кто имеет довольно сильное нарушение обмена веществ, также его можно принимать как чай.
Он помогает вернуть суставам подвижность и позволяет усилить медикаментозную терапию.
5) Лечение укусами пчел артрит лечат уже давно, кроме этого можно использовать мази, содержащими яд насекомых.
6) Листья капусты считаются одним из самых простых и эффективных средств. Их можно примотать на пораженный сустав и оставить на длительное время.
7) Врач может порекомендовать лечение солевыми растворами и глиной. Обычно это обеспечивает минерализацию хряща. При добавлении масел снимается отечность ткани.
8) Не так давно для профилактики стали применять турмалиновые перчатки, они оказывают оздоравливающий эффект, помогают снять воспаление, усиливают кровообращение за счет расширения сосудов.
Прогноз
Народные средства не являются панацеей и применяются как поддерживающая терапия в период ремиссии.
Можно использовать их в целях профилактики.
Обязательно следует обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать неприятных последствий.
Прогноз заболевания в целом благоприятный, хотя полное излечение не гарантируется, но с артритом можно работать и жить, если проводить правильное лечение.
Артрит
Источник
Антибиотик при артрите назначается не всегда. Врач в индивидуальном порядке оценивает состояние пациента и определяет необходимость использования конкретного медикаментозного средства. Антибиотикотерапия оправдана только в 25-35% клинических случаев.
Самолечение ревматоидного или реактивного артрита указанной группой медикаментов чревато развитием осложнений и побочных реакций. Для качественного лечения моно-, олиго- или полиартрита антибактериальными препаратами нужно предварительно установить чувствительность возбудителя.
Показания и противопоказания
Антибактериальная терапия назначается при заболеваниях суставов только при параллельном присоединении инфекции. Микробное поражение сочленений сопровождается присоединением характерных симптомов:
- Выраженный болевой синдром.
- Припухлость в патологическом суставе.
- Покраснение.
- Снижение функциональной активности.
- Повышение локальной температуры.
80% артритов сопровождаются указанной симптоматикой, но не из-за поражения сустава бактериями. Именно поэтому пациенту без медицинского образования часто трудно определить необходимость приема соответствующих лекарств для минимизации симптомов.
Когда больные бесконтрольно употребляют доступные противомикробные средства, возрастает риск развития расстройств органов пищеварения и ряд других неприятных побочных эффектов.
Показания к использованию антибиотиков при артрите:
- Резкое повышение температуры тела с нарастанием клинической симптоматики.
- Образование гноя в суставной полости.
- Обострение хронических заболеваний внутренних органов, требующих приема антибиотиков.
- Параллельное присоединение инфекционной патологии.
Лечение артрита антибиотиками должно проводиться только под наблюдением врача.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость конкретного средства.
- Отсутствие бактериальной инфекции.
- Беременность и период грудного вскармливания. Исключением являются макролиды, пенициллины и цефалоспорины.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Для минимизации риска развития осложнений перед приемом противомикробных средств требуется проведение комплексного обследования всего организма человека.
Эффективность антибиотиков
Эффективность противомикробных средств напрямую зависит от наличия соответствующего возбудителя. Остановить прогрессирования заболевания можно с помощью разных групп медикаментов. В 90% случаев врач еще до установления чувствительности микроорганизма к анибиотическому действию назначает таблетки или уколы с противомикробным препаратом широкого спектра.
Примеры:
- Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин).
- Тетрациклин.
- Аминогликозиды (Стрептомицин) и тому подобное.
Суть подобного лечения заключается в угнетении активности возбудителей патологии еще до их идентификации. В 70-80% случаев описанный подход к оздоровлению пациента оправдывает себя и способствует регрессу симптоматики.
При инфекционных артритах
Одним из наиболее распространенных вариантов инфекционных артритов является синдром Рейтера. Патология спровоцирована проникновением хламидий в организм во время полового контакта. Бактерии запускают каскад биохимических реакций в теле пациента, которые проявляются по типу ассиметричного артрита.
Антибиотики при артрите коленного сустава или сочленения другой локализации, который спровоцирован хламидиями, назначаются с первых дней заболевания. Для минимизации клинической симптоматики рекомендованными остаются средства из группы тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин).
При неэффективности или непереносимости указанной группы медикаментов можно воспользоваться макролидами (Левомицетин, Эритромицин). Средняя длительность лечения антибиотиками при поражении колена, бедра, стопы или любого другого сустава составляет 4 недели.
Другие варианты инфекционных артритов, требующие использования противомикробных средств:
- гонорейный;
- сифилитический;
- туберкулезный;
- ревматический.
Важно учитывать, что инфекционный артрит, вызванный вирусной инвазией, не поддается терапии антибактериальными средствами. Из-за того, что пациенты часто самостоятельно лечатся без консультации врача, возрастает риск развития резистентности микроорганизмов к указанной группе медикаментов.
При воспалительных артритах
Воспалительные артриты отличаются от инфекционных отсутствием возбудителя. Болезнь протекает с прогрессированием похожих симптомов, но меньшей интенсивности. Антибиотики при артрите стопы, колена, кисти или других суставов не приносят желаемого результата. Для минимизации клинической картины рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды.
Одним из распространенных примеров соответствующей группы заболеваний с аутоиммунным патогенезом остается ревматоидный артрит. Патологию нужно дифференцировать с ревматизмом, который развивается после влияния гемолитического стрептококка группы А.
Антибиотики при ревматоидном артрите оправданы только при параллельном бактериальном поражении сустава. В других случаях препараты повышают риск развития побочных реакций. Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим протеканием. Полностью вылечить соответствующую патологию нельзя. Главная задача врача – минимизировать активность ревматоидного артрита.
Обзор препаратов
Лечение артритов с помощью противомикробных средств проводится препаратами из разных групп. Традиционно оздоровление начинается с лекарств широкого спектра действия.
Наиболее распространенные препараты, используемые для снижения клинической симптоматики артритов:
- Азитромицин. Популярный антибиотик, который влияет на 80-90% известных патологических микроорганизмов. Механизм действия базируется на угнетении процессов размножения бактерий. Азитромицин не уничтожает микроорганизмы, но переводит их в режим «спячки», предоставляя функцию разрушения иммунным клеткам организма.
- Доксициклин. Препарат из группы тетрациклинов. В отличие от большинства аналогичных средств, оказывает бактериостатическое действие по типу Азитромицина. Чувствителен к преимущественному большинству известных бактерий.
- Кларитромицин. Представитель группы макролидов. Кроме высокой эффективности против 90% известных микроорганизмов, лекарство способно влиять на возбудителей, которые пребывают внутри клеток организма. За счет указанной особенности медикамент назначают чаще после отсутствия результата от первичного применения антибиотиков широкого спектра действия.
- Амоксиклав. Пенициллин, комбинированный с клавулановой кислотой, которая увеличивает устойчивость действующего вещества к воздействию защитных ферментов, синтезируемых бактериями. Благодаря безопасности, средство допускается к применению даже у беременных.
Выбор конкретного средства при артрите пальцев рук, ног, или других суставов проводится в зависимости от выраженности клинической симптоматики. При необходимости предварительно назначается анализ возбудителя на чувствительность к антибиотикам.
Общие принципы применения
Лечебный эффект антибактериальных средств базируется на непосредственном уничтожении возбудителя. Важно учитывать, что при выраженном синдроме интоксикации препаратами выбора являются бактериостатические средства.
Бактерицидные антибиотики при артрите тазобедренного сустава могут спровоцировать резкий выброс токсинов разрушенных микроорганизмов. Результат – ухудшение клинической картины.
Для минимизации развития осложнений требуется соблюдение следующих принципов:
- Адекватная дозировка препаратов.
- Назначение лекарств только после оценки состояния больного.
- Предварительное проведение проб на чувствительность к препаратам (эпизодически).
- Контроль сроков пригодности медикаментов.
- Минимизация использования антибиотиков (по возможности) для предотвращения развития побочных реакций.
Побочные эффекты
Прием противомикробных средств чреват развитием побочных эффектов. При несоблюдении указанных выше правил могут появляться следующие неприятные последствия:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).
- Аллергические реакции.
- Патология крови.
- Нарушение функции печени, почек.
Применение антибиотиков при ревматоидном артрите, бактериальных формах поражения суставов требует осторожности. Самолечение недопустимо. Выбор препарата и дозировки конкретного средства осуществляется в зависимости от выраженности заболевания и самочувствия больного.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Оrtopediya.pro
Полезное видео о лечении артрита антибиотиками
Источник