Артрит операция на коленном суставе стоимость

Для восстановления функциональности коленного сустава или уточнения диагноза осуществляется такая хирургическая инструментальная процедура как артроскопия. Посредством артроскопа врачу-травматологу-ортопеду удается:

• внимательно изучить полость сустава;

• оценить состояние тканей;

• определить патологию суставной капсулы, связок, мениска, синовиальной оболочки.

На основе проведенного обследования удается поставить достоверный диагноз и принять решение о последующем лечении. При выявлении патологий могут быть назначены дополнительные анализы, в частности прицельная биопсия области пораженного сустава, что позволяет с максимальной точностью провести лабораторные исследования.

Преимущества метода

В сравнении с иными способами диагностики состояния коленного сустава для выявления возможных патологий артроскопия имеет ряд преимуществ:

• 100%-ная точность (в сравнении с 40% при получении данных путем классической артротомии);
• возможность устранять трудноизлечимые патологии;
• безболезненность;
• краткий реабилитационный период.

Показания и противопоказания

В качестве диагностического метода коленного сустава артроскопическая операция показана в случаях, если иные методы исследования не дали достаточно информативных результатов. Она проводится как альтернативный метод МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографии, когда есть симптомы и жалобы на:

• систематические боли;
• воспалительные процессы синовиальных оболочек;
• повреждения менисков;
• ревматоидные артриты;
• разрывы крестообразных связок;
• вывихи и внутрисуставные переломы.

Также артроскопия применяется при планировании эндопротезирования для оценки состояния сустава.

Микрохирургия показана при:

• обнаружении патологии мениска;
• повреждениях мениска и хрящевой ткани;
• воспалительных процессах костей, образующих сустав;
• необходимости абразивной обработки хряща;
• обнаружении наростов, спаек, инородных тел в суставной полости;
• нестабильности сустава и скоплении жидкости в полости сустава.

Артроскопия на коленном суставе имеет ряд ограничений:

• аллергия на анестезию;
• гнойные инфекции в зоне планируемого воздействия;
• ревматоидный артрит в стадии обострения и тромбофлебит;
• сахарный диабет и проблемы с кроветворением;
• дегенерация суставной ткани;
• психические расстройства;
• кардиологические заболевания.

Для пациентов, перенесших инсульт или инфаркт, операция назначается  только после восстановления.

Операция

Анализы:

• анализ мочи;

• клинический и биохимический анализ крови на определение билирубина, креатина, мочевины, белка, резус-фактор, группу;

• исследование на гепатит и ВИЧ;

• коагулограмма;

• МРТ и рентгенограмма коленного сустава;

• КТ или Rg грудной клетки;

• ЭКГ с заключением кардиолога.

Дополнительно могут быть назначены КТ и УЗИ коленного сустава;

После принятия решения о назначении операции пациенту необходимо подготовиться к артроскопии:

• прекратить прием пищи и воды за 12 часов до операции;

• начать принимать премедикационные препараты;

• перед самой операцией сделать очистительную клизму.

Проведение операции

Процедура выполняется с использованием артроскопа – оптического прибора с высокоточной системой линз в металлическом корпусе, с одной стороны которого расположена линза и объектив, а с другой – световой кабель. Они могут иметь разный угол обзора, но обычно используются приборы с углом 30 и 70 градусов. Аппарат вращается вокруг своей оси, что позволяет расширить границы визуализации.

Артроскопическая операция проводится под анестезией, вид которой зависит от индивидуальных показаний пациента, а также времени проведения операции. Это может быть:

• местная;
• общая;
• спинальная;
• эпидуральная;
• проводниковая.

Продолжительность – от 60 до 180 минут.

Диагностическая артроскопия

Если артроскопия производится с целью диагностики, то в области суставной щели выполняется перфорация (длиной до 6 мм) мягких тканей и кожи. В это отверстие врач-травматолог-ортопед вводит астроскоп, чтобы продиагностировать внутрисуставное пространство. Используя зонд-щуп, хирург оценивает плотность и состояние тканей.

Лечебная артроскопия

В ходе медицинской практики была подтверждена эффективность артроскопической операции на коленном суставе, в ходе которой можно выполнить:

• восстановление поврежденных связок;

• устранение обычных вывихов;

• удаление фрагментов поврежденного мениска, хряща, связок;

• удаление жидкости, крови;

• санационную артроскопию полости сустава для удаления из него фрагментов патологических образований путем нагнетания лечебного раствора

Положительный терапевтический эффект наблюдается сразу после операции. Уже через несколько часов значительно снижается отек, прекращаются боли. В результате, снижается необходимость приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, что уменьшает нагрузку на печень.

Восстановительный период

Несмотря на то, что первые результаты заметны уже через несколько часов после артроскопии, период реабилитации занимает до 3 месяцев и зависит от:

• возраста пациента;

• сложности операции;

• индивидуальных особенностей организма;

• выбранной методики устранения патологии.

На протяжении всего реабилитационного периода пациент должен постепенно увеличивать нагрузки на ногу, чтобы не возникло застоя крови. Дополнительно врач-ортопед может прописать физиотерапию и разработать комплекс упражнений, которые помогут поддержать связки и мышцы. При этом следует понимать, что чрезмерные нагрузки могут привести к осложнениям.

В период реабилитации также может быть назначена медикаментозная противовоспалительная терапия.

В первые дни на оперируемый сустав рекомендуется накладывать холод, а ногу в первые несколько дней фиксируют в выпрямленном положении. Если операция проводилась на крестообразной связке, то на нее надевают компрессионный фиксатор – ортез. Пациенту также назначаются обезболивающие препараты, выдается направление на массаж, ЛФК, физиотерапию. Это позволяет:

• быстро отказаться от костылей;

• восстановить двигательную функцию коленного сустава и мышц;

• полностью вернуть пациента к привычному образу жизни.

Возможные осложнения

При профессиональном проведении артроскопии осложнения после операции возможны в 0,5% случаев, поэтому не стоит переживать, что оказанная помощь будет неэффективной. Однако, в силу ряда обстоятельств могут появиться:

• перепады температуры тела;
• боль в суставе и покраснения вокруг него;
• боль, отдающая в тазобедренный сустав или икроножную мышцу;
• отеки нижней конечности и/или вокруг прооперированного сустава.

Если такие признаки появились, то следует незамедлительно обратиться к врачу-травматологу-ортопеду. Ведь в этом случае может быть:

• задета артерия, вена, кровеносный сосуд;

• остались мелкие части инструментария в полости;

• были растянуты в ходе операции связки.

К осложнениям, которые могут возникнуть после артроскопии, следует также отнести:

• бурситы, артриты, иные инфекционные заболевания;

• гемартроз (или кровоизлияние в полость сустава);

• послеоперационные рубцы и воспаления;

• нарушение нервных окончаний, что приводит к постоянному болевому синдрому;

• тромбоэмболические осложнения.

Если своевременно обратиться к лечащему врачу, то все эти проблемы можно устранить. В ряде случаев потребуется повторное оперативное вмешательство.

В Медико-диагностическом центре «Олимп» созданы все условия для лечения заболеваний, связанных с нарушениями подвижности коленного сустава. У нас есть специальные диагностические кабинеты, операционные, палаты стационара, где каждому пациенту будет комфортно. Наши специалисты имеют опыт в проведении артроскопических операций, что дает возможность гарантировать эффективный результат и быстрый период реабилитации. Лечение каждого пациента осуществляется по индивидуальной схеме, что позволяет создать оптимальные условия для скорейшего выздоровления.