Артрит пальцев рук при беременности
Боль в суставах рук у беременных женщин является одной из самых распространенных жалоб. С одной стороны, такое явление может оказаться обыденной ситуацией (особенно это касается поздних сроков беременности, когда нагрузка на суставной аппарат возрастает). Однако нередко причиной становятся разного рода заболевания, требующие лечения. 
Почему во время беременности болят суставы рук
Существуют две группы причин, вследствие которых болят суставы рук во время беременности (в период гестации): специфические и неспецифические. К первым можно отнести гипокальциемию беременных, а также гестационные гормональные пики. Эти отклонения зачастую провоцируют развитие фибромиалгического, а также туннельного синдромов.
Что же касается неспецифических изменений, то они характерны для суставной патологии, которая возникла либо обострилась в период беременности: артрозы, травмы, а также артриты аутоиммунного, инфекционного и постинфекционного генеза.
Такие заболевания не проходят без медицинской помощи, если их своевременно не лечить, они чреваты развитием достаточно серьёзных осложнений. Итак, давайте посмотрим, почему при беременности болят суставы рук и ног.
Гестационная трансформация суставного аппарата
Ощущение дискомфорта в кистях, которое появляется в период гестации, может быть выражено тупой болью, возникающей в межфаланговых суставах.
Во многих случаях такие ощущения – следствие характерных для беременности физиологических изменений, при которых наблюдается:
- высокий уровень релаксина – полипептидного гормона, способствующего подготовке женщины к родам, а также размягчающего связки, что необходимо для лёгкого прохода плода по родовым путям;
- дефицит кальция, что служит причиной разрыхления суставных хрящей.
Видоизменение связок и хрящей, ставшее следствием гестационной перестройки, приводит к тому, что организм женщины воспринимает их как некую чужеродную ткань, поэтому и возникают воспалительные процессы. Вызванная этими причинами боль в суставах локализована и чаще всего имеет ноющий характер. Она тревожит и сильно утомляет беременных женщин. Однако беспокоиться по этому поводу особо не стоит – после родов суставные ткани восстановятся, а боли исчезнут.
О болях в паху вы можете узнать из нашей статьи.
Проявление болевого синдрома при фиброзите
Тянущие диффузные боли, отеки на пальцах и скованность кистей утром характерны для фиброзита, который появляется:
- вследствие гипопродукции гипофизом при нарушении фазы глубоких сновидений;
- как результат перенапряжения и стрессов, приводящих к нарушению сна.
Страдающим фаброзитом беременным женщинам свойственны:
- бессонница;
- подавленность и разбитость по утрам;
- тревожность;
- состояние депрессии.
Также женщины жалуются на хроническую усталость, скованность, проявляют повышенную чувствительность к холоду, болевым раздражителям и духоте. Когда исчезают вызвавшие стрессовое напряжение причины, бессонница и тревожность проходит.
Особенности болей, свойственных синдрому запястного канала
Возникновение тянущих болей в кистях, сопровождающихся онемением и покалыванием, свидетельствует о туннельном синдроме, который появляется в случае сдавливания срединного нерва, осуществляющего иннервацию кисти. Расположенный в образованном запястными косточками канале и окруженный девятью сухожилиями, сгибающими пальцы, он направляется к пальцам как по туннелю.
Мнение эксперта
Кожбух Марина Игоревна, травматолог
Сопровождающие беременность отечность и разрыхление связок, возникающие вследствие повышенной выработки релаксина, а также тенденция тканей организма к накоплению воды способствуют сдавливанию нервного ствола в запястном костном канале. Нарастание клинических проявлений синдрома происходит постепенно, они то периодически исчезают, то вновь возникают еще с большей интенсивностью.
О сдавливании срединного нерва может свидетельствовать:
- слабость в кистях;
- онемение, покалывание и болевые ощущения в 1, 2 и 3 пальце, которые при нагрузке усиливаются;
- невозможность удерживать в руках вещи.
По причине атонии сгибателей больших пальцев и острой боли беременные, имеющие признаки туннельного синдрома, нередко роняют предметы. Неприятные ощущения, проявляющиеся преимущественно ночью, негативно сказываются на самочувствии женщин, однако они не влияют на течение беременности, а после родов исчезают.
Лечение, а также способы устранения дискомфорта у беременных женщин обязаны назначать врачи, курирующие период гестации, – терапевт женской консультации и акушер-гинеколог.
Лечение
Давайте рассмотрим, что делать, если болят суставы рук и ног при беременности.
Общие рекомендации
С целью минимизации ощущения боли в области рук либо ног и недопущения их появления в последующем женщине необходимо обращать особое внимание на образ жизни. Он должен измениться с учетом появившихся нарушений. Рекомендовано придерживаться следующих правил:
- постоянно отслеживать свой вес;
- полноценно питаться, включая в рацион твердые сыры, молочные продукты, фрукты и овощи;
- по возможности отказаться от ручной монотонной работы;
- если это необходимо, то обязательно носить дородовый бандаж;
- избегать продолжительного нахождения в положении сидя либо стоя;
- выполнять специальные упражнения для беременных;
- исключить значительную нагрузку на суставы;
- каждый день гулять на открытом воздухе;
- отказаться от употребления алкоголя и курения.
Эти простые рекомендации будут способствовать улучшению состояния костно-суставной системы.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты должны назначаться врачом исключительно по соответствующим показаниям. Не забывайте, что в период беременности всегда есть риск неблагоприятного влияния лекарств на плод, поэтому надо применять лишь препараты, безопасность которых доказана. Могут применяться следующие группы лекарственных средств:
- противовоспалительные;
- витамины;
- препараты кальция;
- гормоны.
Что касается назначения терапии при разных болезнях в период беременности, к примеру красной волчанке либо ревматоидном артрите, то это делается индивидуально.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы помогают снять боль и способствуют нормализации состояния тканей. В период беременности можно использовать не все процедуры, однако некоторые из них, особенно локально воздействующие на конечности, не влияют на плод. К ним можно отнести:
- УВЧ-терапию;
- электрофорез;
- бальнеотерапию;
- грязе- и парафинолечение;
Мнение эксперта
Кожбух Марина Игоревна, травматолог
Общеизвестно, что адекватная состоянию пациента двигательная активность поддерживает в хорошей форме суставы. Подобное воздействие обязательно требуется при патологических изменениях. Упражнения дают возможность восстановить структуру хряща, улучшить кровообращение и разработать конечности после травмирования.
Период беременности не является исключением. Для него разработаны комплексы занятий. Однако в таком случае укажем на ряд особенностей:
- все движения надо выполнять в медленном темпе;
- необходимо выбирать упражнения умеренной и слабой интенсивности;
- на поздних сроках беременности упражнения следует выполнять в положении сидя;
- резкие повороты, наклоны и натуживание надо исключить;
- при ухудшении общего состояния необходимо прекратить выполнение упражнений.
Хорошо влияет на суставы массаж. Можно использовать любые его приемы: разминание, растирание, поглаживание. Женщина может применять техники самомассажа.
В случае возникновения болевых ощущений в суставах рук в период беременности к этому нужно отнестись очень внимательно. После определения причин таких ощущений следует сразу же принять меры, которые позволят их устранить. Боли в суставах пальцев рук в период беременности – это не страшно. Выполняйте рекомендации врача, и они в скором времени пройдут.
Видео
В этом видео вам расскажут, почему болят кисти рук при беременности и как этого избежать.
Источник
Организм перестраивается
Боль в суставах пальцев во время беременности объясняется тем, что соединительные ткани суставов приобретают особую подвижность. Болевые очаги проявляются в области связок, сухожилий и мышц. Нельзя запускать болезнь до такого состояния, чтобы она приобретала хронический характер, для этого необходимо вовремя избавляться от очагов локализации болезни.
Болят суставы пальцев рук во время беременности из-за патологии, такой как артрит, которая указывает на присутствие воспалительного процесса в организме. Хотя, в большинстве случаев, приступы боли возникают в суставах беременной женщины из-за недостатка кальция в организме. Для определения состояния сустава беременной женщине рекомендуют сдать анализ крови на биохимию.
Данные этих анализов позволят врачу узнать о том, какие элементы находятся в недостаточном количестве. В большинстве случаев, лечащий врач назначает приём средств, в основе которых находится кальций. Женщина должна не только принимать назначенные препараты, но и следить за сбалансированностью своего питания.
В некоторых случаях женщине достаточно подкорректировать свой дневной рацион, для того чтобы избавиться от боли в суставах пальцев рук. Такие изменения позволяют сбалансировать норму полезных микроэлементов в организме беременной. Иногда врачи рекомендуют заменить некоторые из употребляемых продуктов. Женщина должна самостоятельно регулировать приём, богатых на кальций, продуктов, таких, например, как кефир, сыр, молоко и творог.
Нельзя обходить стороной морепродукты, так как они снабжают организм женщины огромным количеством полезных веществ. Продукты моря обогащают полезными витаминами и микроэлементами не только организм матери, но и организм малыша. Также не стоит забывать о печени и яичном желтке.
Методы диагностики
Болят суставы рук и ног при беременности по разным причинам. Однако у большинства будущих мам болевые проявления физиологичны.
Они обусловлены нагрузкой, которую испытывает женский организм во время вынашивания плода, поэтому после родов такие явления постепенно, и довольно быстро, сойдут на нет сами.
В половине случаев, болевой синдром в суставах кистей и стоп у беременных обусловлен отёчностью и «банальной» нехваткой кальция. Он усиленно расходуется на развитие костной системы у плода и сложно восполняется из рациона, который в это время сильно зависит от «пищевых капризов» беременных. Многих просто до рвоты воротит от продуктов, содержащих кальций.
В данном случае акушер-гинеколог назначит исследование крови на содержание общего кальция. Чтобы точно установить необходимую дозу глюконата кальция, такой анализ сдают несколько раз через определённые промежутки времени.
| Метод лечения | Рекомендации, предостережения, пояснения |
| Вспомогательные лекарства | Если не оговаривается отдельно, то пейте панангин и глюконат кальция – по 1 таблетке 3 раза в день. Не бойтесь пить назначенные врачом препараты кальция, они не вызовут окостенения черепа у плода. Не пейте Кальций D3 Никомед! Передозировать витамин D для мамы сложно, а вот для малыша очень легко. Это может повредить его почки, печень и сердечно-сосудистой систему. |
| Нормализация питьевого баланса | Многим покажется странным, но именно приведение в норму потребления чистой питьевой воды до 1,5 л, поможет устранить отёки. Напоминаем, что в этот объём не входят жидкости – чаи, морсы, компоты, кисели, соки, кисломолочные напитки и супы. Откажитесь от мочегонных средств, в том числе и от таких сомнительных, как но-шпа. Вместо этого уделите внимание ограничению соли – это даёт быстрый противоотёчный эффект! |
| Диета | Включите в недельное меню побольше рыбы – лосось, треску, сельдь, филе белого тунца. Для её подгарнировки лучше выбирать овощи зелёного цвета. Если можете, то ешьте творог, пейте кефир или простоквашу. Выбирайте молочные продукты короткого срока хранения. Потребляйте их отдельно. Так больше шансов, что микроэлементы из другой еды не помешают кальцию усвоиться. Не забудьте про яйца и печень (витамин D). |
| Разминка лучезапястного сустава | В течение дня надо понемногу, но часто делать упражнения для лучезапястного сустава и пальцев. Усиление кровообращения в кисти будет способствовать снижению болей. Естественно, что следует ограничить и чередовать виды нагрузки на кисти,при засыпании не подкладывать их под голову, а если они затекают во время сна, потихоньку их массировать по направлению от кончиков пальцев к локтю. |
Туннельная нейропатия запястья – одна из частых причин болей в кисти рук по утрам
Туннельный или синдром запястного канала – самая частая причина из-за которой болят суставы рук во время беременности во II и III триместрах.
У этого состояния есть характерные симптомы:
- локальное покалывание кожных покровов на всех пальцах кисти, за исключением мизинца и «вертикальной половины» безымянного (см. фото у);
- нарушение чувствительности кожи на кисти и в области лучезапястного сустава;
- онемение запястья по ночам;
- возможны судороги предплечья;
- боль в лучезапястной области, простреливающая большой палец;
- ухудшение подвижности в лучезапястном суставе и скованность кисти;
- потеря амплитуды сгибательных движений, обеспечивающих точность выполнения;
- удержание в руках лёгких предметов становится проблематичным, а подъём тяжёлых невозможным;
- нарушение «пинцетного захвата» — крайне сложно взять предмет большим и указательным пальцами.
Туннельная нейропатия в запястье – это следствие сдавления отёчными тканями срединного нерва руки в районе между удерживателем и сухожилиями сгибателей пальцев. У подавляющего большинства беременных запястный синдром самоизлечивается после рождения ребёнка, но даже лёгкие его проявления требуют внимания и соответствующего лечения.
Почему и какова цена игнорирования симптомов? У 1% женщин, после появления малыша на свет, патология может остаться.
Уточнение диагноза кистевой нейропатии выполняет невролог:
- Назначает прохождение электромиографии и ультразвука. Первое обследование позволит выяснить величину изменений, произошедшей в скорости проводимости срединного нерва, а второе – определить степень деградации связок и сухожилий вокруг него.
- Проводит тесты Тинеля и Фалена.
В тестировании нет ничего опасного или сложного.
| Метод лечения | Инструкция |
| Временная иммобилизация сустава | На ночь нужно одевать специальные ортезы, утягивающие повязки или фиксировать запястье и ладонь эластичным бинтом. Они помогут сдержать развитие отёчности во время сна, тем самым предотвращая возникновение онемения или сильного утреннего болевого синдрома. |
| Лечебная физкультура и тренажёры | Несколько раз в день нужно выполнять специальные упражнения для укрепления и развития эластичности сухожилий лучезапястного сустава. В свободное время займите руки массажными мячиками. Снизить выраженность болевого синдрома также поможет лёгкий самомассаж с капелькой кипариса. Он особенно эффективен на ночь. |
| Физиотерапия | Если есть возможность и при назначении врача, пройти курс физиопроцедур – ионофорез и ультразвуковое облучение. Также показаны:
|
| Помощь во время работы на компьютере | Если работа у беременной женщины связана с набором текста на клавиатуре, выполнять её помогут применение специальных приспособлений. |
| Магнитотерапия | Американские медики потратили около 2 млн. долларов и около 3-х лет на то, чтобы доказать, что ношение специальных накладок или браслетов с магнитами не оказывает ни малейшего влияния на течение туннельного синдрома запястья. |
| Диета | В ежедневный рацион меню следует включать продукты и напитки, с повышенным содержанием витаминов группы В – льняное семя, бурый рис, мясо курицы, овощи, бананы, апельсины, грейпфруты, ананас, сок из белокочанной капусты пополам с соком из яблок зелёных сортов. Не забудьте ограничить соль и довести потребление чистой воды до 1,5 л в сутки. |
При неэффективности вышеперечисленных методов и невозможности терпеть боль при туннельном синдроме запястья, беременной возможно предложат инъекцию кортикостероида непосредственно в запястный канал. Не стоит паниковать. Эта процедура безопасна для плода, а мама быстро почувствует облегчение.
Поскольку многие из заболеваний проходят с минимальными проявлениями, а некоторые и вовсе не поддаются диагностике, установить причину болей в кистях рук удается крайне редко. В первую очередь врач собирает анамнез симптомов для установления болезненной зоны и характера проявлений. На основании полученных результатов, путем исключения причин устанавливается главный фактор, который повлек этот недуг. После этого врач назначает терапию.
Из-за чего возникает боль в суставах
У беременной женщины болевые ощущения в пальцах рук могут возникнуть вследствие многих причин. Весьма распространённой причиной является возрастающая с каждым днём нагрузка. Животик, который растёт каждую минуту, начинает давить на двигательный аппарат. Чтобы такое не происходило, женщина должна держать свой вес в допустимых для беременности рамках.
К большому сожалению, причиной болевых ощущений в суставах бывает не только увеличение нагрузки, но и другие факторы. В редких случаях боли в пальцах рук провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Бывают и такие случаи, когда заболевание начинает формироваться задолго до беременности и имеет скрытую форму.
Что делать, если болят руки при беременности?
На этапе 9-ти месячного вынашивания плода врачи редко назначают какие-либо медикаментозные препараты. Если кисти рук болят в результате формирования патологии или тяжелого заболевания, могут быть использованы щадящие безопасные лекарства.
Чаще всего применяется комплексное лечение для восполнения недостатка витаминов Д, В6 и кальция. При заболеваниях хронического характера используются нестероидные противовоспалительные средства, гормоны и салицилаты.
Чтобы снизить боль в пальцах рук, при влиянии физиологического фактора, необходимо несколько изменить повседневный образ жизни:
- ежедневный рацион должен включать в себя много кисломолочных продуктов и клетчатки;
- стараться не набирать лишнюю массу тела при беременности;
- монотонную ручную работу следует свести к минимуму;
- исключить подъем тяжестей, чтобы не спровоцировать ощущения боли в суставах;
- отказаться от вредных привычек.
Для снятия болевого синдрома с пальцев рук нужно использовать специальные упражнения, которые улучшат кровоток и восстановят хрящевую структуру суставов. При выполнении гимнастики следует избегать резких движений и натуживания, все упражнения проводятся в медленном ритме.
Народные методы наружного применения с использованием целебных трав помогут снизить болевой синдром. Можно приготовить мазь от боли в руке на основе соли, сухой горчицы и парафина. Все ингредиенты берутся 1:1, смешиваются и настаиваются на протяжении ночи. Использовать мазь можно совместно с массажными движениями, допускаются различные техники самомассажа рук.
Перед применением любого средства для снятия болевых ощущений, лучше проконсультироваться с врачом, воизбежании появления аллергии или ухудшения состояния.
Лечебная гимнастика поможет избежать неприятных симптомов суставных заболеваний.
Зачастую эта проблема не влечет особых осложнений и приносит только болевые ощущения и дискомфорт. Часто пациентке назначают ношение шины, которая позволяет оставаться запястью в правильном неподвижном положении. Прописываются витамины и комплекс терапии, направленный на улучшение состояния беременной без нанесения вреда ребенку. Лечение включает такие способы, как:
- прием лекарств;
- рецепты народной медицины;
- физиотерапия;
- массаж и ЛФК.
Как проводится лечение и профилактика болезни
Существует огромное количество причин возникновения болевых ощущений в пальцах рук. Очень часто этой причиной бывает бессонница во время беременности. Не стоит откладывать визит к врачу, особенно если боли в пальцах постоянно беспокоят беременную.
Ещё до визита к врачу, женщина может самостоятельно улучшить своё состояние. Для начала ей следует пересмотреть свой рацион. Он должен быть богатым полезными веществами и микроэлементами. Беременная женщина должна постоянно употреблять кисломолочные продукты.
Запомните! Только квалифицированный специалист может назначать употребление дополнительных витаминных комплексов, позволяющих пополнить организм будущей матери, недостающими полезными веществами.
Болезненные суставы рук позволено слегка массировать, так как это немного расслабляет их. Самое главное остаётся всё-таки за женщиной, так как будущие мамочки очень серьёзно относятся к беременности и бьют тревогу по каждому поводу. Болевые ощущения не потревожат женщину, если она сама не будет внушать себе этого.
Во время беременности, иммунитет женщины сильно ослабевает. Для того чтобы этого не происходило, женщина должна употреблять полезные продукты и бывать на свежем воздухе как можно чаще.
Источник
