Артрит после прививки от столбняка
Прививка от полиомиелита и АКДС одновременно
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Несмотря на многочисленные противоречивые мнения, единственным надежным способом предупреждения развития множества тяжелых заболеваний по-прежнему остается вакцинирование. Благодаря прививкам иммунная система человека вырабатывает определенные антитела и клетки памяти, поэтому при следующей встрече организма с инфекцией иммунитет вспоминает, что он уже встречался с ней, и начинает активно бороться с патогенным агентом. Таким образом, формируется иммунологическая память, то есть способность эффективно реагировать на болезнетворные микроорганизмы, повторно проникающие в организм.
Иммунизация начинается с момента рождения ребенка, поскольку иммунитет новорожденного неразвит и слаб. К числу обязательных прививок, проводимых в плановом порядке здоровым детям, относятся прививки против коклюша, столбняка, дифтерии, а также от полиомиелита. Курс вакцинации АКДС проводится одновременно с прививками против полиомиелита. Совместное введение вакцин, при соблюдении всех правил вакцинирования, не провоцирует нежелательных последствий и дополнительных осложнений.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вакцинация: польза или вред?
В первый год жизни малыша необходимость проведения ряда процедур и мероприятий по укреплению иммунитета обусловлена не до конца сформировавшимися защитными механизмами детского организма. Вакцинация позволяет создать специфический барьер против определенных типов патогенов, активно атакующих ребенка после рождения.
Многие родители в последнее время принимают решение не прививать своих детей, опасаясь осложнений после вакцинирования. Однако стоит отметить, что опасность возникновения побочных явлений намного слабее, нежели риск развития смертельного заболевания.
Серьезные осложнения после прививок – крайняя редкость в медицинской практике. Зачастую слухи о вреде иммунизации несколько приукрашены и не совпадают с реальной клинической картиной. При строгом соблюдении всех условий вакцинирования риск появления каких-либо негативных реакций со стороны организма сводится к минимуму.
График вакцинации
Многие родители задаются вопросом: можно ли делать вместе прививки АКДС и полиомиелит. Довольно часто вакцинация от полиомиелита, АКДС, а также от гепатита производятся в один день. Такое сочетание не представляет опасности для здоровья малыша. Увеличения побочных явлений также не наблюдается, а терапевтический эффект при введении вакцин сразу от нескольких заболеваний, аналогичен раздельному применению данных препаратов.
При этом вакцина АКДС и препарат от гепатита может вводиться совместно одним шприцом. Проводится подобного рода вакцинация, как правило, на протяжении первого года жизни малыша.
АКДС вакцина защищает против трех инфекционных заболеваний – дифтерии, столбняка и коклюша. Детским организмом такие болезни, также как и полиомиелит, переносятся достаточно сложно, и могут привести к очень тяжелым осложнениям. Поэтому первую профилактическую прививку делают в 3-месячном возрасте.
Вторая и третья вакцинация производится с промежутком в два месяца. Ревакцинация проводится спустя 12 месяцев после проведения последней прививки. В это время делают прививку АКДС и вводят вакцину против полиомиелита. Через 2 месяца повторно выполняется ревакцинация от полиомиелита.
Если вакцинация 3-месячному ребенку по тем или иным причинам не была проведена, то вакцину, содержащую коклюшный компонент, применяют трижды с временным интервалом в полтора месяца, а ревакцинацию проводят через год после последней прививки.
Делать прививку АКДС можно только до 4 лет, после чего для вакцинации должна использоваться импортная вакцина, а не препараты отечественного происхождения. Детям от 4 до 6 лет разрешено проведение прививки вакциной АДС, после 6 лет – АДС-М. Обе вакцины не содержат в себе коклюшного компонента. Прививку от полиомиелита повторяют в 14 лет.
Подготовка к процедуре
Чтобы вакцинация не спровоцировала развития нежелательных осложнений и произвела максимальный эффект, необходимо придерживаться некоторых правил. К ним относятся:
- До проведения прививки и после нее следует исключить контакт ребенка с больными людьми. Дело в том, что после вакцинации защитные механизмы организма малыша становятся ослабленными, поэтому риск заразиться каким-либо заболеванием будет намного выше.
- Перед процедурой вакцинации необходимо в обязательном порядке посетить педиатра. Даже незначительные проявления простуды могут стать противопоказанием к выполнению прививки. Введение вакцины допустимо лишь при полном здоровье ребенка, а также при отсутствии остаточных явлений от перенесенного накануне заболевания.
- В случае наличия у ребенка аллергической предрасположенности обязательным условием является консультация узкого специалиста. В такой ситуации, исходя из особенностей клинической картины и состояния малыша, врачом составляется индивидуальный график вакцинации.
- Помимо прочего, не стоит забывать о предварительной сдаче анализов крови и мочи. Нередко родители пренебрегают этим условием, а ведь подобного рода процедура позволяет определить наличие патологических процессов в организме, которые могут оказаться противопоказанием к вакцинации.
Если прививки АКДС, полиомиелит или гепатит проводятся ребенку, который только переходит на прикорм, то в таком случае необходимо за 3-4 дня до проведения вакцинации кормить малыша исключительно материнским молоком.
Кроме этого, за пару дней до прививки, с целью снижения аллергической активности, могут быть назначены антигистаминные препараты.
Истинные и ложные противопоказания
В случае повышенной чувствительности к отдельным составляющим вакцины препарат заменяют аналогом, либо из АКДС убирают коклюшный компонент, а вакцину от полиомиелита заменяют инактивированной.
Также существует ряд ограничений к проведению вакцинации ребенку, к таковым относятся:
- иммунодефицит тяжелой степени;
- патологические состояния нервной системы в фазе обострения;
- судороги, не связанные с повышением температуры;
- осложнения, спровоцированные иммунизацией;
- перенесенное накануне ОРЗ, диатез;
- обостренная реакция организма на препарат;
- судорожные приступы, вызванные высокой температурой.
Ложные противопоказания – это состояния, которые неоправданно и необоснованно внесены в разряд противопоказаний к прививкам. Такими являются:
- детская тимомегалия;
- нарушение равновесия микрофлоры;
- хронический дерматит аллергического генеза;
- перинатальная патология головного мозга;
- анемия;
- умственная отсталость.
Помимо этого, к ложным показаниям относятся аллергическая предрасположенность (кроме аллергии на компоненты вакцины), наличие в семье аллергиков, присутствие в анамнезе родственников побочных эффектов, спровоцированных вакцинацией.
Реакция на вакцинацию
Возникновение незначительных побочных реакций считается положительным ответом организма, указывающим на правильное формирование иммунной защиты у малыша. Также и полное отсутствие таковых не является признаком каких-либо нарушений.
Сама по себе вакцина АКДС без полиомиелита считается одной из самых реактогенных по причине наличия в ней компонента коклюша. Поэтому у многих детей на фоне проведения прививки может возникнуть аллергическая реакция, проявляющаяся гиперемией кожного покрова в области укола.
Помимо этого, от прививки АКДС и полиомиелит может подняться температура, значения которой при ректальном измерении могут достигать 40 ̊ C. Как правило, высокая температура держится один день, после чего приходит в норму. Принимать какие-либо меры в таком случае не нужно. Главное следить, чтобы ребенок не испытывал перегрева и не потел, поскольку это может значительно усугубить ситуацию. При этом может отмечаться эмоциональное перевозбуждение, чрезмерное беспокойство, общее ухудшение состояния.
Бывают случаи, когда температура после прививки остается неизменной. Такое явление не говорит о том, что вакцинация не произвела должного эффекта, а лишь означает, что каждый организм индивидуален и реагирует по-своему.
Более серьезные последствия проведения вакцинации:
- понос;
- тошнота и рвота;
- кашель;
- нарушение аппетита;
- расстройства со стороны ЖКТ.
Также может наблюдаться аллергическая реакция в виде крапивной сыпи, а также отек на месте локализации укола.
Реакция детского организма на прививку от полиомиелита схожа с побочными эффектами от АКДС, к ним относятся: расстройство дефекации, редкие эпизоды рвоты, ослабление организма, ухудшение состояния.
Осложнения после прививки
В редких случаях вакцинация может привести к различным осложнениям. Возникновение таковых, как правило, связано с халатностью родителей, которые проигнорировали предварительную подготовку и не обследовали свое чадо перед процедурой. А ведь малейшее отклонение в состоянии здоровья ребенка может быть серьезным противопоказанием к проведению процедуры.
На фоне вакцинации могут наблюдаться такие осложнения:
- значительное повышение температуры тела (от 39 ̊ C и выше);
- тяжелые аллергические реакции;
- ангионевротический отек;
- судорожный синдром при нормальной температуре;
- выраженное снижение артериального давления, которое может спровоцировать нарушение кровоснабжения жизненно важных органов;
- расстройства центральной нервной системы.
Любые возможные нежелательные реакции организма на прививку, в соответствии с их редкостью, не превышают риска страшных последствий полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии при проникновении возбудителя в организм не привитого ребенка.
Поствакционный период
После проведения курса вакцинации родителям необходимо в течение нескольких дней понаблюдать за состоянием ребенка. Для этого следует:
- в течение недели измерять температуру;
- применять антигистаминные препараты на протяжении двух дней;
- пару дней не проводить водные процедуры ввиду риска осложнений.
Также желательно после вакцинирования избегать прогулок в местах массового скопления людей, поскольку среди них может быть носитель того или иного возбудителя, пребывающего в латентном состоянии. Кроме этого, рекомендовано исключить походы на улицу в холодную и ветреную погоду, чтобы не спровоцировать развитие простуды или ОРВИ.
Если температура после того, как ребенку сделали прививку АКДС и полиомиелит одновременно, поднялась выше 38 ̊ C, для облегчения состояния можно воспользоваться свечами на основе парацетамола. Также очень важно в этот период обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Содержание:
- Проявления
- Причины
- Типы течения
- Системная форма
- Лечение
Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание, которому подвержены дети до 16 лет и которое протекает чаще всего с развитием инвалидности. Среди всех детских ревматических болезней оно находится на первом месте по частоте.
Проявления
Этот детский недуг может проявляться совершенно разными симптомами. На первый план в самом начале развития болезни выходит повышение температуры тела. При этом внешне какого-то воспалительного процесса длительное время не проявляется. И только через некоторое время присоединяется отёчность и болезненность в одном суставе. По мере развития болезни начинают поражаться и другие суставы. Сам же воспалительный процесс протекает, как правило, симметрично и затрагивает еще и внутренние органы.
При ювенильном артрите происходит поражение крупных суставов, мелкие страдают гораздо реже. Основные симптомы поражения:
- Боль.
- Отёчность.
- Гиперемия кожи над местом воспаления.
- Постоянное повышение температуры тела до 39 градусов.
- Наличие аллергической сыпи.
- Увеличение селезёнки.
- Увеличение лимфатических узлов.
Причины
Сказать, почему именно у ребёнка появилась болезнь, довольно сложно. Чаще всего это инфекция, травма, переохлаждение или вирусы. В некоторых случаях она начинает проявляться практически сразу после ОРВИ, после прививки от краснухи, кори и паротита. Чаще всего заболевают девочки. А вот наследственного фактора при развитии этого заболевания не выявлено.
Ювенильный хронический артрит после правильного лечения даёт стойкую ремиссию, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако в некоторых случаях может быть непрерывное постоянно рецидивирующее течение. Если не начать лечить болезнь своевременно, то она обычно приводит к инвалидности, особенно часто это происходит при артрите у маленьких детей.
Типы течения
Ювенильный артрит у детей может протекать в острой, подострой или хронической форме. Самой тяжёлой формой является острая форма заболевания. При этом болезнь прогрессирует очень быстро, а найти правильное лечение удаётся не всегда. Это характерно для детишек первых 3 лет жизни. При этом врачи дают неутешительные прогнозы.
Подострая форма начинает проявляться в одном суставе – это, как правило, это колено. Оно начинает распухать и перестаёт правильно функционировать. Но вот болевых ощущений при этом ребёнок не чувствует. Если недуг застигает ребенка в возрасте до 2 лет, то он просто перестаёт ходить. Особенно сильно скованны поражённые конечности в утренние часы после сна. При этом на протяжении длительного времени может и не появиться других симптомов. В некоторых случаях начинает проявляться и ревматоидное поражение глаз – увеит, который через полгода – год может привести к полной слепоте.
При прогрессировании подострой формы болезни возникает или её суставная форма или суставно-висцеральная.
Системная форма
Ювенильный ревматоидный артрит у детей при суставной форме имеет стойкое поражение суставов, которые участвуют в процессе воспаления. Подвижность в них сильно ограничена, а иногда колени и локти могут совсем не двигаться. При этом поставить правильный диагноз в самом начале развития болезни очень сложно. Сделать это может только опытный специалист, который практикуется именно на детских артритах. При этом основными критериями диагноза будут:
- Воспаление сустава на протяжении 3 месяцев и более.
- Симметричное поражение.
- Наличие бурсита или тендосиновита.
- Появление контрактур.
- Наличие жидкости в суставной сумке.
- Утренняя скованность.
- Нарушение роста костей.
- Поражение шейного отдела позвоночника.
Ювинильный идиопатический артрит – это хроническое заболевание, типичным проявлением которого будет воспаление с болевыми ощущениями. Вылечить это заболевание невозможно, а лечение приносит только временное облегчение.
Лечение
Терапия ведётся по нескольким направлениям. Самое главное – это подавить воспалительный процесс и не дать развиваться основным симптомам недуга. К тому же, стоит обязательно следить за тем, чтобы максимально сохранить функциональные способности суставов. И, конечно, только благодаря правильному лечению достигается длительная и стойкая ремиссия.
В лечении детей чаще всего применяются такие лекарственные средства, как диклофенак, напроксен, нимесулид, мелоксикам. Глюкокортикоиды в данном случае используются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Причины, проявления и терапия радикулопатии шейного отдела позвоночника
- Причины развития, проявления и терапия анкилоза плечевого сустава
- Причины и лечение скованности поясницы по утрам
- Проявления и терапия невропатии локтевого нерва
- Что представляет собой предгрыжевое состояние позвоночника
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 06 августа 2018
- Боль в лопатке и груди — что это?
- Появились периодические боли в спине — что нужно делать?
- Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?
- Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?
- Перебои в сердце — может быть причина в спине?
05 августа 2018
04 августа 2018
03 августа 2018
02 августа 2018
Каталог клиник по лечению позвоночника
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
- Этиология
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Этиология
Урогенитальные возбудители | Возбудители желудочно-кишечных инфекций |
Хламидия | Иерсиния |
Уреаплазма | Сальмонелла |
Микоплазма | Шигелла |
Нейссерия | Клостридия |
Кампилобактер |
Чаще всего РА развивается после воспалительных кишечных инфекций у детей в возрасте от 7 до 15 лет и у сексуально активных подростков, после перенесенного инфицирования условно-патогенной флорой.
Часть исследователей считают, что этиологическим фактором реактивного артрита может быть простудные заболевания и ОРВИ, зоонозы — болезни домашних животных.
Наследственная предрасположенность
Заболевание протекает тяжелее и длительнее у носителей определённых локусов генов главного комплекса гистосовместимости – HLA B 27 и HLA B 28. Данные молекулы связывают антигены бактерий и антигены пептидных структур суставной оболочки и синовиальной жидкости. Вследствие этого происходит аутоимунное поражение выше упомянутых структур собственными клеточными элементами.
Помимо наследственной предрасположенности на возникновение заболевания влияют:
- Психическое перенапряжение.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Растяжение связок, мелкий травматизм сустава.
- Переохлаждение.
- Резкая смена климатических поясов.
- Снижение иммунитета ребенка.
Реактивный артрит делят на:
- Урогенитальный.
- Постэнтероколитический.
Симптомы
Спустя 3-8 недель после кишечной инфекции заболевание проявляется острой болью в одном или нескольких суставах. Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы. Редко воспалению подвергается позвоночный столб и мелкие суставы стопы. На фоне болезненности в колене, возникает температурная реакция организма – 37-38 °С.
Мальчики болеют в 1,8 раз чаще, чем девочки.
Пораженный сустав:
- Болезненный.
- Кожа над ним натянута, лоснящаяся, красная, местная температурная реакция повышена.
- Возможно вовлечение других тканей сустава с развитием тендовагинита, бурсита, синовиита.
- Ограничение в подвижности.
- Увеличен в объёмах.
- Изменение походки, хромота.
- Деформация колена, пальцев ног.
Внесуставные проявления болезни:
- Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Характеризуется покраснением, чувством рези, болезненности в глазах, слезотечением и светобоязнью.
- Иридоциклит – воспаление радужной оболочки глаза. Симптомами этого недуга служат – покраснение, боль в глазах, снижение остроты зрения, появление мушек, тумана перед глазами. Характерная резкая боль при надавливании на закрытое веко и изменение цвета глаз.
- Снижение аппетита, вследствие чего снижение массы тела больного.
- Появление язв – афт – в полости рта.
- Узловая эритема – воспалительные элементы в подкожно-жировой клетчатке, эпидермисе и дерме.
- Баланопастит – воспалительные изменения в кожных покровах головки и крайней плоти полового члена.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала у мужчин, цервицит – у женщин.
- Плеврит – воспаление легочной плевры.
- Лихорадка.
- Возникновение отечности век, голеней, стоп.
Для постановки диагноза реактивный артрит сформулирован ряд диагностических критериев:
- Наличие в анамнезе кишечной или урогенитальной инфекции.
- Детский возраст.
- Мужской пол.
- Поражение суставов нижней конечности.
- Моно – или олигоартрит (поражение одного и более суставов(меньше трех)).
Диагностика
Консультация травматолога или врача – ревматолога.
Изменения в клиническом анализе крови:
- Увеличение СОЭ.
- Снижение количества тромбоцитов.
- Лейкоцитоз.
- Сдвиг нейтрофилов влево.
Изменения в биохимическом анализе крови:
- Снижение концентрации общего белка в плазме.
- Снижение печеночных показателей (АЛТ,АСТ).
- Увеличение С – реактивного белка.
- Повышение показателей прокальцитонина.
Другие показатели:
- Иммунологическое исследование плазмы крови. Обнаружение Ig G и Ig M к антигенам патогенных микроорганизмов, выявленных ранее из анамнеза заболевания.
- Клинический анализ мочи. Цилинрдурия, протеинурия, лейкоцитурия, остаточные следы почечного эпителия, слизь в моче.
- Молекулярно – генетическое исследование. Выявление белков HLA B 27, B28 из генетического материала пациента.
- УЗИ – исследование области поражённого сустава. УЗ — признаки воспаления сустава – утолщение тканей синовиальной оболочки, связочного аппарата, увеличение объёма синовиальной жидкости, выявление патологических включений в ее структуре, гетерогенная тень.
- Рентгеновский снимок. На ранних этапах диагностики рентген сустава малоинформативен. По прошествии 4-6 недель на снимке можно увидеть подоболочечные кисты, отек поверхностной оболочки, окружающей кость – периостит. Повышенная воздушность костной ткани в области эпифиза и ростковой зоны, вследствие большого количества остеокластов в кости.
- Магниторезонансная томография. Остеопения, формирование «шпор» — неровностей в области пяточной кости. Воспаление мест прикрепления связок, тендовагинит.
- УЗИ органов брюшной полости
- Электрокардиографическое исследование
Лечение
Во время лечения пациент принимает высокие дозы нестероидных противовоспалительных средств – кеторол, ибуклин, нимесил. Местное воздействие — возможно использование мазей с диклофенаком, разогревающих кремов.
В острый период заболевания терапию часто дополняют гормонами коры надпочечников – глюкокортикостероидами – метипред, гидрокортизон, преднизолон.
В педиатрической практике всегда выполнять пробу Манту и/или Диаскин тест перед назначением определенных видов лечения.
Антибиотикотерапия – использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, затем, после определения антибиотикочувствительности – производится выбор препарата, действующего конкретно на данный вид возбудителя.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лечение сопутствующих заболеваний – уросептики, антибактериальные глазные мази, глазные капли с антисептиком, вагинальные мази противопротозойные и так далее.
Диета – исключение соленой, жареной, консервированной, копченой пищи, сладостей с большим количеством красителей, газированных напитков.
Исключить или ограничить:
- Долгое нахождение ребенка под солнцем.
- Смену климата.
- Контакт с животными.
- Переохлаждение.
- Активную психическую и физическую нагрузки.
Профилактика
- Планирование беременности. Женщине, решившей завести ребенка, необходимо вылечить все заболевания урогенитального тракта, санировать очаги хронической инфекции. Часто заражение хламидиями происходит еще в утробе матери.
- Исключение возможности инфицирования кишечными и мочеполовыми инфекциями – употребление качественной пищи, санитарно – гигиеническое просвещение подростков о вреде раннего начала половой жизни.
- Раннее выявление ЗППП у подростков.
- Закаливание детей.
- Вакцинировать домашних животных. Следить за их состоянием здоровья.
- Профилактика ОРВИ.
- Подбор удобной ортопедической обуви.
- Специфической профилактики пока не существует.
Содержание статьи:
- Причины и особенности реактивного артрита у детей
- Поражение суставов при заболевании
- Диагностика и лечение
- Профилактика
Болезни суставов у детей – явление нередкое, и реактивный артрит достаточно распространен среди них. По статистике, его переносят 80–90 несовершеннолетних из 100 тысяч. Для сравнения, у взрослых он встречается в 2–3 раза реже. Болеют в основном мальчики. Лечение недуга в детском возрасте имеет ряд особенностей, связанных, прежде всего, с побочным действием препаратов на растущий организм.
Причины и особенности развития реактивного артрита в детском возрасте
Как и у взрослых, у детей данная патология развивается после перенесенных заболеваний, в основном воспалительного характера. Чаще всего реактивный артрит провоцируется хламидийной инфекцией, немного реже – бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление желудочно-кишечного тракта). Заболевание возникает из-за патологической реакции иммунной системы на попадание в организм микроба, отсюда и пошло такое название – реактивный.
В отличие от взрослых, заражающихся в основном через сексуальные контакты, в детский организм инфекция попадает иными путями: от домашних животных (кошек и собак), птиц и больных людей. Ребенок чаще заражается от взрослых, чем от своих сверстников, но распространение инфекции в детских коллективах тоже встречается. Возбудитель может попасть в организм через грязные руки, предметы, пищу и даже воздух. Малыши нередко получают хламидиоз внутриутробно – “в награду” от мамы. Болезнь может долго дремать в организме и дать о себе знать спустя годы после заражения, когда иммунитет ослабнет ( например, после перенесенной простуды).
Проявления реактивного артрита у детей имеют свои особенности. Развитие синдрома Рейтера (одна из форм клинического течения заболевания, проявляющаяся триадой симптомов: конъюнктивитом, уретритом и артритом), протекает менее выражено, чем у взрослых. Поражение глаз в виде конъюнктивита нередко носит хронический характер и может возникать на несколько лет раньше, чем непосредственно артрит. Зачастую и родители, и детские врачи принимают конъюнктивит за проявление аллергии и не проводят должного обследования ребенка, особенно если при этом нет других симптомов.
Симптомы поражения мочеполовой системы могут быть ярче, чем у взрослых, а воспаление суставов – наоборот, протекать без выраженной боли. Несмотря на то, что половым путем дети, как правило, не заражаются, к уретриту (одному из важнейших симптомов триады Рейтера) часто присоединяется воспаление половых органов: баланиты у мальчиков и вульвовагиниты у девочек.
Поражения суставов при заболевании
В воспалительный процесс чаще вовлекаются колени, голеностопные суставы, крестцово-поясничный отдел позвоночника и плюснефаланговое сочленение большого пальца стопы (привлечь внимание может “косточка” в районе большого пальца).
Реже поражаются мелкие суставы кистей. При этом пальцы рук отекают и краснеют, как говорят специалисты – принимают вид сосисок.
Болезненность при поражении суставов у детей часто возникает не при движениях, а при надавливании на сам сустав и область вокруг него, особенно на места прикрепления сухожилий мышц. Так, для реактивного артрита очень характерна болезненность в области прикрепления ахиллесова сухожилия к пяточной кости. Часто маленькие дети сохраняют нормальную подвижность, активность и жалуются только на боли при нажатии.
Для артритов у детей характерны выраженные отеки, которые скорее привлекут внимание родителей, чем жалобы на плохое самочувствие. Если артрит протекает легко – ребенок вообще может не предъявлять никаких жалоб.
Дети, склонные к ярко выраженным аллергическим реакциям, напротив, могут болеть очень тяжело: с высокой температурой и множественным поражением суставов, сопровождающимся сильными болями и отеками. У таких детей часто бывают поносы и рвота из-за вовлечения в процесс желудочно-кишечного тракта. А если артрит осложняется поражением сердца, что нередко бывает при тяжелом течении – может возникнуть опасное для жизни состояние. К счастью, столь тяжелые формы у детей встречаются редко.
Поражение суставов чаще носит асимметричный характер (в отличие от ревматического артрита). Иногда в болезненный процесс вовлекается только один сустав (олигоартрит), но чаще – несколько.
Подростки старшего возраста иногда предъявляют жалобы на ограничение подвижности в позвоночнике: в пояснично-крестцовом, либо в шейном отделе. У них заболевание может принять форму ювенильного спондилоартрита, приводящего к разрушению суставов и срастанию позвонков. Такое течение болезни встречается только у мальчиков и имеет генетическую обусловленность.
В большинстве случаев при правильном лечении реактивный артрит удается победить полностью, но иногда он все же переходит в хронические формы, преследующие затем человека всю жизнь. Инвалидность развивается редко. Смертельные исходы реактивного артрита в настоящее время – исключительно редкое явление.
Диагностика и лечение
Ввиду разнообразия клинических форм болезни в детском возрасте, а также множества случаев хронического течения с неярко выраженной симптоматикой, достоверным диагностическим признаком можно считать только результаты иммунологического обследования. Подтверждением диагноза “реактивный артрит” является наличие в крови антител к хламидиям или другим возбудителям. Антитела – это особые белки, появляющиеся в сыворотке крови только при наличии в организме конкретного вида микроба.
Другой важный критерий – начало реактивного артрита через 2–4 недели после перенесенного острого заболевания.
В лечении детей с хламидийной инфекцией особую сложность представляет правильный выбор препарата. Хламидия – это микроорганизм с особыми свойствами, который проникает внутрь клеток и вызывает их повреждение продуктами своей жизнедеятельности. Пораженные клетки стимулируют иммунную систему, которая, пытаясь освободить организм от инфекции, разрушает их и “деактивирует” возбудителя. В результате этого образуются иммунные комплексы, провоцирующие развитие реактивного артрита.
Лечение хламидийной инфекции преследует три цели:
Поскольку микроб находится внутри клетки, уничтожить его обычными антибиотиками не удается – они попросту не могут проникнуть через клеточную оболочку (мембрану). Поэтому в лечении хламидиоза используются особые препараты, способные “выудить” возбудителя из клетки. Но все эти средства высокотоксичны и применяются в детской практике исключительно редко и только по особым показаниям. Поэтому очень важно доверить лечение вашего сына или дочери высококвалифицированному детскому ревматологу и строго следовать его рекомендациям.
Для устранения симптомов поражения суставов и других органов применяется терапия в зависимости от клиники и жалоб.
Дети с острой формой артрита обследуются и лечатся в стационаре, после чего наблюдаются у ревматолога в поликлинике.
Меры профилактики
Заболеет ребенок или нет, во многом зависит от его родителей и среды обитания. Безусловно, следует оберегать его от инфекций, но все мы понимаем, что поместить ребенка в полностью безмикробную среду – невозможно и даже вредно. Вредно для правильного развития иммунной системы. Поэтому для эффективной профилактики реактивного артрита достаточно соблюдать следующее:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- перед планированием беременности будущей маме необходимо обследоваться на хламидиоз и при его обнаружении пройти курс терапии – это исключит внутриутробное заражение;
- своевременно выявлять и лечить хронические инфекции у взрослых членов семьи;
- приучать ваше чадо с малых лет соблюдать личную гигиену: мыть руки перед едой, не брать в рот еду и любые другие предметы, упавшие на пол (например, игрушки), и т. д.
- следить за здоровьем домашних животных и своевременно делать им прививки;
- повышать иммунитет ребенка с помощь закаливания, правильного питания, режима дня и прочего;
- обучать подростков гигиене половой жизни.
Эти меры носят не только профилактический, но и воспитательный характер – приучение к здоровому образу жизни. И соблюдать их следует не от случая к случаю или когда ребенок уже заболел, а постоянно. Ведь особая польза от профилактики может быть только тогда, когда здоровье еще не утрачено.
- Народные средства против артрита
- Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
- Эффективное лечение различных видо?