Артрит щелепного суглоба лікування

Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) з’єднує нижню щелепу з черепом, рухи в ньому відбуваються практично постійно. Травми, інфекції, переохолодження, порушення прикусу і підвищене жувальне навантаження можуть викликати запалення синовіальної оболонки та суглобових хрящів – артрит щелепного суглоба. Це захворювання може бути гострим або хронічним, в будь-якому випадку, артрит СНЩС приносить суттєві незручності і вимагає обов’язкового комплексного лікування.

Будова суглоба нижньої щелепи

Головка нижньої щелепи за формою відрізняється від суглобової западини на скроневої кістки, це невідповідність компенсується за рахунок наявності хрящового суглобового диска. Він забезпечує плавне рух кісткових поверхонь і захищає їх від зношування.

Друга особливість скронево-нижньощелепного зчленування полягає в тому, що цілісна кістку нижньої щелепи з’єднується з монолітною черепною коробкою двома суглобами. Рухи в них строго узгоджені та взаємозалежні, тому однобічні ураження суглоба зустрічаються досить рідко.

Причини запалення в суглобі

травма може бути причиною як гострого, так і хронічного запалення в залежності від сили, тривалості і характеру травматичної дії. Наприклад, накусивание жорсткого предмета або удар по підборіддю швидше викличе перерозтягання суглобової капсули і гострий артрит скронево-нижньощелепного суглоба. Звичка жувати на одну сторону або відкушувати їжу жувальними зубами призведе до хронічного запалення, дисфункції СНЩС або дистрофічного ураження хряща;
інфекція може проникати в порожнину скронево-нижньощелепного зчленування з током крові, лімфи або при розриві суглобової капсули в результаті травми. Джерелом запалення можуть бути гнійно-запальні процеси в порожнині рота, глотці або внутрішнього вуха. При цьому найчастіше виникає гострий артрит скронево-нижньощелепного суглоба: серозний або гнійний.
реактивні процеси в суглобі виникають при вірусних і специфічних інфекційних захворюваннях: грип, краснухи, хламідіозі, уреаплазмозе. При цьому сам збудник в порожнину суглоба не проникає.
системні захворювання суглобів: ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, хвороба Бехтерева. Лікування таких форм артриту СНЩС вимагає обов’язкової участі ревматолога.

Гострий артрит нижньощелепного суглоба

Гостре запалення скронево-нижньощелепного зчленування проявляється гострим болем, обмеженням рухливості щелепи, а також загальними симптомами: слабкістю, запамороченням, головним болем. Артрит може бути одно — або двобічним і, залежно від фази запального процесу поділяється на серозний і гнійний.

Реактивний артрит, який виникає як ускладнення вірусної або бактеріальної інфекції, найчастіше вражає обидва суглобу, травматичний – може бути одно — або двостороннім в залежності від точки додаток травмуючої сили.

гострий серозний артрит СНЩС виникає відразу ж після травми або після перенесеного інфекційного захворювання. Спочатку з’являється тупий ниючий біль і відчуття незручності при русі нижньої щелепою. По мірі наростання набряку біль стає сильнішою, а обмежується рухливість;
якщо лікування серозного скронево-щелепного артриту не проведено вчасно, з’являються симптоми гнійного запалення: набряк і почервоніння шкіри попереду від вушної раковини. Біль стає гострою, пульсуючої, а рухи неможливі. Якщо уражений суглоб з одного боку, щелепа зміщується в бік пошкодження. Наростає вираженість симптомів загальної інтоксикації.

Лікування серозного запалення в суглобі

Перед початком лікування гострого травматичного артриту СНЩС необхідно провести рентгенографію нижньої щелепи в двох проекціях з виведенням суглобових головок або комп’ютерну томографію, щоб виключити внутрішньосуглобовий перелом.

Щоб запальний процес вірш треба забезпечити нерухомість нижньої щелепи терміном на 3-5 днів. Одночасно призначають прийом антибіотиків, нестероїдних протизапальних і антигістамінних засобів, для зменшення набряку приймають сечогінні.

Після стихання гострого запалення призначають фізіотерапевтичні процедури:

УВЧ – сприяє інтенсифікації кровообігу в суглобі при хронічному скронево-челюстном артриті, відновлення хряща і синовіальної оболонки;
фонофорез з лідазу оптимізує процес загоєння, і сприяють утворенню більш м’якого рубця.

Лікування гнійного артриту

При розвитку гнійного запалення в суглобі потрібне хірургічне лікування, яке проводиться в умовах щелепно-лицевого стаціонару. При цьому через розріз шкіри розкривають капсулу суглоба і встановлюють дренаж, щоб забезпечити евакуацію ексудату. Призначають антибіотики, нестероїдні протизапальні та антигістамінні засоби, проводять загальну дезінтоксикаційну терапію.

Після очищення рани проводять вторинну хірургічну обробку і призначають фізіопроцедури, щоб забезпечити її загоєння і зменшити рубцювання. Після того, як рана загоїться, починають механотерапію та лікувальну гімнастику, яка допомагає відновити рухливість нижньої щелепи.

Хронічний артрит СНЩС

Хронічне запалення в суглобі є наслідком неправильного або несвоєчасного лікування гострого процесу або хронічної травми. Спочатку захворювання протікає непомітно, першим симптомом артриту щелепного суглоба зазвичай буває тугоподвижность і біль в області СНЩС в ранковий час після пробудження і після інтенсивного навантаження (читання лекції, пережовування твердої їжі). При рухах відчувається хрускіт або клацання.

Діагностика хронічного артриту СНЩС

Крім клінічного обстеження необхідно провести ряд додаткових досліджень для підтвердження діагнозу і виявлення причини процесу.

рентгенографія СНЩС за Шюллеру – знімок суглоба виконується в двох положеннях: при відкритому і закритому роті. Це дозволяє не тільки побачити зміна ширини суглобової щілини і деформації суглобових поверхонь, але і оцінити порушення функції;
комп’ютерна томографія нижньощелепного суглоба дозволяє оглянути структури СНЩС в об’ємному зображенні (використовується метод 3D-реконструкції), дає більш детальну картину змін;
загальний аналіз крові показує наявність загальної запальної реакції;

ревмопроби і аналіз на антитіла до збудників специфічних інфекцій проводяться для уточнення причини розвитку запального процесу.

Лікування хронічного артриту

Хронічне запалення в суглобі у відсутність лікування призводить до деформації суглобових поверхонь і обмеження рухливість. Тому, навіть якщо симптоми запалення незначні і не доставляють особливого занепокоєння, лікувальні заходи проводити потрібно.

Лікування при хронічному артриті СНЩС потрібно проводити регулярно, а не по мірі виникнення загострень. Тільки в цьому випадку буде досягнута тривала ремісія і збережеться функція нижньощелепного зчленування.

регулярна санація порожнини рота і раціональне протезування – необхідна умова успіху лікування артриту скронево-нижньощелепного суглоба. Зруйновані каріозним процесом зуби – це джерело хронічної інфекції, підтримує запалення. При відсутності декількох зубів на верхній і нижній щелепі або наявності неякісних протезів, невідповідних міжальвеолярної висоти, змінюється характер рухів нижньої щелепи, що веде до перевантаження СНЩС.
фонофорез з гідрокортизоном проводиться в період загострення і в складі комплексу профілактичного лікування. Процедура зменшує вираженість симптомів запалення і полегшує стан пацієнта;
фонофорез з лідазу перешкоджає утворенню фіброзних спайок всередині суглоба і сприятливо позначається на його рухливості;
курс нестероїдних протизапальних препаратів, тропних до суглобової тканини (Аркоксия) обов’язково призначається при лікуванні артриту СНЩС. Цей препарат знімає хворобливі симптоми при загостренні, і служить хорошою їх профілактикою.

Профілактика

передні зуби використовуються для відкушування їжі, бічні – для її пережовування;
під час жування харчової грудку повинен рівномірно розподілятися на праву і ліву сторону;
якщо є грубі порушенням прикусу, їх потрібно виправляти, інакше суглоб буде перевантажений;

сухарики, горіхи, шашлик та іншу жорстку їжу тим, у кого суглоб воспалялся хоч раз, краще виключити. При здоровому суглобі – знати міру.

Источник

Хвороби скронево-нижньощелепного суглоба за одними джерелами зустрічається в медичній практиці досить рідко, за іншими – досить поширеними. Не варто вдаватися в подробиці, адже залишається фактом, що проблема така існує. Артрит щелепного суглоба – це запалення хрящових тканин, які виконують сполучну функцію, з подальшою їх атрофією.

Артрит щелепного суглоба - це запалення хрящових тканин

Причини і види

Хвороба може наздогнати людину як в молодому віці, так і похилому. Проте, все ж вона найбільше вражає людей похилого. Причому тих, у кого перш було захворювання на ревматоїдний артрит. Від того, яким був первісний джерело захворювання, артрит можна розділити на види:

травматичний;
інфекційний. Цей різновид артриту в свою чергу ділиться на неспецифічний і специфічний.

Будь-який з них може набувати гострий характер перебігу захворювання, а також переходити в хронічну форму. З причин, які можуть викликати запалення щелепного суглоба слід виділити три основні захворювання, що відносяться до різних порушень ревматичного характеру:

якщо пацієнт страждає на подагру;
хворий має захворювання на ревматоїдний артрит;
червона вовчанка.

Комплексний підхід

Яку б форму артрит не мав, він вимагає до себе комплексного підходу при лікуванні. Тільки тоді пацієнтові може бути впевненим, що лікування дасть потрібний результат. Воно включає в себе кілька основних пунктів:

курс лікування повинен бути різнопрофільних, тобто пацієнт повинен проходити всебічну діагностику і спостереження у лікарів багатьох профілів, в тому числі за участю фахівців з лікувальної фізкультури, фізіолікування і процедурам;
для цілеспрямованого і ефективного лікування повинні використовуватися анальгетики та засоби проти запалення;
одне з ефективних заходів у боротьбі з артритом щелепи – це застосування ліків, що мають судинорозширювальні дії;
в разі, коли терапевтичні заходи при лікуванні захворювання не принесли потрібного результату, використання хірургічного впливу;
обов’язкове поєднання як медичних ліків, так і народних засобів.

Симптоми

Провокуючими факторами для розвитку хвороби можуть бути різні механічні дії. Дуже часто артриту щелепи передують травми, отримані в результаті удару, удару і навіть, як це не звучить дивно, виною цьому може бути відкривання рота з перевищенням навантаження.

Коли таке трапляється, пацієнта починають турбувати больові відчуття при русі ротом безпосередньо в щелепно суглобі, а також навіть тоді, коли рот закритий. При цьому можна спостерігати, що підборіддя зміщується до хворого суглоба. При огляді пацієнта лікар відзначає набряк в хворий області, при цьому пальпація викликає дуже хворобливу реакцію.

Якщо в разі удару або удару, або якого іншого механічного впливу кістки щелепи, зокрема, виросткового відростка, збереглися цілими і не спостерігається візуально переломів і тріщин, то рентген, як правило, теж не виявить жодних порушень.

Все це ускладнює діагностування в деяких випадках. Однак якщо відбулися крововиливу в результаті розриву зв’язкового апарату, то тоді рентген зафіксує аномальне розширення ураженої області.

У переважній більшості випадків, гострий артрит, який має інфекційну складову, розвивається на тлі ГРЗ, грипу та інших захворювань. Артрити, Отит, паротит гнійний, остеомієліт та інші хвороби сприяють розвитку ревматичного артриту в результаті поширення інфекції і гематогенного інфікування.

Початок хвороби протікає дуже важко. Пацієнт відчуває сильні болі в суглобах щелепи, вони посилюються при найменшому відкриванні рота, або спробою рухати щелепою. Больові відчуття при цьому передаються в скроневу або потиличну область, язик.

Важливо: біль, як правило, буває пульсуючим – це одна з примітних особливостей, яка відрізняє гострий артрит від невралгії трійчастого нерва.

Пацієнт обмежений в прийомі їжі, так як різко скорочені можливості рухового апарату щелепи – рот відкривається тільки на кілька міліметрів. При огляді пацієнта виявляється в області козелка вуха очевидний набряк і гіперемірованна шкіри. Навіть невелике натискання викликає біль.

Небезпека гострого артриту полягає в тому, що він може перейти в гнійний. Ця трансформація буде представляти основні симптоми, які наведені нижче:

обстеження виявить у суглобі щелепи накопичений інфільтрат;
у хворого будуть матися на шкірному покриві явно виражені гіперемірованна гіперестезія;
область слухового проходу буде звужена;
часто у пацієнта закладені вуха;
хворий відчуває загальну слабкість, температура тіла підвищена;
слабкість, запаморочення;
ШОЕ збільшена.

Серед симптомів можна виділити і деякі інші. Наприклад, при будь-якому натисканні в районі підборіддя, навіть незначному, пацієнт відчуває гострий біль. Упор при пальпації, як правило, здійснюється фахівцем вперед і з просуванням вперед. При огляді рентгенівського знімка спостерігається порушення структури суглобової щілини – вона буде кілька розширена.

Якщо говорити про ревматичному артриті, то він може мати двостороннє захворювання суглобів. При обстеженні пацієнта, в більшості випадків, виявляється порушення в роботі серцево-судинної системи. Нерідко виявляється порок серця і інші захворювання, наприклад, ревмокардит.

Кілька інші наслідки виявляє на відміну від ревматичного, артрит ревматоїдний. При цьому захворюванні вражається один суглоб. Проте, больові відчуття мають широку область поширення. Пацієнти можуть відчувати біль не тільки в плечовому, але навіть колінному суглобі. Ще одна відмінність – болів що не сприяє явні серцеві патології.

Складність швидкого і вірного діагностування гострого артриту полягає в тому, що його симптоми практично не відрізняються від симптоматики таких захворюванні, як отит, невралгія трійчастого нерва і деяких інших.

Лікування гострої форми

При будь-якому характері даного захворювання, ушкодженому суглобу повинен бути забезпечений спокій. З цією метою, пацієнту накладається спеціальна пов’язка, яка має прокладку, щоб суглоб не відчував ніякого навантаження певний час.

Харчування хворого строго обмежена, протягом декількох днів йому рекомендована тільки рідка їжа. Основне лікування має своєю головною метою – якомога швидше позбавити пацієнта від больових відчуттів. А також передбачає проведення ряду процедур, спрямованих на розсмоктування крові в суглобовому районі.

В комплексне лікування входить:

щоденний (по три рази на день) прийом анальгетиків;
протягом трьох днів проведення місцевої гіпотермії;
п’ятнадцятихвилинну УВЧ-терапію, тривалість її становить шість днів;
використовується лікування електрофорезом з новокаїном;
паралельно рекомендовано використовувати компреси, грязелікування та інші процедури;
при безперервних болях, можуть бути призначені сеанси струмів Барнара.

Лікування ревматоїдного та ревматичного артриту відбувається в основному з використанням консервативних методів і ліків. Хворий перебуває під постійним контролем лікаря. Лікування ведеться лікарськими засобами проти запалення і придушення бактерій.

Увага: не можна вводити одним прийомом більш одного мілілітра розчину. В іншому випадку, може привести до негативних наслідків – розтягування сумки суглоба.

Необхідно стежити за ротовою порожниною, проконсультуватися у стоматолога про відповідність протезів, гарантують вони хорошу висоту прикусу.

Серед різновидів щелепного артриту найбільш складним і небезпечним є гнійний. В цьому випадку хворому, в обов’язковому порядку в стаціонарі, проводиться оперативне втручання, де розкривається і дренується вогнище запалення.

Після завершення процедури пацієнт повинен пройти ряд лікувальних і відновних процедур. Залежно від показань, можуть бути призначені УВЧ-терапія, сухе тепло, електорофорез і інші процедури.

Якщо лікування буде своєчасним і повним, це дасть гарантію того, що не відбудеться подальших ускладнень. І будь-який з перерахованих вище видів артриту не перейде в анкілоз. У разі ігнорування комплексним лікуванням ревматичного або ревматоїдного артриту, ці захворювання, як правило, набувають хронічної форми.

Дана форма захворювання має чітко виділені симптоми:

у пацієнта з’являються болі в суглобах, в більшості випадків ниючого характеру;
відзначається хрускіт в щелепи, рухливість її туга;
суглоби ранками скуті.

Болі мають мінливий характер – можуть бути як постійними, так і посилюються в разі спроби рухати щелепою. Пальпація доставляє хворобливі відчуття. Рентген зазначає, що відбулося звуження щілини суглоба через руйнівних процесів в хрящі.

Перебіг хвороби проходить на тлі загального задовільного стану пацієнта. Чи не відзначається зростання температури тіла, свідчення крові в нормі. Однак є зростання ШОЕ. Якщо відбувається загострення, хвороба, як правило, різко трансформується в гостре запалення.

Як лікувати хронічний

Травматичний артрит, як і ревматичний і ревматоїдний може перейти в хронічний. Тут застосовується наступні лікувальні процедури:

пацієнтам необхідно пройти сеанс ультразвукової терапії;
курс парафінотерапії;
лікування електрофорезом з застосуванням йодопрепаратов, жовчі отрути бджоли;
спеціальний курс міогімнастику;
спеціальний масаж, розроблений для жувальних м’язів;
озокеритотерапію.

В ході лікування пацієнту необхідно дотримуватися правил гігієни ротової порожнини. Воно повинно супроводжуватися санацією ротової порожнини. У міру необхідності і при відсутності протипоказань проводиться установка зубних протезів.

Не всі види артриту мають незворотні наслідки.

Звичайно, ревматоїдний, як правило, вже не вдається виправити, то ревматичний артрит щелепи не так безнадійний – практично завжди вдається виправити становище. Але це можливо тільки при правильному, своєчасному і комплексному лікуванні. Тільки тоді вдається повністю повернути суглобу працездатність.

Источник

Артрит щелепно-лицьового суглоба – симптоми і лікування

Артрит щелепно лицьової суглоба проявляється різними симптомами, тому і лікування виконується неоднакове. Патологія зустрічається вкрай рідко. Щоб визначити цю недугу, лікарі призначають комплекс діагностичних обстежень.

Артрит скронево-нижньощелепного суглоба має запальну природу походження. Поразка зачіпає тканини скроневої інижнечелюстной частини, які пов’язують нижній фрагмент підстави черепної коробки з щелепою внизу.

причини

Артрит щелепного суглоба лікування

Запальний процес розвивається через наступних негативних факторів:

Інфікування суглобової тканини за допомогою грипу, зниження захисних механізмів організму, ГРВІ;
Травма, яка трапляється через механічного пошкодження (забиття, розтягнення рота під час позіхання);
Ревматичні патології, що провокують збій в обмінних процесах, такі, як системний червоний вовчак, подагра.

Запалення скронево-нижньощелепного суглоба може приймати гостру або хронічну форму розвитку. Перший етап захворювання розвивається через механічної травми, другий – через потрапляння інфекції в осередок пошкодження або ревматичного процесу.

Межі між цими формами прояву патології не мають чітких обрисів, оскільки гостра форма захворювання без своєчасного лікування набуває хронічного перебігу.

Який лікар займається проблемами щелепних суглобів

При наявності підозри на щелепної артрит слід звернутися за кваліфікованою допомогою. З подібними проблемами можна відвідати:

ортопеда;
ревматолога;
хірурга;
артролога;
стоматолога;
травматолога;
ревматолога;
отоларинголога;
дерматовенеролога;
інфекціоніста;
Фтизіатра.

симптоми

Лікування артриту СНЩС залежить від ознак недуги. Прояви запалення суглоба щелепи, дозволяють фахівцеві більш чітко визначити різновид патології. Існує п’ять видів хвороби, які між собою відрізняються симптоматикою:

Патологія травматичної форми;
Інфекційне ураження;
Гнійна форма;
Ревматоїдний вид патології;
Хронічна стадія.

Артрит щелепи першого типу супроводжується наступними проявами:

Зміщенням нижньої частини щелепи в сторону;
Різким больовим спазмом в зоні проекції зчленування;
Набряками тканин в районі проекції суглоба.

В анамнезі хворий підкреслює, що мав виробничу травму, брав участь в бійці або невдало зробив рух ротом.

Артрит щелепного суглоба лікування

Другий тип недуги (інфекційна форма) розвивається на тлі проникнення патогенної мікрофлори в кровоносне русло, ніж провокується запальний процес. Хворого можуть докучати наступні симптоми:

Гострий біль в районі зчленування, яка посилюється при русі;
Рот частково відкривається;
Запалення шкіри навколо хворого зчленування.

В анамнезі слід шукати причину в перенесеному інфекційному захворюванні. Третій варіант патології – гнійна форма. Він визначається, коли зона ураженого СНЩС інфікується.

Артрит щелепного суглоба лікування

Хворий скаржиться на наступний дискомфорт:

Субфебрильна температура тіла;
Змінюється чутливість шкіри в місці запалення;
Часткова втрата слуху;
При торканні відчувається сильний біль.

Запалення щелепного суглоба гнійного характеру лікування вимагає незамедлітельно.Помімо вищезазначених симптомів у пацієнта також спостерігається супутній дискомфорт:

Відсутність апетиту;
слабкість;
Головні болі;
стомлюваність;
Припухлість.

Результатом розвитку такого типу патології часто стають перенесені хвороби та пошкодження в місці зчленування. Ревматоидная (четверта) форма захворювання – це наслідок ревматизму. Артрит СНЩС є вторинним недугою, після інших уражень суглобів, хоча іноді зустрічається і первинне ураження. Для цієї недуги характерними проявами є:

Різкі суглобові болі при відкриванні рота;
Підвищена температура;
Втрата ваги;
Стомлюваність.

Хронічна форма супроводжується постійними больовими нападами, а також виразністю подібного дискомфорту в ранковий час, після сну. Також може мати місце:

Хрускіт в запаленій суглобі;
Зсув нижнього фрагмента щелепи в сторону ураження.

Шкірної запальної реакції, а також підвищення температури тіла не спостерігається.

діагностика

Основними методами для діагностики стають:

Рентген;
Тест ІФА;
КТ;
ПЛР;
Променева діагностика.

лікування

Запалення щелепно-лицьового суглоба має лікуватися комплексно. Для цієї мети використовуються медикаментозну терапію, фізіотерапію і оперативні дії.
Оздоровчі заходи при цій патології починаються з фіксації щелепи. Такі дії сприяють зниженню навантаження на травмований орган.

НПЗЗ і опіоїдні препарати

Коли артрит щелепного суглоб є наслідком вивиху, фіксацію щелепи проводять за допомогою плащевідной пов’язки. Наступні лікувальні дії залежать від причини патології. В ході заходів пацієнтові призначають:

Блокаду запаленого суглоба за допомогою протизапальних ліків нестероидного типу – Диклофенак, НІМЕСИЛ, Індометацину;
Призначають, в залежності від стану загальної картини, ін’єкції Новокаїну.

Класифікація артритів хребта і способи їх лікування

При недостатньому впливі НПЗЗ лікар вдається в схемі лікування до прийому опіоїдних знеболюючих засобів. Наркотичні препарати допомагають швидко купірувати неприємну симптоматику.

Такі медикаменти діють за допомогою зв’язування в головному мозку рецепторів болю. До подібних наркотичних препаратів відносяться:

кодеїн;
гідроморфон;
фентаніл;
Гідрокодон;
морфін;
меперидин;
Оксикодон;
Метадон.

Медикаменти призначають пацієнтові для цілодобового прийому тільки в невеликих дозах або в міру необхідності. До побічних ефектів цих ліків відносять такі симптоми:

нудоту;
сонливість;
діарею;
блювоту;
Почуття тривоги;
Дратівливість.

антибіотики

Артрит щелепного суглоба лікування

Прийом антибіотиків виконують відповідно до виявленої бактерією. Для лікування підбирають вузькоспрямовані медикаменти з антибактеріальною дією, щоб мінімізувати побічну реакцію цих ліків на організмі людини. Терапія включає в себе поєднання потужних антибіотиків і дренування інфікованої синовіальної субстанції з хворого суглоба. Насамперед наказують прийом препаратів, які мають широкий спектр дії.

Після цього підбирають нові препарати. Для кращого проникнення ліків в кров рекомендують використовувати внутрішньовенні ін’єкції. Лікування артриту щелепно-лицьового суглоба може займати час від кілька днів до тижнів і навіть місяців.

Оздоровчі заходи має тривати доти, поки лікар не виявить позитивну динаміку одужання.

Інфекція, яка спровокувала цю патологію, здатна рецидивировать в разі передчасного закінчення лікування. Щоб не допустити повернення хвороби, необхідно строго дотримуватися рекомендацій лікаря.

гормональні засоби

Якщо патологія пов’язана з аутоімунною етіологією, хворому наказують прийом гормональних засобів, а також оздоровчі заходи на основі зовнішніх коштів – компресів і мазей. За допомогою цих лікарських форм купірується біль.

протизапальні препарати

При розвитку ревматоїдного артриту фахівці можуть вдатися до санації рота. Допоможуть вирішити цю проблему стоматологи. В цьому випадку призначають протизапальні ліки:

Моноклональні антитіла (Етанерцепт, Адалімумаб);
преднізолон;
Цитостатики (Метотрексат, Лефлуномід).

При ревматичному артриті є ризик анкилоза, тобто зрощення суглобових кінців. Подібні порушення викликають повну нерухомість зчленування.

Для попередження цього ускладнення пацієнту рекомендують використовувати спеціальний комплекс вправ:

слегка натиснувши пальцем на підборіддя, повільно опустити щелепу, потім її підняти;
При наступній вправі обхопити підборіддя пальцями, обережно опускати щелепу і піднімати її, штовхаючи спочатку вниз, а потім назад;
Далі штовхати пальцями щелепу необхідно то вправо, то вліво;
Виконуючи останню вправу, потрібно пальцями натиснути на підборіддя, намагаючись висунути вперед щелепу;
Всі вправи обов’язково повторюйте три рази – при виникненні хворобливих відчуттів зробіть невелику перерву в лікуванні.

Міорелаксанти для розслаблення

Для усунення больових відчуттів і розслаблення м’язів обличчя і щелепи можуть наказувати міорелаксанти. Ліки сприяють зменшенню спазмів. Для цієї мети застосовують:

діазепам;
Валіум.

Такі медикаментозні препарати показані як при загостренні, так і в разі хронічного перебігу запального процесу при артриті скронево-нижньощелепного суглоба. Дозу ліків призначає лікар. Лікування починають з невеликих доз, з поступовим їх збільшенням.

Виконати завдання по розслабленню м’язів щелепи допоможе відмова від твердої їжі.

трициклічніантидепресанти

При артриті верхнечелюстного суглоба в комплекс оздоровчих заходів входить прийом антидепресантів. Ці препарати сприяють підвищенню показника в мозку певних хімічних речовин, які забезпечують людини хорошим настроєм і регулюють больові імпульси.

При хронічних больових спазмах такі препарати призначають в певних низьких дозах, в більш високій концентрації медикаменти мають антидепресивну дію.

Хронічний перебіг патології

При хронічній формі хвороби терапію проводять за допомогою наступних медикаментів:

доксепін;
нортриптилін;
амітриптилін;
дезипрамін;
Имипрамин.

Також в цей період хворому призначають такі оздоровчі заходи:

масаж;
ЛФК;
Протезування зубів;
Санацію порожнини рота і носоглотки.

Чи беруть в армію з артритом колінного суглоба

фізіотерапія

При діагнозі артрит нижньощелепного суглоба необхідні фізіотерапевтичні заходи. Фізіотерапія – важлива частина лікування. Чудово себе зарекомендували при артриті щелепно-лицьового суглоба масаж, електрофорез, гіпотермія, УВЧ. Ці процедури призначають після проходження основного курсу терапії. Стоматологи радять при подібних проблемах скористатися наступними оздоровчими процедурами:

голковколювання;
Електричного транскутанна нервова стимуляція, яка знімає біль за допомогою розслаблення м’язів обличчя і нижньої щелепи;
Ультразвукове лікування усуває біль і покращує щелепних рухливість;
Радіохвильова терапія – дозволяє поліпшити кровопостачання суглоба, після чого швидше зникають больові відчуття.

операція

Артрит щелепного суглоба лікування

Хірургічне втручання доречно при гнійному артриті, а також наявності стоматологічних проблем. До подібних технікам фахівці вдаються, коли у пацієнта постійно відзначаються сильні болі або є обмеження в діяльності скронево-щелепного суглоба. При такому діагнозі, як артрит СНЩС, терапія передбачає застосування різних процедур:

Реконструкція щелепи;
дискектомія;
Артроскопія;
Тотальне ендопротезування.

Остання процедура використовується вкрай рідко і передбачає перебування пацієнта в лікарняних умовах. Реабілітація після хірургічного втручання займає час від чотирьох до шести тижнів.

Методи такого лікування можуть мати на увазі використання ортодонтичних імплантатів і брикетів. За допомогою корекції зубів полегшується руху челюстью.Народние кошти

Лікування щелепно-лицьового артриту нерідко проводиться вдома з використанням народних рецептів. Однак такий метод боротьби з подібним процесом повинен бути узгоджений з фахівцем. Від запалення використовують:

Відвари лікарських рослин;
компреси;
Домашні мазі.

Парафінова мазь – популярний засіб боротьби з цією недугою. Парафін потрібно з’єднати з гірчичним порошком і кухонною сіллю в пропорції 2: 1: 1. Речовини змішати і настояти в теплі 12 годин. Отриману суміш втирати в запалену область перед сном, вранці змивати.

За допомогою яєчної розтирання деякі хворі зуміли зцілити підступне захворювання:

До жовтка додати скипидар і яблучний оцет;
Всі частини брати в рівних пропорціях;
Компоненти перемішати;
Масою натирати уражену зону скронево-щелепного суглоба.

Деякі знахарі рекомендують використовувати відвар на основі шабельника, калгану і оману. Всі складові з’єднати і залити 0,5 л крутого окропу. Суміш необхідно витримати на маленькому вогні близько 40 хвилин, остудити, процідити. Пити ліки три дні.

Небезпеки щелепного артриту

Патологічний процес в особовому суглобі – проблема серйозна. У разі ігнорування подібної патології можливий негативний її вплив на внутрішні органи. Залікована хвороба спровокує різке погіршення самопочуття людини.

Хронічна стадія захворювання несе небезпеку ураження прилеглих тканин при наявності ревматоїдного артриту зчленування в щелепи. Це здатне спровокувати анкілоз, при якому щелепу цілком втратить можливість природно рухатися.

При неадекватному лікуванні інфекційного варіанту хвороби здатний розвинутися сепсису. Оскільки місце зараження розташоване в безпосередній близькості від мозку – досить висока ймовірність летального результату.

профілактика

З метою профілактики розвитку інфекційного артриту СНЩС необхідні своєчасні оздоровчі заходи зі знищення інфекції. Щоб уникнути артриту щелепи слід дотримуватися наступних правил:

Чистити зуби;
Контролювати їх стан;
Вести активне життя;
Зміцнювати імунітет;
Чи не переохолоджуватися;
Вирівняти неправильний прикус;
У разі нещасного випадку відразу звертатися за допомогою;
Правильно харчуватися.

Щоб посилити лікувальну дію, після курсу оздоровлення хворому рекомендують дотримуватися спеціальної дієти. Меню повинно включати свіжі фрукти з овочами. Ці продукти можна використовувати в різних стравах.

Бажано в раціон включити травневий мед – це засіб поліпшить стан хворого.

При хворих суглобах корисно вживати свіжу вишню. При подібному недугу необхідно більше пити яблучного і грейпфрутового соку. Дотримуватися водного балансу. В день потрібно випивати до 2 л рідини, бажано чистої води.

Однак під час терапії необхідно вживати м’яку їжу – варену рибу, йогурт, печені овочі з фруктами, картопляне пюре і сир. Що ж стосується свіжих і жорстких овочів з фруктами – їх необхідно виключити, щоб не травмувати запалене місце і не посилити больові відчуття.

висновок

Лікування цієї патології характеризується сприятливим прогнозом, якщо своєчасно вжити оздоровчі дії і дотримуватися рекомендацій фахівців з терапії, харчуванню та фізичної активності.

Источник