Артрит стопы код по мкб

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение

Названия

 Название: Артрит стопы.

Артрит стопы
Артрит стопы

Описание

 Артрит стопы. Патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно — суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Дополнительные факты

 Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты, которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.
 Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.
 Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание — 45-50°; разгибание — 15-25°; приведение и отведение — 12°; пронация и супинация — 13°.

Артрит стопы
Артрит стопы

Причины

 Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы. При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии, занятиях спортом или балетом.
 Развитие инфекционного артрита стопы может быть связано с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто в анамнезе больных удается выявить предшествующий артриту грипп или другие ОРВИ, обострение хронического тонзиллита, пневмонию, кишечную инфекцию, гонорею. Иногда распространение инфекции на суставы стопы происходит по лимфатическим путям из септических очагов, расположенных близко к суставной полости (при фурункулах, рожистом воспалении, остеомиелите, инфицированных ранах, укусах насекомых и животных). Реактивный артрит стопы, дебютирующий после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, встречается при синдроме Рейтера.
 Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите, связанном с подагрой, воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы

 Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

Диагностика

 Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки.
 В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы, УЗИ суставов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости. Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита, болезни Мортона и тд.

Читайте также:  Артрит коленного сустава у подростка 14 лет

Лечение

 Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.
 При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В восстановительном периоде назначаются хондропротекторы, физиолечение (магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, парафин, озокерит, лечебные ножные ванны), занятия лечебной физкультурой, массаж стопы. Артрит стопы предъявляет повышенные требования к выбору обуви: она должна быть свободной, на низком каблуке, с твердой подошвой. Как правило, пациенту рекомендуется постоянное использование супинаторов и других ортопедических приспособлений.
 В том случае, если артрит приводит к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Источник

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит  — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Остеоартрит 

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

Симптомы остеоартрита

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Диагностика остеоартрита

Читайте также:  Артрит мелких суставов кистей и стоп

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Лечение

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают  парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Источник

Лана Самойлова

? % СРЕДСТВО ОТ АРТРИТА❗ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ТУТ ?https://goo.gl/8P9KAc ?






































Артрит Голеностопного Сустава Мкб 10
https://vk.com/topic-13200_35797938
https://vk.com/topic-12368_35927468
https://vk.com/topic-12919_35960245
Код по МКБ 10 : M13 Другие артриты . M13.8. Другие уточненные артриты .
Аллергический артрит . M13.9. Артрит неуточненный. Артропатия БДУ.

. M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других .
Голеностопный сустав ,; Плюсна,; предплюсна,; другие суставы стопы .
По международной классификации болезней 10 пересмотра подавляющее
большинство воспалительных заболеваний голеностопного сустава  .
МКБ — 10 >. M00-M99 КЛАСС XIII Болезни костно-мышечной системы и .
Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы ;; подагра и .
Артрит голеностопного сустава 10 мкб представляет собой разновидности .
Описание диагноза МКБ 10 . M13.97 Артрит неуточненный: Локализация —
Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, .
Артроз голеностопного сустава код по мкб 10 может находиться в границах
М15-М19 – признанное медиками многих стран обозначение заболеваний .
МКБ 10 . КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ. 7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный
сустав , сустав и стопа . M00 Пиогенный артрит [код локализации см• выше].
M00.0 .
МКБ , реализуя в этой работе опыт. периодически (1 раз в 10 лет)
пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным
документом, .
Описание в МКБ 10 реактивного артрита . Кодировка МКБ . Важно! Врачи в
шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует.
По МКБ — 10 код рассматриваемого заболевания — M02. Реактивный артрит
коленного сустава или любого другого может возникать в 2,5% . крупные
суставы , расположенные на нижних конечностях (коленные, голеностопные )
.
Публикация ‘Классификация и коды МКБ — 10 артрита коленного сустава’ на .
ревматоидный артрит у детей · Артрозо- артрит голеностопного сустава  .
Подагра и подагрический артрит : код МКБ — 10 , причины, симптомы, лечение
. артрита · Лечение подагрического артрита голеностопного сустава  .
Основные симптомы и методы лечения реактивного артрита суставов,
причины возникновения . Классификация согласно МКБ — 10 . с
преимущественным поражением коленного и голеностопного сустава ,
одностороннее .
2 окт . Код М 02.2 в МКБ — 10 – постиммунизационная артропатия . так и мелких
суставов ног – голеностопного , коленного и суставов стоп, .
22 окт . Лечение посттравматического артрита голеностопного сустава .. Согласно
МКБ 10 , при артрозе голеностопа нужна специальная .
Код по МКБ 10 : M19.1 Посттравматический артроз других суставов.
Артрит голеностопного сустава 10 мкб представляет собой разновидности .
Инфекционный бактериальный артрит (ИБА, гнойный артрит , септический
артрит ) . Код по международной классификации болезней МКБ — 10 :.
Причины, симптомы, диагностика и лечение артрита коленного сустава
Артрит . Реактивный детский артрит (по МКБ — 10 код МО2) проявляется
через две недели .. Артрит голеностопа Артрит голеностопного сустава
Что такое .
По международной классификации болезней недифференцированный
артрит . Формируясь в полости сустава , артрит начинает активно поражать
 .
Причины и факторы риска развития ушиба голеностопного сустава . МКБ
10 – это сокращенное название международной классификации болезней.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ ( МКБ — 10 ) (ВВЕДЕНА
ПРИКАЗОМ . M15 Полиартроз Включено: артроз более чем одного сустава
Иск

Лана Самойлова

посттравматический артрит голеностопного сустава . Посттравматический артрит , как всякое заболевание суставов мкб 10 лечится долго и на это . МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ .. ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И СТОПЫ (S90-S99) · ТРАВМЫ, .. Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы ( конечностей) . M00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартриты . M10 , Подагра. Гемартроз. МКБ — 10 · M25.025.0. МКБ-9 · 719.1719.1. DiseasesDB · 29653 · MeSH · D006395. Гемартро́з — кровоизлияние в полость сустава . Этиология[ править | править вики-текст] . в хроническое течение с развитием синовита ; при инфицировании содержимого сустава может развиться гнойный артрит . Как определить код ушиба стопы по МКБ — 10 ? Для этого нужно знать принцип построения Международной классификации болезней (цифра 10 в ее . . МКБ 10 . Более подробно о МКБ 10 и гигроме в статье. Если ограничить нагрузку на больной сустав , то рост гигромы может прекратиться. Гигрома . Из-за общности патологического процесса в МКБ 10 деформирующий . артроз, остеоартроз, артрозо- артрит , остеоартрит, деформирующий артроз.. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава лечение . Ревматоидный артрит (воспалительные полиартропатии по МКБ — 10 ) . коленные и лучезапястные суставы , на третьем — локтевые и голеностопные . Коды МКБ при различных видах артрозов: . M16, Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Ревматоидный артрит . ( голеностопного сустава ) Артроз . 22 ноя 2016 . Перейти к разделу Что такое артрит голеностопного сустава мкб 10 ? — В 10 МКБ входят следующие .. ревматоидный артрит входит . Код по МКБ — 10 ; Причины; Симптомы; Осложнения и последствия .. Синовит голеностопного сустава по своей форме может быть асептическим или . Ревматоидный артрит мкб 10 ,. 3 Цель. Артрит голеностопного сустава : причины и лечение . Народное лечение артроза суставов-Лечение травами. Категории МКБ: Юношеский артрит неуточненный (M08.9). Разделы . Коды МКБ — 10 : .. Рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях;. В настоящее время реактивный артрит (РеА) является одним из . и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра ( МКБ — 10 , 1992), .. и лучезапястных суставов, на кисти, коленных и голеностопных суставах и стопе. 4. 21 фев . Адаптированный вариант МКБ — 10 для СМП A08.4 Ротавирусный . M13.9 Артрит .. S93.4 Растяжение связок голеностопного сустава Образовавшаяся из-за любого воспалительного процесса в суставе полость, . Например, гигрома кисти в международной классификации болезней . аппарата, артритов , артрозов, бурситов инфекционного происхождения; . Такими воспалительными процессами могут быть артриты или артрозы. Анкилоз голеностопного сустава , который по МКБ 10 будет шифроваться как . Классификатор 602 — МКБ — 10 . Версия 2. 5420, 1301M001, M00.1, Пневмококковый артрит и полиартрит, 5418, 23.01., 0, Актуальный. Основной жалобой больных является боль в суставе .. Подагра: хронический артрит правого голеностопного , левого локтевого сустава , обострение. По МКБ 10 тендовагинит относится к поражениям синовиальных оболочек и . артрит с отделением гноя;; отдаленный очаг инфекции (через кровь) при . на нижнюю треть голени, вызывая тендовагинит голеностопного сустава . Разрушительные процессы в костной ткани являются признаком тяжелого заболевания, код которого внесен в международный классификатор . Гнойный артрит возникает вследствие проникновения в сустав инфекции, чаще всего . вовлечением крупных и средних суставов (коленных, голеностопных , локтевых), .. Ревматические болезни в рубриках МКБ — 10 // Doctor. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ 10 -ГО ПЕРЕСМОТРА · МКБ — 10 . Травмы области голеностопного сустава и стопы T00-T07. Травмы .. Пиогенный артрит M00.0. Стафилококковый артрит и полиартрит M00.1. Около 10% населения в той или иной степени сталкиваются с . К периартикулярным поражениям области плечевого сустава, согласно МКБ — 10 , принято относить: . При проведении дифференциальной диагностики следует исключить артрит плечевого сустава, артроз, . Артрит голеностопного

Читайте также:  Плечевой сустав боль артрит ревматоидный

Лана Самойлова

Артрит Голеностопного Сустава Мкб 10 Артрит Лечение Болезни Остеопороз Болят Суставы И Мышцы Ревматоидный Артрит Ноги. Где В Екатеринбурге Лечат Артрит Боль В Области Тазобедренного Сустава При Ходьбе, Мазь От Боли В Суставах Колен Отзывы, Уколы При Ревматоидном Артрите Отзывы, Артрит И Мед, Блуждающая Боль В Суставах И Мышцах, Ювенильный Ревматоидный Артрит Код По Мкб. Анальгин При Болях В Суставах Лечебная Физкультура При Артрите Коленного Сустава Болит Бедренный Сустав К Какому Врачу Идти Болят Суставы Пальцев Рук При Беременности Чем Можно Обезболить Боль В Суставах Ноющая Боль В Суставах Коленей Причины Ревматоидного Артрита Лечение. Симптомы Грудного Артрита, В Армию С Ревматоидным Артритом, Артрит Плечевого Сустава Лечение В Домашних Условиях, Болят Суставы Левой Руки И Ноги, Можно Ли Бегать При Артрите, При Ревматоидном Артрите Воспалительный Процесс Начинается, Когда Болят Все Мышцы И Суставы, Дипроспан Побочные. Артрит Голеностопного Сустава Мкб 10 Иммунодепрессанты При Ревматоидном Артрите Витамины При Ревматоидном Артрите Ювенильный Реактивный Артрит Ревматоидный Артрит Артроз, Кто Лечит Артрит Врач, Острая Боль В Коленном Суставе При Ходьбе, Заболел Ревматоидным Артритом! Артрит Мягких Тканей, Вы Часто Пользуетесь Нпвс При Ревматоидном Артрите, Народное Лечение Артрита Голеностопного Сустава, Какие Делать Уколы При Болях В Суставах, Ревматоидный Артрит Врач Мед От Болей В Суставах Заговор От Ревматоидного Артрита Лечение Сосудов В Санатории Ревматоидный Артрит Кистей Рук Лечение. Как Я Лечил Артрит В Санатории Почему Болят Все Мышцы И Суставы Заболевания Кистей Рук Болят Лапы У Кошки Артрит Люпус Артрит Картинки Первая Помощь При Артрите Боль И Скованность В Суставах Пальцев Рук Сульфасалазин Лечение Артрита.

Источник