Артрит сустава пальца у подростка

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – тяжелая аутоиммунная патология, которая обнаруживается у детей еще в ранний возрастной период с 1 года до 4 лет.

Содержание:

Что способствует началу заболевания?
Как проявляется патология?
Что ждет ребенка в будущем?
Терапия
Что запомнить?

Воспалительный процесс в суставах продолжается в период взросления и может вызывать замедление роста костного скелета, задержку общего физического развития. При запущенных формах заболевания ребенку грозит инвалидность.

Важно вовремя диагностировать патологию, так как деструктивные процессы с годами охватывают не только другие суставные группы, связочный и мышечный аппараты, но и жизненно важные органы: легкие, сердце, почки.

Разберем в данной статье, что такое ревматоидный артрит у подростков, по каким признакам его распознать и как лечить? Для этого нужно разобраться в причине, вызвавшей сбой в работе иммунной системы.

Что способствует началу заболевания?

Этиология болезни – та область, в которой ученым еще предстоит разобраться. К возможным причинам заболевания относятся патологические состояния и сопутствующие заболевания, на фоне которых разрушительные процессы охватывают костные группы одну за другой.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение одноименных суставов, например, фаланг пальцев и плюснефаланговых сочленений, но болезнь может сначала поражать и крупные суставы: коленный, плечевой, лучезапястный, локтевой.

Артрит сустава пальца у подростка

Патология развивается у подростков в результате:

плановых вакцинаций (против кори, паротита, краснухи);
не вылеченных окончательно инфекционных болезней (от легких простудных заболеваний до тяжелых форм пневмонии, туберкулеза);
наследственной предрасположенности, когда иммунногенетические особенности «достаются» ребенку от старших поколений;
физической истощенности;
стрессовых ситуаций, нервных потрясений.

Артрит развивается постепенно и начинается с легкого физического дискомфорта и ощущения скованности суставов. Маленький ребенок в силу возраста не может точно объяснить родителям, что он испытывает, поэтому в больницу с ним никто не обращается.

Симптомы с годами усиливаются, болезнь переходит в следующую стадию. Когда боли становятся постоянными, визуально отмечаются изменения суставов — признаки заболевания уже нельзя не заметить.

Как проявляется патология?

Артрит сустава пальца у подростка

Если у взрослых ревматоидный артрит сначала поражает мелкие костные группы, то у подростков этот «диапазон» значительно шире – воспалительный процесс, как правило, начинается со средних и крупных суставов: колена, плеча, лодыжки, лучезапястного и локтевого суставов, а потом переходит на фаланги пальцев, костные сочленения стоп, в височно-челюстную зону.

Артрит может поражать и позвоночные сегменты. Позже разрушительные процессы переходят и на внутренние органы.

Заболевание проявляется через симптомы:

Повышение температуры тела. Ее показатели постоянно меняются: от нормальных до очень высоких. Лихорадочное состояние, озноб, усиление болей, которые обычно бывают при значениях выше 37-38 С, появляются, как правило, в утреннее время. Наблюдается скованность суставов, которая проходит после нескольких часов физической активности.
Сыпь и покраснения. В месте поражения кожа становится горячей. Она багровеет, покрывается сыпью, которая может бесследно исчезать после обострений и потом вновь появляться.
Мягкие ткани отекают, суставы увеличивается в объеме. Это особенно заметно, если они парные – например, на фоне здорового колена видно, как сильно увеличился в объеме больной коленный сустав.
Лимфатические узлы достигают в диаметре 4-6 см. При их пальпации ребенок не ощущает никакой боли, под давлением они легко передвигаются под кожей.
Артрит поражает внутренние органы – это выражается через боли в грудине, ощущение нехватки воздуха. В области носогубных складок кожа приобретает синюшный оттенок. Может болеть живот. Ребенок ищет такое положение тела, при котором тревожные симптомы его меньше беспокоят.
Наблюдаются нарушения зрения. Чаще они начинаются у девочек. Контур зрачка становится неровным. При ярком свете глаза начинают сильно болеть, из них текут слезы. Глазные яблоки краснеют. В редких случаях развивается слепота.
Происходят задержки в физическом развитии. На фоне артрита развивается остеопороз. Костные ткани становятся рыхлыми и хрупкими. У подростков чаще, чем у здоровых сверстников, диагностируются переломы суставов, подвывихи и вывихи.
После прохождения УЗИ выясняется, что селезенка и печень увеличились в размерах.

Юношеский ревматоидный артрит окончательно нельзя вылечить, но при грамотной терапии можно добиться стойких периодов ремиссии и стабилизации состояния, при котором подросток уже не концентрируется на болевых ощущениях, а вновь интересуется окружающим миром, общается с друзьями, смеется и радуется жизни.

Что ждет ребенка в будущем?

Артрит сустава пальца у подростка

Врачи дают неоднозначные прогнозы при диагностике ЮРА. Родителей должен утешать тот факт, что при развитии юношеского ревматоидного артрита смертность очень низкая (летальные исходы бывают только при тяжелых инфекционных поражениях, сопровождающих запущенную суставную болезнь).

При своевременно оказанной медицинской помощи 50% детей живут без проявления обострений. Болезнь переходит в острую стадию лишь 1 раз в несколько лет.

К сожалению, присутствие ревматоидного фактора в составе крови и раннее начало болезни (с 1 года до 4 лет) грозит тяжелыми осложнениями в будущем. Важно предпринять все возможные меры, чтобы артрит не перешел в тяжелые формы, и ребенок не стал инвалидом.

Если воспалительный процесс начал развиваться в более позднем возрасте, то возможен переход артрита в спондилит, сопровождающийся анкилозами суставов. Успех лечения напрямую зависит от настойчивости и упорства родителей и самого подростка в борьбе с болезнью.

При положительном настрое и точном соблюдении рекомендаций врача можно совершить невозможное, и тому подтверждение – реальные факты из жизни людей, верящих в то, что силой духа можно преодолеть любой недуг.

Терапия

Для ревматоидного артрита характерно хроническое течение с периодами обострений. Целью традиционных и народных методов лечения становится минимизация риска развития новых приступов.

Консервативные методы

Используются традиционные способы лечения:

прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – снижают болевой синдром, останавливают воспаление;
прием глюкокортикоидов – содержат натуральные и искусственные гормоны, применяются при осложненных формах болезни, могут вызвать физическое привыкание;
иммуносепрессивная терапия – препараты снижают выработку антител, уничтожающих клетки суставов и внутренних органов;
физиотерапия – лечение магнитными и электрическими токами, грязевые ванны, лазеротерапия;
массаж – проводит только специалист;
ЛФК – комплексы специальных упражнения, благодаря которым увеличивается амплитуда движений больного сустава.

Нетрадиционные методы

Используются успокаивающие ванночки при поражениях рук и ног, мази для местного применения, отвары лекарственных трав для приема внутрь, примочки, компрессы.

Выраженным лечебным эффектом обладают:

травяные настои, приготовленные из листьев березы, брусники, смородины, плодов шиповника;
мази, которые содержат животные и растительные жиры, смешанные с продуктами, обладающими лечебными свойствами – например, сливочное масло и мед, оливковое масло и корни девясила;
компрессы с листьями лопуха и капусты, на которые нанесен мед;
примочки – используются растения, оставшиеся после приготовления лекарственных отваров;
ванны – отвары из иголок ели и пихты, сбора из березовых листьев и почек, которые готовятся на плите, процеживаются и добавляются в теплую воду.

В диете нужно делать упор на продукты, содержащие большое количество витаминов, минеральных веществ и клетчатки. Запрещены копченые, соленые, маринованные продукты; жирное мясо, сало и острые приправы.

Что запомнить?

Ювенильный ревматоидный артрит развивается еще в раннем детстве. Родители не должны игнорировать жалобы ребенка на боль в суставе, которые он выражает, как может: через плач, указывание на больное место руками. Кроха может ерзать, пытаясь принять положение тела, при котором боль уменьшается; отказываться от еды, не участвовать в активных играх – важно отмечать эти моменты и вовремя реагировать на первые признаки ревматоидного артрита.
Самостоятельно выбирать домашние способы терапии – все равно, что играть с жизнью ребенка. Способы лечения выбирает и рекомендует только лечащий врач.
В стремлении любыми возможными способами облегчить состояние подростка родители могут увеличивать концентрацию лечебных компонентов или нарушать указанную специалистом дозировку медпрепарата. Этого делать категорически нельзя.
Нельзя «ставить крест» на ребенке при прогрессирующем ревматоидном артрите и считать, что он уже не жилец на этом свете. Когда взрослые находятся в депрессивном состоянии, без конца жалеют подростка, но при этом не пытаются сделать все возможное для облегчения его состояния – они, возможно, оплакивают свою жизнь, но эти чувства не имеют ничего общего с настоящей любовью к ребенку.

Источник

Провоцирующим фактором, под воздействием которого проявляется инфекционный артрит, является плохая микрофлора. Паразиты, вирусы, патогенные микроорганизмы, попадая в организм c течением времени, уничтожают суставы, делая их уязвимыми и хрупкими. Инфекционный артрит является заболеванием, причиной которого становятся разные микробы.

инфекционный артрит

Инфекционный артрит в большинстве случаев поражает суставы нижних конечностей, носящие значительную весовую нагрузку.

Инфекционный артрит имеет разное происхождение, для четкого определения возбудителя проводят диагностику, что помогает выяснить причину заболевания.

Выделяют инфекционную и ревматоидную форму болезни. Тип возбудителя, вызвавшего поражение сустава, определяют лабораторным способом, путем подтверждения аутоиммунного характера ревматоидного артрита.

Заболевание довольно распространенное, им болеют люди преклонного возраста, даже дети и подростки, болезнь часто регистрируется у населения до 45 лет.

Группа риска

Вероятность развития патологии высока у пациентов, страдающих:

ревматоидный артрит

ревматоидным артритом;
онкологическими болезнями;
ВИЧ;
сахарным диабетом;
красной волчанкой;
серповидноклеточной анемией;
остеопорозом;
ИППП;
ожирением;
авитаминозом;

Заболевание часто наблюдается у лиц:

с наркотической зависимостью;
получивших внутрисуставные уколы;
проходящих гормональное лечение;

Квалификация

Инфекционный артрит может быть вызван:

боли

бактериами;
грибками;
паразитарными инвазиями.

Исходя, из нозологической принадлежности в основном выделяют:

септические;
гонорейные и сифилитические;
туберкулезные;
бруцеллезные артриты.

При попадании инфекции в суставы снаружи артрит квалифицируется как первичный.
Когда инфекционный процесс носит распространенный характер, включая мышцы вокруг сустава, или фиксируется образование отдельных гнойных очагов, артрит квалифицируют как вторичный.

Провоцирующие факторы

В основном инфекционный артрит развивается по причине метастатического поражения суставов, когда инфекция проникает в суставную щель гематогенным или лимфогенным путем, что провоцирует появление возбудителя в синовиальной жидкости.
Инфицирование суставов происходит при открытых ранениях, а также при распространении патогенных частиц из близко находящихся зон остеомиелита.
У новорождённых и пациентов младшей возрастной категории бактериальные артриты появляются при инфицировании стафилококками, энтеробактериями, гемолитическими стрептококками, гемофильной палочкой.
У взрослой категории пациентов заболевание регистрируется вследствие проникновения в организм анаэробных микроорганизмов.
Инфекционные артриты, провоцированные грибковыми заражениями, ассоциируются с: актиномикозом и кандидозом.

Болезнь может выявиться при проведении лечебно-диагностических процедур.

Признаки

Инфекционные артриты, вызванные бактериями, имеют острое течение, начинаются резко выраженными, локальными и общими показателями.
Заболевание, вызванное золотистым стафилококком ведутк разрушению суставных хрящей за очень короткий срок.

Местные симптомы гнойного артрита следующие:

боль в состояние покоя, при пальпации, пассивных движениях;
прогрессирующая отечность;
смывание контуров сустава;
локальное покраснение и повышение температуры кожного покрова.

Общая симптоматика острого инфекционного артрита:

симптомы

лихорадка;
миальгия;
потливость;
тошнота и рвота (у малышей).

Септический артрит протекает в виде моноартрита крупных суставов. Полиартриты регистрируются чаще всего у пациентов, получающих иммуносупресивную терапию или болеющих суставными недугами.
При гонококковой этиологии проявляется кожно – суставной синдром. Появляются высыпания на коже и слизистых. Показатели первичной урогенитальной инфекции иногда бывают слабо выраженные или отсутствуют.

При сифилитическом артрите развивается синовит коленных суставов, артриты пальцев рук.
Туберкулезный артрит поражает крупные суставы. Деформационные процессы протекают в период нескольких месяцев. Имеется вероятность возникновения »холодных » абсцессов, если в воспалительный процесс включаются периартикулярные ткани.

При грибковом артрите патология выражается миотическим поражением кости. Болезнь протекает довольно длительный период, характерно образование свищей. Вследствие такого поражения появляется деформирующий остеоартроз.

Если артрит появляется на фоне бруцеллеза, проявляются следующие признаки:

боли

волнообразная лихорадка;
озноб;
потение;
гепато – и спленомегалия.

Возможны и мигали кратковременного характера и артральгии, развитие спондилита и сакроилета.

Симптомы артрита суставов пальцев рук

Одним из причин, по которым развивается артрит пальцев верхних конечностей, является проникновение в сустав бактерий или вирусов.

Основные признаки патологии следующие:

Боль в разных зонах кисти;
Процесс носит воспалительный характер. Боли усиливаются в вечерние часы и утром;
Утренняя скованность на полчаса и более;
Отечность тканей кисти, покраснения кожного покрова над ними;
Затрудненность движений в сочленениях;
Деформационные изменения кистей;
Образование узелков Бушара и Гебердена (специфические шишки на суставах кисти).

Артрит кистей рук имеет характер прогрессирования. Для такой патологии свойственны серьезные деформации. Артрит пальцев приводит к потере трудоспособности. Именно по этому, при первых симптомах артрита пальцев нужно обратиться к врачу.

Признаки поражения коленного сустава

колено

Часто регистрируются моноартриты крупных суставов нижних конечностей. Локализация инфекционного поражения определяет специфические симптомы заболевания.

Патология протекает с определенными признаками:

Интенсивные и сильные боли, мешающие передвижению;
Трудности при ходьбе, больной затрудняется опираться на ногу и разгибать ее, конечность принимает вынужденное положение;
Вследствие воспалительного процесса накапливается жидкость (выпот) в суставной полости. При медицинском осмотре фиксируются характерные показатели: при прикосновении к колену и постукивании по нему надколенник колеблется и сдвигается (баллотирует).

Инфекционный артрит у детей

Патология у новорожденных детей, как правило, развивается на фоне гонококковой инфекции, переданной ребенку от больной гонореей матери.

Инфицирование может произойти во время разных медицинских манипуляций, также после процедуры введения катетера.

Обнаружение артрита у малышей нелегкая задача. Первичными признаками заболевания являются изменение поведения, нервность и избегание резких движений.

Главными причинами заболевания артрита у детей являются:

дети

Травмирование суставов;
Переохлаждение;
Авитаминоз;
Наследственный фактор;
Разные инфекционные заболевания;
Дефицит Д витамина, вследствие недостаточного нахождения ребенка на солнечном свете.

Диагностика

Для поставления точного диагноза пациент должен проходить консультации у разных специалистов.
На ранних стадиях заболевания, когда рентгенографические обследования не могут выявить четкую картину патологии, применяют более чувствительные способы:

КТ сустава;
МРТ;
сцинтиграфию.

Главными обследованиями являются:

УЗИ;
Рентгенография.

Проводят:

врач

Диагностическую пункцию сустава;
Обследование синовиальной жидкости.

Важными обследованиями для диагностики являются:

Иммуноферментный анализ;
Исследование спинномозговой жидкости, крови и отделяемой уретры на наличие бактерий;
Бактериологическое обследование жидкости по Грану;
Обзорное обследование мазков из половых путей.

Лечение пошагово, использование антибиотиков

Лечение следует начать своевременно для избегания необратимых повреждений суставов и серьезных осложнений. Лечение в основном организуется на стационарных условиях. Показан абсолютный покой пораженного сустава на протежение 14 дней. Терапия заболевания основана на борьбу с возбудителем.

Применение антибиотиков. Антибиотикотерапию начинают с внутривенного (около 14 дней) или / и внутрисуставного введения препаратов. При необходимости прием антибиотиков продолжают перорально (от 2 до 4 недель).
Для снятия воспаления и болей применяют обезболивающие средства, гормональные препараты. Используются препарты группы НПВС. Терапевтический курс лечения длится 14 дней.
После устранения острых симптомов для регенерации хрящевой, костной и мягкой тканей применяют хондропротекторы, витамины, минералы и физиотерапию.
Лекарственная терапия должна сопровождаться наложением компрессов на проблемные зоны, в отдельных случаях иммобилизацией пораженного сустава с целью предупреждения случайных движений в нем.
Когда в полости сустава обнаруживается гной, производят дренирование, после чего противовоспалительный препарат вводится в суставную щель.
В определенных случаях лечение заболевания требует хирургического вмешательства. Прибегают к такому способу в случае, когда антибиотикотерапия не оказывает результативного влияния, при тяжелых поражениях тазобедренных суставов или других суставов, из которых невозможно взять пункцию.В случае, когда у пациента наблюдаются серьезные поражения хрящей и костей, применяют реконструктивную хирургию, предварительно вылечивая инфекцию.
После выписки из стационара больному назначают специальные упражнения, для быстрого адаптирования и восстановления суставов.

Использование народных средств

Использование народных способов оказывает положительное воздействие на организм целиком.
Популярны лечебные ванны, с морской солью, хвоей и настоями лечебных трав. После таких ванн стимулируется периферическое кровообращение. Это щадящий метод лечения и рекомендуется для пациентов даже в пожилом возрасте.

В домашних условиях можно приготовить мази для наружного использования.

Очень результативным является растительная мазь. Для приготовления берут по 2 ст. ложки травы зверобоя, шишек хмеля и цветков донника (высушенные и измельченные). В смесь добавляют несколько капель масла эвкалипта и 30 г вазелина. Мазь оказывает стойкое обезболивающее влияние.
Другим популярным методом является натирание пихтовым маслом. Перед натиранием больной сустав следует разогреть. После прогревания сустав нужно обернуть шерстяной шалью.

капуста

Известны своей результативностью компрессы. Капустный компресс с медом способствует устранению воспалительного процесса, за счет содержания в капусте фитонцидов. Мед оказывает болеутоляющее и противоотечное воздействие. Берется капустный лист, нагретый под струей горячей воды, на нем делают несколько надсечек ножом, наносят тонкий слой меда и прикладывают к проблемному суставу. Поверх листа капусты нужно положить полиэтиленовую пленку, обмотать сустав шерстяной шалью.

Для лечения артрита полезны также отвары и настойки для использования внутрь. Применение травяных отваров помогает предупредить отложение солей в суставах, уменьшить болевые ощущения, снимать воспаления.

Если внутренний прием сопровождается наложением компрессов, результат бывает отличным.
Рекомендуются:

Отвар листьев брусники. 30г растения заливают кипятком и после полчаса настаивания принимают как чай.
Настойка из конского каштана. Требуется 20г растения, 0,5 л водки. Настаивать нужно 14 дней. Помогает при обострении артрита. Используют 2 ст. л., трижды в день.
Вишня с молоком. Утром и вечером нужно употреблять спелую вишню запивая их свежим молоком. Помогает при воспалительных процессах суставов.

Инфекционный артрит — серьезное заболевание, нарушающее ритм жизни больного. Своевременное медицинское обследование и правильно организованное лечение способствуют остановлению патологических изменений, восстановлению суставов, предупреждению тяжелых и необратимых последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=IODzpOtyYU4

Источник