Артрит суставов и плоскостопие
Артрит суставов стопы – это воспаление, которое затрагивает суставы стопы. Часто заболевание перерастает в хроническую форму, так как люди обращаются к специалисту слишком поздно, когда уже боль терпеть невозможно.
Причины
Основные причины развития данной патологии:
- Аутоиммунные нарушения
- Вывихи, ушибы, ранения стопы
- Плоскостопие
- Ношение неудобной обуви
- Сифилис, гонорея, и другие инфекционные патологии способные подействовать на суставы.
- Специфические причины – возникают индивидуально у каждого человека.
Ревматоидный артрит суставов стопы
Это артрит мелких суставов стопы, так как эти суставы основная мишень для данной патологии. Чаще всего при данной форме врачи диагностируют заболевание плюсне – фаланговых суставов стопы. Этому заболеванию чаще подвержены женщины. Развивается оно вследствие отторжения иммунной системой клеток хрящей.
Развитию этого заболевания способствует наследственность и вирусы, повышающие риск прогрессирования данной патологии. В большинстве случаев это заболевание начинается в холодное время года.
Начало неострое, симптоматика нарастает постепенно. Появляется слабость, потеря в весе, беспричинное повышение температуры, затем появляются местные симптомы – ноющая боль в суставе, скованность при пробуждении, в процессе прогрессирования патологии появляется деформация суставов.
Симптомы
Список симптомов:
- Отёчность – может внезапно возникать и также уходить, в зависимости от того в какой стадии находится заболевание (ремиссии либо же обострении).
- Изменение цвета в виде покраснения – этот симптом проходит вместе с отёчностью.
- Гиперемия (местное повышение температуры) – на стадии когда воспалительный процесс в самом разгаре происходит повышение температуры в месте воспаления.
- Болезненность – на начальных стадиях боль не вызывает особого дискомфорта, но при дальнейшем развитии патологических процессов может усилиться до такой степени что человек не в силах перенести её.
- Деформирование стопы – с течением заболевания и в условиях несвоевременного обращения к врачу появляется деформация, которая свидетельствует о запущенности заболевания.
- Общее недомогание – проявляется в виде нарушения общего состояния организма.
- Затруднение движений – представляет собой скованность движений, это самый характерный симптом для начала болезни, в дальнейшем при прогрессировании заболевания скованность будет беспокоить больного всё больше. При появлении такого симптома необходимо задуматься о своём здоровье и обратится к специалисту.
Диагностика
В основном клинические проявления не вызывают особых затруднений в постановке диагноза, однако, для назначения адекватного лечения необходимо выявить возбудитель, который стал причиной воспаления.
Для уточнения диагноза проводятся такие обследования:
- Рентген стопы − проводится в трёх проекциях. Этот вид обследования позволяет определить форму. Никакой особой подготовки обследование не требует. Единственное что перед процедурой необходимо поснимать все украшения. Противопоказаниями к проведению рентгенографии является беременность, и случаи когда процедура недавно проводилась.
- Общий анализ крови – самый известный из всех существующих анализов. Анализ сдаётся натощак, перед сдачей крови необходимо воздержатся от физических нагрузок, алкоголя. В случае наличия недуга в результатах будут наблюдаться признаки воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови – в случае если у пациента ревматоидная форма, то в крови будет присутствовать ревматоидный фактор.
- Анализ на C — реактивный белок – это анализ, который определяет повышение C – реактивного белка (белок плазмы крови). Повышение концентрации данного белка свидетельствует о наличии воспаления.
- Анализ крови на мочевую кислоту – этот анализ назначается при подозрении на подагрическую форму. Кровь сдаётся на голодный желудок, необходимо по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств, исключить продукты богатые пуринами и жареную пищу. При подагрической форме мочевая кислота будет повышена.
В некоторых случаях может быть проведена пункция (для обследования синовиальной жидкости), а также может назначаться УЗИ суставов.
Лечение
Лечение артрита суставов стопы подбирается строго индивидуально и зависит от стадии заболевания, его формы. Методы лечения включают в себя консервативное и хирургическое лечение, но в основном врачи стараются придерживаться консервативных методик.
К методам консервативного лечения относят:
- Терапия медикаментозными препаратами
- Физиотерапевтические процедуры
- Диета
- Пункция сустава
Препараты
Лечение медикаментозными препаратами в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, с этой целью применяют антибиотики, противовоспалительные средства, мази. Также в зависимости от формы болезни назначают препараты, снижающие количество мочевой кислоты, могут назначаться гормональные препараты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры, направленные на полное восстановление функции сустава. Назначают гидрокортизон, УВЧ, ультразвук, электрофорез. Также для лечения применяют различные виды ванн.
Для снятия отёка специалист может назначить сеансы магнитотерапии.
Питание
Немаловажную роль в процессе выздоровления играет ограничение в рационе некоторых видов продуктов. Исключают употребления продуктов питания содержащих пурины: мясные, бобовые, сало, копчёности.
Необходимо увеличить в питании продуктов богатых на кальций и другие витамины и минералы.
Пункция
Пункцию сустава проводят при наличии в нём большого количества жидкости, вместо удаленной жидкости в сустав вводят противовоспалительные препараты, в случае наличия инфекции вводят антибиотики.
В том случае, когда все вышеперечисленные методы лечения не дают положительного результата врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Такое вмешательство называется эндопротезированием, однако, врачи не спешат использовать такие радикальные методы, так как, могут возникнуть различные осложнения и даже при позитивном исходе операции период реабилитации очень долгий.
Лечение народными средствами
Рецепты народной медицины присутствуют практически во всех существующих методах лечения заболеваний, однако не стоит забывать, что перед началом лечения народными средствами крайне важно посоветоваться со своим лечащим врачом.
Самыми известными народными средствами являются:
- Согревающие компрессы с долькой лимона, картошкой и горчицей.
- Своим болеутоляющим эффектом известен камень бишофит, который также с успехом применяется в народной медицине.
Также для достижения максимального эффекта применяются мази, ванночки, отвары
Профилактика
К основным методам профилактики можно отнести ведение здорового образа жизни, правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, правильные физические нагрузки.
Необходимо помнить, что лучше предотвратить возникновение какого-либо заболевания, чем потом бороться с его последствиями.
? Оцените статью ? и Поделитесь с друзьями ???
? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала ВашОрганизм.ру
Источник
Артроз и плоскостопие – наиболее встречающиеся заболевания суставов. Они могут поразить как молодого человека, так и взрослого. Нередко недуги протекают одновременно, поэтому имеют схожие причины. Ортопеды говорят об артрозе, как следствие плоскостопия. Из-за деформации стопы, перехода плоскостопия в тяжелую степень, начинает развиваться артроз. Как распознать плоскостопие с артрозом, почему развивается осложнение, расскажет статья.
Артроз при плоскостопии
Причины развития
В оптимальном состоянии стопа здорового человека выполняет функцию своеобразной «пружины», гасит вибрацию во время ходьбы, снижает статическую нагрузку, способствует удержанию равновесия. Когда возникают обе патологии, ступня перестает выполнять свои функции.
Причиной развития обоих заболеваний становится ряд факторов:
- Дисплазия суставов, связанная с отклонением в их развитии;
- Усталость из-за слабости мышц, связок, костей;
- Ожирение;
- Использование неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком, без супинатора);
- Рахит у детей, приводящий к недостаточности плотности костей;
- Переломы, травмы, растяжения, ушибы;
- Нарушение обменных процессов.
Существуют так же факторы риска, приводящие в 30% случаев к совокупности болезней. К ним относятся:
- Беременность;
- Избыточная масса тела;
- Узкая ступня;
- Работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
- Преклонный возраст.
Причины появления артроза при плоскостопии
По статистике больше от недуга страдают женщины. Это объясняется ношением неправильной обуви на высоком каблуки, узкой и тесной. Непрактичная обувь сдавливает ногу, приводит к неправильной регуляции крови, возникает дефицит витаминов, микроэлементов. В итоге хрящевая и костная ткань перестает вырабатывать новые клетки, деформируется. Эндокринные болезни связаны с развитием заболеваний.
Связь между плоскостопием и артрозом велика. Оба недуга дополняют друг друга. Нередко при развитии 2 степени деформации ступни возникает артроз вследствие опущения свода стопы. Они начинают разрушаться, происходит костная деформация. Ступня видоизменяется, утолщается, ограничивается в движении.
Важно!
Поперечный и продольный своды стопы помогают удерживать равновесие, создавать амортизацию при ходьбе. При плоскостопии любой степени происходит уплощение стопы, что приводит к дополнительной нагрузки на суставы и позвоночник. В результате непосильной нагрузки возникает артроз, который протекает гораздо тяжелее в совокупности с плоскостопием, чем автономно. Лечить совокупность недугов сложнее, чем каждую патологию по отдельности.
Признаки плоскостопия с артрозом
Симптомы болезней связаны друг с другом. Обе патологии протекают с болями, усталостью в ногах, деформацией пальцев и стопы. Ортопед говорят о существенных признаках, которые в состоянии распознать каждый пациент. Их наличие должно стать отправной точкой для консультации у специалиста.
Признаки зависят от стадии и степени протекания болезней. По мере прогрессирования недуга, видоизменяются и симптомы.
- В начале наблюдается повышенная утомляемость ног, незначительные боли при длительной ходьбе. Они ощущаются в области голени и верхней зоне стопы. Возникает в 80% случаев повышенная потливость ног. Такое состояние стопы характерно для 1 степени артроза и плоскостопия.
Внимание!
Нередко степени заболевания совпадают при диагностике. Если плоскостопие перешло во 2 или 3 степень, артроз будет иметь 2 и 3 стадию соответственно. В 70% случаев артроз присоединяется во 2 степени плоскостопия.
- Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени приводит к проблемам функционирования стопы. Происходит отек тканей, нарушается микроциркуляция, полезные вещества не поступают в полном объеме. К концу дня стопы становятся болезненными, человеку тяжело передвигаться, ноги «ноют», ощущается сильная тяжесть. Становится тяжелее удерживать равновесие при приседании.
- При плоскостопии 3 степени с артрозом возникает внешняя деформация стопы, пальцев. Недуг можно заметить невооруженным глазом, изменяется походка. Становится невозможным носить обычную обувь из-за выпуклости большого пальца, других суставов и костей. Наступать на ногу полностью становится болезненно. Из-за неправильной циркуляции крови, деформации стопы при 3 степени недуга происходит искривление позвоночника. Возникают сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.
2 степень нередко приводит к появлению натоптышей, спазмам мышц. Происходит нарушение всей опорно-двигательной системы, что отражается на состоянии всего организма. У пациента длительное время может держаться незначительно повышенная температура тела, 37,2-37,5 градусов. Это говорит о воспалительном процессе в суставах, что характерно для артроза.
Симптомы плоскостопия с артрозом
Осложнения
Присоединение артроза приводит нередко к возникновению осложнений, особенно когда речь идет о 2 и 3 степени патологий.
Среди наиболее встречающихся болезней, которые сопровождают патологии стопы, выделяют:
- Изменение осанки;
- Межпозвоночные грыжи;
- Стирание межпозвоночных дисков;
- Патология биомеханики позвоночника.
Во 2 степени заболевания могут наблюдаться:
- Дефлорации костей и суставов (стопы);
- Разрушение сустава;
- Снижение двигательной активности;
- Невозможность самостоятельного передвижения;
- Снижение уровня жизни больного.
Важно!
Когда плоскостопие достигает 3-4 степени и сопровождается артрозом, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому крайне важно уделять большое внимание профилактики артроза и плоскостопия, своевременно замечать признаки недуга и обращаться за помощью к специалистам.
Осложнение при плоскостопии и артрозе
Профилактика и лечение
Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя замечать проявления патологий, консультироваться у ортопеда и хирурга. Выполнять рекомендации врача.
К основным показаниям в терапии плоскостопия и артроза начальной степени относятся:
- Хождение босиком по неровной поверхности (песок, галька, земля, трава);
- Занятия босиком на гимнастическом ковре;
- Выполнение лечебных упражнений;
- Массаж стопы, ног;
- Занятия утренней гимнастикой;
- Плавание;
- Исключение перегрузок стопы;
- Ношение удобной (ортопедической по показаниям врача) обуви.
Лечение плоскостопия дома
К мерам профилактики будут относиться следующие пункты:
- Следить за весом, не допускать ожирения;
- Нельзя перенапрягать ноги, давать чрезмерную нагрузку на суставы;
- Не стоит носить обувь на каблуках и платформе свыше 4-5 см.;
- Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- Носить правильную обувь, ортопедические стельки;
- Больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
Если соблюдать все рекомендации ортопеда, следить за общим состоянием здоровья, выбирать правильную обувь, о плоскостопии с артрозом придется забыть или никогда не услышать данные диагнозы.
Источник
Боли в коленях знакомы как минимум каждому пятому человеку. Это хорошо заметно при взгляде на пешеходов на оживлённой улице: неуклюжая переваливающаяся походка с прихрамыванием характерна для многих людей среднего возраста и становится почти неизбежной в пожилом.
Ни один наш шаг не происходит без участия коленных суставов, поэтому боли в них влияют на качество жизни, ограничивая возможность передвижения, вмешиваясь в ежедневные и далеко идущие планы, отравляя сон и отдых, мешая профессиональной деятельности.
И можно сколько угодно безуспешно растирать ноющие коленки, не подозревая, что причина бед кроется в плоскостопии.
Нагрузка на колено при ходьбе
Ходьба на двух ногах вместе с речью и письменностью стали завоеванием человека как биологического вида, обеспечившим ему превосходство. Но для ног перераспределение вертикальной нагрузки оказалось губительным — только человек имеет столько заболеваний суставов нижних конечностей, которые обеспечивают равновесие и амортизацию в статичном положении и при передвижении.
Каждый шаг начинается с соприкосновения пятки с горизонтальной поверхностью. А затем происходит перекатывание стопы на носок и распластывание продольного и поперечного сводов ступни для увеличения площади опоры. Заканчивается шаг отрывом передней её части и моментальным восстановлением высоты сводов стопы. Так обеспечивается амортизация, которая смягчает соприкосновение с поверхностью и предохраняет от лишнего сотрясения внутренние органы и головной мозг.
Голеностопный, коленный и тазобедренный сочленения можно сравнить со складной стрелой экскаватора — сгибая конечность, они должны слаженной работой друг с другом обеспечить возможность переноса ноги при каждом шаге. Но на рессорную функцию они не рассчитаны.
Во время ходьбы самую большую амплитуду движений из этих трёх суставов имеет коленный. При плоскостопии своды стопы становятся плоскими, снижается уровень амортизации. На колено выпадает не свойственная ему миссия — оно должно смягчать толчки при каждом шаге.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав образуют три большие кости: сверху бедренная, а снизу две берцовые — малая и большая. Колено сгибается вперёд, поэтому спереди сочленение трёх костей покрыто подвижным надколенником — коленной чашечкой. Соприкасающиеся поверхности покрыты толстым слоем хряща для лучшего скольжения и имеют конгруэнтные, то есть полностью совпадающие, плотно прилегающие друг к другу поверхности. Конгруэнтность усиливается за счёт наличия двух менисков — двух кольцевидных прослоек из толстого хряша, которые как манжеты удерживают суставные поверхности в правильном положении и смягчают толчки при ходьбе.
Мощные связки и мышечные сухожилия мостиками перекинуты от одной кости к другой, обеспечивая функциональную подвижность сустава без травмирования. Сверху сочленение покрыто плотной соединительнотканной сумкой, внутренняя поверхность которой обильно вырабатывает синовиальную жидкость для питания хрящей и смазки сочленяющихся поверхностей.
Высокая степень конгруэнтности допускает лишь небольшие смещения голени в боковом направлении и вращательные движения небольшой амплитуды.
При плоскостопии боль в суставах возникает из-за необходимости смещения бедренной кости вбок на величину, превышающую функциональные возможности связок и сухожилий:
- ущемляются нервные окончания;
- перенапрягаются сухожилия;
- стираются хрящевые поверхности;
- растягивается сумка, создавая предпосылки для травмы менисков.
Плоскостопие
Нарушение соотношения осевой нагрузки на колено неизбежно возникает при уплощении сводов стопы. За ювелирную балансировку при ходьбе отвечают 20 мелких суставчиков стопы, координирующих слаженную работу 26 её костей. Стопа чутко реагирует на любую неровность поверхности, на малейший угол её наклона. В этом заключается амортизирующая функция стопы.
При плоскостопии человек тяжело наступает сразу всеми костями ступни, происходит выключение мышц стопы из процесса амортизации, что заставляет пружинить коленные суставы. В них не предусмотрены тонкие механизмы балансировки. На связки и мышцы, особенно на медиальную (внутреннюю) часть сочленения, выпадает неестественная нагрузка, при этом:
- нарушается соотношение суставных головок в трех плоскостях;
- повышается ударная нагрузка на хрящи и статическая — на связки и сухожилия;
- разрыв медиальных связок происходит гораздо чаще, чем с внешней стороны колена.
На медиальную (внутреннюю) сторону сустава чаще негативно влияет вальгусная деформация стопы, при которой ноги принимают Х-образную форму.
В России ежегодно фиксируется около 400 тысяч случаев травматических повреждений связок колена, что часто бывает связано с неправильным положением стопы. Постоянное перенапряжение коленного сустава влечёт за собой его воспаление и изменение формы.
Косвенной причиной появления боли в колене является ожирение, которым страдают в России, по данным за 2017 годы, 25% взрослого населения и 12% детей: избыточный вес оказывает непомерную нагрузку на ноги, вызывая плоскостопие и заболевания крупных суставов.
Функциональная перегрузка коленного сустава
Многие ощущают после тяжёлого трудового дня постепенно нарастающую боль в колене, которая проходит после отдыха. Иногда, чтобы снять боль, достаточно перемены обуви или положения ног.
Одной из причин болезни коленных суставов часто оказываются большие нагрузки на сочленение из-за нарушения биомеханики нижней конечности. Функциональные перегрузки вызывают:
- хондромаляцию (размягчение и деформацию хряща) надколенника;
- воспаление связки коленной чашечки;
- ущемление синовиальной складки надколенника;
- тендиниты (воспаления сухожилий) сустава;
- бурситы (воспаления суставных сумок);
- разрыв сухожилий и мышц бедра, крепящихся к суставу.
Иногда бывает трудно определить, что ноги болят из-за плоскостопия, потому что все жалобы сконцентрированы только на боли в коленном суставе. Но если не устранить основную причину, то лечение ног окажется безрезультатным.
Нелечённое плоскостопие — путь к остеоартрозу коленного сустава
Постоянные микротравмы коленного сустава при наличии плоскостопия приводят к воспалительным и дистрофическим изменениям в нём. При артрите (воспалении) наблюдается выраженный отёк сустава и его тугоподвижность вследствие скопления избытка синовиальной жидкости. Болевые ощущения заставляют уменьшать объём передвижений и обращаться к врачу за помощью.
Дистрофический процесс — артроз — часто приходит на смену артриту и действует коварнее. При нём боли нарастают постепенно, но внутри сустава изменяется структура сначала хряща, а затем и костной ткани. Хрящ истончается до полного исчезновения, деформируется. На суставной поверхности разрастаются болезненные остеофиты — костные выросты, механически затрудняющие движение конгруэнтных поверхностей. Это путь к анкилозу — полной неподвижности сустава за счёт образования в просвете сустава рубцовой ткани.
Признаки артроза появляются в строгой последовательности:
- Хруст или щелканье сустава при движении.
- Боль.
- Скованность и снижение амплитуды движений.
- Увеличение объёма сочленения.
- Заклинивание сустава в отдельных положениях.
- Вывихи и подвывихи.
При обнаружении таких симптомов, да ещё при наличии лишнего веса надо обращаться к ревматологу, который после клинического обследования отправит к ортопеду. И не будет ничего удивительного, если лечение боли в коленях начнётся с ношения ортопедических приспособлений в обуви.
Когда надо бить тревогу
Проблемы с плоскостопием обычно закладываются в раннем детстве, а пожинают результат пренебрежительного отношения к ногам — в течение всей жизни. Чем раньше начато лечение плоскостопия, тем лучше будет результат. Только в детстве можно восстановить нормальную конфигурацию свода стопы.
Но если время упущено, это не значит, что надо равнодушно наблюдать за деформацией стоп и появлением боли в коленях. Для исправления последствий плоскостопия успешно применяются ортопедические, медикаментозные и физиотерапевтические методы. При появлении даже не очень сильных, но регулярных болей в колене, надо обращаться за квалифицированной помощью. Чем раньше это будет сделано, тем легче окажутся последствия плоскостопия.
Такие рекомендации относятся к группе риска — тем людям, у которых велика нагрузка на коленные суставы:
- спортсменам;
- военнослужащим;
- работникам физического труда;
- офисным работникам, проводящим неподвижно большую часть дня с неправильным положением ног;
- больным, страдающим ожирением любой степени;
- пожилым людям.
Так зачем корректировать плоскостопие
Недавно было проведено исследование, в котором приняли участие почти 2 тысячи человек старше 50 лет. Выяснили: у людей с плоскостопием развитие хронических заболеваний коленного сочленения регистрировалось на 31% чаще, чем при нормальной стопе, а повреждение внутренней поверхности коленного сустава и того чаще — в 43%.
Чтобы колени не беспокоили в преклонном возрасте, надо уже на данном этапе жизни, принимать меры, предупреждающие развитие плоскостопия:
- Не носить постоянно обувь без каблука или зауженную спереди.
- Идеальный вариант профилактики плоскостопия — каблук высотой 3-4 см.
- Следить за показателями веса, не допуская перегрузки стоп и коленей.
- Регулярно делать массаж стоп и голеней.
Изменение осанки, развитие сколиоза и боли в коленях могут быть сигналом появления плоскостопия.
Контролировать правильное положение ног можно, совершая неглубокие приседания:
- в норме колени должны находиться над стопой, не заваливаясь внутрь;
- голеностопный сустав тоже не должен заворачиваться внутрь;
- большой палец стопы должен быть направлен вперёд, а не наружу.
Своевременная консультация врача предотвратит развитие заболеваний ног и их осложнений. Здоровые ноги позволят до преклонного возраста сохранить подвижность и самостоятельность.
Источник
