Артрит суставов шеи и плеч
Что такое шейный артрит?
Шейный артрит – это разновидность воспалительное заболевания суставов позвоночника. Поражаются при данной патологии сочленения шейного отдела. Если раньше болезнь поражала чаще лиц старшего возраста, то теперь, в эпоху офисной работы, гиподинамии, долгом сидении за компьютером, недуг все чаще поражает подростков и молодых людей.
Причины возникновения болезни
Среди многообразия причин развития шейного артрита можно выделить следующие:
- Длительно и частое нахождение в неправильном положении тела.
- Травмы, удары, падения.
- Сверхсильные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом или занятием спортом (тяжелая атлетика).
- Гипо- или авитаминоз (Недостаток кальция, витамина D, магния).
- Беременность (во время вынашивания ребенка происходит серьезная гормональная перестройка всего организма).
- Наследственная предрасположенность при ревматическом артрите
- Частые длительные переохлаждения.
- Хронические и тяжелые заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность)
- Инфекционные заболевания (гепатит, герпес и др.)
- Курение (вызывает дегенеративные изменения в шеи).
Так же курение вызывает другие различные заболевания. На фото можно увидеть из чего состоит сигарета.
Клинические признаки поражения шеи артритом
Шейный артрит может проявляться двумя формами: остеоартритом (шейным спондилезом) и ревматоидный артрит, имеющими принципиальные сходства и различия.
Симптоматика | Ревматоидный артрит шейного отдела | Остеоартрит шейного отдела |
| Причины | Перенесенные инфекции, наследственность, аутоиммунные заболевания | Грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, возрастные изменения, травмы |
| Характер болей | Ноющие боли в шеи, преимущественно утром, скованность движений | Колющие, простреливающие, иррадиирующие боли |
| Воспалительный процесс | Отек, припухлость, багровый цвет кожи над поражённым суставом, повышение температуры | Нет признаков воспаления |
| Деформация шейного скелета | По типу лебединой шеи, пуговичной петли | Практически не встречается |
| Другие особенности клиники | Покалывание в конечностях, увеличение лимфоузлов, в дальнейшем повышение АД | Мышечная слабость в шейном отделе, хруст и щелчки при движении головы, возможны судороги |
Провести дифференциальную диагностику ревматоидного и остеоартрита и поставить грамотный диагноз при шейном артрите может только врач – ревматолог. При появлении первых симптомов заболевания суставов рекомендуется посетить врача, пройти лабораторные и инструментальные методы исследования.
Кто может оказаться в группе риска?
К общим факторам риска для развития артрита шейного отдела относят:
- Определенные виды спорт (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.)
- Воспалительный процесс в сочленениях различной этиологии (артриты верхних и нижних конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов)
- Остеохондроз.
- Старение организма (протрузии позвоночных дисков, нарастание костной ткани).
- Ожирение, адинамия.
- Сидячая работа (кассир, офисный работник, программист, билетёр и др.).
- Хирургическое вмешательство на позвоночнике в прошлом.
- Переломы, смещения позвонков по различным причинам.
Смещение позвонков при спондилолистезе.
Как диагностируется заболевание?
Диагностические манипуляции для выявления, дифференцировки и постановки правильного диагноза проводятся по следующим позициям:
- Осмотр специалиста. Изначально, при обращении к терапевту, врач проводит осмотр и, при необходимости, направляет на консультацию к профильному врачу — ревматологу. Ревматолог проводит осмотр, назначает анализы и дополнительные методы исследования. По назначению, следует посетить также невролога, травматолога. Во время осмотра может быть выявлена боль при наклоне головы, онемение, хруст и пощелкивание в суставах шеи. Также специалист рассмотрит факторы риска и другие сопутствующие заболевания.
- Лабораторные анализы. Обычно, специалист назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, белок, сахар крови, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты и др) с ревмапробами (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), в случае ревматоидного артрита.
- Инструментальные методы исследования. К ним относится: рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, которая позволяет определить локализацию, стадию процесса, а также дополнительные образования. При более детальной диагностике необходимо провести магнитно-резонансную томография (МРТ) позвоночника, что даст представление не только об изменениях в пораженном суставе, но и о состоянии межпозвоночных дисков, связок, мышц, состоянии спинномозгового канала, а также решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. При артрите целью изучения иннервации шеи проводят электромиография (ЭМГ), которая показывает состояние корешковых нервов и нервной проводимости.
Методы терапии шейного артрита
Добиться положительных результатов можно только комплексным лечением шейного артрита. Данный набор мер включает в себя консервативную терапию, физиолечение, лечебно-оздоровительную физкультуру, а также оперативное вмешательство.
Консервативная терапия
Основными средствами для лечения недуга, применяемыми на любой стадии заболевания суставов, являются:
Физиотерапия
Физиотерапия нашла широкое применение при артритах шейного отдела позвоночника. Физиопроцедуры помогают не только снять болевые ощущения, но и улучшить прогноз и течение заболевания. К данной терапии относят: электроимпульсную, лазерную, магнитную терапии. Хорошим эффектом обладает электрофорез, вакуумная терапия, иглорефлексотерапия, а также вытяжение шейных позвонков с целью снятия давления на нервы.
Массаж воротниковой зоны показан при стихании воспалительного процесса, в случае ревматоидного артрита, помогает уменьшить боль, дискомфорт в области шеи.
Все лечебные мероприятия, связанные с физическими воздействиями на шейный отдел позвоночника должны проходить под строгим наблюдением сертифицированного специалиста. Ведь физиолечением можно не только облегчить симптомы заболевания, но и нанести вред организму.
Лечебно-оздоровительная физкультура
Занятия гимнастикой представляют собой комплекс упражнений, направленных на снятие напряжения, боли вшеи, а также сдавления нервных окончаний смещенным позвонком. Проводят занятия под руководством тренера и с подбором индивидуальной программы, при ревматическом артрите при наступлении ремиссии. Вот некоторые упражнения, которые можно выполнять как на рабочем месте в обеденный перерыв, так и дома. Они помогут снизить нагрузку на шею и зарядить энергией:
- Плечи и голова находятся в прямой позиции, медленно поворачивайте голову в стороны. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
- Прижмите подбородок к шее и совершайте покачивающие движения головой вправо и влево. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
- Голова запрокинута назад, касайтесь ухом попеременно то одного, то другого плеча. Совершайте 2 подхода по 5 раз.
Эффективные упражнения при боли в шее от врача (лечение шейного остеохондроза). (Видео)
Благоприятное влияние на организм также оказывает плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, йога, скандинавская ходьба.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение артрита показано при длительной безрезультатной терапии.
Выделают несколько методов оперативного лечения:
- Цервикальная ламинэктомия, при этом удаляются части позвонка, которые вызывают сдавление нервов.
- Вживление искусственного межпозвоночного диска, при этом удаляют пораженный диск и имплантирует протез.
- Цервикальная дискэктомия (передняя или задняя ), при этом удаляют пораженный межпозвоночный диск, а между позвонками создают анкилоз.
- Цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).
Способы улучшения состояния пациента
Помимо традиционных методов лечения существуют правила, которые помогают больным не только облегчить боль, но и сделать свою жизнь более комфортной:
- Изучите методики расслабления и снятия напряжения в шейном отделе после тяжелого рабочего дня.
- Во время работы, принятия пищи или других дел старайтесь держать спину прямо, не опускайте шею.
- При работе за компьютером монитор должен быть на уровне глаз.
- Делайте перерывы на зарядку при длительной работе.
- Периодически проводите сеансы или курсы массажа.
- Выбирайте ортопедические подушки, которые подходят вам. Шея во время сна не должна находиться на весу.
- Поможет уменьшить боль и снять напряжение периодическое ношение шейного мягкого воротника.
Прогноз заболевания
При своевременной диагностики заболевания, грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача пациенты могут длительное время находится в стадии ремиссии. При этом больной на долгое время может забыть о боли и скованности при ревматическом артрите, хрусте и щелкание при остеоартрите в шейном отделе. Однако при халатном отношении к заболеванию, нерегулярном приеме препаратов, ведении пагубного образа жизни может наступить стойкое обострение заболевания, что в конечном итоге приведет к потере трудоспособности.
Источник
Если замучила боли в шеи и симптомы столь очевидны, незамедлительно поспешите на прием к своему врачу
Воспалительное заболевание костей шеи грозит пострадавшему парализацией и инвалидностью. Артрит шейного отдела позвоночника делят на несколько типов: ревматоидный, посттравматический и спондилез. Ревматоидная форма заболевания — это системная патология, поражающая суставы с обеих сторон, возникает из-за воспаления суставного хряща, постепенно его разрушая. Посттравматический артрит обусловлен стрессом, контактным видом спорта, развивается после получения травмы. Спондилез приводит к дегенерации хряща, это происходит из-за износа суставов.
Каковы причины и факторы риска?
Артрит является основным патологическим состоянием, которое мучает большинство населения планеты, особенно личностей старше 50 лет. Основными причинами артрита шейного отдела позвоночника являются:
- Неправильное положение тела.
- Травмы или случайное повреждение при ударе, падении.
- Недостаток кальция.
- Недостаток в организме витамина D приводит к костной слабости, приводящей к артриту.
- Беременность. Во время беременности организм испытывает кардинальные изменения.
Основным фактором развития шейного артрита является старение. Плохая осанка также играет роль в развитии болезни. Некоторые общие факторы риска:
- неудобное положение во время сна;
- курение;
- спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
- избыточный вес.
Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.
Внешние признаки и внутренние симптомы болезни
Симптомы могут быть совсем не предсказуемы, зная их вы сможете точно поставить себе диагноз
Наиболее распространенными симптомами артрита является боль в шее и скованность. Болевые ощущения могут усугубляться, если пациент поднимает тяжести, продолжает заниматься профессиональным спортом через боль. Другие симптомы артрита шеи:
- ригидность затылочных мышц;
- головные боли, возникающие в области шеи и затылка;
- невозможность полностью повернуть голову;
- хруст при поворотах шеи;
- покалывание;
- онемение;
- слабость в руках;
- отсутствие координации;
- потеря контроля над мочевым пузырем.
При артрите шейного отдела позвоночника симптомы могут быть абсолютно не предсказуемыми. Возможно появление лихорадки, головокружение. Боль иррадиирует в плечи, руки, иногда доходит до ног. Среди внешних признаков заболевания выделяют припухлость, трудности при ходьбе. Еще один недуг, известный как остеофит диска или костные шпоры, также может быть следствием шейного артрита. Рост новой костной ткани мешает нервной деятельности шейного отдела позвоночника. Конечным результатом является потеря эластичности позвонков, что влечет за собой сжатие спинного мозга.
Как диагностируется заболевание?
Для диагностики и подтверждения артрита шейного отдела позвоночника необходимо провести некоторые исследования. Все пострадавшие от болезни должны пройти рентгенологическое исследование. Диагностика начинается с изучения медицинской истории пациента, расспроса о симптомах. Перед проведением рентгена врач осматривает чувствительность шеи, рефлексы рук и ног. Методы визуализации включают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Для подтверждения артрита шеи врачи проводят серологические исследования. Следует сдать анализ крови. Обычно врачам необходимо знать скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, наличие или отсутствие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Эти тесты сдают, чтобы исключить другие воспалительные патологии.
Нехирургические способы лечения
Лечение зависит от тяжести симптомов и основной причины, повлекшей развитие артрита шейного отдела позвоночника. Методы терапии, как правило, нехирургические. К ним относят:
Массаж хорошо помогает бороться с данным недугом, периодически посещайте массажиста
- Мануальная терапия считается безопасным и эффективным средством для лечения острой боли в области шеи.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен» («Адвил»), «Напроксен” («Док»).
- Ингибиторы ЦОГ-2 («Целебрекс»).
- Физиопроцедуры.
- Инъекции кортизона, которые даются для уменьшения воспаления.
- Миорелаксанты помогают уменьшить болезненные мышечные спазмы в шее и окружающих мышцах.
Для обездвиживания шеи, врач может предложить пациенту специальный воротник или корсет. Он предотвращает подвывих, но не могут предотвратить увеличение деформации. Можно использоваться некоторые домашние средства. Например, ставить грелки, холодные компрессы.
Массажи и упражнения, которые проводит физиотерапевт, они улучшают движения, увеличивают гибкость. Врач физиотерапевт может порекомендовать и показать специальные упражнения, чтобы боль во время сна не ухудшалась.
Способы улучшения состояния пациента
Чтобы облегчить боли, предотвратить скованность и улучшить положение пациента, необходимо придерживаться нескольких правил. Об этом пациенту должен рассказать физиотерапевт. Следует ежедневно выполнять растяжку и соблюдать следующие правила:
- Используйте техники релаксации, для предотвращения стресса и снятия напряжения в мышцах.
- Сидя за столом, держите спину прямо.
- Отрегулируйте компьютерный монитор, чтобы он был параллельно глазам.
- Если вы долго работаете за компьютером или сидите за столом, каждый час делайте растяжку.
- При чтении документов, держите их на уровне глаз, старайтесь не держать голову под наклоном длительное время.
- Регулярно посещайте массажиста.
- В период сна, убедитесь, что подушка правильно и удобно лежит. Шея не должна находиться на весу. Возможно, понадобиться специальная подушка.
Если вы курите, придется избавиться от этой привычки. Вероятность осложнений возрастает, если пациент курит. Кроме того, пересмотрите свой рацион. Включите в питание противовоспалительные продукты.
Когда необходима операция?
Рассматривайте операцию только тогда когда уже ничего не помогает, так как это очень ответственное мероприятие
Шейный артрит имеет тенденцию перерастать в хроническое воспаление, если болезнь долгое время не лечили или пренебрегали основными правилами. Иногда может потребоваться операция, если другие варианты лечения не помогли пострадавшему. Хирургическая операция может понадобиться для уменьшения давления в шейном отделе позвоночника, или удаления остеофитов, зажимающих нервные окончания. Оперативное вмешательство также может включать стабилизацию позвоночника путем установления имплантатов. Но операция рассматривается только тогда, когда существует серьезная потеря функции позвоночника. Показания к операции могут быть следующими:
- прогрессирующая потеря функций руки и ног;
- компрессия спинного мозга;
- разрастание остеофитов.
Более серьезные хирургические вмешательства требуют удаления диска или частей позвоночника шейного отдела. Удаленные части заменяются костным трансплантатом или имплантатом. Хирургия обычно сопровождается программой реабилитации. Эту программу составляет физиотерапевт. Ее следует выполнять под присмотром врача, не преувеличивать свои возможности, чтобы не травмировать шею еще больше.
Противопоказания и осложнения после операций
Лечение артрита шейного отдела позвоночника при помощи операции противопоказано проводить, если недавно было проведено хирургическое вмешательство на сердце. Нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт запрещают проведение операции.
Как и при любой операции, существует риск попадания инфекции или возникновение осложнений. При удалении удаленных частей в шейном отделе позвоночника возможно смещение позвонков, ущемление корешков спинного мозга. В редких случаях по неосторожности врачей при операции заносится инфекция. Одним из послеоперационных осложнений является паралич и парез. Если врач вовремя обнаружит проблему, то можно произвести ушивание. В ином случае пациента оставшуюся жизнь будут мучить головные боли.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Боль шеи может быть вызвана многими вещами, но чаще всего это связано со старением. Как и остальная часть тела, диски и суставы в области шеи (шейный позвоночник) медленно деградируют по мере старения. Шейный спондилез, обычно называемый артритом шеи, является медицинским термином для этих связанных с возрастом изменений изнашивания и разрыва, которые происходят со временем. В этой статье рассмотрим артрит шейного отдела позвоночника.
Шейный спондилез чрезвычайно распространен. Страдают более 85 процентов людей старше 60 лет. Состояние чаще всего вызывает боль и жесткость шеи, хотя у многих людей с шейным спондилезом нет заметных симптомов. В большинстве случаев шейный спондилез хорошо реагирует на консервативное лечение, включающее медикаментозное лечение и физиотерапию.
Артрит шейного отдела позвоночника — причины
Шейный спондилез возникает из-за дегенеративных изменений, которые возникают в позвоночнике, когда мы стареем. Эти изменения являются нормальными, и они встречаются у всех. Фактически, почти половина людей среднего возраста и старше имеют изношенные диски, которые не вызывают болезненных симптомов.
Дегенерация диска и костяные шпоры.
По мере старения, диск в позвоночнике теряет высоту, и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают высыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает установление или срыв дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.
По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развивать артрит, подобно тому, как это может происходить в бедренном или коленном суставах. Гладкий, скользкий суставной хрящ, который покрывает и защищает суставы, изнашивается.
Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости об кость. Чтобы компенсировать потерянный хрящ, ваше тело может реагировать, увеличивая новую кость в ваших суставах фасета, чтобы помочь поддерживать позвонки. Со временем этот рост костей, называемый костными шпорами, может сузить пространство для нервов и спинного мозга (стеноз).
Факторы риска
Возраст является наиболее распространенным фактором риска развития шейного спондилеза. Это состояние чрезвычайно распространено у пациентов среднего возраста и старше.
Другие факторы, которые могут увеличить риск развития шейного спондилеза и боли в шее, включают:
- Генетика — семейная история боли в шее и спондилеза.
- Курение — явно связано с увеличением боли в шее.
- Профессия — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи.
- Депрессия или беспокойство.
- Предыдущие травмы или травмы шеи.
Симптомы
Для большинства людей артрит шейного отдела позвоночника не вызывает никаких симптомов. Когда симптомы возникают, они обычно включают боль и жесткость в области шеи. Эта боль может варьироваться от легкой до тяжелой. Это иногда ухудшается, при взгляде вверх или взгляде вниз длительное время, или на действия, в которых шея удерживается в том же положении в течение длительного периода времени, например, вождение или чтение книги. Боль обычно улучшается с отдыхом или лежании.
Другие симптомы могут включать:
- Головные боли.
- Скрежет или выталкивающий шум, или ощущение, когда вы поворачиваете шею.
- В некоторых случаях артрит шейного отдела позвоночника приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. Если это происходит, ваши симптомы могут включать онемение и слабость в руках и пальцах.
- Проблемы с ходьбой, потерей баланса или слабостью рук, или ног.
- Мышечные спазмы в области шеи и плеч.
Медицинское обследование
Физическое обследование.
После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач проведет тщательное обследование вашей шеи, плеч, рук и, часто, ваших ног. Он или она проведет ряд тестов, ища проблемы или изменения в:
- Сила — в ваших плечах, руках и пальцах.
- Сенсорное ощущение.
- Рефлексы.
- Кровоток.
- Гибкость — в шее и руках.
- Походка (как вы идете).
Ваш врач может также мягко надавить на шею и плечи — чувство для триггерных (нежных) точек или опухших желез. Он или она также задаст вопросы, чтобы понять больше о ваших симптомах и о любых травмах, которые могут возникнуть у вас на шее.
Тесты.
Ваш врач может заказать диагностические тесты, чтобы подтвердить диагноз артрит шейного отдела позвоночника. Эти тесты могут включать:
Рентгеновские лучи. Они обеспечивают изображения плотных структур, таких как кости. Рентген покажет выравнивание костей вдоль шеи. Он также может выявить дегенеративные изменения в вашем шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных отрогов.
Сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти исследования создают лучшие изображения мягких тканей тела, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг. МРТ может помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, таких как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска.
Сканирование компьютерной томографии (КТ). Компьютерная томография, более детальная, чем простой рентгеновский снимок, поможет вашему врачу лучше осмотреть ваш спинальный канал и любые костные шпоры.
Миелограмма. Это особый тип компьютерной томографии. В этой процедуре контрастный краситель вводится в спинномозговой канал, чтобы спинной мозг и нервные корешки проявились более четко.
Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращения. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.
Другие тесты. В некоторых случаях ваш врач может заказать анализ крови, чтобы определить, присутствует ли ревматоидный фактор или любые другие антитела, указывающие на воспалительный артрит.
Лечение
Нехирургическое лечение.
В большинстве случаев лечение артрита шейного отдела позвоночника является нехирургическим. Варианты нехирургического лечения включают:
Физиотерапия. Физиотерапия обычно является первым нехирургическим лечением, которое ваш врач порекомендует. Конкретные упражнения могут помочь облегчить боль, а также усилить и растянуть ослабленные или напряженные мышцы. В некоторых случаях физическая терапия может включать в себя терапию осанки или использование тяги, чтобы мягко растянуть суставы и мышцы шеи. Программы физической терапии различаются по длине, но обычно длится от 6 до 8 недель. Как правило, сеансы назначаются 2-3 раза в неделю.
Лекарственные препараты. На первом этапе лечения ваш врач может назначить несколько лекарств, которые будут использоваться вместе для устранения боли и воспаления.
- Ацетаминофен. Легкая боль часто облегчается с помощью ацетаминофена.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Часто предписанные ацетаминофеном, НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен, считаются препаратами первой линии для боли в шее. Они снимают боль и отек и могут назначаться в течение нескольких недель, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Другие типы обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к НПВП или ваша боль плохо контролируется.
- Мышечные релаксанты. Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, могут использоваться для лечения болезненных мышечных спазмов.
Мягкий шейный воротник. Это проложенное кольцо, которое обертывается вокруг шеи и удерживается на месте с липучкой. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы ограничить движение шеи и дать мышцам шеи отдохнуть. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, так как длительный износ может уменьшить силу мышц шеи.
Лед, тепло и другие условия. Ваш врач может рекомендовать осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения, чтобы облегчить симптомы.
Стероидные инъекции. Многие пациенты обнаруживают кратковременное облегчение боли при инъекциях стероидов. Наиболее распространенными процедурами для боли в шее являются:
- Шейная эпидуральная блокада. В этой процедуре стероидное и анестезирующее лекарство вводится в пространство рядом с покрытием спинного мозга («эпидуральное» пространство). Эта процедура обычно используется для боли шеи или руки, которая может быть вызвана грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или «ущемленный нерв».
- Шейные фасеточные суставы заблокированы. В этой процедуре, стероиды и обезболивающее лекарство вводится в капсулы фасеточных суставов. Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивает стабильность и движение. Эти суставы могут развивать артритные изменения, которые могут способствовать боли в шее.
- Медиальный блок ветвей и радиочастотная абляция. Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать и, для того чтобы диагностировать и обработать болезненность сустава. Во время диагностической части процедуры нерв, снабжающий фасеточный сустав, блокируется местным наркозом. Если ваша боль облегчается, тогда врач может точно определили источник вашей боли в шее. Следующим шаг может состоять в том, чтобы заблокировать боль постоянно. Это делается путем повреждения нервов, которые поставляют сустав с «обжигающей» техникой — процедура называется радиочастотной абляцией.
Хотя менее инвазивные, чем хирургические операции, инъекции на основе стероидов назначают только после полной оценки вашим доктором. Ваш врач поговорит с вами о рисках и преимуществах инъекций на основе стероидов для вашего конкретного состояния.
Хирургическое лечение
Хирургия обычно не рекомендуется когда артрит шейного отдела позвоночника и боли в шее, если ваш врач не определит, что:
- Спинной нерв зажат грыжами диска или кости (шейная радикулопатия) или
- Ваш спинной мозг сжат (шейная спондилоидная миелопатия).
Пациенты с прогрессирующими неврологическими симптомами, такими как слабость руки, онемение или падение, чаще всего будет оказана помощь хирургического вмешательства.
Хирургия также может быть рекомендована, если у вас есть сильная боль, которая не была устранена при нехирургическом лечении. Однако некоторые пациенты с сильной болью в шее не будут кандидатами на хирургическое вмешательство. Это может быть связано с распространенным характером артрита, других медицинских проблем или других причин их боли, таких как фибромиалгия.
Смотрите также: Лечение шейного деформирующего спондилеза.
Источник
