Артрит у детей малышева

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.Артрит у детей малышева

Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе. Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов. Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

  • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
  • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
  • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
  • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
  • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
  • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
  • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

  • Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
  • Тошнота, в некоторых случая рвота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
  • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

    Артрит у детей малышева

    Лихорадка у ребенка

2. Суставные изменения:

  • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
  • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
  • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
  • Периодически появляющаяся хромота.
  • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
  • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

  • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
  • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
  • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.Артрит у детей малышева

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Реактивный артрит — сопутствующие симптомы (Видео).

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

  1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
  2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
  3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
  4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.Артрит у детей малышева

Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов. При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови. При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Читайте также:  Какие анализы нужно сдавать при подозрении на артрит

Обнаружение у ребенка признаков синдрома Рейтера (уретрит, конъюнктивит, артрит), позволяет с высокой вероятностью поставить диагноз реактивный артрит. При этом необходимо незамедлительно обратиться к врачу-педиатру для более детального осмотра и обследования артрита, считает известный педиатр Комаровский.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);Артрит у детей малышева

Гормональные препараты (глюкокортикоиды- метипред), которые назначаются курсами и отменяются по мере стихания обострения. Также гормональные препараты можно вводить внутрь сустава.Артрит у детей малышева

4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

Также в

этой статье

вы можете узнать как лечить артрит коленного сустава у детей.

Врач Малинцев Г.С. о реактивных артритах (Видео).

«Несмотря на простоту упражнений, проводимых в период стихания обострения реактивного артрита у детей, занятия по лечебной физкультуре должны проводиться только по назначению специалиста и под его строгим контролем»- Комаровский Евгений Олегович.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.Артрит у детей малышева

К ним относятся:

  • профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
  • ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
  • налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
  • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
  • правильное сбалансированное питание подростка;
  • укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
  • регулярные профилактические осмотры педиатра.

Источник

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Воспалительный артрит обусловлен воспалением оболочки, которая выстилает сустав изнутри. Этот тип тоже имеет классификации:

Дегенеративный артрит – это повреждение хрящевой ткани сустава. Сюда относятся:

Артриты, которые сопровождают некоторые заболевания (болезнь Лайма, грипп), рассматриваются отдельно.

Лечение артрита осуществляют при помощи негормональных противовоспалительных средств:

Эффективное лечение артрита возможно при назначении нескольких групп НПВП.

И в заключении рекомендуем посмотреть видео в этой статье, в котором обсуждается вопрос лечения артрита.

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

  • Компрессы. Для первого варианта берем клубни сырого картофеля (количество зависит от того, сколько суставов болит и насколько они велики). Протираем при помощи крупной терки и помещаем в дуршлаг, который на пару секунд опускаем в кипяток. Осталось только переложить картошку в мешочек из натуральной ткани и приложить к пораженному суставу. Утром снять. Накладывать такой компресс нужно одну неделю.

    Артрит коленного сустава: эффективно ли лечение народными средствами?

    Народные средства в борьбе с артритом

    Народные средства наружного применения при коленном артрите

    Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях является длительным и трудоемким процессом.

    При сильных болях в колене рекомендуется использовать следующие народные средства:

    Тщательно перемешать до образования однородной массы, после чего добавить к полученному составу немного меда и дать загустеть.

    Смесь следует наносить на болезненное колено один раз в день и носить в виде компресса целые сутки;

    Лекарственные растительные препараты для внутреннего применения

    Все они готовятся на основе обычных растений, поэтому являются вполне доступными для каждого пациента:

    Особенности питания при артритах

    Перед тем как лечить артрит коленного сустава народными средствами, следует обратить внимание на характер своего питания.

    Подробнее о питании при артрите читайте в этой статье…

    Что такое ишиас

    Артрит у детей малышева

    Причины возникновения

    К основным негативным факторам медики относят такие патологии:

    Какой врач лечит артрита, артрозы и другие заболевания суставов? Ответ прочтите по этому адресу.

    Врачи выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения патологического состояния седалищных нервов:

    Заниматься самолечением категорически запрещено: ишиас – недуг тяжёлый и опасный. Доверьте диагностику и лечение профессионалу.

    Артрит у детей малышева

    Учитывая характер и основную причину возникновения ишиаса, патологию делят на два вида:

    Признаки и симптомы

    Болевые проявления

    Неболевые признаки

    Помимо болевого синдрома, заболеванию присущи другие проявления:

    Диагностика

    Артрит у детей малышева

    Для постановки верного диагноза прибегают к помощи различных методик.

    • УЗИ, МРТ и КТ;
    • рентгенография;
    • неврологическое и электронейромиографическое обследование.

    На основе полученных данных, после детальной беседы с пациентом ставится диагноз, назначается соответствующий курс терапии.

    Читайте также:  Народные рецепты от артрита коленного сустава

    Общие правила и методы лечения

    Медикаментозные препараты

    К этой группе относится:

    Артрит у детей малышева

    К стероидным средствам относят:

    Наиболее эффективны витамины группы В и нейробиотики (вещества положительно влияют на нервную систему человека):

    Физиотерапевтические процедуры

    • парафинотерапия;
    • электрофорез;
    • прогревание УВЧ;
    • фонофорез;
    • диадинамические токи Бернара.

    Артрит у детей малышева

    Хирургическое решение проблемы

    Гимнастика

    О пользе и вреде гирудотерапии для лечения заболеваний опорно — двигательного аппарата прочтите на этой странице.

    Профилактические меры

    Елена Малышева расскажет больше подробностей о лечении ишиаса в следующем ролике:

    Ревматоидный артрит симптомы лечение диагностика елена малышева

    малышева лечение ревматоидного артрита

    Ревматоидный артрит, как сделать

    Суставы. Ревматоидный артрит: что делать, чтобы руки не скрючило
    Ревматоидный артрит Здоровье и Жить здорово с Еленой Малышевой
    Профилактика ревматоидного артрита
    Ревматоидный артрит, лечение и перспективы. — Ревматология — Форум
    ЗдравУрал: «Здоровье» с Еленой Малышевой
    ревматоидный артрит — Жить здорово! — Первый канал
    Прорыв в лечении ревматоидного артрита

    ревматоидный артрит малышева видео

    Консультация тему ревматоидный Здраствуйте артрита.

    Ревматоидный артрит народное лечение отзывы

    Это видео недоступно.

    Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита

    Опубликовано: 19 дек. г.

    Как распознать болезнь на самых ранних стадиях развития и что делать, чтобы сохранить подвижность суставов

    Тест:
    Если по утрам вы испытываете боль в суставах кистей рук и скованность пальцев – у вас есть ревматоидный артрит.

    Однако при ревматоидном артрите поражаются не только суставы, но и сердце, почки, легкие, а также глаза!

    Это видео недоступно.

    Жить Здорово! Ревматоидный артрит

    Опубликовано: 21 дек. г.

    Симметричная боль в суставах кистей рук и скованность пальцев могут быть признаками ревматоидного артрита

    Затем нужно сделать рентген суставов. Это позволит выяснить степень разрушения и деформации суставов.

    Другие статьи автора

    Елена Малышева: Прорыв в медицине! Восстановить суставы полностью за 1 курс — возможно.

    Здравствуйте, дорогие мои!

    Артрит у детей малышева

    Артрит у детей малышева

    Мы пригласили в студию Игоря Крылова, одного из тысяч пациентов, которому помог Артропант :

    Елена Малышева: Игорь, расскажите подробнее, как правильно пользоваться этим чудо-средством!

    Елена Малышева: Спасибо Игорь, наши операторы разместят ссылку на сайт, чтобы оформить заказ.

    Как видите, путь к здоровью не такой трудный. “Артропант” можно заказать на официальном сайте.

    Последние комментарии:

    Выпуск от 27-го мая
    Случаются ситуации, когда суставы теряют подвижность, движение сковывается.

    Поделитесь ссылкой в соцсетях!

    Вам также может быть интересно:

    (1 голосов: 5,00 из 5)

    Комментариев пока нет!

    Ревматоидный артрит. Что сковывает руки

    Программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой. Про медицину

    Выпуск от 27 мая 2015г.

    Симптомы ревматоидного артрита

    1. Появление чувства скованности в суставах пальцев утром.

    2. Появление отека и боли в суставах пальцев.

    3. Возможно появления боли и отека в локтевых, коленных и височных суставах.

    Если не начать во время лечение, то ревматоидный артрит может привести к деформации кистей рук.

    Определить, есть ли у вас такая проблема, можно после обследования с помощью следующей таблицы:

    Артрит у детей малышева

    Если вы набрали больше 6 баллов, то у вас есть ревматоидный артрит.

    Как лечить ревматоидный артрит?

    Чтобы полностью снять воспаление, нужно принимать имунносупрессоры.

    Для того чтобы вылечить эту болезнь, специалисты используют моноклональные антитела.

    Передача Жить здорово с Еленой Малышевой смотреть онлайн видео архив

    Суставы. Ревматоидный артрит: что делать, чтобы руки не скрючило

    Выпуск от 2 июня 2011

    Поделитесь ссылкой в социальных сетях!

    Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита

    Тест:
    Если по утрам вы испытываете боль в суставах кистей рук и скованность пальцев – у вас есть ревматоидный артрит.

    Однако при ревматоидном артрите поражаются не только суставы, но и сердце, почки, легкие, а также глаза!

    Как лечить
    Раньше больным ревматоидным артритом назначались гормоны и цитостатики. Но эти препараты убивали все клетки подряд.

    Видео Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита канала Елена Малышева

    Жить здорово!

    Ревматоидный артрит. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 27.05.2015

    Код для встраивания видео

    Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице

    Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9

    Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео

    Вместе с этим смотрят

    Путешествуем всей семьей. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 29.06.2018

    Атеросклероз аорты. Как вернуть кровоток в норму. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 29.06.2018

    Совет за минуту: боль в одной ноге при ходьбе. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 28.06.2018

    Вывих плеча. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 26.06.2018

    Совет за минуту: мушки в глазу. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 26.06.2018

    Держать нос по ветру! Метеочувствительность. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.06.2018

    Стеноз спинального канала. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 21.06.2018

    Опасности на грядке. Салат. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 21.06.2018

    Семечки: мифы и правда. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 20.06.2018

    Совет за минуту: близорукость у ребенка. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 20.06.2018

    Ангина. Как ее лечить? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.06.2018

    Закрома Родины: сушим на зиму. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 18.06.2018

    Читайте также:  Хронический артрит у коров

    Самое популярное

    Рекомендуем

    Последние обновления

    Мои подписки:

    Справочная Первого канала тел. +7 (495) 617-73-87

    Псориатический артрит по мкб 10. Определение

    Причины развития Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

    Под воздействием определенных факторов организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает разрушать их.

    Почему развивается ревматоидный артрит

    Как классифицируется ревматоидный артрит

    Классификация РА по клиническим исследованиям:

    По активности развития и течения патологии выделяют:

    Существует три степени ревматоидного артрита в острой стадии, признаки каждой стадии следующие:

    И последний показатель, используемый для диагностики ревматоидного артрита – степень физической активности пациента.

    Симптомы ревматоидного артрита

    На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты обычно жалуются на:

    Как поражаются суставы при ревматоидном артрите

    Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии

    Внутрисуставное введение кортикостероидов

    Видео: Жить Здорово! Ревматоидный артрит от автора Елена Малышева

    119, 999 | 2 год. назад | 132 — 80

    Скачайте картинку (превью) к видеоролику выбрав размер

    Попадая в организм, моноклональные антитела находят «сошедшие с ума» иммунные клетки, убивающие ткани организма, и уничтожают их.

    Архив передачи «Жить Здорово»

    Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии

    Чаще всего при этом заболевании происходит поражение суставов пальцев рук.

    Симптомы ревматоидного артрита

    1. Появление чувства скованности в суставах пальцев утром.

    Скованность в суставах по утрам

    2. Появление отека и боли в суставах пальцев.

    Отек и боль в суставах

    3. Возможно появления боли и отека в локтевых, коленных и височных суставах.

    Если не начать во время лечение, то ревматоидный артрит может привести к деформации кистей рук.

    Ревматоидный артрит приводит к деформации кистей рук

    Определить, есть ли у вас такая проблема, можно после обследования с помощью следующей таблицы:

    Если вы набрали больше 6 баллов, то у вас есть ревматоидный артрит.

    Чтобы определить есть ли у вас такая проблема, пройдите этот тест.

    Как лечить ревматоидный артрит?

    1. Прежде всего при такой проблеме нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    Принимать нестероидные противовоспалительные препараты

    2. Если НПВП не помогают, то для того чтобы снять воспаление, врач прописывает стероидные препараты (гормоны).

    3. Чтобы полностью снять воспаление, нужно принимать имунносупрессоры.

    4. Для того чтобы вылечить эту болезнь, специалисты используют моноклональные антитела.

    Подпишитесь на официальный канал «Жить Здорово!» —

    Это видео недоступно.

    Очередь просмотра

    • Удалить все
    • Отключить

    YouTube Premium

    Елена Малышева. Симптомы и лечение ревматоидного артрита

    Хотите сохраните это видео?

    • Пожаловаться

    Пожаловаться на видео?

    Понравилось?

    Не понравилось?

    Текст видео

    Чаще всего при этом заболевании происходит поражение суставов пальцев рук.

    Симптомы ревматоидного артрита

    1. Появление чувства скованности в суставах пальцев утром.

    Скованность в суставах по утрам

    2. Появление отека и боли в суставах пальцев.

    Отек и боль в суставах

    3. Возможно появления боли и отека в локтевых, коленных и височных суставах.

    Если не начать во время лечение, то ревматоидный артрит может привести к деформации кистей рук.

    Ревматоидный артрит приводит к деформации кистей рук

    Определить, есть ли у вас такая проблема, можно после обследования с помощью следующей таблицы:

    Если вы набрали больше 6 баллов, то у вас есть ревматоидный артрит.

    Чтобы определить есть ли у вас такая проблема, пройдите этот тест.

    Как лечить ревматоидный артрит?

    1. Прежде всего при такой проблеме нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    Принимать нестероидные противовоспалительные препараты

    2. Если НПВП не помогают, то для того чтобы снять воспаление, врач прописывает стероидные препараты (гормоны).

    3. Чтобы полностью снять воспаление, нужно принимать имунносупрессоры.

    4. Для того чтобы вылечить эту болезнь, специалисты используют моноклональные антитела.

    Жить здорово малышева ревматоидный артрит

    Псориатический артрит по мкб 10.

    Определение

    Причины развития

    Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

    Под воздействием определенных факторов организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает разрушать их.

    Почему развивается ревматоидный артрит

    Артрит у детей малышева

    Как классифицируется ревматоидный артрит

    Классификация РА по клиническим исследованиям:

    По активности развития и течения патологии выделяют:

    Существует три степени ревматоидного артрита в острой стадии, признаки каждой стадии следующие:

    И последний показатель, используемый для диагностики ревматоидного артрита – степень физической активности пациента.

    Симптомы ревматоидного артрита

    На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты обычно жалуются на:

    Как поражаются суставы при ревматоидном артрите

    Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии

    Внутрисуставное введение кортикостероидов

    Видео: Жить Здорово! Ревматоидный артрит от автора Елена Малышева

    119, 999 | 2 год. назад | 132 — 80

    Артрит у детей малышева

    Скачайте картинку (превью) к видеоролику выбрав размер

    Попадая в организм, моноклональные антитела находят «сошедшие с ума» иммунные клетки, убивающие ткани организма, и уничтожают их.

    Архив передачи «Жить Здорово»

    • видео (1 679)
    • Жить здорово 2010 (139)
    • Жить здорово 2011 (217)
    • Жить здорово 2012 (473)
    • Жить здорово 2013 (246)
    • Жить здорово 2014 (241)
    • Жить здорово 2015 (242)
    • Жить здорово 2016 (244)
    • Жить здорово 2017 (245)
    • Жить здорово 2018 (13)
    • Конспекты (659)
    • Новости (89)
    • Про дом (206)
    • про еду (212)
    • Про жизнь (212)
    • Про медицину (209)

    Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии

  • Источник