Артрит в грудном отделе

Содержание:

• Разновидности
• Как проявляется
• Диагностика
• Лечение

Артрит грудного отдела позвоночника – довольно редкая патология, симптомы которой выражены не так сильно, как болезней других отделов спины. Это не самостоятельное заболевание. Оно развивается на фоне артроза или травмы. Большая часть пациентов с данным диагнозом будут в возрасте от 50 лет и старше, поэтому здесь можно винить возрастные дегенеративно-дистрофические процессы.

Разрушение хряща, происходящее при этом, можно считать естественным процессом. Когда хрящ между позвонками полностью разрушается, позвонки начинают тереться друг об друга, что и вызывает воспалительный процесс.

Разновидности

В грудном отделе спины позвонки страдают редко по нескольким причинам, но самая главная из них – практически полная неподвижность этой части спины.

Существует несколько разновидностей данной патологии. В первую очередь это ревматоидный артрит, который трудно поддаётся лечению и легко диагностируется.

Травматический развивается после травмы спины. Но он проявляется не сразу, а только через несколько недель или месяцев после случившегося.

Инфекционный в основном случается при инфицировании туберкулёзом. Осложнениями бывают абсцессы и гнойники мягких тканей.

Анкилозирующий спондилоартрит – аутоимунное заболевание генетической природы. Хрящевые ткани подвергаются атакам собственных клеток, что приводит к полному разрушению хрящевой ткани. На их месте вырастает костная ткань. Позвоночник при этом становится абсолютно неподвижным.

Как проявляется

Симптомы артрита грудного отдела позвоночника могут быть самыми разными. В первую очередь это сильная боль и скованность в движениях. После длительного пребывания в одной позе или при нагрузке на спину боль усиливается в несколько раз и не проходит даже после длительного отдыха.

Развивается патология постепенно, иногда для этого требуется до 5 – 6 лет. Также медленно нарастает и боль. Бывают и другие случаи, когда заболевание проявляет себя в виде приступов. В зависимости от того, где находится воспаление, будут зависеть и дискомфортные ощущения. Боль может отдавать в шею или, наоборот, в нижние отделы спины.

Работа мочевого пузыря и кишечника не нарушена, но могут быть нарушения в районе сердца, которые будут напоминать стенокардию и даже инфаркт миокарда. Отличить эти заболевания самостоятельно очень сложно, поэтому обязательно нужно обращаться к врачу.

При движении в спине может появиться ощущение хруста, треска или щелчков. В начальных стадиях они выражены не так сильно, но по мере прогрессирования заболевания могут быть слышны даже на расстоянии.

Пациент старается двигаться как можно меньше, так как любое движение может вызвать сильную боль. Это значительно снижает качество жизни.

Из-за сдавливания нервных окончаний может появиться онемение или покалывание в руках. В ногах таких ощущений нет, так как нервы, отвечающие за них, находятся в поясничном отделе. Кроме онемения, в руках может появиться заметная слабость, не позволяющая выполнять привычную работу.

Диагностика

Диагностировать заболевание на ранней стадии можно только при помощи МРТ. Рентгенография не покажет полной картины поражения грудного отдела. Только когда поражение позвонков будет в самом разгаре, могут появиться те изменения, которые без труда можно различить на рентгенограмме.

Диагностикой артрита грудного отдела должен заниматься врач невропатолог. Также может понадобиться консультация травматолога, нейрохирурга или терапевта, иногда – кардиолога и ревматолога.

Как избавиться

Лечение надо начинать как можно раньше. Также оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя приём тех медикаментов, которые будут назначены врачом.

Для снятия боли применяются обезболивающие, в основном это кеторол. Для снятия воспаления используются лекарства из группы НПВС – ортофен, диклофенак, вольтарен и некоторые другие. В первые несколько дней желательно использовать лекарство в форме раствора для инъекций, а уже затем переходить на таблетки. Мази и крема при тяжёлом течении оказываются абсолютно неэффективными.

По рекомендации врача следует носить корсет, который поможет обездвижить поражённую часть спины. Снимать его можно только на время сна. Врач может назначить и витамины группы В, которые нормализуют работу нервной системы и благотворно сказываются на общем состоянии нервных окончаний.

ЛФК, массаж и физиопроцедуры рекомендуются только после снятия воспаления. При активных болях такое лечение противопоказано.

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

• Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
• Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

• Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
• Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.
• Неприятные ощущения в области сердца, лопаток, горла, легких. Причем беспокоят они не постоянно, а лишь при совершении движений — вставание, кашель, чихание, занятия спортом.
• Затрудненное дыхание при желании вобрать в легкие больше воздуха. Такие симптомы межреберного артрита должны серьезно насторожить.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Причины патологии

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

• искривление позвоночника;
• эндокринные нарушения;
• особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
• гормональные сбои;
• постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
• перенесенные на ногах инфекционные болезни;
• травмы позвоночного столба;
• сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);

  

  Неправильная поза во время сна является провоцирующим фактором дегенеративных нарушений

• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (регулярное поднятие тяжестей при занятиях спортом);
• неправильное питание также может деформировать позвоночный столб и прилегающие к нему суставы со временем;
• злоупотребление алкоголем и никотином, что приводит к регулярному мышечному тонусу в области грудины;
• врожденные нарушения развития суставов (дисплазия и т.п.);
• повышенное АД;
• высокий уровень сахара в крови;
• малая подвижность, которая приводит к плохому кровоснабжению позвоночника.

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

• КТ;
• МРТ;
• рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
• общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

• ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
• Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

• Нимид;
• Нимесулид;
• Диклак гель;
• Деклофенак;
• Ибупрофен;
• Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

• нарушение работы кишечника;
• проблемы с коронарными сосудами;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• сращивание позвонков грудного отдела;
• проблемы с легкими и сердцем;
• воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

• Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
• При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
• Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.
• Следить за своим весом. Лишние килограммы оказывают серьезное давление на позвоночник, приводит к его компрессии.
• Правильно и полноценно питаться. В рационе должны присутствовать мясо, овощи, фрукты, полезные жиры.
• Отказаться от алкоголя и никотина.
• Ежедневно совершать часовые пешие прогулки или пробежки.

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.