Артрит в картинках симптомы
- Фотографии
- Векторы
- Редакционные
- Видео
- Живой чат
- Для бизнеса
- Наши планы и цены
Фотографии
- Все изображения
- Фотографии
- Векторы
- Видео
- Иллюстрации
- Зарегистрироваться
- Войти
Векторы ревматоидный артрит
Illustrations ревматоидный артрит
артрит
ревматоидный артрит руки
подагра
остеопороз
ревматизм
артроз боль
руки в суставах
артроз рук
Лучший выбор
- Сортировать
- Лучший выбор
- Популярные
- Новые
- Неизведанное
- Лучший выбор
- Популярные
- Новые
- Неизведанное
Предыдущая
Следующая
1-100 из 4,366
Следующая страница
Предыдущая
Следующая
Полиартрит — фото и фотографииПохожий поиск изображений:
- предплечье
- анатомия
- держаться за руки
- мрт
- череп человека
- изображения на артрит
- фото женских коленей
- подагра фото картинки
Источник
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов (по типу деструктивно-эрозивного артрита), а также поражением внутренних органов. Заболевание, как правило, развивается в 35-55 лет; женщины болеют в 6 раз чаще. Причины болезни до конца не выяснены, однако точно установлено, что ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание.
Вот механизм развития болезни. Клетки суставной (синовиальной) жидкости становятся похожи на макрофаги и выделяют медиаторы воспаления (цитокины): фактор некроза опухоли, интерлейкин 1, активизируя иммунную систему. Возрастает выработка и миграция нейтрофилов. Кроме того, избыток интерлейкина-1 стимулирует процесс снижения плотности костей (остеопороз); фактор некроза опухоли стимулирует выделение воспалительной жидкости (экссудацию), повышает выработку С-реактивного белка, активирует В-лимфоциты и, как следствие, иммуноглобулинов (Ig G и Ig М).
В результате активируется рост агрессивной ткани и ее проникновение в хрящ, кость, связочный аппарат — формируются поражения суставов в виде поверхностных дефектов (эрозий). Ig G взаимодействует с ревматоидным фактором с образованием иммунных комплексов, которые оказывают патологическое влияние на сердце, почки, глаза и другие органы.
Причины ревматоидного артрита
Выделяют пусковые факторы ревматоидного артрита:
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные инфекции;
- переохлаждение;
- избыток солнечного облучения;
- интоксикации;
- употребление лекарств;
- болезни эндокринной системы;
- нервные перенапряжения, депрессия, стресс;
- травмы суставов;
- аллергии;
- врожденные дефекты костно-суставного аппарата.
Симптомы ревматоидного артрита
Суставные симптомы:
- симметричное поражение суставов (кисти, стопы, лучезапястные, коленные, межпозвоночные);
- боль в суставах интенсивнее в утренние часы;
- утренняя скованность суставов длительностью 1,5-2 часа;
- повышение температуры тела до 38-38,5 градусов;
- бессонница;
- похудение;
- быстрая утомляемость;
- припухлость суставов;
- покраснение и повышение температуры в области пораженных суставов;
- ревматоидные узлы в области локтей.
Внесуставные проявления ревматоидного артрита:
- воспаление сердечной сумки (перикардит), воспаление сосудов (васкулит), атеросклероз;
- воспаление внутренней оболочки грудной клетки (плеврит);
- ревматоидные узелки, сетчатое ливедо;
- амилоидоз почек, нефрит;
- анемия, нейтропения;
- нейропатии, мононевриты, цервикальный миелит; менингит;
- нарушения менструального цикла;
- воспаление наружных оболочек глаза (склерит, кератопатия).
Виды ревматоидного артрита
Клинико-анатомическая классификация:
- полиартрит — классическое проявление ревматоидного артрита. Характеризуется медленным течением и симметричным поражением крупных и мелких суставов;
- моно- или олигоартрит — поражение одного крупного сустава. Клиническая картина развивается очень ярко в течение 30-40 дней.
Клинико-иммунологическая классификация:
- серопозитивный ревматоидный артрит — титр ревматоидного фактора 1:32;
- серонегативный ревматоидный артрит — отсутствие, или незначительные титры ревматоидного фактора.
Стадии ревматоидного артрита
Для определения стадии болезни ревматологи руководствуются рентгенологическими и клиническими признаками:
- 1 стадия — наличие околосуставного остеопороза при отсутствии деструктивных изменений сустава;
- 2 стадия — присутствие околосуставного остеопороза в сочетании с незначительной субхондральной костной и хрящевой деструкцией, или без нее; деформации суставов нет, но может сохраняться незначительное снижение их подвижности. Отмечается атрофия межкостных мышц и ревматоидные узлы;
- 3 стадия — на рентгене эрозии хрящей и костей, околосуставной остеопороз, деформация суставов (подвывихи, девиация), выраженные мышечные атрофии, внесуставные мышечные ткани (узлы);
- 4 стадия — все симптомы 3-й стадии в сочетании с фиброзными и суставными сращениями (анкилозом).
Классификация ревматоидного артрита по течению заболевания
- быстро прогрессирующий — до 6 месяцев. Стремительное развитие недуга; повреждение суставов наступает рано. Стойкая нетрудоспособность формируется за 2 года;
- медленно прогрессирующий — более 2-х лет. При данном типе течения пациенты хорошо реагируют на лечение; периоды ремиссии длительные;
- без прогрессирования — деформация суставов незначительна; лабораторные исследования демонстрируют слабую активность болезни.
У детей до 16 лет выделяют ювенильный ревматоидный артрит. Причины неизвестны. Болезнь характеризуется прогрессирующим течением; в 30% случаев сопровождается вовлечением внутренних органов. При несвоевременном лечении в половине случаев заканчивается инвалидизацией пациента.
Диагностика ревматоидного артрита
Диагностирует заболевание ревматолог. При поражении внутренних органов требуется консультация кардиолога, пульмонолога, невролога, офтальмолога и пр.
Из лабораторных анализов назначают: общий и биохимический анализы крови, скороть оседания эритроцитов (СОЭ), ревматоидный фактор, титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, С-реактивный белок, уровень иммуноглобулинов и пр.
Из инструментальных методов выполняют рентгенографию, артроскопию, МРТ (магнитно-резонансную томографию), пункцию сустава.
Важная задача специалиста — отличить реаматоидный артрит от артрита при ревматизме (ревмоартрита), остеохондроза, болезни Бехтерева, болезни Лайма, системной красной волчанке, плантарного фасциита, пр.
Лечение ревматоидного артрита
Эффективен комплексный подход.
Медикаментозное лечение: противовоспалительные препараты (Нимесулид, Доларен, Диклофенак), базисные препараты, смягчающие или тормозящие прогрессирование ревматоидного артрита (Метотрексат, соли золота); глюкокортикостероиды перорально (Преднизолон), или их внутрисуставное введение; биологические средства, блокирующие провоспалительные цитокины (Этанерцепт, Инфликсимаб).
Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, фонофорез, аппликации димексида, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж, лечебная физкультура (нацелена на сохранение подвижности суставов и мышечной массы); санаторно-курортное лечение.
При полном разрушении сустава травматологи-ортопеды выполняют его хирургическое протезирование.
Народные средства: компрессы из сырого картофеля, слабого уксусного раствора; питье отвара лаврового листа (внутрь) и “хвойного бальзама” (отвар из сосновых веточек, шиповника, чеснока и шелухи репчатого лука).
Профилактика обострений ревматоидного артрита
Чтобы продлить ремиссию, следуйте правилам:
- регулярно консультируйтесь у ревматолога;
- правильно питайтесь: больше овощей и фруктов, продуктов богатых кальцием (твердый сыр, творог, молоко); уменьшите хлеб, макароны, сахар, кофе;
- исключите алкоголь и курение;
- занимайтесь плаванием, ходьбой;
- выполняйте лечебную гимнастику;
- закаливайтесь;
- принимайте курс поливитаминов 2 раза в год;
- лечите простудные заболевания до конца.
К какому врачу обратиться
Чтобы вовремя диагностировать ревматоидный артрит, проконсультируйтесь у ревматолога. Хиругическое лечение выполняет травматолог-ортопед. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
Ревматоидный артрит
Добрый день, мне 37 лет У меня возникла проблема 2 года назад Начало опухать колено, сопровождением температуры Пошел к врачу(хирургу), он сказал что нужно выкачиватьт жидкость с колена Выкачали жидкость шприцами, ввел 3 раза антибиотик. Но проблема не пропала. Временами также начали распухать уже колени, поочередно и одновременно, боли и температура но только один день когда начинает распухать. Потом проходило само, но бегать и присидать не могу. Распухает не только колени но и в районе стоп сверху, сбоку визде, ходить невозможно, только после употребления обезбалюющих — долорен, диклофенак…. Затянул проблему, но недавно сделал анализы на мочевую кислоту и на ревмопробы Вот результаты 1) Сечова кислота — 513 2)Антистрептолізин-О (АСЛ-О) — 248 3)C-реактивний білок (СРБ) — 42,61 4)Ревматоїдний фактор (РФ) 10,3 Мне сказали, что такие анализы бывают при ревматоидном артрите. Подскажите пожалуйста что делать, какие препараты принимать?
Думаю, вначале нужно провести видеоконсультацию, чтобы получить от вас больше информации и назначить дополнительные обследования. Затем, скорее всего, потребуется очная консультация ревматолога для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии.
Ревматология – ревматоидный артрит
. Добрый день; ревматоидный артрит, активная фаза, соэ-52 . Стоит ли делать инъекции углекислого газа в сустав?
Добрый день! Ни в одном серьезном руководстве инъекции углекислого газа вообще не фигурируют как метод лечения ревматоидного артрита. Если Вы не хотите еще большего обострения артрита и «неуправляемого» течения болезни, лучше их не делайте.
Ревматоїдний артрит
Доброго дня, моєму родичу ставлять діагноз ревматоїдний артрит (початкова стадія). Чи виліковна ця хвороба? і як можна запобігти її ускладненню?
Доброго дня. На жаль, цю хворобу вилікувати не можливо, але це далеко не вирок. По-перше, у кожного пацієнта вона перебігає по-різному — у когось прогресує досить швидко, у інших — повільно. По-друге, у вашого родича вона на початковій стадії, і це головне. Якщо він буде дотримуватись усіх рекомендацій — приймати ліки, робити фізпроцедури, є дуже велика ймовірність того, що хвороба зупиниться або розвиватиметься повільно. Будьте здорові)
Ревматология
Добрый день; у меня уже 12 лет установленный ревматоидный артрит серопозитивный; курсами принимаю медрол, начинала с аравы и метотрексата; стоит ли мне принимать хондроитин с глюкозамином?
Добрый день. При ревматоидном артрите необходим приём базисных препаратов(метотрексат или арава или другие препараты). Принимают их длительно, годами, иначе не будет должного эффекта. Делать это рекомендовано под наблюдением ревматолога. Препараты глюкозамина и хондроитина при ревматоидном артрите не показаны, а при активности заболевания противопоказаны. Для более детальной консультации нужно видеть Вас и результаты обследования.
Анализы на ревматоидный артрит
РОЗШИФРУЙТЕ БУДЬ-ЛАСКА МОЇ АНАЛІЗИ.Антинуклеарні антитіла-результат 0..30<1.0 -=»» 1=»» 0=»» 2=»»> 1,2 — позитивний. Антитіла до фосфоліпідів-1.31 Од/мл до 10.0 Антитіла до циклічного цитрулінов. пептиду (antiCCP) 2.74 Од/мл 0 — 20.0
Доброго дня. За результатами аналізів, у Вас немає ревматоїдного артриту.
Источник
Из этой статьи вы узнаете обо всех проявлениях артрита: симптомы различных форм и стадий заболевания.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 13.06.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Болевые ощущения
- Скованность
- Припухлость и покраснение
- Ограничение подвижности
- Деформации суставов
- Сопутствующие симптомы
- Характер протекания артрита
- Какие суставы чаще страдают
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Основные признаки артрита любого вида – болевой синдром, местная воспалительная реакция и скованность движений. При хроническом течении болезнь вызывает деформацию пораженных суставов, стойкое нарушение их функции.
Нажмите на фото для увеличения
Специфические признаки отличаются в зависимости от вида артрита, по ним можно предположить природу заболевания. Например:
- при ревматическом артрите поражение суставов носит преходящий характер (т. е. боль то возникает, то пропадает, то в одних суставах, то в других), а на первый план выходят признаки поражения сердца;
- в случае ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов кистей и коленей, быстрое разрушение хряща на рентгенограмме, появление ревматоидных узелков и утренней скованности.
Нажмите на фото для увеличения
Деформация суставов развивается при длительном прогрессирующем течении болезни и в тяжелых случаях может привести к инвалидности.
Артрит можно спутать с симптомами других заболеваний:
- травма сустава (вывих, перелом костей, его составляющих, растяжение связок);
- синовит – воспаление оболочки, окружающей сустав;
- артроз – разрушение хряща.
При всех этих заболеваниях есть боль и ограничение подвижности сустава. Точный диагноз выставляется после обследования (осмотр, рентгенография, артроскопия – осмотр полости сустава и др.).
Артрит может протекать остро или хронически. В острой форме симптомы болезни возникают быстро и будут ярко выражены, и больной сразу идет к врачу. В хронической форме признаки патологии развиваются постепенно. Человек годами может испытывать слабую боль в суставе, но это не заставит его обратиться к врачу. Такие формы патологии диагностируются поздно – спустя 3–5 лет от начала заболевания и более.
При появлении признаков артрита необходимо обратиться к терапевту, артрологу, ревматологу.
Болевые ощущения
Общий симптом всех видов артрита – болевой синдром.
Основное отличие артрита от других заболеваний суставов (в том числе от артроза) – то, что болевые ощущения появляются в покое, чаще всего в ночное время, в период с 3 до 5 утра.
На начальных стадиях болезни, когда наступает день и человек «расхаживается», симптом исчезает. На поздних же этапах развития заболевания он преследует человека постоянно, а ночью – усиливается.
Во время лечения артрита этот признак снимают препаратами:
- Нестероидные противовоспалительные средства – подавляют воспаление за счет торможения выработки ферментов (ЦОГ 1 и ЦОГ 2): Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен.
- Глюкокортикоиды – препараты на основе гормонов коры надпочечников, которые влияют на выработку собственных гормонов и подавляют воспаление: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Флуметазон.
Особенности болей на разных стадиях артрита:
| Стадия | Особенности |
|---|---|
1 | Появляются незначительные боли при движениях, на которые человек часто не обращает внимания |
2 | Ночью или в покое возможны приступы болей низкой или средней интенсивности Возможны также болевые ощущения во время активных движений и нагрузок на сустав |
3 | Боли принимают постоянный характер Усиливаются ночью и при активных движениях |
Характер болевых ощущений при разных видах артрита:
| Разновидность | Характер |
|---|---|
Ревматоидный | Интенсивность разнится в зависимости от стадии и формы заболевания От практически полного отсутствия в период ремиссии до невыносимых болей (плохо поддаются медикаментозному снятию) при обострении артрита на запущенной стадии Симптом имеет тенденцию усиливаться в промежутке времени с 3 до 5 утра, а также после длительного сидения |
Подагрический | Боли острые, интенсивные, постоянные Усиливаются при движениях и прикосновениях к суставу Возникают внезапно, чаще всего ночью, и продолжаются днем Приступ длится несколько суток |
Псориатический | Средней интенсивности Появляются ночью и по утрам, в покое |
Реактивный | Средней интенсивности Возникают после перенесенного инфекционного заболевания спустя 2–4 недели (ОРВИ, грипп, кишечная инфекция и другие) |
Инфекционный | Умеренная или сильная, острая Не зависит от времени суток Усиливается при движениях и ощупывании больного сустава |
Травматический | Тупая боль в суставе и вокруг него Усиливается утром и в конце рабочего дня, когда человек начинает отдыхать после нагрузки |
Скованность
Это также один из наиболее характерных симптомов, отличающих артрит от других патологий суставов.
Скованность проявляется в утреннее время – после сна. Чаще всего первыми заболевание поражает суставы кистей и пальцев рук.
Уже на начальной стадии появляется так называемый симптом «тугих перчаток» – сильная скованность в руках, ощущение, что на них надето что-то, что мешает ими шевелить. По мере поражения других суставов похожее чувство появляется и в них.
При затрагивании патологическим процессом межпозвонковых дисков появляется «синдром корсета» – чувство сдавленности и скованности в спине.
Характеристика симптома на разных стадиях:
| Стадия | Выраженность признака |
|---|---|
1 | Утренней скованности либо нет, либо она длится не дольше 30 минут |
2 | Длительность симптома составляет от 30 минут до 3 часов после пробуждения |
3 | Человек чувствует скованность дольше 3 часов после сна |
Припухлость и покраснение
Поскольку артрит – воспалительное заболевание, один из его симптомов – припухлость. Мягкие ткани вокруг пораженных суставов чуть увеличиваются в размере. Иногда кожа в больной области приобретает красный оттенок.
Особенно этот признак выражен при подагрическом артрите, при котором сустав сильно опухает и краснеет.
Во время лечения снимается средствами для местного применения. Используются те же препараты, что снимают боль, – нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак).
Ограничение подвижности
Это один из основных и наиболее опасных симптомов артрита. На поздних стадиях возможна полная потеря подвижности в пораженном сочленении.
Чтобы избежать таких последствий, необходимо вовремя обратиться к врачу, соблюдать все рекомендации касательно лечения и выполнять лечебную гимнастику.
Подвижность в суставе может ограничиваться по нескольким причинам:
- боли, которые заставляют человека щадить сустав (в таком случае ограничение подвижности является обратимым);
- фиброзно-пролиферативные изменения (разрастание нефункциональной соединительной ткани в пораженном суставе) в тканях сочленения (в этом случае для восстановления подвижности требуется длительное лечение, и восстановление полной амплитуды иногда не представляется возможным);
- распространение воспаления на окружающие сустав сухожилия и мышцы.
За ограничением подвижности, если нет должного лечения, следует атрофия мышц, что еще более затрудняет возможность реабилитации.
Деформации суставов
Они развиваются на 3 стадии заболевания из-за подвывихов и фиброзных изменений.
Наиболее характерны, особенно для ревматоидного артрита, деформации суставов пальцев рук.
Типы:
- Ульнарная девиация («плавник моржа») – мизинец, безымянный, средний, указательный (иногда) пальцы отклоняются в направлении кнаружи в суставах, которые соединяют пальцы с кистью.
- «Бутоньерка» («пуговичная петля») – фиксация среднего межфалангового сустава в полусогнутом положении, невозможность его разогнуть.
- «Паукообразная кисть» – сгибательные контрактуры (состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута) во всех суставах пальцев. Из-за невозможности их разогнуть, когда пациент кладет руки на стол, они как будто напоминают пауков.
- «Шея лебедя» – искривление пальцев в форме буквы S: средний межфаланговый сустав выгибается в обратную сторону, а дальний – сгибается без возможности выпрямить.
Для подагрического артрита больше характерны деформации пальцев ног.
Наиболее распространенные:
- Вальгусная деформация большого пальца стопы: палец отклоняется вовнутрь, выпячивается сустав, соединяющий его со стопой. В народе именуется как «выпирающая косточка».
- Деформация Тейлора – «косточка» на мизинце.
- «Когтеобразный палец» – S-образное искривление пальца, при котором он напоминает коготь птицы.
- «Молоткообразный палец» – плюснефаланговый сустав (соединяющий палец и стопу) выгнут вверх, межфаланговый согнут.
Нажмите на фото для увеличения
Деформации пальцев ног могут появляться как из-за подагрического артрита, так и в результате травматизации сустава неправильной обувью.
В крайне редких случаях это может привести к искривлению ног:
- О-образному – колени выгнуты в направлении кнаружи, ноги «стоят колесом».
- Х-образному – колени выгнуты вовнутрь, ноги образуют букву Х.
Виды искривления ног. Нажмите на фото для увеличения
Если воспалительный процесс распространяется на межпозвонковые диски – может приводить к сколиозам (боковым искривлениям), кифозам (деформациям по типу горба).
Исправление любых деформаций, спровоцированных артритом, возможно хирургическими методами.
Сопутствующие симптомы
Болезнь проявляется не только локальными признаками, но и рядом системных признаков, которые варьируются, в зависимости от типа и причины недуга.
Системные симптомы артрита разных типов:
| Разновидность | Внесуставные признаки |
|---|---|
Ревматоидный | Астенический синдром (потеря массы тела), хроническая усталость, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, недостаточная выработка слезы (сухость и жжение в глазах) и слюны, иногда – повышение температуры тела к вечеру, гриппоподобные симптомы На поздних стадиях: боли в мышцах, атрофия; синюшность кожи ладоней и стоп, подкожные ревматоидные узелки с разгибательной стороны суставов, черные пятна под ногтями Возможно также ревматоидное поражение сердечно-сосудистой системы и внутренних органов Ревматическое поражение сердца может привести к сердечной недостаточности, инфаркту В зависимости от того, какие части организма были вовлечены в патологический процесс, может сопровождаться: геморрагической сыпью (подкожными кровоизлияниями), носовыми кровотечениями, увеличением лимфоузлов, селезенки, кашлем с мокротой, жжением, покалыванием, онемением конечностей |
Подагрический | Тофусы (твердые узелки, образованные солями) под кожей около суставов и на ушных раковинах Отложение солей в почках и, как следствие, мочекаменная болезнь, которая сопровождается тянущими болями в пояснице и приступами почечной колики |
Псориатический | Красные шелушащиеся пятна на коже, онихолизис (отслойка ногтевой пластины от мягких тканей, в народе – «пустота под ногтями»), ямки на ногтях, конъюнктивит (покраснение, слезоточивость и боль в глазах), усталость Часто воспалительный процесс, кроме суставов, поражает сухожилия, особенно – ахиллово сухожилие, что сопровождается болью в щиколотках, усиливающейся при ходьбе |
Реактивный | Так как он возникает после перенесения заболеваний, вызванных урогенитальными или кишечными бактериями, за 3–4 недели до появления суставных признаков наблюдаются симптомы этих недугов В период появления реактивного артрита также возникают: конъюнктивит (боли, покраснение и слезоточивость глаз), учащенное и болезненное мочеиспускание, повышенная температура тела Иногда – пузырьки, заполненные жидкостью, на ладонях и стопах, безболезненные язвочки на небе и языке |
Инфекционный | Раздражительность, повышенная температура тела Потеря аппетита |
Травматический | Быстрая утомляемость мышц в пораженной области Хруст в больном суставе |
Симптомы некоторых видов артрита
Характер протекания артрита
Заболевание в острой форме характеризуется сильной выраженностью всех симптомов.
В хронической форме клиническая картина сглаживается, интенсивность дискомфортных ощущений усиливается постепенно.
В период ремиссии признаки могут практически полностью отсутствовать, а во время обострения – проявляться с новой силой.
О
