Артрит внчс при беременности

Что такое артрит височно-челюстного сустава: как лечить нижнечелюстной и верхнечелюстной (ВНЧС) суставы челюсти

Артрит челюстного сустава – воспалительное заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. Как правило, такая разновидность артрита спровоцирована:

• различными инфекциями,
• нарушениям обмена веществ,
• травмой,
• врожденным дефектом,
• заболеванием щитовидной железы,
• сахарным диабетом.

Артрит верхнечелюстного типа сустава достаточно сильно отличается от иных разновидностей данного заболевания. Такое заболевание всегда начинается с ограничений движения сустава.

Главная опасность состоит в том, что при артрите верхнечелюстного сустава практически отсутствуют симптомы. Появление заболевания практически не отражается на общем самочувствии человека, как это бывает при других формах артрита.

Иногда может наблюдаться небольшое повышение температуры, а анализы крови, в большинстве случаев, не предоставляют всей полноты картины формирующегося артрита.

Артрит височно нижнечелюстного сустава

ВНЧС является парным сочленением, которое образовано нижнечелюстной и височной костями. ВНЧС обеспечивает подвижность нижней челюсти.

Артрит ВНЧС выступает острым воспалительным заболеванием частей височно-нижнечелюстного сустава. Как правило, воспаление нижнечелюстного сустава возникает у людей в среднем и молодом возрасте.

Артрит височно нижнечелюстного сустава лечат:

• ревматологи,
• травматологи,
• стоматологи.

Виды заболевания и его симптомы

Как правило, нарушения нижнечелюстного сустава диагностируют у людей старшего возраста, от 45 лет. Важно вовремя начать лечить заболевание, особенно, если чувствуется ограниченность движения челюсти, тупая боль и неприятный хруст.

1. Первичный артрит может быть выявлен у человека только с помощью лабораторного исследования,
2. Вторичный артрит, обычно возникает после перенесенных травм, либо при любых нарушениях работы сосудистой системы. Такой артрит может появиться в любом возрасте, есть случаи, когда симптомы артритов обнаруживались у маленьких детей.

Артрит нижнечелюстного типа  сустава дифференцируется в зависимости от характера проявлений:

• Острый артрит. Основные симптомы: отек мягких тканей, сильные боли. Такая форма артрита появляется после травмы либо повреждения челюстного сустава. Иногда, человек может получить острый артрит, просто зевнув.
• Острый инфекционный артрит. Появляется, как осложнение, вследствие перенесенных заболеваний:

1. грипп,
2. переохлаждение,
3. тонзиллит

Разновидностью этого вида артрита может быть ревматоидный артрит, который формируется при мастоидите, отите либо остеомиелите.

Симптомы острого инфекционного артрита: очень сильные боли, при которых невозможно открыть рот. Боль отдает в затылок, висок или ухо.

• Гнойный артрит челюстно лицевого сустава. Появляется только как последствие острого артрита в запущенной форме. Симптоматика: уплотнение в районе нижнечелюстного сустава. В данной области кожа бывает очень стянутой и покрасневшей. Чаще всего, гнойный артрит протекает с головокружениями и болями. Температура может подниматься до 37,8-38 градусов.
• Ревматоидный артрит. Основное проявление – боли в челюстном суставе. Это заболевание часто характеризуется сильным дискомфортом и в других суставах: плечевом, тазобедренном или коленном.
• Хронический артрит. Он выражается в постоянных ноющих болях в челюстном суставе. Утром больной чувствует двигательную скованность челюсти с хрустом при малейшем движении. Во время жевания, при зевании или разговоре, человек не может открыть рот больше, чем на несколько сантиметров. При этом, температуры тела обычно, не повышена, и общее состояние организма – удовлетворительное.
• Специфический инфекционный артрит. Такая разновидность артрита встречается довольно редко. Заболевание вызывается перенесенным туберкулезом, сифилисом либо гонореей.

Важно знать, что если появились любые симптомы артрита челюстного сустава, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Лечение

После того, как человек обратился к врачу, ему назначается обследование, поскольку каждый вид этого заболевания будет требовать разного лечения.

Обратите внимание: даже если вы прочли массу литературы по специфике артрита челюстного сустава, это не означает, что вы способны самостоятельно лечить заболевание.

Врачом назначаются противовоспалительные препараты, гормональные средства и анальгетики. Срок лечения зависит от стадии заболевания и особенностей сустава.

Достаточно часто врач решает в качестве дополнительных физиотерапевтических методов порекомендовать пациенту массаж или гимнастику.

Довольно эффективны рецепты из арсенала народной медицины:

• настойки,
• компрессы,
• отвары.

Все перечисленное применяется пациентом только после обсуждения с лечащим врачом.

Если артрит челюстного сустава находится в тяжелой форме и запущенной стадии, то лечение не может обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение различных форм артрита челюстного сустава

При остром артрите человеку нужен полный покой, и обеспечение неподвижности лицевого нижнечелюстного сустава с помощью наложения повязки. Врачи прокладывает специальную пластину со стороны больного челюстного сустава между зубами. Пластина находится там на протяжении 2 или 3 дней. Все это время больному нужно есть только жидкую пищу.

Лечение травматического артрита предполагает назначение анальгетиков, которые употребляются до тех пор, пока полностью не исчезнет отечность, боли и не восстановятся функции челюсти.

Длительность лечения связана со степенью сложности заболевания. В среднем, активное лечение длится около недели. Когда удалены симптомы, в качестве профилактической меры, может быть назначен УВЧ либо электрофорез калия йодида и новокаина. Эти процедуры человек должен проходить каждый день по очереди в течение недели.

Иногда может быть назначена парафинотерапия, если боль непрерывна на протяжении трех дней, а лечение безрезультатно, то врач назначает токи Бернара.

При хронической форме травматического артрита врач назначает:

• массаж,
• ультразвук,
• электрофорезы с парафином либо пчелиным ядом.

Помимо массажа, который можно выполнять дома, все процедуры выполняются в физиотерапевтическом кабинете.

Лечение ревматоидного артрита предполагает назначение:

1. нестероидных,
2. антибактериальных,
3. стероидных препаратов.

В случае гнойного артрита, как правило, принимается решение о хирургическом вмешательстве, во время которого хирург устанавливает специальную дренажную систему.

После проведения хирургической операции врачи назначают больному антибиотики и анальгетики. В качестве профилактики заболевания, также назначаются:

• компрессы,
• УВЧ процедуры,
• электрофорез.

Артрит суставов стопы среди заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает не последнее место, ведь на ноги приходится большая нагрузка, особенно на стопы. Ступня человека создана таким образом, чтобы создавать функцию амортизации во время ходьбы, для этого имеются своды. Но под действием негативных факторов рессорная функция ухудшается и начинаются проблемы стопы – воспалительные и дегенеративные заболевания. Именно одной из опасных патологий считается артрит стопы, который вызывают не меньше десятка причин. Сам диагноз связан с воспалительным процессом в суставах, причем поражаться при артрите может голеностопный сустав, мелкие суставы стопы, пальцы. Рассмотрим причины, симптомы и лечение артрита суставов стопы.

При артрите изменяется качество и количество синовиальной жидкости, отчего увеличивается трение суставных поверхностей, возникает их разрушение, сопровождающееся воспалением. Артритом в основном поражаются суставы, на которые приходится двигательная активность, так как каждый из суставов окружен синовиальной оболочкой, внутри которой продуцируется синовиальная жидкость. Эта жидкость и является смазочным материалам, так необходимым суставам, кроме этого, благодаря смазке питается хрящевая ткань, так как в хрящах отсутствуют сосуды. Естественно, как уменьшение, так и чрезмерная выработка жидкости вызывают только негативные последствия, именно так развивается заболевание.

Причины

От причины артрита зависят степень протекания заболевания, симптомы и лечение. Дело в том, что нередко приходится проводить лечение не только самого артрита, как факторов, которые его вызывают.

К примеру, можно назвать ревматизм. При ревматоидном артрите развивается аутоиммунный процесс, то есть при попадании в организм микробы входят в реакцию с его собственными антителами, которые локализуются в области соединительной ткани. Иммунная система человека не может отличить чужеродные агенты от своих клеток и атакует и те, и другие, отчего уничтожается собственная соединительная ткань, расположенная в суставах. Естественно, даже если удается снять боль, назначить медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, можно будет только уменьшить воспаление в пораженной области, но как только прекратить лечение, ревматизм снова начнет атаку.

Первичный артрит

Именно в зависимости от причины, при которой развивается заболевание, происходит классификация артрита. Так, выделяют первичный артрит, то есть воспаление начинается непосредственно с поражения стопы, причем страдает чаще всего голеностопный, плюснефаланговый сустав. Это связано с тем, что на эти участки приходится наибольшая нагрузка.

К первичным причинам артрита относят такие факторы:

• травмирование стопы или голеностопа;
• чрезмерные нагрузки на ноги, когда человеку приходится много ходить, стоять на месте;
• избыточный вес, при котором увеличивается нагрузка на стопы;
• частые переохлаждения ног.

Кстати, именно травмы чаще всего приводят к воспалительному процессу в стопах. Заболевание развивается после того как постоянно подворачивается лодыжка, голеностоп, а также после переломов, ушибов. Страдают в старшем возрасте от болезни спортсмены, люди, которые получили обморожение ноги. Резкий набор веса негативно влияет на стопы, почему заболевание нередко развивается при беременности, у людей, страдающих нарушенным обменом веществ (сахарным диабетом).

Вторичный артрит

Вторичные артриты развиваются на фоне сбоев в организме или попадании инфекции, или являются осложнениями. Вторичные артриты вызывают системные заболевания, поражающие соединительную ткань. К таким болезням относят ревматизм.

Боль в суставах стопы практически всегда возникает при подагре. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ, вернее, с выводом мочевины из организма. Соли уратов оседают на костной поверхности, вызывая боль и воспаление. Кстати, при подагре возникает артрит мелких суставов стопы в области плюсны и предплюсны, когда при ревматизме больше поражаются голеностопы, колени, части головы (артрит верхне — и нижнечелюстного сустава).

Заболевание может развиться при попадании в организм вирусов и микробов. Так, симптомы артрита появляются при туберкулезе, сифилисе, гонорее. Если инфекция попадает в органы дыхания и мочеполовую систему, то человеку может угрожать реактивный артрит, тогда заболевание проявляется остро, присутствует сильная боль. При хронических и инфекционных патологиях в организме начинается общая дисфункция, поэтому часто поражается несколько суставов, к примеру, можно привести такие сочетания симптомов:

• при ревматизме может развиваться артрит верхнечелюстного, нижнечелюстного сустава и стопы;
• при подагре поражаются мелкие суставы рук и ног;
• при туберкулезе и сифилисе могут страдать как руки, так и ноги вместе.

Если инфекция затрагивает органы дыхания, особенно когда человек переболел ангиной, то у него воспалительный процесс начинается с верхнечелюстного сустава, нижнечелюстного сустава, а уже после этого страдают руки и ноги.

Кстати, если человек имеет плоскостопие, то у него в несколько раз повышается риск развития артроза, так как плоская стопа не выполняет функцию амортизации в полном объеме. Бывают ситуации, когда при уже начавшемся артрите человек получает снова травму или не проводит лечение плоскостопия. Тогда при вовлечении в процесс мелких косточек развивается артрозо — артрит, который тяжелее лечится и сложно протекает.

Симптомы

Когда в организме развивается дисфункция, связанная с выработкой синовиальной жидкости, вот тогда и появляются первые симптомы болезни. Заболевание начинается остро, возникает боль в пораженной части. Тут можно сделать акцент на том, что если скапливается жидкость в виде экссудата, то наблюдается боль, ограничение подвижности сустава и отечность. А вот если скапливается гнойное содержимое, как бывает при инфекционных заболеваниях, к указанным симптомам добавляются признаки интоксикации. Повышается температура тела, возникает гиперемия кожных покровов вокруг пораженных участков, нарастает слабость.

Начало острого артрита характеризуется сильной болью в стопе или голеностопе, при этом отмечается отечность. Из-за того, что возникает нарушение питания сустава, кожа начинает краснеть, при этом в движениях стопа ограничена. Человеку тяжело становится ходить.

Выделяют две формы болезни – это моноартрит, когда поражается одна нога и один сустав. Вторая форма – это полиартрит, когда в патологический процесс вовлекается несколько суставов.

Есть еще один специфический признак артрита – это скованность после ночи или долгого обездвижения. А вот когда человек «расходится», симптомы приглушаются, но усиливаются снова после нагрузки. Если своевременно не лечиться от артрита, то человеку может угрожать невозможность самостоятельно передвигаться, особенно при полиартрите. В таких случаях снимать боль обычными анальгетиками не удастся.

Опасен артрит пальцев, голеностопа, так как вызванная патологией дисфункция приводит не только к воспалению, но и к разрушению хрящевой ткани. От этого увеличивается риск развития артроза голеностопного сустава, суставов пальцев. Из осложнений можно еще выделить бурсит, периартрит голеностопного сустава, пальцев.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, нужно тщательно обследовать пораженные участки стопы. При обследовании внимание уделяется не только самим суставам, но и состоянию организма в целом. Особого внимания требуют пациенты, у которых поражаются группы суставов (воспаление стопы, колен, нижнечелюстного сустава). В таких случаях причиной болезни могут быть системные заболевания, инфекции.

Для исследования стопы назначается рентген, МРТ, а для исключения сопутствующих патологий нужно сдать анализы крови, мочи. При ревматизме, инфекциях наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличиваются показатели СОЭ. При подагре отмечается смещение показателей в биохимическом анализе крови.

Лечение

После того как установлена причина поражения сустава, лечение назначается в двух направлениях. Первое направление имеет цель — облегчить состояние здоровья и уменьшить воспаление. Для этого подбирается лекарство из группы НПВС – это может быть Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам. При сильной боли лечебный эффект оказывает сочетание НПВС и миорелаксантов. При необходимости проводится лечение артроза, для этого к общему алгоритму добавляются хондропротекторы. Лечение артрозо — артрита основано на сочетании методов терапии как артрита, так и артроза, хотя в чем-то они схожи.

Традиционный способ снятия сильной боли – это проведение блокады с гормонами. Для блокады все чаще выбирается такое средство, как Дипроспан. Кстати, гормональное лечение показано и при ревматизме. А также при ревматизме назначаются иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, особенно когда заболевание протекает тяжело, как при поражении нижнечелюстного сустава, костей таза, плечевого пояса, стопы.

При скоплении крови, гноя или экссудата врач может провести пункцию сустава и при необходимости назначит введение антибиотиков, чтобы исключить дальнейшее заражение. Лечение артрита голеностопного сустава и самой стопы включает физиопроцедуры, которые нужно сочетать с занятиями ЛФК. При артрите назначаются процедуры магнита, диадинамика, амплипульса, парафинолечения. В период реабилитации необходимо будет пройти курс массажа. Нужно не забывать о правильном питании, поддержании организма витаминами и минералами, особенно кальцием.

Лечение суставов стопы, голеностопного сустава народными средствами проводится только как дополнение к основной терапии. Лечение народными средствами включает картофельные, чесночные компрессы, ванночки с лечебными травами, прием настоев и отваров. При сильном разрушении сустава может понадобиться оперативное лечение.

2017-02-18