Артроз 1 2ст что это
Артроз (остеоартроз) является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата, поражающей хрящевую ткань суставных поверхностей. Заболевание развивается постепенно, часто в течение нескольких лет, последовательно проходя три стадии. В раннем периоде выраженные симптомы нарушения обычно отсутствуют, что затрудняет своевременную постановку диагноза. Однако полностью вылечить патологию и предотвратить дальнейшее разрушение сустава можно только на начальном этапе. Рассмотрим, как проявляется артроз 1 степени, способы его диагностики и терапии.
Причины и механизм развития болезни
Остеоартроз развивается вследствие нарушения функций и патологического изменения структуры хряща. Под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов в хрящевой ткани и синовиальной жидкости сустава постепенно сокращается концентрация их основных компонентов – коллагена и глюкозаминов. В результате хрящ становится более рыхлым и мягким, теряет способность сопротивляться физическим нагрузкам. Уменьшается количество синовиальной жидкости, играющей роль смазки, что приводит к возникновению трения во время движения и механическому повреждению тканей сустава.
Артроз 1 степени – внешнее лечение патологии
В 75% случаев заболевание поражает мелкие сочленения кистей, стоп и всех отделов позвоночника. Но наиболее тяжело протекают артрозы крупных суставов: тазобедренного, коленного, голеностопного. Эти нарушения чаще всего приводят к полной потере подвижности нижних конечностей и инвалидности.
Патология встречается почти у 40% пожилых людей, что связано с естественными возрастными изменениями хрящевой оболочки. К другим причинам и факторам риска развития артроза относят следующее:
- Травмы суставов и окружающих их тканей (ушибы, переломы, растяжения, хирургическое вмешательство);
- Врожденная дисплазия;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Инфекционные и воспалительные заболевания суставов;
- Нарушения метаболизма;
- Избыточная масса тела;
- Регулярное переохлаждение, частые простуды;
- Хроническая интоксикация организма.
Симптомы артроза первой степени
На начальной стадии артроза серьезные морфологические изменения хряща и связанные с ними симптомы обычно отсутствуют. О развитии заболевания могут говорить следующие признаки:
- Чувство дискомфорта и быстрая утомляемость пораженной конечности при нагрузке;
- Ощущение скованности по утрам, самостоятельно проходящее в течение 10-15 минут после подъема;
- Периодический хруст в суставе;
- Умеренная боль при длительном движении, утихающая после непродолжительного отдыха;
- Незначительное ограничение подвижности.
Важно!
При подозрении на артроз первой степени следует обратиться к врачу. Игнорирование симптомов заболевания неизбежно приводит к его быстрому прогрессированию и необходимости длительного лечения, в том числе хирургического.
Симптомы артроза 1 степени
Диагностика
Постановка диагноза включает в себя следующие мероприятия:
- Беседа с пациентом для сбора анамнеза (жалобы, условия работы и проживания, сопутствующие заболевания);
- Визуальный осмотр пораженной конечности, пальпация сустава и проведение тестов на ограничение подвижности;
- Рентгеновское исследование. На снимке можно увидеть незначительное утолщение хрящевой ткани и слабое сужение суставной щели. Одним из ранних признаков артроза суставов 1 степени являются остеофиты – костные наросты, формирующиеся вследствие патологических изменений хряща;
- Анализ крови и другие лабораторные и инструментальные исследования для исключения заболеваний со схожей симптоматикой.
Лечение на ранних стадиях
Неосложненный артроз первой степени обычно не требует обязательного медикаментозного лечения. Основными принципами терапии являются:
- Ограничение нагрузки на больной сустав. Необходимо отказаться от ношения неудобной обуви, исключить чрезмерную физическую активность, использовать ортезы или другие ортопедические приспособления по назначению врача;
- Соблюдение двигательного режима. Часто патологическое ограничение подвижности и развитие болевого синдрома заставляют пациентов щадить пораженную артрозом конечность. Но гиподинамия может приводить к быстрой атрофии мышц и связок, поддерживающих сустав, провоцируя его дальнейшую деформацию и усугубляя течение болезни. Главной задачей терапии является грамотное дозирование нагрузки с помощью ЛФК. Разгрузка сустава должна сочетаться с адекватной физической активностью. Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях разрабатывается врачом индивидуально с учетом возраста и состояния пациента, характера и локализации патологии;
- Восстановление функций и биомеханики сустава. Для поддержания тонуса мышц, нормализации местного кровообращения и восстановления подвижности назначают лечебный массаж и курс физиопроцедур (электростимуляция, ультразвуковая и магнитно-лазерная терапия).
Всем пациентам с диагностированным нарушением 1 степени требуется ежегодное санаторно-курортное лечение и постоянное наблюдение у специалиста.
Интересно!
Терапией артроза на ранних этапах занимается врач-ревматолог – специалист по лечению суставов и соединительной ткани, не требующему хирургического вмешательства. Если заболевание возникло по причине травмы или перешло во вторую стадию, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.
Лечение на ранних стадиях развития патологии
Медикаментозная терапия
При поражении крупных суставов часто требуется применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Целебрекс) для снятия боли и отека. Если заболевание прогрессирует и сопровождается быстрым разрушением хряща, медикаментозное лечение артроза 1 степени включает в себя прием следующих групп препаратов:
- Хондропротекторы – средства на основе хондроитина сульфата и глюкозамина для употребления внутрь (Хондролон, Терафлекс, Афлутол, Артра);
- Препараты гиалуроновой кислоты в виде инъекций, компенсирующие дефицит синовиальной жидкости.
Лечение народными средствами
Эффективное немедикаментозное лечение артроза 1 степени в домашних условиях может включать в себя применение рецептов народной медицины:
- Компрессы из белой глины, отварной овсянки или тертого хрена (распределить по больному суставу, утеплить и оставить на ночь);
- Массаж с растительным маслом или смесью жидкого меда и сока алоэ;
- Мазь из перетертых ягод можжевельника и свежей крапивы;
- Ванны с морской солью;
- Питье отваров лекарственных трав (мяты, листьев брусники, липового цвета).
На вопрос, как лечить начинающийся артроз, может ответить только специалист. Методы терапии подбираются индивидуально в соответствии с клинической картиной.
Народные методы лечения артроза
Образ жизни с артрозом первой степени
Пациентов волнует вопрос, как жить с артрозом 1 степени, чтобы исключить развитие болезни. Дегенеративно-дистрофические изменения суставов имеют хронический характер, поэтому назначенное врачом лечение, требуется на протяжении всей жизни.
Кроме ограничения нагрузки на сустав и умеренной физической активности, всем больным необходимо постоянно соблюдать диету. В рацион следует включить продукты, богатые коллагеном (холодец, натуральное желе), свежие овощи и фрукты, морскую рыбу. Необходимо ограничить количество употребляемой соли, сладостей, жирной и острой пищи, алкоголя.
При наличии лишнего веса требуется немедленно приступить к его снижению. Согласно медицинским исследованиям, уменьшение массы всего на 2-3 кг позволяет замедлить прогрессирование артроза крупных суставов почти на 30%.
Даже при отсутствии выраженных симптомов артроз 1 степени требует обязательного лечения. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить деформацию хряща, частично восстановить его структуру и функции.
Источник
Артроз – возрастное заболевание суставов. Чаще проявляется в суставах ног – коленных и тазобедренных. Формируется постепенно, поэтому редко диагностируется сразу. Заболевание становится заметным во второй стадии, когда появляется болезненность, намечается деформация костей.
Артроз 2 степени – что это такое
Артроз 2 степени – что это такое
Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.
Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.
Изнашивание сустава сопровождается разрастанием костной ткани. Поэтому заболевания также называют остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом – 2 стадии или 3-й.
Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?
Строение сустава и его деградация
Строение сустава и его деградация
Поскольку артроз чаще других поражает колени человека, остановимся подробнее на строении этих суставов. Внутри суставной сумки сочленяются кости – берцовая и бедренная. Головки костей в месте соединения окружены хрящевой тканью — менисками. Изнутри и снаружи кости соединены между собой связками, которые удерживают их в правильном положении и берут на себя часть нагрузки.
Сверху сустав закрыт коленной чашечкой. Внутренняя полость занята жидкостью, которая предупреждает изнашивание сустава и обеспечивает его питание.
Костные и хрящевые ткани не имеют сети капилляров и получают питание через окружающую их суставную жидкость.
От качества и густоты смазки зависит скорость восстановления тканей.
Излишне вязкая суставная смазка не даёт воды, осложняет усвоение белков и минералов. В таком положении мениски не могут восстановиться после ежедневных нагрузок, со временем – обезвоживаются, стареют.
Головки бедренной и берцовой костей, лишённые хрящевых амортизаторов, берут на себя часть их функций, утолщаются в месте сочленения. Соединение костей деформируется, теряет часть подвижности, вызывает боль. Так у человека формируется деформирующий остеоартроз начальной степени.
Разрушение амортизирующей прослойки приводит к сближению сочленений и сужению суставного просвета. Кроме того, нарушение геометрии менисков и костей становятся причиной неправильной нагрузки на коленный и соседний тазобедренный суставы. Начинает развиваться артроз тазобедренного соединения.
Степени разрушения сустава и величина деформаций определяют стадию проявления болезни. Различают артроз 1, 2 и 3 степени.
Артроз 2 степени: симптомы и признаки
Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.
Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.
Симптомы артроза (остеоартроза) 2 степени:
- Явно слышный хруст при сгибании, подъёме и других движениях колена.
- Даже небольшие и непродолжительные перемещения вызывают сильную усталость, боль. Небольшие нагрузки воспринимаются как очень сильные.
- Появляются частые периодические ноющие боли в суставах, ощущения ломоты. На заметку: боль в суставах при артрозе – всегда ноющая. Острая сильная боль – признак артрита. Во 2 стадии артроза боль проходит после снятия нагрузок. То есть после длительного отдыха, ночного сна, боль в коленках отпускает.
- Скованность после длительной неподвижности, особенно по утрам, после ночного сна.
- Деформация сустава хорошо определяется прощупыванием.
- Ограничение мышечной функции, постоянный мышечный спазм – по причине напряжения мышц, стремящихся удержать деформированный сустав в правильном положении.
- Возможна небольшая припухлость сустава по причине воспаления и отёка.
Причины артроза — нагрузки
Причины артроза — нагрузки
Первой причиной разрушения сустава и последующего воспаления являются физические нагрузки. Именно поэтому заболевание часто проявляется в коленках – наиболее нагруженных суставах человека.
Ежедневная ходьба приводит к постепенному изнашиванию хрящевых менисков. В результате чего кости получают неправильное положение, нагрузки начинают распределяться неравномерно, разрушение суставной сумки происходит ещё быстрее.
Среди факторов, которые образуют излишние нагрузки на коленные суставы – деформация соседних костных сочленений, стоп и позвоночника. Уплощение стопы или плоскостопие создаёт неправильную неравномерную нагрузку на ноги. За несколько десятков лет коленные суставы изнашиваются, мениски истоньшаются и начинают разрушаться.
Аналогичные процессы формируются при искривлении позвоночника. Сколиоз или кифоз также приводят к неправильному распределению нагрузки и изнашиванию хрящевых прослоек.
У спортсменов причиной изнашивания суставов являются повышенные беговые и тяговые нагрузки. Чаще других диагноз деформирующего артроза 2 степени диагностируется у тяжеловесов и бодибилдеров.
Причины артроза – несоответствие нагрузок питанию
Запас прочности суставов человека определяется количеством хондропротекторов, которые поступают в синовиальную жидкость и синтезируются в хрящевой ткани специальными клетками — хондроцитами. Поступление глюкозамина, глицина, гиалуроновой кислоты обеспечивает профилактику старческого заболевания. Как устроена хрящевая ткань, и как обеспечить её полноценное питание?
Количество воды в хрящевых тканях определяется возрастом. Чем младше человек – тем больше в нём жидкости и тем выше эластичность его суставов, кожи. В процессе взросления жидкость теряется, суставы становятся менее эластичными, хрящевая ткань стареет.
За усваивание жидкости отвечает гиалуроновая кислота — она помогает связывать воду. Поэтому ежедневные поступления кислоты определяют способность хрящей, менисков поддерживать эластичную структуру.
Сама структура хрящевой ткани держится на корсете из коллагеновых волокон. Коллаген представляет собой спирально закрученные молекулы белка, очень прочные на растяжение и разрыв. Для их образования расходуется глицин, валин, пролин, которые также должны поступать в суставную жидкость.
Вещества, необходимые для восстановления, синтезируются внутри хрящевой ткани клетками хондроцитами. Эти клетки производят коллаген, гликопротеины, протеогликоны, из которых складывается хрящевое вещество. От количества и активности хондроцитов зависит возможность восстановления сильно повреждённых суставов.
А теперь подытожим, что необходимо суставам для лечения артроза 2 степени:
- Хондроциты – при сильных разрушениях сустава вводят чужеродные клетки, которые берут на себя часть функций и активно синтезируют вещества хрящевой ткани. Этот метод лечения является инновационным, его чаще используют для терапии артрозов третьей степени. Его также дополняют гормональным лечением, при котором в организм человека вводят соматотропный гормон, стимулирующий размножение хондроцитов.
- Готовые вещества для восстановления хрящей – так называемые хондропротекторы. Они содержат хондроитины, глюкозамины, гиалуроновую кислоту, глицин, витамины и жирные кислоты.
Артроз 2 степени: лечение
Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек. В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения. Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?
Лечение артрозов проводят в трёх направлениях: восстановление хрящевой ткани, обезболивание и снятие воспаления.
При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.
Физиотерапия для лечения воспаления
- Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
- Магнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
- Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.
Питание и восстановление – хондропротекторы
Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.
Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.
Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».
Обезболивание
Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.
Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.
НПВС увеличивают риск язвенных болезней, желудочных кровотечений. Это — главная причина не злоупотреблять приёмом данных препаратов.
Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.
Источник