Артроз артрит голеностопного сустава 1 степени
- Характеристика артроза голеностопного сустава
- Этиология заболевания
- Клинические проявления при 1 степени артроза
- Диагностические мероприятия
- Лечебные мероприятия
- Медикаментозная терапия
Патология опорно-двигательного аппарата занимает особое место в общей структуре заболеваемости населения. Чаще всего поражаются суставы. Каждый сустав выполняет определенную функцию, участвует в движении той или иной части тела. Многие суставы испытывают большие нагрузки и в наибольшей степени подвержены травматизации. К ним относится голеностопный сустав. Он соединяет голень с таранной костью стопы. Нередко в медицинской практике диагностируется такое заболевание, как артроз 1 степени голеностопного сустава. Причиной данного недуга в большинстве случаев является травма.
Синонимами артроза являются остеоартроз и деформирующий артроз. Артроз голеностопного сустава имеет большую социальную значимость. Это обусловлено тем, что заболевание встречается в любом возрасте и оно способно привести к инвалидности человека. Кроме того, артроз требует длительного лечения, что обусловливает значительные финансовые затраты. Большое значение имеет и то, что артроз на поздней стадии резко ограничивает трудоспособность человека, что наносит экономический ущерб государству. Необходимо рассмотреть более подробно, каковы этиология, клиника и лечение данной патологии.
Характеристика артроза голеностопного сустава
Не все знают определение остеоартроза. Артроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в суставах, возникающий вследствие изменения структуры хрящевой ткани. Артроз голеностопного сустава способен возникнуть как у молодых лиц, так и у пожилых. Артроз 1 степени и 2 степени протекает наименее тяжело. От данного заболевания по всему миру страдают десятки миллионов людей. Интересен тот факт, что частота встречаемости артроза голеностопного сустава резко увеличивается с возрастом. Имеются и некоторые половые различия в уровне заболеваемости. Установлено, что среди пожилых в наибольшей степени болеют женщины, тогда как в молодом возрасте страдают мужчины.
Артроз — это целая группа заболеваний, которые имеют разные причины возникновения, но схожий патогенез и клинические проявления. Практически всегда остеоартроз провоцирует деформацию костной ткани. Патогенез поражения голеностопного сустава довольно прост. При высокой нагрузке нарушается состояние хрящевой ткани. У здорового человека хрящевая пластинка обладает большой эластичностью и при деформации быстро восстанавливается. При остеоартрозе хрящ теряет прочность, становится сухим и шероховатым.
Деформация происходит вследствие разрастания костной ткани. Затем происходит воспаление суставной капсулы, начинает скапливаться жидкость. Кроме того, ухудшается питание хрящевой ткани, потому что изменяется состав синовиальной жидкости. Данное заболевание со временем может прогрессировать, при этом артроз голеностопного сустава первой стадии может переходить во вторую, затем в третью.
Этиология заболевания
Остеоартроз голеностопного сустава способен развиться по разным причинам. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы патологии. Если этиологический фактор не установлен, то речь идет о первичном артрозе. Чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма заболевания. В данной ситуации основными этиологическими факторами являются:
- травматическое повреждение голеностопного сустава;
- патология обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- другие заболевания костно-мышечной системы;
- дисплазия;
- соматические заболевания.
Нередко поражение голеностопного сустава наблюдается по причине туберкулеза костей, ревматоидного артрита, волчанки. В этом случае артроз выступает одним из проявлением заболевания или его осложнением. Необходимо знать, что причиной заболевания может стать врожденная патология сустава (дисплазия). Данный недуг характеризуется нарушением биомеханики, что является пусковым механизмом для развития остеоартроза.
Артроз голеностопного сустава очень часто формируется на фоне воспалительного процесса. Это происходит при наличии аутоиммунной или инфекционной патологии. В последнем случае немаловажную роль играют различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). В ряде случаев причиной патологии голеностопного сустава являются сифилис, клещевой энцефалит, гонорея. Артроз голеностопного сустава формируется не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся избыточный вес, пожилой возраст, генетические факторы, вид профессиональной деятельности, занятие спортом.
Клинические проявления при 1 степени артроза
Поражение голеностопного сустава бывает нескольких стадий. Первая является наиболее легкой и не приносит большого дискомфорта больному человеку. Артроз 1 стадии характеризуется тем, что нарушается функция синовиальной оболочки. На этой стадии может изменяться биохимический состав синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В дальнейшем это сказывается на обменных процессах и состоянии хряща. При высокой нагрузке функция голеностопа может нарушаться. Это вызывает болевые ощущения и может привести к воспалению голеностопного сустава. Если третья стадия имеет отчетливые рентгенологические изменения пораженной области, то при 1 стадии они отсутствуют или выражены не сильно.
Артроз сустава 2 степени отличается тем, что постепенно хрящ начинает разрушаться. В процесс вовлекается и костная ткань. Это способствует образованию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты. При 2 степени заболевания нередко страдают мышцы. Нарушается их трофика. При наличии 2 степени заболевание очень сложно остановить. Практически всегда вторая стадия артроза голеностопного сустава переходит в третью. Для 3 степени характерны деформация костной ткани, укорочение связочного аппарата. Все это приводит к нарушению двигательной активности. При 3 степени наблюдается хронический болевой синдром.
Диагностические мероприятия
Диагностика остеоартроза включает в себя три основных составляющих: анамнез заболевания и жизни больного, результаты внешнего осмотра и данные инструментальных исследований. Наличие второй степени заболевания свидетельствует о необходимости медикаментозной терапии. Анамнез заболевания имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Жалобы больного при остеоартрозе могут включать в себя утреннюю скованность, болевой синдром, ограничение движения. Все это характерно для остеоартроза голеностопного сустава 2 степени или третьей.
На 1 стадии больного может ничего не беспокоить. Окончательный диагноз выносится на основании рентгенологического исследования пораженной области. Оно способно выявить сужение суставной щели, деформацию, подвывихи, наличие остеофитов. Все эти признаки можно определить на 2 или 3 стадии болезни. Нужно помнить, что при появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу. Известно, что остеоартроз имеет склонность к прогрессированию. При отсутствии адекватной терапии первая степень может перейти во вторую, а затем — в третью. Исход остеоартроза — это разрушение голеностопного сустава и формирование анкилоза (неподвижности). Все это свидетельствует о том, что лечебные мероприятия нужно проводить как можно раньше.
Лечебные мероприятия
Лечение остеоартроза на 1 стадии проводится консервативными методами. При 2 и 3 стадии нередко прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы избежать прогрессирования патологии и анкилоза, осуществляется эндопротезирование. Это наиболее эффективный метод лечения.
На 1 стадии лечение включает в себя соблюдение диеты, поддержание двигательной активности на нормальном уровне, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж.
В ряде случаев используются лазеротерапия и насыщение пораженной области кислородом (оксигенотерапия).
Для нормализации обменных процессов в костной и хрящевой тканях необходимо следить за питанием. Известно, что в строительстве костной ткани принимают участие различные микроэлементы, в частности, фосфор и кальций. Больным рекомендуется употреблять продукты, богатые этими микроэлементами (молоко, молочные продукты, рыба).
Что же касается лечебной физкультуры, то ее целесообразно проводить только после исчезновения признаков воспаления. До этого голеностопный сустав должен находиться в покое. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного. Дополнительно увеличивается двигательная нагрузка. Все дело в том, что при наличии болевого синдрома больной человек начинает двигаться меньше, возникает гиподинамия. Это приводит к слабости мышц и связок.
Медикаментозная терапия
Чтобы укрепить голеностоп и нормализовать обменные процессы в хрящевой и костной тканях, назначаются лекарственные препараты. При 1 и 2 стадии заболевания используются хондропротекторы. Они могут применяться внутрь или вводится в полость голеностопного сустава. Наряду с ними используются препараты, являющиеся производными гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав синовиальной жидкости. При наличии болевого синдрома используются обезболивающие из группы НПВС. Если развился синовит, то показано введение кортикостероидов.
Таким образом, остеоартроз голеностопного сустава на 1 стадии может никак не проявлять себя. Очень часто больные обращаются за помощью в разгар болезни. Основная цель лечения в данной ситуации — не допустить прогрессирования патологии и формирования анкилоза. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных осложнений.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Артроз плечевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Артроз плечевого сустава это заболевание хронической стадии, когда активно разрушается костная и хрящевая ткань. Это напрямую связано с воспалением синовиальной сумки и соседних с ней тканях.
Заболевание развивается умеренно, но активно, постепенно разрушая плечевой сустав, и функции больше не могут выполняться.
Симптоматика артроза плечевого сустава
После 50 лет человек имеет намного больше шансов заболеть артрозом. С течением жизни человека утрачивается способность сустава полноценно работать, хрящ теряет питание смазочной жидкости.
Усугубляют ситуацию неправильный образ жизни и недостаточная физическая активность. Чрезмерная нагрузка на плечи вследствие специфических видов трудовой деятельности провоцируют артроз правого плечевого сустава.
На ранних этапах заболевания начинается небольшая боль и дискомфорт в плече при резких движениях. Кроме этого, боль может проявляться при определенных положениях плеча. Боли периодичные и ноющие, проходят через определенный промежуток времени.
Поскольку, в большинстве случаев, люди сразу не обращаются к врачу, то болезнь постепенно прогрессирует. Со временем воспаленный очаг отдает не только в плечо, но и в локоть, а также в мышцы спины.
Человек замечает увеличение утомляемости и появление хруста суставов, может начаться небольшой отек плеча. После этого, вследствие большего разрушения сустава, больному становится трудно поднимать вверх руку, возникает скованность движений.
Правильный диагноз может поставить только профильный врач, рассмотрев плечевой сустав на рентгенографическом снимке. Признаки артрита плечевого сустава:
- сужение суставного отверстия,
- ревматоидный фактор и остеофиты.
Чем позднее выявляется наличие заболевания и начинается терапия, тем длительнее процесс выздоровления.
Симптоматика больного выражается в болевых ощущениях при пальпации лопатки и нижней области ключицы.
Причины
Как говорилось ранее, основной причиной возникновения заболевания является возрастной фактор. Люди пожилого возраста подвержены формированию плечевого артроза, особенно на фоне длительных физических нагрузок, например, работы на участке и поднятия тяжестей.
Кроме этого, заболевание может спровоцировать травматизация сустава. Так, любой перелом, вывих либо ушиб препятствуют нормальной работе сустава.
Косвенное влияние оказывают такие факторы:
- Генетическая предрасположенность,
- Врожденные нарушения плечевого сустава,
- Лишний вес,
- Эндокринные заболевания,
- Неправильный образ жизни, связанный с чрезмерными физическими нагрузками.
Артроз 1 степени
В начале заболевания появляются небольшие боли в плече, которые становятся сильнее по ночам либо при заведении рук назад. Понижается суставная подвижность. Чтобы вовремя ликвидировать первую симптоматику, необходимо сделать рентгенографический анализ.
На самой ранней стадии эффективна лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс физических упражнений помогает активизировать плечевой сустав и не допустить снижения его подвижности. Тем не менее, гимнастика не освобождает от наблюдения у врача. Если больным не приняты меры, то заболевание приобретает тяжелые формы.
Артроз плечевого сустава 2 степени
Боль усиливается и становится системной. Сустав скован в движения и больной уже не может двигать руками как раньше. Например, затруднительно поднимать руки вверх высоко, либо заводить их за спину. На этой стадии возникают остеофиты, и сильно сужается суставная щель. Частично атрофируются мышцы в суставе.
Артроз плечевого сустава 3 степени
Такая стадия может быть в том случае, когда человек полностью игнорирует необходимость лечения. Появляется ярко выраженная постоянная боль в плечевом суставе, сустав чрезмерно перегружается.
На этой стадии плечевой сустав может полностью деформироваться, что приведет к инвалидности.
Лечение артроза плечевого сустава
Необходимо приготовиться к длительному лечебному курсу. Требуется сочетать различные способы терапии на основе рекомендаций врача.
Чтобы улучшить питание хрящевой ткани и снизить боли в плечевом суставе, советуют применять:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, диклофенак, ибупрофен, напроксен, аэртал, нимесулид.
- Хондропротекторы: хонроитин сульфат, румалон, структум.
- Гели и мази: Фастум-гель, Дип-Релиф, Бутадион (их следует применять регулярно).
- Миорелаксанты, средства против мышечных спазмов.
Важно отметить, что НВПС могут отрицательно сказываться на работе желудка, особенно если их применять несколько лет. Тоже самое можно сказать и о хондропротекторах. Самостоятельное употребление данных лекарственных средств категорически не рекомендуется.
Чтобы снизить степень выпота и воспаления производится внутрисуставная блокада плечевого сустава. Уколы с противовоспалительными гормональными препаратами, в составе которых есть кеналог и гидрокортизон, вводятся в сустав в терапевтических целях.
Также может применяться физиотерапия для остановки прогрессирования заболевания. Она состоит из следующих методов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Магнитотерапия для суставов,
- Ультразвук,
- Лечебные ванны,
- Инфракрасная лазеротерапия.
Чтобы улучшить микроциркуляцию сустава и избавиться от сильной, ноющей боли, применят фепразон и аспирин. Плюс фепразона в том, что он не оказывает вреда желудку, а значит лекарство можно использовать при язвах и нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.На ранней степени заболевания, рекомендуется применять санаторно-курортное лечение.
Правильно подобранные процедуры обеспечат быстрый процесс выздоровления плечевого сустава от артроза. Среди них:
- радоновые и сероводородные ванны,
- грязевые аппликации,
- ежедневный массаж плечевого сустава.
Артроз 2 степени предполагает операцию, поскольку перечисленные методы уже не помогают, суставный хрящ максимально истощен, а боль становится слишком мучительной и постоянной. Работы сустава практически не наблюдается.
В этом случае человеку назначают операцию эндопротезирования плечевого сустава. В ходе операции, пораженный сустав заменяют на пластиковый, керамический либо металлический протез с большим сроком эксплуатации.
Протез служит около 20 лет. Реабилитационный период продолжается несколько лет.
Важная роль в терапевтическом процессе артроза плечевого сустава отводится диете. Больной должен ограничивать употребление острых и соленых продуктов питания. Необходимо питаться едой, содержащей натуральный коллаген.
Это вещество присутствует в:
- свежей зелени,
- рыбе,
- птице,
- морепродуктах: морской капусте, креветках, крабах.
Гимнастика при артрозе плечевого сустава
Лечебная гимнастика это доступное и действенное средство лечения плечевого сустава. Упражнения для плечевого сустава можно выполнять дома, для этого не нужны лекарства и финансы. Для того, чтобы лечебная гимнастика была эффективной, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Все упражнения дли ликвидации артроза плечевого сустава, больной должен выполнять только в период ремиссии. Нельзя заниматься гимнастикой во время обострения, сильной боли и повышенной температуры.
- Каждое упражнение следует перед включением в комплекс обсудить с врачом. Перед визитом к нему лучше будет записать понравившееся упражнение в блокнот и затем показать врачу.
Упражнение 1
Исходная позиция: руки внизу, ноги на ширине плеч. Левая рука кладется на правое плечо, и наоборот. Выполняется 10 подходов. «Обнимая» себя следует контролировать, чтобы локти поднимались высоко, а кончики пальцев как будто доставали до спины.
Упражнение 2
Исходная позиция: руки за спиной согнуты в локтях и сцеплены, ноги на ширине плеч. Взять кистью левой руки локоть правой руки, стремясь захватить область, как можно выше к плечу. Нужно сделать 10 подходов, меняя руки попеременно.
Упражнение 3
Исходная позиция: человек стоит, вытянув ноги на ширине плеч. Нужно взять полотенце за два края и поднимать руки вверх над головой. Необходимо следить, чтобы локти не сгибались. Выполняется это упражнение 10 раз.
Артроз тазобедренного сустава представляет собой сложное заболевание, при котором нарушается целостность суставной поверхности, повреждения хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад такой диагноз был приговором для больного, но возможности современной медицины дают надежду на исцеление. Если не выявить ранние симптомы заболевания, и не предпринять необходимые меры, то произойдет изменение анатомической структуры костей. Вовремя остановленный дегенеративный процесс позволит избежать тяжелых последствий. И тогда, даже артроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого следует начинать немедленно, может и не привести к необратимым последствиям.
Тревожный сигнал
Симптомы и течение заболевания зависят от степени прогрессирования недуга. Характерный признак — это появление боли. Коварность болезни проявляется в том, что на ранних стадиях проявления дегенеративных изменений, болезненных ощущения не причиняют столь явного дискомфорта. Если благоприятный период течения недуга упущен, то лечение заболевания в его второй степени развития требует больше затрат и усилий.
Патология первой степени проявляется в периодической боли в области бедер, паха. Сначала она может выражаться периодично: то в области левого, то правого сустава. Первые симптомы недуга еще не дают возможности четкой диагностики болезни. Если первоначально в области левого или правого тазобедренного сустава появляются слабые неприятные симптомы, то постепенно они нарастают. В этих случаях проявляются признаки нарушения походки, наблюдается утиная хромота. Кроме того, вызывает затруднение отведение ноги в стороны.
На рентгеновском снимке симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени диагностируются из-за появления четкого сокращения щелевого отверстия между суставами, и увеличения костной ткани вблизи края вертлужной впадины.
После диагностики артроз тазобедренного сустава 1 ст имеет свой код по МКБ 10. Код позволяет классифицировать болезнь с учетом ее признаков и проявлений. МКБ 10 присвоила этой болезни код М 16. МКБ 10 определяет, что артроз поражает именно опорно-двигательный аппарат. В зависимости от степени развития недуга возможна дальнейшая классификация по МКБ 10, которая характеризует уже более запущенные формы болезни. Часто артроз под кодом 10 путают с артритом, но это разные формы поражения сустава, отсюда и лечение у них тоже отличается.
Методика лечения
Что же предполагает схема лечения артроза тазобедренного сустава первой степени. Ее принципы можно выразить в следующем:
- Устранение боли.
- Обеспечение питания ткани хряща и его восстановление.
- Улучшение притока крови к очагу поражения.
- Снижение нагрузки на сустав.
- Укрепление атрофированных мышц.
- Восстановление подвижности сустава.
Чтобы достичь желаемых результатов, лечить заболевание следует комплексно. Это связано с тем, что, принимая только уколы, но, при этом, не уменьшая нагрузки на сустав, можно свести на нет воздействие других препаратов. В мировой медицинской практике известно комбинирование нескольких различных подходов к лечению болезни.
Комплексное лечение невозможно без терапии медикаментами, физиотерапевтических процедур и методов народной медицины.
Снимаем боль и обеспечиваем питание сустава
Снятие боли, и устранение воспаления обеспечивается противовоспалительными нестероидными препаратами. К сожалению, данные средства не могут препятствовать разрушению ткани хряща. Кроме того, длительное применение нестероидных инъекций влияет на синтезирование протеогликанов, приводя к обезвоживанию хрящевой ткани, что может вызвать усугубление заболевания. Поэтому врачи рекомендуют применять такие средства лишь в периоды усугубления болезни.
Мази выступают фактором местного воздействия, создавая отвлекающее и согревающее действие.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Обеспечить питание хряща можно с помощью хондропротекторов и гиалуроновой кислоты. Но благоприятное воздействие на хрящевую ткань эти препараты оказывают лишь в тех случаях, когда болезнь находится в первой степени своего развития.
Сосудорасширяющее действие оказывают миорелаксанты. Они способны снимать спазмы мышечной ткани. Основная задача этих препаратов — это уменьшение нагрузки на сустав.
В некоторых случаях врачи могут назначить инъекции в сустав. Лечить таким методом следует осторожно, особенно при использовании гормональных средств. Не такими кардинальными по своему действию будут суставные уколы с гомеопатическими препаратами и хондропротекторами.
Другие методы лечения
Уменьшению нагрузки на сустав способствует ношение бандажа. Фиксация сустава позволяет снять раздражение и устранить фактор, способствующий развитию воспаления.
Лечение заболевания можно продолжить физиотерапией. В этом случае назначаются процедуры с парафином, магнитотерапия.
Целебное действие оказывает лечебная гимнастика. Лечение с помощью гимнастических упражнений должно осуществляться под контролем врача. Лечить физическими нагрузками необходимо осторожно, чтобы не навредить суставу. Специалисты советуют исключить осевые нагрузки на больное место.
Достичь еще большего эффекта в лечении артроза тазобедренного сустава можно, если лечить его с помощью массажа, который обеспечит дополнительный прилив крови и питание.
Кроме того, при артрозе первой степени пациент обязан соблюдать диету. Это имеет значение, поскольку правильное питание позволяет улучшить обменные процессы и кровоснабжение тканей.
Лечить заболевание можно, используя народные средства. В любом случае применение народной медицины должно быть согласовано с врачом. Лечение травами, медом, солью способно устранить болевые ощущения.
Хирургическое вмешательство и степень инвалидности
Определяя лечение, следует учесть, что лечить проявления артроза можно только при первой и второй степени развития. На третьей и четвертой стадиях болезни рекомендована операция. Симптомы заболевания более отчетливо проявляются, и терпеть боль становится невыносимо. Операция в этом случае предусматривает замену сустава, иначе говоря — это протезирование.
Инвалидность устанавливается врачами при развитии недуга уже на третьей стадии. В этой ситуации у пациента теряется возможность работать. Чтобы определить инвалидность, специалисты проводят медико-социальную экспертизу. Проанализировав результаты обследований, врачи устанавливают группу инвалидности. В основном ставится вторая группа. Эта инвалидность предполагает, что больной в состоянии себя самостоятельно обслуживать, не прибегая к помощи других. Инвалидность этой группы позволяет человеку выполнять определенные виды работы, только им могут понадобиться специальные приспособления.
Самой тяжелой считается инвалидность первой группы. Основной признак, который приводит к установлению этой группы — это потеря возможности самостоятельно передвигаться. В этом случае инвалидность требует ухода посторонних. Показания к установлению этой группы означает, что заболевание неизлечимо. Инвалидность может также определяться после проведения операции.
Выявив на ранних стадиях симптомы артроза тазобедренного сустава и, остановив его дальнейшее развитие, можно избежать необратимых последствий. Лечение болезни должно быть комплексным и своевременным, чтобы дегенеративные процессы в суставе не привели к необходимости операции, и врачам не пришлось устанавливать инвалидность. Лучше вовремя предупредить болезнь, и продолжить активный образ жизни.
2016-09-29
Источник
