Артроз большого пальца ноги лечение
Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.
Причины заболевания
Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:
- Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
- Повреждения стопы, большого пальца ноги.
- Нестандартное анатомическое строение стопы.
- Наличие плоскостопия.
- Генетическую предрасположенность к заболеванию.
- Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.
Стадии болезни и их симптомы
К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:
- Быстрая утомляемость ног.
- Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
- Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
- Появление хруста во время движения.
Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:
- 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
- 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
- 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.
Лечение артроза пальцев ног
Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:
- Тщательный осмотр врачом.
- Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
- Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
- Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.
Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:
- Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
- Физиотерапевтические процедуры.
- Мануальная терапия.
- Гирудотерапия при артрозе.
- Оперативное вмешательство
- Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
- Лечебный массаж, использование массажера для ног.
- Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).
Медикаментозное лечение
Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
- Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
- Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
- Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
- Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.
Мануальная терапия
Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:
- Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
- Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.
Физиотерапия
Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:
- УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
- Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
- Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.
- Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
- Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
- Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.
Ортопедия
Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:
- Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
- Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
- Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
- Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.
Хирургическое вмешательство
Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:
- Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
- Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
- Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
- Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.
Народные средства
Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:
- Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
- Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
- Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
- Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.
Лечение в санатории
Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:
- Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
- Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
- Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
- Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.
Стоимость лечения
Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:
- Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
- Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
- Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
- Массаж — от 350 рублей за сеанс.
- Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.
Методы профилактики
Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:
- Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
- Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
- Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
- Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
- Проведение самомассажа.
Видео
Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта. Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений. Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Артроз большого пальца ноги чаще всего появляется при травмах плюснефалангового сустава и его перегрузках. Вальгусная деформация первого пальца всегда сопровождается артрозом. При деформировании пальца происходит смещение суставных поверхностей, нарушается распределение нагрузки на пальцы и плюсневые кости, что приводит к осложнению заболевания.
ОпределениеАртрозом называют состояние, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей, деформирование костных структур, разрастание шипов. После появления первых симптомов и возникновении подозрительной шишки, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность развития осложнений, которые значительно ухудшат жизнь больного.
Причины артроза
Успешность лечения во многом зависит от правильного определения причинных факторов и своевременного их устранения. Артроз большого пальца ноги, несмотря на четкую локализацию, имеет целый ряд провоцирующих болезнь причин:
- наследственная предрасположенность;
- узкая неудобная обувь;
- усиленные нагрузки на стопу (лишний вес, низкая двигательная активность, профессиональная деятельность);
- эндогенные причины (диабет, эндокринные болезни, гормональный дисбаланс и т. д. );
- возрастные изменения;
- сильное переохлаждение;
- плоскостопие, патологии развития.
Если хотя бы два из этих факторов присутствуют, деформация сустава большого пальца ноги (рано или поздно) неизбежна
Симптомы артроза большого пальца ноги
Для артроза сустава большого пальца ноги характерно постепенное развитие. На первых этапах больные могут совсем не подозревать о наличии патологии, при этом болезнь постоянно прогрессирует. Такое течение заболевания способствует ухудшению эффективности терапевтических мероприятий на более поздних стадиях.
К основным симптомам артроза относят:
- Боль — появляется после длительных прогулок или физических перенапряжений. После кратковременного отдыха боль может полностью проходить, что не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью;
- Хруст — характерный симптом для артроза. Хруст появляется при выполнении движений в суставе. Возникающий звук характеризует трение костных поверхностей, которые постепенно стираются;
- Ограничение движений — артроз любого сустава характеризуется разрастанием остеофитов. Остеофиты — костные шипы, которые блокируют движения в суставе и приводят к его деформации.
Стадии артроза косточки на ноге
Определение стадий позволит врачу выбрать правильный подход в диагностике заболевания, а также подобрать самый эффективный метод лечения на данном этапе развития. Выделяют следующие стадии артроза большого пальца стопы:
- Первая — на данной стадии наблюдается минимальная выраженность симптомов и деформации сустава. Возможно появление ноющей боли при длительной ходьбе или беге. Больные ощущают быструю утомляемость в нижних конечностях. Такая симптоматика не провоцирует обращаться к врачу. Больные связывают ее появление с тяжелым рабочим днем или переутомлением на тренировке;
- Вторая стадия вальгусного артроза характеризуется появлением незначительного отклонения большого пальца кнаружи от стопы, а из внутренней стороны наблюдается выпирание небольшой косточки. Без необходимого лечения на данной косточке натираются мозоли, она начинает сильно болеть. Сам сустав большого пальца немного отекает, что говорит о развитии воспалительного процесса. Боли становятся интенсивнее, появляются даже при незначительных нагрузках. Для их купирования больные принимают таблетированные обезболивающие препараты;
- На третьей стадии суставной хрящ полностью разрушается, это приводит к появлению хруста при движении в плюснефаланговом суставе, ограничения движений. Наблюдается незначительная скованность в данном суставе после длительного отдыха, которая проходит через 20-30 минут активности. На внутренней поверхности, через кожу прощупываются болезненные бугорки — остеофиты. Боль не стихает даже в покое, поэтому больные постоянно принимают обезболивающие препараты.
Лечение артроза сустава большого пальца ноги
При появлении подозрительных симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту. Он подскажет чем лечить артроз большого пальца ноги. Самостоятельно можно попробовать лечить его только на первых стадиях, в таком случае прибегают к использованию народных методов или медикаментов.
Более поздние этапы требуют вмешательства специалиста и проведения операции.
Медикаменты и народные методы
Выбор медикаментов при лечении артроза большого пальца остается исключительно за специалистом. В число применяемых при заболевании препаратов входят:
- лекарства для обезболивания (инъекционные, пероральные и местного действия);
- противовоспалительные (нестероидные и гормональные, в зависимости от тяжести состояния);
- средства для улучшения кровообращения;
- медикаменты, обеспечивающие регенерацию суставного хряща (хондропротекторы и поддерживающие препараты).
Комплексное воздействие лекарств при артрозе пальца ноги позволяет быстро устранить симптоматику и запустить восстановительные процессы в суставе.
Из медикаментов используют нестероидные противовоспалительные препараты местного применения: «Дикловит», «Ортофен», «Нимулид», «Фастум гель», «Кетопрофен».
На первоначальном этапе артроза пальца патологические изменения хорошо поддаются народному лечению:
- Компрессы из свежей рыбы. В течение недели на больное место накладывают кусок свежей речной рыбы и оставляют на ночь. Следующую неделю косточку смазывают пихтовым маслом.
- Растирка из йода, аспирина и анальгина. На флакончик йода берут по пять таблеток аспирина и анальгина, после растворения используют для смазывания.
Для всех пальцев ноги и стопы в целом полезны 20-минутные ванночки перед сном: с солью (100 г на 3 л воды), настоями трав, эфирными маслами.
Сначала необходимо купировать те симптомы, которые беспокоят больного больше всего — это боль и воспаление. Применяют ванночки из отваров трав обладающими успокаивающими, снимающими воспаление и боль действиями.
Можно приготовить ванночки на основе отвара из:
- ромашки — эффективное противовоспалительное средство;
- тысячелистника — хорошо купирует боль и воспаление, снимает отек, помогает улучшить кровообращение;
- лопуха — обладает сосудорасширяющим свойством, снимает боль, помогает при сильной отечности сустава. Лопух можно прикладывать к пораженному участку, при этом нужно смазать скипидаром зеленую сторону растения, которой прикладываем к пальцу.
Хирургическое вмешательство
Обычно на ранних стадиях артроза на большом пальце ноги применяют малоинвазивные методы, которые корригируют положение костей, что не дает прогрессировать заболеванию. На поздних этапах проводят протезирование суставных поверхностей или их резекцию с последующим образованием артродеза.
Мануальная терапия
При артрозе пальца ноги в составе комплекса консервативных методов используется и такой способ мануальной терапии, как лечебный массаж. Техник его проведения существует несколько, однако все они состоят из нескольких этапов:
- разминание подошвы от пальцев к пятке;
- разминание и поглаживание пальцев ног;
- разминание самой косточки до появления приятного тепла;
- массаж всей голени, начиная со стопы.
Правильно выполненные движения помогут снизить болевую симптоматику и предотвратить дальнейшую деформацию пальцев стопы. Ощущения во время массажа должны быть исключительно комфортные, любая резкая боль говорит о неправильно применяемой технике.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы обладают высокой безопасностью и эффективностью, имеют минимум противопоказаний и побочных явлений. Большой палец ноги в начале дегенеративных процессов при артрозе успешно лечится:
- ударно-волновой терапией;
- лазерным воздействием;
- ультразвуком;
- грязелечением.
Выбор наиболее подходящего способа остается за лечащим врачом, так же, как количество сеансов и регулярность их проведения. Физиотерапевтические процедуры при артрозе большого пальца ноги принесут максимальную пользу, если будут применяться в составе комплексного лечения.
Мази на натуральной основе
Когда рядом с большим пальцем стопы начинает появляться косточка и болевые ощущения беспокоят только изредка, определенный эффект может принести использование мазей от косточки на ноге из натуральных компонентов:
- Акулий жир.
- Золотой ус.
- Сабельник 911.
- Медицинская желчь и др.
Эти препараты обладают не только анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Глубоко проникая в ткани, их активные компоненты приносят ряд положительных изменений при артрозе пальца ноги: восстанавливают кровообращение, тормозят дегенеративные процессы, запускают регенерацию.
Питание
Правильный выбор продуктов и способа их приготовления оказывают огромное влияние на здоровое состояние всех систем организма, в том числе и суставов. Для укрепления хрящевой ткани при артрозе фаланги большого пальца ноги рекомендуется отдавать предпочтение:
- легким овощным супам;
- молочной продукции с низкой жирностью;
- мясу диетических сортов;
- кашам, морепродуктам, хлебу, макаронам;
- овощам, фруктам, ягодам (в том числе напиткам из них).
Особое внимание уделить потреблению жидкости — дневная норма не должна быть ниже 30 мл на 1 кг веса тела. К числу запрещенных при заболеваниях сустава большого пальца ноги продуктов относятся:
- жирное мясо и любая рыба;
- блюда с повышенным содержанием соли;
- маринады, соусы, приправы;
- алкоголь, кофе, чай;
- фастфуд, сливочное масло, острые овощи (лук, редис и др. )
Принципы здорового питания подразумевают также ограничение в употреблении жареных блюд. При запекании, варке, тушении, готовке на пару полезные компоненты продуктов сохраняются по максимуму.
Профилактика
Главное правило профилактики — устранение провоцирующих факторов по мере возможности. И даже на начальной стадии артроза большого пальца ноги можно избежать операции, если:
- соблюдать диету;
- делать гимнастику и массаж;
- проводить ванночки для стоп;
- носить специальные стельки и корректоры.
Сочетайте посильную нагрузку со своевременным отдыхом, выберите удобную обувь, правильно питайтесь — и ваша болезнь никогда не перейдет на следующую стадию.
Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.
Источник