Артроз голеностопного сустава лечение что это такое
Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.
По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.
- Что это такое?
- Признаки и симптомы
- Основные причины возникновения
- Степени заболевания
- Возможные последствия
- Методы диагностики
- Лечение артроза голеностопного сустава
- Меры профилактики
Что это такое? ↑
Сам по себе голеностопный сустав представлен:
- большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
- суставными связками;
- двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).
Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.
Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.
Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.
Типы заболевания
Специалисты выделяют:
- Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
- Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.
Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.
Еще одна распространенная причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про лечение пяточной шпоры в домашних условиях.
Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.
Признаки и симптомы ↑
На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.
У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.
В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.
Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:
- небольшая крепитация (то есть, хруст);
- быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
- мышечная скованность.
И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.
Общая клиническая картина болезни:
- «первоначальные» боли, которые появлялись еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
- боли, которые постоянно усиливаются при любых нагрузках;
- хрусты в суставах, скрипы и щелчки;
- болезненные ощущения, возникающие по утрам;
- боли при ходьбе, быстрая утомляемость (данный симптом характерен при посттравматическом артрозе);
- атрофия мышц, которые близко расположены к пораженному суставу;
- подвывихи, которые случаются часто по причине ослабленных сухожилий и мышц;
- припухлость суставов (если артроз возникает при воспалительных процессах), при этом место поражение горячее на ощупь;
- ограничение движения, а так же скованность в суставах;
- искривление естественной оси голени (например, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).
Основные причины возникновения ↑
Несоответствие нагрузки на сустав
Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.
По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.
Неправильное сопоставление суставных поверхностей
Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.
Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.
Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.
Обувь
Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.
Чрезмерные физические нагрузки
Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.
Под воздействием этих причин хрящи:
- начинают истончаться, стареть;
- постепенно теряют былую пластичность;
- трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.
Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.
У детей
В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:
- болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
- дисплазией тканей;
- перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
- суставными воспалительными недугами;
- наследственной предрасположенностью.
Видео: причины артрозов
Степени заболевания ↑
Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:
1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.
2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.
Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.
При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.
В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.
3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.
Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).
4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.
Возможные последствия ↑
Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.
При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.
Методы диагностики ↑
К какому врачу обратиться?
При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.
Виды диагностики
Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.
К основным клиническим исследования относятся:
- Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
- Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).
Одна из возможных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про миозит мышц спины.
Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.
Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.
Лечение артроза голеностопного сустава ↑
Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.
Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:
- обезболивание;
- предотвращение воспалительного процесса;
- расширение объема и количества движений в больном суставе;
- регенерацию пораженной хрящевой ткани;
- улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).
Лечение народными средствами
Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.
Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.
Рецепты:
- На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
- На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
- На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
- На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.
Медикаментозное лечение
Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:
Препараты быстрого действия
К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.
Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.
Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.
Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.
Препараты замедленного действия
Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.
Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.
К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.
Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.
Мази
Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.
К таким лечебным мазям относятся:
- «Лошадиная сила»;
- «Диклофенак»;
- «Дип-Рилиф»;
- «Бутадион».
Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.
Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.
Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.
Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.
Диета
Больным рекомендуется:
- употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
- кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.
Важно, чтобы рацион был богат на:
- витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
- витамин В2 (бананы, куриные яйца);
- витамин В6 (куриное мясо, орехи);
- витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).
Это важно!
Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:
- каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
- перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
- =помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
- Не кушайте после 18:00.
Хирургическое лечение
Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.
Виды операций:
- Артродез. Врач сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава искусственным путем, иными словами – осуществляется его обездвиживание.
- Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
- Эндопротезирование. Врач заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.
Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.
Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.
Лечебная физкультура
Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.
Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.
В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.
Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:
- Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
- В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
- Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.
Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.
Массаж
При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.
Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.
Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.
На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.
Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).
Видео: самомассаж голеностопного сустава
Меры профилактики ↑
Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:
- необходимо придерживаться правильного питания;
- избегать любых травм;
- лечить своевременно любые воспалительные заболевания.
Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!
Источник
Хотя это заболевание известно специалистам уже более ста лет, по-прежнему существуют разногласия относительно названия и метода достижения наилучших результатов. Рассматриваются различные варианты лечения пациентов с остеоартрозом или артрозом голеностопного сустава. Эти созвучные заболевания похожи не только сочетанием букв, но и симптомами, поэтому врачи разделились на тех, кто считает, что это названия одного и того же заболевания, и на противников такого подхода. По международной классификации у деформирующего остеоартроза (ДОА голеностопного сустава) код по МКБ 10 — М19.
Описание заболевания
Артроз голеностопа — это дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (тибиотлярный сустав), при котором разрушается внутрисуставный хрящ. Остеоартроз — это прогрессирующий артроз, который, как правило, бывает у мужчин и женщин, после сорока лет. Артроз может поразить как левый, так и правый голеностоп.
Эта болезнь обычно наблюдается в практике ортопедической хирургии. По мере развития деформирующего артроза голеностопа выделяют 3 степени заболевания. Хотя этиологии артроза различны, варианты лечения похожи. Эти варианты меняются в зависимости от тяжести симптомов, результатов обследования, рентгенограмм и физических потребностей пациентов.
Артроз голеностопного сустава чаще всего возникает после серьёзной травмы. Перелом пилона может вызвать артроз тибиотлярного сустава; депрессивный перелом пяточной кости может вызывать субталярный артроз. Артроз также наблюдается после менее серьёзных травм.
В отличие от голени и бедра, голеностоп является относительно необычным местом для развития первичного остеоартроза. Фиксация и (в более крайних случаях) хирургическое вмешательство являются широко используемыми методами лечения, хотя также используются хирургические методы восстановления мелких дефектов хряща или сохранения движения путём замены сустава. Вовремя начатое лечение этой патологии позволяет улучшить прогноз на дальнейшую жизнь и избежать инвалидности.
Патофизиология артроза
Практически все виды артроза голеностопа вызваны травмой (примерно 60%). Остальные могут быть вызваны хронической перегрузкой ноги, повторной микротравмой, аваскулярным некрозом или врождёнными факторами. Поверхности сустава соответствуют друг другу, то есть имеют широкие области контакта. Это позволяет разложить вес на максимально большую площадь и, в свою очередь, минимизировать давление фокального соединения. Травмы, которые повреждают суставные поверхности, могут уменьшить или изменить площадь контакта, что приводит к повышенному давлению в определённых местах и предрасполагает сустав к дальнейшему повреждению и артрозу.
Отличительной чертой остеоартроза является потеря суставного хряща. Большая травма в лодыжке часто провоцирует процесс остеоартрита, начиная с разрушения поверхности сустава и раздражения синовиума. В заключительной фазе происходит явная деформация и дегенерация в суставе, нарушая нормальные анатомические параметры.
Синовия (жидкость между суставами) может подвергаться хроническому воспалительному ответу, производя ферменты, вызывающий дальнейший ущерб. Кроме того, воспаление сустава, присутствующего при артрозе, может способствовать образованию остеофитов (костных отростков) вокруг сустава.
Симптомы расстройства
Симптомы и лечение артроза суставов стопы в первую очередь будут зависеть от типа и местоположения. Пациенты с артрозом испытывают боль, скованность и отёк в поражённых суставах во время движения даже при незначительных нагрузках. По мере прогрессирования заболевания боль может возникать даже в состоянии покоя. Хруст в щиколотке, сопровождаемый острой болью, является ещё одним симптомом, который возникает при трении суставных поверхностей.
Для того чтобы определить тип артроза, нужно выявить:
- точный характер;
- местоположение;
- продолжительность и прогрессирование симптомов.
Выявление симптомов, а также отягчающих и смягчающих их факторов может помочь определить местоположение артроза.
Диагностика и лечение
Многие состояния могут проявляться, как артроз голеностопного сустава. Травмы связок голеностопного сустава, сухожилий и нервов, а также инфекции или лишний вес вызывают боль в лодыжке и должны быть дифференцированы от артроза ступни. Физическое обследование и диагностические инъекции могут помочь в сужении дифференциального диагноза. Пациенты с артрозом голеностопа должны описать историю травмы сустава, если таковая была.
Это может быть:
- перелом лодыжки;
- перелом большеберцовой кости;
- повторные растяжения голеностопа.
Важно определить тип травмы — перелом, растяжение связок или соответствующих структур.
У пациентов, не имеющих истории травм, необходимо выяснить вопрос о личной или семейной истории воспалительного артрита (например, ревматоидный артрит), хотя воспалительный артрит обычно присутствует в других местах, прежде чем затрагивает ступню.
Результаты физического обследования могут включать в себя пальпацию по медиальным и/или боковым линиям суставов. При проведении физического обследования важен осмотр обеих ног и лодыжек.
Радиографическая визуализация используется для подтверждения клинического диагноза артроза и часто устанавливает окончательный диагноз.
Рентгеновские лучи могут выявить один или несколько из четырёх кардинальных признаков артроза:
- сужение пространства суставов;
- костные шпоры (остеофиты);
- субхондральные кисты;
- субхондральный склероз.
Рентгенографическая визуализация может не выявить чисто хрящевую травму или отёк костной ткани.
В этих случаях, если артроз подозревается, но не просматривается на рентгеновском снимке, для визуализации артрозного поражения необходимы другие методы визуализации (КТ или МРТ). Эти модальности также могут помочь определить, есть ли другой источник боли.
Компьютерная томография обеспечивает трёхмерное изображение задней части стопы и обычно используется при попытке лучше визуализировать трёхмерную костную структуру. Она также может продемонстрировать кистозное изменение.
МРТ является мощным инструментом, поскольку может с большой точностью оценить сопутствующую патологию мягких тканей и остеохондральные поражения. Тем не менее МРТ следует заказывать, только если есть конкретный клинический вопрос, на который нужно ответить.
МРТ редко используется при диагностике или лечении остеоартроза стопы, но он более полезен при подозрении на очаговые поражения. МРТ является наиболее чувствительным инструментом для диагностики этих поражений из-за его способности обнаруживать костные кровоподтёки, повреждение хряща или жидкость, окружающую очаги поражения.
Лабораторные тесты, как правило, непригодны для диагностики, но могут использоваться для исключения других состояний, например, ревматоидный артрит и подагра.
Диагностическая инъекция местного анестетика в голеностоп также может помочь подтвердить боль, как исходящую из определённой точки. Например, если боль облегчается в течение нескольких часов после инъекции в поражённый сустав, это говорит о том, что боль, вероятно, происходит из этого сустава. Если боль не облегчается, возможно, потребуется изучить другие источники патологии. Прежде чем принимать решение о диагнозе, необходимо исключить возможность следующих заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- инфекционный артрит.
Сосудистый некроз может проявляться с симптомами, характерными для артроза, до того, как будет обнаружено явное разрушение суставов. Это чаще всего связано с длительным использованием стероидов или другими препаратами.
Получение личной и семейной истории артрита поможет определить симптомы и лечение артроза ступни. Лабораторные тесты также могут помочь выявить воспалительные артритные состояния. В случаях, когда подозревается воспалительный или инфекционный артрит, наиболее эффективный метод установления окончательного диагноза производится с использованием образца синовиальной жидкости, получаемого путём аспирации сустава.
Консервативная терапия
Неоперативное лечение обычно рекомендуется пациентам с лёгким и умеренным артрозом, но может быть полезно для пациентов с любой стадией.
Оно обычно использует различные виды терапии, включая:
- пероральные нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики;
- физическую терапию и стабилизацию голеностопа (например, фиксацию лодыжки).
- пероральные нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики;
- физическую терапию и стабилизацию голеностопа (например, фиксацию лодыжки).
Общие физические упражнения также могут помочь лечить боль и прогрессирование симптомов. В случаях средней тяжести внутрисуставная инъекция кортикостероидов может потребоваться для краткосрочного обезболивания.
Физическая терапия является важным аспектом неоперативного ухода в начале лечения, поддержания диапазона движения и, таким образом, снижения вероятности атрофии ног с течением времени.
Поддержка лодыжки является важным аспектом неоперативной помощи, которая может свести к минимуму болезненное движение суставов.
Хирургическое вмешательство
Оперативная терапия может быть показана пациентам с тяжёлым остеоартрозом.
Для лечения остеоартрита существует несколько различных хирургических вариантов:
- Артроскопия — артроскопические процедуры включают синовэктомию, удаление костных отростков и хондропластику.
- Тибиальная остеотомия — коррекция, выравнивание и улучшение распределения нагрузки по голеностопу.
- Артродез голеностопа — удаление хряща с двух сторон сустава с дополнительной фиксацией с помощью пластин и/или винтов для удержания костей.
- Общая артропластика лодыжки — замещение повреждённого сустава искусственным суставом.
- Трансплантация остеохондральной ткани — замена суставного хряща.
Домашние методы
Боли в голеностопе могут быть результатом мышечных деформаций, переломов костей, подагры, ожирения и дегенерации суставов. Если нет возможности сразу попасть к врачу, то для лечения симптомов артроза голеностопного сустава в домашних условиях можно применять процедуры, которые помогут немного облегчить ситуацию и, возможно, предотвратить будущие проблемы.
Поскольку голеностопы несут бо́льшую часть веса тела, отдых — самое эффективное домашнее лечение. Отдых обеспечит немедленное облегчение боли. При движении необходимо поддержать ослабленную лодыжку с помощью повязки, трости или костыля. Ограничение вредных движений с помощью повязки обеспечивает облегчение боли.
Если есть остеоартроз, подагра, остеопороз или другое заболевание кости, сустав может лучше реагировать на тёплые и холодные компрессы, которые следует прикладывать к суставу на 20 минут поочерёдно.
Изменение диеты для облегчения боли в колене может быть эффективным в долгосрочной перспективе. У людей с избыточным весом присутствуют плохое кровообращение и повышенное напряжение в лодыжках, поэтому они страдают от частых деформаций или дегенерации кости. Поэтому стоит обратить внимание на своё питание. Добавление к рациону глюкозамина или хондроитина может помочь защитить голеностопный сустав и окружающие ткани.
Физические упражнения способствуют облегчению боли и профилактике болезни. Плавание — это один из способов восстановить некоторую гибкость и мышечный тонус после периода отдыха.
Факторы риска и профилактика
Поскольку артроз голеностопа обычно вызван травмой, главными факторами риска являются переломы и повторные растяжения голеностопного сустава. Спорт, особенно такой, как футбол и баскетбол, имеет повышенный риск этих травм и, следовательно, повышенный риск развития артроза. Некоторые врождённые деформации стопы (например, косолапость) увеличивают риск развития заболевания.
Остеоартроз голеностопа менее распространён, чем в других суставах конечностей, отчасти потому, что первичный остеоартрит стопы и лодыжки редок по сравнению с коленом и бёдрами. Потеря функции и инвалидность (ограниченная способность ходить, хроническая боль, нестабильность нижних конечностей) являются долгосрочными последствиями артроза голеностопа.
