Артроз голеностопного сустава при диабете

08.01.2019|

admin|

Артроз голеностопного сустава при диабете

Мало кто из нас задумывался над заболеваниями голеностопа. «Ну раз подвернули ногу, второй раз, ну и что? Не страшно, пройдет…!» И так думают миллионы, тысячи из нас, а на самом деле голеностоп подвергается серьезным нагрузкам, ушибам, травматизации, что в дальнейшем приводит к тяжелым болезням, необратимым последствиям, даже к потере трудоспособности. И одним из таких коварных заболеваний является артроз голеностопного сустава (АГС), не лечение которого опасно для здоровья. Лишь своевременное и эффективное лечение артроза голеностопного сустава может сохранить Вам подвижность, активность и возможность вести свой обычный образ жизни! А вот что приводит к артрозу голеностопа, как проявляется заболевание и какими методами проводится лечение артроза голеностопного сустава, мы Вам расскажем!

Причины артроза голеностопа

Анатомически голеностопный сустав объединяет таранную кость нашей стопы и голень. Сама суставная часть кости покрыта хрящом. Именно с помощью этого сустава мы можем сгибать стопы вверх-вниз, то есть ходить, бегать…. Однако голеностоп не предназначен для боковых движений, от чего мы с болью подворачиваем ногу. При этом происходит повреждение сустава, его мышц, связок, а со временем – и развитие артроза.

Голеностопный сустав выдерживает большие ежедневные нагрузки – вес человека, ходьба, бег…!

К основным причинам артроза голеностопа относятся: частые травмы, растяжения связок, защемление нервов в поясничном отделе позвоночного столба (из-за остеохондроза, межпозвоночных грыж), дисплазии, переломы. Кроме этого к артрозу могут привести и сахарный диабет, болезни щитовидной железы, подагра, ревматоидный артрит, а также наследственность. Если говорить про внешние факторы, то на появление артроза влияют: хождение на каблуках выше 5 см (для женщин), занятия спортом (особенно балетом, бегом или футболом…), проблемы с лишним весом, профессия….

Высокие каблуки – одна из частых причин образования артроза голеностопного сустава у женщин!

Все названные причины начинают негативно отражаться на структуре и функциях голеностопа. Его хрящи стареют, истончаются, теряют пластичность, трескаются…. Постепенно разрастается и костная ткань, появляются остеофиты, что впоследствии деформирует сустав и заболевание перерастает в деформирующий артроз голеностопного сустава, лечение которого намного сложнее. Его стоит остерегаться – ведь после деформаций происходит полное разрушение сустава и инвалидность становится не избежной! Поэтому лучше проводить лечение артроза голеностопного сустава на первых этапах его развития, когда есть шанс полностью вылечиться и обеспечить себе здоровое будущее! А для этого давайте узнаем, как проявляется артроз голеностопа, какие его первые признаки и симптомы…?

Как выявить артроз в голеностопном суставе?

К основным признакам АГС относятся:

боль, которая усиливается при нагрузках,
боль, которая появляется после покоя, в начале движения,
утренние боли,
боли при хождении,
скрипы, щелчки и хруст в суставе,
быстрая утомляемость,
частые вывихи,
скованность движений, ограничение подвижности,
атрофия мышц близлежащих,
появление Х-образной или О-образной формы голени,
припухлость, повышение температуры сустава (если артроз развился после воспаления).

Как лечить артроз голеностопа?

Лечение артроза голеностопного сустава назначается после полного обследования, подтверждения диагноза и определения стадии развития заболевания. Если артроз не запущен, находится на первых этапах развития, то применяются консервативные методы лечения – например, лечение медикаментами, лечебная физкультура, физиотерапия, лечебные ванны и пр. А вот если артроз голеностопа имеет 3 степень развития и начал разрушаться, то без хирургического вмешательства тут уже не обойтись.

Зачастую консервативное лечение сустава голеностопного начинается с мануальной процедуры, при которой сустав размещают в его естественном положении и фиксируют. Кроме этого больному запрещается много ходить и нагружать сустав. При наличии лишнего веса, пациенту прописывается диета.

Для быстрого снятия болей и воспаления назначаются лекарственные средства – анальгетики (таблетки, крема…) и противовоспалительные нестероидные препараты. Также используются и медпрепараты для улучшения питания тканей и для укрепления кости. Например, глюкозаминогликаны, восстанавливающие хрящевые ткани суставов, или кортикостероиды. Для активизации кровообращения назначаются биостимуляторы.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективными являются УВЧ, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, массажи и ЛФК. Они оказывают анальгезирующее действие, нормализуют обменные процессы, расширяют сосуды и повышают иммунитет.

Также эффективно бальнеолечение (радоновые, сероводородные ванны, лечебные грязи), аква-аэробика и, конечно же, плавание.

Что касается оперативного лечения артроза голеностопного сустава (посттравматического, деформирующего…), то наиболее популярны такие виды операций, как:

артроплатика – восстанавливает функции суставов и сохраняет сам сустав,

артродез – удаляет остатки пораженного хряща, искусственно «замыкает» сустав и создает его неподвижность. Данная операция требует точного, четкого обоснования!

эндо-протезирование – полностью заменяет пораженный сустав на протез.

Надеемся, Вы запомните, что лечение артроза голеностопного сустава нужно проводить в самом начале заболевания. Это намного проще, быстрее, доступней, безопасней и экономней. Ведь каждое оперативное вмешательство несет свои риски, требует длительного восстановления и не маленького бюджета. Берегите себя и свое здоровье! Всего Вам хорошего!

Source: pro-ortoped.ru

Навигация по записям

Источник

Деформирующий артроз голеностопного сустава — это заболевание, вследствие которого происходит разрушение суставного хряща, а также тканей сустава. Суставный хрящ со временем становиться непрочным и ломким, после чего происходит разрушение костной ткани и деформация сустава.

Артроз голеностопа бывает двух видов:

1) Первичный — в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.

2) Вторичный — в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.

Причины артроза голеностопа

Самая популярная причина артроза голеностопа, это большие нагрузки на суставы, под категорию риска подходят люди выполняющие тяжелую физическую работу, спортсмены( футболисты, бегуны и т д ). Также люди страдающие лишним весом, тоже подходят под категорию риска, так как у людей с лишним весом нагрузка на суставы больше.

Кроме этого, причиной артроза голеностопа, могут быть разные заболевания, сахарный диабет, артрит или же травмы суставов, связок, переломы. Так как во времена болезни или травм, суставы менее устойчивы к заболеванию артроз. Иногда проявляется атрофия ближайших к суставу мышц.

Перечислим несколько известных причин:

тяжелые физические нагрузки
артрит или другие воспалительные заболевания суставов
«передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству
травмы, вывихи, растяжения в области суставов
нарушение обмена веществ

Артроз голеностопного сустава: симптомы

Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок. Со временем боли постепенно увеличиваются, и проходят не так быстро, но все также протекают во время нагрузок. В более тяжелых случаях на месте сустава появляется припухлость, а у больного может появиться повышение температуры. Больше всего боли чувствуются во время таких физических нагрузок как подъем по лестнице или в гору.

Диагностика голеностопного артроза включает в себя:

Осмотр у специалиста ( травматолог, ревматолог)
Рентген сустава
Анализ крови, чтобы убедиться в отсутствие других заболеваний.

Пройдя все этапы диагностики артроза, врач может определить стадию болезни и её тяжесть, а во время консультации определить причины появления. После чего, вам будет выписано правильное лечение, и вы сможете к нему приступить. Не стоит надеяться на народные методы лечения, так как в случае заболевания деформирующий артроз голеностопного сустава, они не могут избавить вас от всех симптомов болезни. А лечение запущенных форм артроза, проходит очень не легко.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава, должно быть комплексным, и под наблюдением врача. Только врач может определить стадию болезни и выписать правильно лечение. Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава — главным образом является в препятствии процесса разрушения хряща, способствуя к восстановлению суставного хряща, снятию воспаления в области сустава, а также уменьшению болей.

Применяются препараты устраняющие болевые синдромы, восстанавливающие подвижность сустава и средства улучающие кровообращения. Для лечения может применяться физиотерапия при артрозе (магнитотерапия, лазеротерапия, диадинамотерапия), лечебная физкультура, массажи. В случае заболевания артроз стопы — лечение проходит примерно также.

Упражнения при артрозе очень полезны, но только те, которые не несут большой нагрузки на больные суставы. Например, плавание или гимнастика в воде, очень полезны во время артроза, но серьезных нагрузок лучше избежать. Правильное питание является тоже обязательным пунктом при заболевании артроз. Так как в суставы поступает большое количество питательных веществ, что помогает им легче справляться с болезнью.

В основном диеты и упражнения прописывают для профилактики артроза, для лечения кроме них, врачи выписывают необходимые препараты перечисленные выше. Все выше перечисленные методы лечения, вы можете получить проводя лечения в специальных лечебных санаториях, которые включают все эффективные методы лечения артроза голеностопного сустава.

В самых сложных случаях, когда голеностопный артроз сложно приостановить, применяют эндопротезирование голеностопного сустава.

Оцените статью:

Механизм поражения суставов

Причинами поражения суставов при диабете называют нарушение иннервации и аномально ускоренный кровоток в костной ткани, приводящий к остеопении локального масштаба. Также провоцирующую роль играют рецидивирующие травмы: даже самые незначительные способны запустить процесс остеолиза, разрушающий сустав. Протеингликановый состав костной, а также хрящевой ткани изменяется при дефиците инсулина. Основным механизмом, формирующим патологические нарушения в костях и сосудах, является гликирование белков.

На первой стадии наблюдается отек, умеренная гиперемия. Боль и лихорадка отсутствуют. Рентгенологическое исследование не выявляет деструктивных изменений. Наблюдается остеопороз.

На второй стадии рентген выявляет нарушения в виде:

умеренного остеопороза эпифизов;
субхондрального склероза, сопровождающегося появлением краевых остеофитов;
остеолиза и секвестрации;
разрастаний соединительной ткани;
асептических некрозов;
патологической перестройки тканей кости, ее фрагментации.

Нарушение чувствительности провоцирует растяжение связочного аппарата, от чего сустав расшатывается. На третьей стадии начинается выраженная деформация, вывихи, возможны спонтанные переломы костей. Сустав буквально распадается на части, остается только заменить его на искусственный. Другими способами подвижность не восстановить.

Лечение

Основой терапии при сахарном диабете является постоянный контроль над уровнем сахара. Для этого существуют специальные приборы, позволяющие быстро определить его уровень. Только при условии нормализации сахара можно рассчитывать на результат при лечении суставов, если степень их разрушения еще позволяет проводить консервативную терапию.

Больному необходимо регулярно заниматься гимнастикой, проводить сеансы массажа и самомассажа, а также использовать аппаратную физиотерапию для восстановления чувствительности.

Хондропротекторы при выраженных дегенеративных процессах в суставе не помогут, поэтому их использование в большинстве случаев бессмысленно. Для снятия боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, с их помощью спадает отечность и немного улучшается подвижность. Применяются кортикостероидные препараты путем инъекционного введения непосредственно в сустав.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при сахарном диабете возможно только при нормализации уровня сахара. Если диабет скомпенсирован и противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и внутренних органов не выявлено, то можно проводить замену сустава. Заключение дает эндокринолог по результатам обследования. При нормализации уровня сахара все процессы заживления у больных диабетом происходят также, как и у здоровых людей, но контроль очень важен не только перед операцией, но и сразу же после нее.

Есть риск отторжения, если у пациента преклонный возраст, заболевание продолжается более 10 лет. Однако современные технологии позволяют свести его к минимуму. Эндопротезирование производится при помощи фиксации на цемент, в котором содержится антибиотик (например, цифуроксим). Частота осложнений при введении данного метода существенно сократилась.

Существенно осложняет процедуру эндопротезирования лишний вес, который часто превышает все нормы при сахарном диабете. Это может стать противопоказанием к операции, поскольку не только затрудняется доступ к суставу, УЗИ-навигация и последующее закрытие тканей, но и ухудшается приживаемость из-за высокой нагрузки. Часты случаи развития ранних инфекций и смещения эндопротеза, велика вероятность, что произойдет перипротезный перелом, повредятся связки сустава, может развиться тромбоз конечности, тромбоэмболия, асептическая нестабильность, вывих головки имплантата.

Успех операции по замене сустава тучному человеку с диагнозом «сахарный диабет» во многом зависит от опыта врача, наличия необходимого оборудования для точной установки эндопротеза, правильного подбора имплантата. Важно проведение грамотной предоперационной профилактики тромбообразования и инфицирования.

В России есть клиники, в которых возможно обеспечить все необходимые условия для максимально успешного эндопротезирования таких больных, но попасть туда зачастую сложно. Единственной возможностью заменить сустав с минимальным риском осложнений является поездка в Германию или Израиль. Но многих останавливает высокая стоимость. Компания «Артусмед» предлагает организовать лечение опорно-двигательного аппарата для пациентов из РФ в специализированных клиниках Чехии, где цены существенно ниже, а качество на высоком европейском уровне.

Читайте также: Артроз обувь при артрозе

Источник

Артроз при диабете — серьезное заболевание, вызывающее тяжелые последствия. Для диабетиков развитие недуга протекает в несколько раз быстрее, чем у обычных людей. Время играет ключевую роль, чем быстрее будет оказана специализированная помощь и назначено лечение, тем вероятнее восстановить полную функциональность сустава. В противном случае движение сустава будет ограничено или произойдет его полное разрушение.

Артроз голеностопного сустава при диабете

Что такое артроз?

Заболевание артроз развивается в пожилом возрасте и проявляется в поражении хрящевой прослойки сустава. Формирование происходит вследствие недостаточного количества витаминов и минералов, которые вымываются из организма с годами. Хрящевая прослойка выполняет защитную функцию, не позволяя костям в суставе, тереться друг о друга. В течение жизни, под воздействием физических нагрузок, хрящевая ткань изнашивается. Процесс восполнения происходит при правильном питании и хорошем кровотоке, в противном случае, недостаток ферментов приводит к развитию артроза.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается при СД?

Главной причиной, влияющей на развитие артроза, выступает прекращение хрящевой амортизации и отсутствие восстановительных возможностей ткани.

Остальные факторы выступают ускорителями развития патологического процесса. К ним относятся:

постоянные усиленные нагрузки, приводящие к изнашиванию хрящевой прослойки;
низкая физическая активность, которая приводит к замедлению тока крови в суставы и провоцирует осложнения;
частые травмы, после которых для восстановления требуется большое количество полезных микроэлементов;
воспалительный процесс в суставах;
уменьшение количества коллагена в суставах (с возрастом).

Вернуться к оглавлению

Симптомы проявления

Артроз голеностопного сустава при диабете При диабетическом воспалении сустава частый симптом – боль.

Основными признаками диабетического артроза при сахарном диабете, выступают:

ощущение сильной боли;
затрудненность движения;
временная отечность.

Вернуться к оглавлению

Первая и вторая стадии

Характеризуется болевыми ощущениями, проходящими через небольшой промежуток времени. Проявляются при долгой нагрузке на сустав, в состоянии покоя боль отступает. Следующая стадия (2-я) ознаменовывается появлением отечного состояния. Застой жидкости в суставе приводит к отеку, который лечится с помощью противовоспалительных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Третья стадия

Диабетический артроз прогрессирует быстрее, чем артроз у людей без патологии обменных процессов. Сильные болевые ощущения проявляются при незначительных нагрузках и отступают при продолжительном отдыхе. Теперь отчетливо слышен хруст сустава, нарушается двигательная функция (невозможность полностью его согнуть), проявляются процессы деформации.

Вернуться к оглавлению

Тяжелая (4-я) стадия

На финальной стадии диабетического артроза наблюдается плохое заживление ран, развитие язв, потеря чувствительности. Болевые проявления наблюдаются постоянно, сустав полностью не функционирует, воспалительные процессы распространяются на ближайшие связки и ткани. Осложнения лишают человека возможности передвигаться самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Диабет провоцирует ускоренное развитие всех патологических процессов, несвоевременное лечение которых вызывает серьезные осложнения. Это относится и к артриту, осложнением которого становится артроз, то есть разрушение сустава. При своевременном обращении к врачу шансы сохранить сустав в функциональном состоянии возрастают. Методика лечения основывается на стадии развития заболевания.

Артроз голеностопного сустава при диабете Ибупрофен помогает справиться с признаками воспаления.

К главным препаратам, которые может прописать специалист для лечения диабетического артроза, относятся:

Хондопротекторные медикаменты — способствуют восстановлению хрящевой ткани. Среди них выделяют: гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат, глюкозамин.
Противовоспалительные препараты — оказывают действие на воспаление, снимают отечность. Прибегают к применению диклофенака, ибупрофена, фенилбутазона.
Препараты обезболивающего действия — инъекции, мази, компрессы.
Медикаменты, снимающие мышечный спазм.

Операционное лечение выступает крайней мерой, до которой желательно не доводить болезнь, так как процесс заживления ран для диабетиков очень длительный.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики диабетического артроза

Человеку, страдающему диабетом, необходимо понимать, что лечение соединительной ткани — сложная процедура, поэтому важно выполнять превентивные меры для избегания развития обострения. К профилактическим процедурам относят:

соблюдение правильного питания;
выполнение лечебной гимнастики, умеренные физические нагрузки;
контроль потребления углеводосодержащих продуктов и наблюдение за уровнем сахара в крови;
из-за замедленного кровотока рекомендуется периодическое применение повышенных доз витаминных комплексов.

Заболевание имеет ряд характерных проявлений, обнаружив которые человек должен обратиться к врачу. Необходимо помнить, что диабет, как ускоритель, влияет на все патологические процессы в организме. Промедление с лечением спровоцирует необратимые процессы в суставе и вызовет его разрушение. Поэтому ключевым фактором выступает время, упустив которое невозможно будет восстановить полную функциональность сустава.

Источник