Артроз голеностопного сустава стоимость операции
В РФ можно пройти операцию на голеностопном суставе и реабилитацию бесплатно, если у пациента имеется квота на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) или полис ОМС (обязательного медицинского страхования). При наличии ОМС, если планируется установка имплантата или крепежных элементов, то больному за них нужно будет заплатить. Оперировать согласно госстандартам будут в порядке очереди, что в некоторых случаях неприемлемо. Поэтому в экстренных ситуациях люди выбирают платные услуги хирургов.
Виды хирургии
Человека, лишенного свободы движения, мучающегося от болей и сильного дискомфорта, когда медикаментозные и физиотерапевтические процедуры бездейственны, вернуть к нормальному существованию помогает специальная ортопедическая операция. В зависимости от особенностей недуга пациенту может быть рекомендована следующая хирургия:
- эндопротезирование – замена суставных компонентов на искусственный протез, который аналогичен по анатомическим формам здоровому органу и обладает высокой прочностью, широкой амплитудой движения;
- артродез – обновление путем иссечения суставных поверхностей с последующей стыковкой, внутренней жесткой фиксацией таранной и большеберцовой кости при помощи специальных пластин с целью возвращения опороспособных функций;
- артроскопия – диагностическая и/или хирургическая процедура из числа малоинвазивных методик, которая позволяет исследовать и лечить повреждения сустава через микроразрез, например, резецировать костно-хрящевые тела, устранять различные деформации, восстанавливать связочный аппарат и т. д.;
- артротомия – оперативный способ обнажения или вскрытия голеностопного сочленения для удаления нежизнеспособных тканей, инородных тел, эвакуации гноя из внутрисуставной полости, извлечение фрагментов хряща, вправления врожденных вывихов и др.;
Данные методы широко используются во многих медицинских центрах мира, которые специализируются непосредственно в направлении ортопедической хирургии. Ценовой показатель неоднозначен: на один и тот же вид манипуляций в разных странах и городах он может отличаться. Об этом речь пойдет дальше.
Цены по странам и городам
В силу возрастного старения, травматического фактора или дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопный сустав иногда приходит в нерабочее состояние. Утраченные физиологические возможности подвижного механизма не всегда удается возобновить посредством консервативного лечения, особенно если поражение диагностируется в хронической, тяжелой, запущенной стадии. Оперативное вмешательство при серьезных нарушениях с прогрессирующей динамикой неизбежно, и зачастую является единственным выходом восстановления опорно-амортизирующих функций голеностопа.
Стоимость эндопротезирования
Ценообразование напрямую зависит от сложности конструкции и страны-изготовителя эндопротеза. В отечественной практике ввиду дефицита качественного ассортимента собственной продукции, предназначенной для замещения родного сочленения, по большей части используют конструкции импортного производства. Наши протезные модели выгодны по цене, но они пока уступают известным лучшим американским, английским, французским изделиям.
- В частных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга замена голеностопного сочленения на имплантат стоит порядка 134-235 тыс. рублей (2100-3683 €).
- В Венгрии (Будапешт) – от 14000 €
- В Германии (Кельн, Берлин) – 17000-19000 €.
- В Израиле (Тель-Авив) – примерно 25000-27000 €.
- В Украине (Киев, Черновцы) – около 70-90 тыс. грн. (2535-3260 €).
- В Чехии (Прага) – 10000-11000 €.
Стоит обратить внимание, что тотальная замена поврежденного сочленения будет стоить дороже, чем частичное протезирование.
Цена на артродез
Высококачественное медицинское обслуживание по артродезированию предоставляют передовые медцентры России, Литвы, Израиля, Германии, Украины и другие общепризнанные стационарные заведения. В среднем лечение (с учетом фиксирующих деталей) обойдется примерно в 2000 €, но может и дешевле. Все зависит от тяжести клинического случая, набора используемых расходных материалов.
Стоимость артроскопии
Миниинвазивный способ осуществляется с применением новейших приемов хирургии, инновационного оборудования и инструментария. Имея существенные преимущества, он достаточно экономичен в плане денежных затрат. На окончательную сумму влияют в первую очередь два критерия: сложность производимых микроманипуляций, использование биокомпозитных крепежных компонентов (фиксаторов, анкеров и пр.).
Артроскопическая процедура (полный пакет) на территории России может стоить и 20 тыс. рублей, и 120 тыс. рублей. В украинских клинических стационарах – 9-35 тыс. гривен, немецких – от 4500 € и выше, израильских – от 6000 €, швейцарских – в среднем 8900 €, австрийских – 9000 €.
Кстати, в таких городах Германии, как Менхенгладбах, Бад-Вильдунген и Мюнхен, артроскопию делают по более приемлемой стоимости (примерно до 5200 €) , чем в других населенных пунктах. А самые дорогие услуги, зафиксированные в ФРГ, предоставляются в Гамбурге и Гейдене (9250 €).
Цена на артротомию
Методика предусматривает выполнение различных задач в ходе открытого оперативного вмешательства при вскрытии голеностопного сустава, например, освобождение полости от гнойных масс, обработка ранений, исправление внутрисуставного дефекта, удаление суставной мыши и др. Вопрос стоимости, как и при любой операции, решается индивидуально. В Российской Федерации минимальный ценовой показатель соответствует 7000 рублям, максимальный – 40 тыс. руб. К такому радикальному способу прибегают сегодня в крайних случаях. Поэтому сообщить корректную цену на артротомию сможет только врач той клиники, которую выбрал пациент, и только после тщательного мониторинга результатов диагностики.
Заключение
Указанные цены представлены в приблизительных цифрах. Сориентировать точно, сколько обойдется по деньгам определенный вид услуг, сможет медперсонал того или иного учреждения непосредственно при визите пациента, телефонном разговоре или обращении на эл. почту. Как несложно подметить, отечественная медицина в сфере хирургии голеностопного сустава привлекает большей доступностью.
Однако по степени профессионализма врачей, уровню сервиса, качеству и разнообразию медоборудования и расходников ортопедические центры зарубежья однозначно лидируют. Если говорить о загранице, то в Чехии лечение по установке того же эндопротеза дешевле. При этом чешские хирурги владеют всеми методиками на достойном уровне – не менее профессионально, чем немцы или американцы.
Источник
Лечение деформаций стопы и плоскостопия
Реконструкция стоп при вальгусной деформация большого пальца (одна стопа) — от 39000 до 49000 рублей, две стопы — от 69000 до 99000 рублей, в зависимости от степени деформации
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Реконструктивная операция на переднем отделе стопы
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Реконструкция при деформации малых пальцев (одна стопа) — от 21000 до 29000 рублей, две стопы — от 29000 до 39000 рублей в зависимости от степени деформации
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция на малых пальцах стопы
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Органосохранящая операция на первом пальце стопы при артрозе (одна стопа) — 39000 рублей, две стопы — 59000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция хэйлэктомия и остеотомия первой плюсневой кости (SCARF)
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Артродез плюсне-фалангового сустава при артрозе (одна стопа) — 39000 рублей, две стопы — 59000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция включая расходные материалы и специальные винты
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Эндопротезирование первого плюсне-фалангового сустава при артрозе — цена по запросу
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция эндопротезирования сустава большого пальца стопы
- Расходные материалы и эндопротез импортного производства
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Реконструкция при деформации пятого пальца (одна стопа) — 34000 рублей, две стопы — 49000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция на пятом пальце стопы
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 1-2 ст. — от 39000 до 69000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции и количества имплантов
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Операция на стопе при плоскостопии
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 2-3 ст. — от 69000 до 99000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции и количества имплантов
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Операция на стопе
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Реконструкция стоп при продольном плоскостопии 3-4 ст. — от 99000 до 159000 рублей в зависимости от степени деформации, объема операции, а также количества имплантов
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Операция на стопе
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Реконструкция стоп при вальгусной деформация большого пальца и поперечном плоскостопии (одна стопа) — от 39000 до 49000 рублей, две стопы — от 69000 до 99000 рублей, в зависимости от степени деформации
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Операция на стопе
- Расходные материалы и специальные винты для операции
* Анализы для госпитализации и послеоперационная обувь в стоимость не входят
Малоинвазивные и артроскопические операции
Операция по удалению невромы Мортона — 24000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Открытая операция по удалению невромы Мортона
- Расходные материалы для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Эндоскопическая операция при подошвенном фасциите и пяточной шпоре — 34000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Эндоскопическая операция при подошвенном фасциите и пяточной шпоре
- Расходные материалы для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Эндоскопическая операция при тендините ахиллова сухожилия и болезни Хаглунда — 34000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия(эпидуральная)
- Эндоскопическая операция при заболеваниях ахиллова сухожилия
- Расходные материалы для операции
* Анализы для госпитализации в стоимость не входят
Источник
При серьезных повреждениях пациентам показана артроскопия голеностопного сустава. Вмешательство происходит с помощью артроскопа, благодаря которому весь процесс хирург контролирует на видео. Восстановление занимает несколько месяцев, общий срок зависит от состояния пациента.
Артроскопия голеностопного сустава – это вид хирургической операции, направленной на восстановление поврежденных связок и самого сустава. Вмешательство занимает около 1–2 часов и практически не вызывает никаких осложнений. Поэтому такую операцию можно сделать почти всем категориям пациентов.
Суть операции и ее преимущества
Артроскопия (англ. arthroscopy) представляет собой высокотехнологичную операцию, которая проводится с использованием специального прибора – артроскопа. Он снабжен миниатюрной видеокамерой, которая выводит увеличенное микроскопом изображение на экран.
Во время операции хирург вводит в полость сустава артроскоп, который позволяет контролировать все манипуляции с помощью видеоизображения
Подобные вмешательства проводятся на разных суставах, например, при лечении колена, плеча и других частей тела также нередко применяется артроскоп. Именно он обеспечивает основные преимущества этого вида вмешательства:
- Все используемые хирургические приборы, в том числе артроскоп, имеют небольшой диаметр. Поэтому хирургу достаточно сделать небольшой надрез на коже (до 3–4 мм диаметром), чтобы проникнуть в полость сустава.
- Благодаря постоянному контролю действий с помощью микроскопа и изображения на экране, врач проводит манипуляцию очень точно, сам сустав и мягкие ткани вокруг него практически не повреждаются.
- В связи с этим артроскопия голеностопа практически никогда не вызывает серьезных осложнений. Поэтому операция проводится разным пациентам, в том числе старшего возраста, с хроническими заболеваниями и осложнениями.
- Допускается использование местного, а не общего наркоза, с минимальной нагрузкой на организм (сердце и другие внутренние органы).
- Процедура проводится за 1–2 часа, восстановление после вмешательства длится несколько месяцев, причем уже через 2 недели пациент может начать осторожно опираться на поврежденную конечность.
Показания и противопоказания к проведению
Артроскопия голеностопа при полученных травмах
Артроскопия голеностопного сустава показана в тех случаях, когда пациент получил слишком тяжелую травму или консервативное лечение, в том числе применение тейпирования голеностопа или ношение эластичных бандажей, не дает нужного результата на протяжении нескольких недель/месяцев. Решение о проведении процедуры хирург принимает в таких случаях:
- хронический артроз сустава, запущенная стадия;
- начало развития деформирующего артроза, лечение препаратами и физиотерапией не дает эффекта;
- нестабильность голеностопного сустава, требующая постоянного ношения суппорта;
- синовиты разного происхождения;
- травмы, полученные в результате неудачного падения, удара, во время спортивных занятий или в результате несчастного случая;
- повреждения суставных хрящей, истирание поверхности.
Операция не влечет серьезных рисков, угроза жизни исключается. Однако в ряде случаев хирург может отказать в ее проведении при наличии таких противопоказаний:
- Глубокая рана, повреждение кожи в области голеностопа.
- Инфицирование кожного покрова, гнойники.
- Выраженные стадии артроза, когда операция не гарантирует результат и при этом может привести к большему осложнению (деформация хрящей).
- ВИЧ, гепатит и другие сложные инфекции крови.
- Общее тяжелое состояние пациента, выраженное сложными патологиями (последствия инфаркта, инсульта и т.п.).
Особенности проведения артроскопии голеностопа
Артроскопия голеностопа проводится в течение 1–2 часов, в случае тяжелых травм – до 3–4 часов. Предварительная консультация с терапевтом обязательна, особенно в тех случаях, если у пациента есть хронические заболевания, связанные и не связанные с голеностопом.
Диагностика и подготовка к операции
Проведение артроскопии голеностопа
В первую очередь больной обращается к своему терапевту, который производит общий осмотр, анализирует жалобы и историю болезни. Затем доктор выписывает направление на консультацию хирурга или ортопеда, а также на сдачу анализов:
- крови;
- мочи.
Далее пациенту ставят предварительный диагноз и отправляют на обследование:
- МРТ;
- рентгенография.
После точного определения диагноза принимается решение об операции (при наличии соответствующих показаний). Подготовка к ней достаточно простая и включает в себя:
- Консультацию терапевта, временный отказ от лекарств, которые используются для профилактики хронических заболеваний.
- Диету для людей, страдающих ожирением.
- Отказ от алкоголя за 10-–5 дней до вмешательства.
- Отказ от пищи за 12 часов до вмешательства.
Обратите внимание! Пациент должен взять с собой подмышечные костыли, поскольку в первые недели он не сможет перемещаться без опоры.
Техника вмешательства
Сама процедура состоит из таких этапов:
- Наркоз (как правило, местный).
- Надрез мягких тканей.
- Проникновение в сустав, установка артроскопа для контроля всех действий.
- Удаление поврежденных частей сустава или связок, продуктов воспалительных процессов.
- Восстановление хрящей, вживление искусственного материала для закрепления связок (в зависимости от вида травмы).
- Наложение швов.
Фото реальной операции голеностопа методом артроскопии
Особенности проведения операции наглядно показаны на видео.
Возможные осложнения
Обычно артроскопия не вызывает серьезных осложнений, но в редких случаях могут наблюдаться такие последствия:
- инфицирование раны;
- неправильное срастание голеностопа;
- артроз;
- ограниченность в движениях, хромота.
Чтобы избежать осложнений, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода, особенно в первые месяцы.
Особенности периода восстановления
Пациенту также полезно знать и об особенностях восстановления после процедуры артроскопии голеностопного сустава. В целом необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, которые состоят в следующем:
- В первые недели нагрузка на сустав исключается, передвижения ограничены и совершаются только на костылях.
- Возврат к активным занятиям спортом допускается не ранее, чем через 6–8 месяцев и более.
- Постоянное выполнение лечебно-физкультурных упражнений для восстановления естественной активности голеностопа.
- Прием лекарств, прохождение физиотерапевтических процедур.
- Коррекция образа жизни, диета для людей, страдающих ожирением.
Бандаж для голеностопного сустава
По рекомендации врача предусмотрено ношение бандажа голеностопного сустава.
Клиники и стоимость
Стоимость процедуры довольно сильно колеблется по разным регионам. На цену влияет и конкретный диагноз, состояние пациента, наличие/отсутствие осложнений.
Таблица 1. Обзор клиник и стоимости
| Клиника | Адрес и телефон | Цена, руб. |
| GMS Clinic | Москва, Николощеповский переулок, 6с1, 1 +7 (499) 705 67 59 | 60 000 |
| Адмиралтейские Верфи | Санкт-Петербург, Садовая, 126 +7 (812) 713 68 36 | 16 000 |
| Фортуна-Мед | Казань, Меридианная, 15/а, г +7 (843) 245 03 96 | 17 000 |
| Медицинский центр «Авиценна» | Новосибирск, Коммунистическая, 17 +7 (383) 363 30 03 | 25 000 |
Отзывы пациентов, перенесших операцию
Медицинская практика показывает, что артроскопическая процедура достаточно безопасна для разных категорий пострадавших и крайне редко вызывает сколько-нибудь серьезные осложнения. В своих отзывах пациенты отмечают высокую организацию проведения операции, а также сравнительно небольшой период восстановления даже в случае тяжелых травм.
«В январе я покаталась на горных лыжах и очень неудачно упала. В итоге – неполный разрыв двух связок. Этот диагноз поставили, как бы предварительно. А потом во время диагностики выяснилось, что разрыв полный. В Боткинской больнице сказали ждать полгода и, если не заживет (курс лечения, конечно, выписали), нужно искусственную ставить связку. Я решила поискать других врачей. К счастью, нашла. Прооперировали меня через 3 дня – артроскопическа операция, как они сказали. Суть такая, что вводят приборчик и с помощью него наблюдают на видео изображение, которое сильно увеличено микроскопом. Все прошло очень хорошо. Первые 2 недели вообще наступать на ногу нельзя – только с костылями перемещалась. А потом нужно активно разрабатывать, чтобы быстро восстановить ткани и сам голеностоп. В общем, через 3 месяца почти восстановилась, но это еще быстро – на деле может и полгода занять. Ходить точно будете и даже к спорту вернетесь. Я лично в следующем сезоне опять отправляюсь на любимые горные лыжи».
Марина
https://www.woman.ru/health/medley7/thread/4680724/
«Я очень серьезно повредил голеностоп во время занятий спортом (баскетбол). Связки в лодыжке были серьезно повреждены. И тут было прямое показание к операции – никакие лекарства не восстановят. Вмешательство прошло очень удачно, ювелирно точно. Благо, все такие процедуры делают под микроскопом. Сейчас вопрос только стоит о сроках восстановления. Через пару недель можно потихоньку опираться, ну а со спортом придется подождать год».
Сергей
https://diametod.ru/endoskopiya/artroskopiya-golenostopnogo-sustava#toc-6
«Операция довольно дорогая, но все-таки действительно эффективная. Делали ее моей маме. Просто в голеностоп в свое время поставили эндопротез, но он постепенно сместился. А сама артроскопия прошла очень удачно и на удивление быстро. Восстанавливаться будем несколько месяцев, расхаживаться, делать упражнения. Но это уже не самое важное. Главное, что все завершилось нормально.
Ольга
https://diametod.ru/endoskopiya/artroskopiya-golenostopnogo-sustava#toc-6
Таким образом, можно сказать, что артроскопия голеностопного сустава – это такое вмешательство, которое проводится под постоянным контролем хирурга с помощью современных приборов. Бережное отношение к тканям позволяет провести процедуру за считанные часы, после чего пациент может начать восстанавливаться и постепенно возвращаться к полноценной жизни.
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием
Источник
