Артроз когда нужна операция

Виды хирургических операций при гонартрозе
Замена сустава при артрозе коленного сустава
Послеоперационное лечение артроза колена

Дегенеративные изменения хрящевой ткани и серьезная деформация колена могут привести к необходимости хирургического вмешательства. Обычно операция на колене необходима пациенту при диагностировании у него гонартроза 3 степени, при условии сильного болевого синдрома может быть рекомендовано проведение оперативного вмешательства и на 2 стадии заболевания.

Операция при артрозе коленного сустава является крайней мерой и осуществляется, если все остальные методы лечения не дали результата.

Виды хирургических операций при гонартрозе

Существует несколько основных методов хирургической терапии заболевания колена. Каждый из способов отличается методикой проведения операции, а также ее результатами.

Хирургическое лечение артроза коленного сустава может проходить следующим образом:

Артродез. Суть процедуры сводится к полному удалению суставной ткани с последующим сращиванием между собой бедренной и большой берцовой кости и надколенника. Этот способ является наиболее радикальным, но в настоящее время применяется крайне редко, так как приводит к ограничению подвижности пациента.
Артроскопический дебридмент. Оперативное лечение артроза коленного сустава таким способом используется в основном на 2 стадии развития заболевания. С помощью артроскопического дебридмента удается устранить болевой синдром, который не удается снять препаратами НПВС. С помощью артроскопа из полости поврежденного сустава извлекают омертвевшие частицы. Недостатком артроскопического дебридмента является временный эффект, который наблюдается при проведении этой процедуры (1-2 года).
Околосуставная остеотомия. Во время этой операции при артрозе коленного сустава хирург подпиливает кости и выставляет их под измененным углом. Таким образом, смещается центр тяжести и изменяется нагрузка на хрящевую ткань. На данный момент околосуставную остеотомию также практически не используют, по причине высокой сложности проведения и длительного процесса реабилитации. Положительный эффект имеет временное значение.
Эндопротезирование. Эта операция коленного сустава при артрозе имеет наиболее длительное воздействие среди аналогов. Болевые ощущения и неудобства устраняются на 20-25 лет. Все остальные методы значительно уступают эндопротезированию в результативности.

Хирургическое вмешательство остается крайней мерой в лечении суставной ткани и назначается только в тех случаях, когда длительное медикаментозное лечение оказалось нерезультативным. Ранняя диагностика лучший способ избежать такого развития событий.

Замена сустава при артрозе коленного сустава

Эндопротезирование или замена коленного сустава при артрозе коленного сустава является одним из прогрессивных методов терапии пациента. Во время эндопротезирования у больного иссекаются поврежденные части хрящевой ткани и кости, а вместо них устанавливается протез.

Преимуществом эндопротезирования является:

Полное восстановление двигательных функций человека.
Малый срок реабилитации.
Долгий срок службы протеза (25-30 лет).

В качестве недостатков протезирования коленного сустава при артрозе можно выделить только один фактор: высокая стоимость. Качественное эндопротезирование обойдется пациенту в зависимости от выбранной клиники от 40 до 100 тыс. руб.

Определить целесообразность того или иного метода оперативного вмешательства может только хирург ортопед. После полного осмотра пациента принимается решение, основываясь на степени развития дегенеративных изменений, которые наблюдаются у пациента.

Послеоперационное лечение артроза колена

Операция на коленном суставе при артрозе 3 степени может потребовать полной или частичной замены колена. Сразу после ее проведения пациента переводят в палату интенсивной терапии. Дренаж убирают через 1-2 суток после того, как заканчивает выделять раневой секрет. Болезненные ощущения являются неизбежным спутником таких операций.

Чтобы облегчить самочувствие пациента ему назначают обезболивающие медикаменты, могут применяться специальные охлаждающие средства. Эндопротезирование коленного сустава из-за артроза потребует от пациента пройти курс реабилитации.

Самостоятельно передвигаться после оперативного вмешательства можно начинать на 2-3 сутки. А уже через 10 дней при благоприятном прогрессе пациента переводят в реабилитационный центр. Хирургическое лечение артроза третьей степени с заменой суставной ткани не требует проведения дополнительной медикаментозной терапии в дальнейшем после полного восстановления пациента.

Если операция носила консервативный характер, для пациента потребуется терапия, направленная на восстановление суставной ткани и предотвращению дальнейшего развития дегенеративных изменений. Лечение артроза коленного сустава после операции может потребовать применения следующих препаратов:

НПВС. Негормональные средства, предназначенные: для снятия воспаления и уменьшения болевого симптома.
Гормональные средства. Их применение может дать устойчивый эффект, но также дать определенные побочные результаты, поэтому их назначают с крайней осторожностью.
Ношение бандажа. Это особенно необходимо для пациентов, у которых наблюдается значительное уменьшение костного просвета. В их случае ношение корсета может быть обязательным даже после проведения операции.

К сожалению, после большинства видов хирургического вмешательства и, несмотря на соблюдение определенных рекомендаций, относительно приемов препаратов, наблюдается послеоперационный артроз коленного сустава. Обычно рецидив случается через 2-5 лет после проведения операции.

Эндопротезирование является единственным способом решить проблему гонартроза третьей и четвертой стадии. Все остальные методы хирургической терапии носят кратковременный характер.

Источник

Когда стоит диагноз «артроз коленного сустава», операция на последней стадии становится практически неизбежной. Эндопротезирование коленного сустава назначается в самых запущенных ситуациях, когда все другие виды лечения не дали эффекта, либо не были выполнены должным образом. В третье степени гонартроза слой суставного хряща практически отсутствует и нарастить его уже не представляется возможным.

Современная медицина видит выход из этой ситуации в оперативном вмешательстве, суть которого — замена больного коленного сустава на искусственный. Чтобы не доводить коленный артроз до таких радикальных мер, советуем ознакомиться, что представляет собой эндопротезирование суставов, кому рекомендовано, какие подводные камни имеются. Быть может, это заставит серьезнее отнестись к болезни, и вы справитесь с ней на ранних стадиях.

Операция

Когда назначается операция

Как известно, коленный артроз различается на три степени, исходя из тяжести заболевания. Если в начальных фазах недуг успешно лечится консервативными методами, средствами народной медицины, физиотерапией, то на третьей стадии в большинстве случаев единственным решением является операция на коленном суставе. Запущенный гонартроз представляет собой страшное зрелище: боли практически постоянны, не дающие покоя ни днем, ни ночью; обездвиженность либо сильная ограниченность в движении колена. Анестизирующие, противовоспалительные препараты уже не приносят эффекта, что дает повод для оперативного вмешательства.

Бывают случаи, когда даже на второй стадии гонартроза, врачи настаивают на замене коленного сустава, цена операции варьируется от нескольких тысяч долларов и выше. К сожалению, она не позволяет полностью избавиться от недуга, но снизит мучительные симптомы на длительное время — на несколько лет можно отвлечься от артроза. Одной из таких клиник, предоставляющих качественные услуги эндопротезирования, является чешский медицинский центр Artusmed.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов по решению проблемы оперативным образом:

артродез коленного сустава;
артроскопический дебридмент;
околосуставная остеотомия;
эндопротезирование.

Каждый из этих видов операций на колене имеет различия между собой.

Артродез коленного сустава

Виды операций при артрозе Не особо распространенный метод решения проблемы гонартроза. Артродезирование подразумевает полное удаление признака болей — то есть происходит устранение деформированной хрящевой ткани. Для этого ногу закрепляют в неподвижном положении, коленный сустав фиксируют под углом примерно в 5-10 градусов и изменении положения бедренной кости. Это дает срастание большой берцовой кости с бедренной и надколенником, образуя анкилоз.

Идея артродеза в том, чтобы изъять сустав вместе с хрящом, тогда источник боли будет устранен. Такой радикальный подход имеет серьезный изъян: после операции пациент теряет коленный сустав. Поэтому прибегают к артродезу в редких случаях, который уступил место более прогрессивным хирургическим методам, например, эндопротезированию.

Артроскопический дебридмент

Это оперативное лечение может применяться на ранних стадиях болезни. Суть артроскопического дебридмента — в «очищении» сустава колена от деформированного хряща, который удаляется инструментами хирурга. Большинство пациентов отмечают снижение болевых симптомов. В структуру сустава вмешательство врачом невелико. Увы, эта операция дает временный эффект.

Артроскопия Чаще всего артроскопию сустава проводят на средней степени коленного артроза: в это время боли уже достаточно сильны, но суставной хрящ еще сохраняет свою функциональность и структуру. Операция направлена на устранение болей, вызываемых отмираемыми останками хрящевой ткани, которые причиняют болезненные синдромы суставу. Хирург избавляется от этих «останков» хрящевого аппарата с помощью артроскопа, проводя несложное оперативное вмешательство. Длительность положительных эффектов составляет порядка двух-трех лет, что, разумеется, мало, но тем не менее дает человеку возможность избавиться от артрозных болей в колене и взяться за лечение более ответственно.

Околосуставная остеотомия

Тоже весьма редкий способ борьбы с гонартрозом из-за сложности в техническом проведении операции и долгой реабилитации пациента, которая может доходить до полугода. А вот желаемый эффект не столь длительный.

Околосуставная остеотомия заключается в подпиливании костей коленного сустава, которые затем фиксируются под другим углом. Таким образом, происходит перераспределение нагрузок на больной сустав, что дает облегчение человеку. Отсутствие или минимум болей в колене может длиться от двух до пяти лет. Применяется обычно на ранних фазах артроза.

Эндопротезирование

Эндопротез колена Одним из самых распространенных и широко применяемых методов лечения коленного артроза является эндопротезирование. Это операция по замене пораженного коленного сустава на искусственный протез. Назначаться оперативное решение может на средних и последних стадиях гонартроза. Протез сустава изготавливается из керамики, металла, высокопрочного пластика. Длительность положительного эффекта составляет порядка 10-15 лет, в некоторых случаях до 20 лет. Операция весьма дорогостоящая, но с каждым годом её стоимость снижается.

В США каждый год проводят до 300 тысяч операций по артропластике — так еще иначе именуют эндопротезирование. По прошествии времени после операции искусственный коленный сустав подвержен естественному износу, в результате чего происходит «разбалтывание» протеза, что может снова начать причинять боли. Обычно это случается к концу срока эксплуатации протеза.

Эндопротезирование коленного сустава гораздо сложнее выполнить технически, нежели операцию по замене тазобедренного сустава. Хирургическими инструментами удаляются деформированные частицы колена, а положение ноги приводится в нормальное положение. Особенностью эндопротезирования в том, что прооперированное колено нуждается в разработке, в многократных упражнениях на сгибание-разгибание буквально сразу после операции. Продолжается такая разминка сустава до месяца. После операции по замене эндопротезом коленного сустава человек может испытывать боли в течение нескольких месяцев, что «гасится» обычно обезболивающими препаратами.

Артропластика сустава

Подводя итоги, стоит сказать, что любая операция при коленном артрозе — непростое мероприятие, требующее мужества и немалых средств от пациента и профессионализма хирурга. Лечащий врач сам назначит или отсрочит проведение операции, исходя из особенностей протекания остеоартроза и индивидуальностей организма пациента. Чтобы не доводить до крайних хирургических мер, необходимо самым серьезным образом подойти к лечению недуга.

Статья подготовлена по материалам сайта Msk-Artusmed.ru.

Источник

ОПЕРАЦИЯ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

Повреждение амортизирующих тканей хрящей, их разрушение становятся причиной того, что боли беспокоят и в состоянии покоя. Болезни сочленений приводят к тому, что движения ограничиваются. В некоторых ситуациях сочленение полностью обездвиживается. В подобных ситуациях для возвращения нормальной подвижности соединения подходит только оперативное вмешательство.

Чаще всего хрящевые ткани истираются, подвергаются деформации, разрушению при развитии следующих патологий:

Остеоартрит;
травмы;
остеоартроз;
болезни иммунной системы, при которых отмечается атака хрящей сочленений.

В лечении перечисленных заболеваний на начальных этапах проводят консервативную терапию, применяют медпрепараты, физиотерапевтические процедуры. Но такие методы лишь ненадолго купируют боль, уменьшают отеки. На поздних этапах поражения сочленений они неэффективны. К примеру, на 3, 4 стадии артроза единственным способом вернуть прежнюю подвижность сочленению способна операция на коленном суставе.

Подготовка к операции

Особенно внимательными пациентам стоит быть при подготовке к предстоящей артроскопии. Понадобятся консультации с ортопедом, анестезиологом, хирургом. Обязательно понадобится сдача определенных анализов, прохождение обследований:

Анализ мочи;
анализ крови;
рентген сочленения;
ЭКГ;
МРТ.

Правила подготовки к операции на коленный сустав выглядит таким образом:

Сдача назначенных анализов.
Прекращение приема сильнодействующих медпрепаратов за 1 – 2 нед. до процедуры.
Проведение разъяснительной беседы (обычно за день до операции).
До назначенной процедуры не стоит пить, есть за 12 часов. Важно быть трезвым. Также нельзя курить.
В зоне пораженного сочленения не допускается наличие каких-либо ссадин. Волосы удаляют мед. работники на месте.
При наличии простуды стоит поставить в известность хирурга.
Приобрести назначенные обезболивающие медпрепараты.
На процедуру прийти со вспомогательными приспособлениями для ходьбы и сопровождающими лицами.

Виды операций

Оперативная хирургия имеет несколько видов. Обычно выбор методики зависит от степени разрушения тканей хряща, стадии патологии. Опишем ниже каждый из видов более детально.

Артродез

Указанный вид оперативной терапии начинается с того, что ногу пациента фиксируют в необходимом хирургу положении. Колено должно быть обездвижено. Из сочленения специалист удаляет имеющиеся остатки хрящевых тканей. Нога после процедуры не сможет сгибаться.

Затем хирурги выполняют частичную замену коленного сочленения. После проведения указанной манипуляции пациента не беспокоит боль при сгибании соединения, а также при его разгибании. По прошествии определенного периода времени конечность сможет полноценно функционировать.

Артроскопия

Этот вид оперативного вмешательства позволяет пациенту вернуться к привычной жизни по прошествии 2 – 3 месяцев. Длится процедура около часа. Алгоритм действий следующий:

Открытие сочленения посредством разреза кожи (около 5 мм). Через выполненный разрез осуществляется доступ инструментов к области травмирования.
Заполнение полости соединения стерильной жидкостью, углекислым газом. После этого вводится артроскоп с миниатюрной камерой. Она необходима для выведения картинки на экран. Специалист оценивает структуру сочленения: мениск, связки, хрящи.
Проведение необходимых этапов лечения. Для этого внутрь разреза вводят дополнительные инструменты (ножи, ножницы, фрезы, крючки).
Извлечение инструментов.
Отсасывание жидкости.
Введение внутрь сочленения анестетиков, антибиотиков, противовоспалительных медпрепаратов.
Дренаж (при необходимости).
Наложение стерильных повязок, давящей повязки на зону сочленения.

Отзывы пациентов о процедуре положительные. Ее можно применять для диагностики и для лечения поражений сочленения колена.

Артроскопия: что это такое за манипуляция, как подготовиться, цена

Артротомия

Этот вид операции осуществляют 2-мя парапателлярными разрезами. Больной лежит на спине. Под колено ему подкладывают валик с высотой в 7 – 10 см. От надколенника осуществляется отступ в 1 – 1,5 см. выполняются разрезы. Делают разрезы выше надколенника на 5 – 6 см и доводят до бугристости большеберцовой кости.

Затем вскрывается полость сочленения. Ее промывают посредством изотонического раствора хлорида натрия. Осуществляют дренаж. В некоторых случаях устанавливают систему для постоянного промывания соединения.

Артроскопический дебридмент

Указанная хирургическая процедура относится к временным. Ее недостаток в значительной длительности операции. Внутрь сочленения осуществляется минимальное вмешательство. Подобный метод терапии применяют в случае с неполным разрушением тканей хряща. При этом пациента беспокоит болезненности лишь при выполнении движений.

В ходе оперативного вмешательства хирурги извлекают из соединения омертвевшие ткани хрящей, провоцирующие ощущение боли. Оперативное вмешательство такого типа не избавляет пациента от артроза. Но оно все же способно облегчить состояние болеющего года на 2.

Артропластика

Указанная процедура предполагает сохранение одной или обеих поверхностей сочленения. Таким образом обеспечивается привычная двигательная функция соединением. Во многих случаях указанный вид операции единственно возможный для восстановления двигательной функции. Назначают при артрозах, двустороннем анкилозе, вывихах внутри сочленения, неправильно срощенном переломе.

Осуществляют процедуру под общим наркозом. Над пораженным сочленением выполняют разрез. Полость сочленения вскрывается, разъединяют костные, фиброзные сращения. Затем модулируются поверхности сочленений, создают прокладку, предохраняющую эти поверхности от нового сращения.

Эндопротезирование

Операция по замене коленного сустава считается наиболее весомым достижением ортопедии 20 века. Основным показанием к операции считается нестерпимая боль при попытке движений, ограничение подвижности из-за разрушения тканей хрящей. Протезирование коленного сустава существенно уменьшает болевой синдром, исправляет деформацию, возвращает подвижность соединению.

Опишем, как проходит замена коленного сустава. Для проведения манипуляции используют спинальную, эпидуральную анестезию. Занимает операция около пары часов. В это время хирург убирает поврежденные хрящи, часть кости. Затем устанавливает новые поверхности сочленений (металлические, полимерные).

Каждый эндопротез включает 3 компонента:

Бедренный;
большеберцовый;
надколенник.

О замене коленного сустава отзывы обычно положительные. Осложнения возникают редко.

Остеосинтез

Указанная процедура предполагает соединение костей. Хирург-травматолог в ходе процедуры восстанавливает анатомию кости, осуществляет фиксацию отломков до сращения. Травмирование тканей кости зачастую сопровождается повреждением мягких тканей, окружающих и питающих кость посредством сосудов.

Остеосинтез предназначен для ускоренного восстановления костей, их сращивания. Указанную операцию проводят только в операционной, когда имеется соответствующее медоборудование, стерильные инструменты, профессиональная мед. бригада.

Для сращивания используют фиксаторы, устанавливаемые на поверхности костей или же в их внутренней части. Возможно комбинированное фиксирование.

Погружной тип фиксации обеспечивается следующими приспособлениями:

Винт;
пластина;
штифт;
спицы.

Фиксацию специалисты выполняют полную или относительную. Вид фиксации зависит от ситуации. Выбор варианта фиксации предоставлен хирургу.

Пластика связок и менисков

Без связок нормальное функционирование сочленения невозможно. А ведь связки, мениск травмируются довольно часто. Травмирование колена часто сопровождается растяжением, разрывом крестообразных связок, мениска. В таких случаях понадобится пластика колена. Она поможет восстановить утраченную подвижность.

Замена мениска коленного сустава осуществляется посредством стороннего материала. Также могут применяться собственные ткани пациента. Искусственные связки настолько же прочны, как и натуральные. После проведенной операции требуется минимальный период на восстановление. Ведь травмирование тканей в ходе процедуры незначительное. Ткани заменяют через проколы. Чтобы провести операцию используют общий наркоз, местное обезболивание.

Алгоритм хирургического вмешательства выглядит таким образом:

Выполнение проколов.
Введение инструментов, специальных камер, которые будут передавать изображение на экран.
Обследование сочленения, полости, определение объема повреждения.
Удаление тканей, проведение коррекции мениска.
Введение новых тканей.
Нанесение швов для фиксации трансплантата.

Преимуществом операции считается отсутствие швов после оперативного лечения.

Артроз когда нужна операция

Удаление кисты Бейкера

При незначительном размере кисты достаточно пункции. Под местной анестезией прокалывают доброкачественное образование. Манипуляция выполняется под контролем УЗИ. После того, как содержимое новообразования удалят внутрь полости кисты вводят кортикостероиды. Они необходимы для оказания противовоспалительного эффекта. Описанная процедура считается малотравматичной, но дальнейшие рецидивы не исключены.

Также могут проводить полное удаление кисты. При этом используют общую анестезию. Алгоритм действий выглядит следующим образом:

Разрез кисты. Его выполняют в начале проекции.
Внутрь раны выводят кистозное образование.
При наличии сообщения кисты с сочленением, это сообщение пережимают.
Выполняют удаление кисты.
Сообщающий канал ушивают.
Место, где было новообразование обрабатывают посредством антисептика.
Ушивают наглухо ткани ил дренируют их.
Накладывают давящую повязку.

Длительность операции около 30 минут.

Виды хирургического вмешательства

Оперативные вмешательства разделяют на плановые, экстренные. При лечении патологий колен хирургу необходимо подобрать правильный метод хирургического вмешательства. Основные опишем ниже более детально.

Эндоскопическая операция

Наиболее распространенным в терапии поражений коленного сочленения считается эндоскопический метод. Процедуру обязательно выполняет хирург в медицинском учреждении. Обязательным считается наблюдение анестезиолога.

Суть процедуры заключается во введении внутрь пораженного соединения эндоскопа. На конце тонкой трубки установлена камера. Ее задача – выведение изображения на экран. Поэтому операцию хирурги осуществляют под полным контролем.

Оперативное вмешательство проводится таким образом:

Госпитализация пациента за сутки. При проведении операции в частной клинике, пациенту стоит явиться за 2 часа до назначенной процедуры.
Пациент ложится на стол.
Вводится анестезия. Ее вид заранее оговаривают с анестезиологом.
Обработка кожных покровов колена.
Выполнение 2-х незначительных разрезов в месте выше зоны поражения. Внутрь первого разреза вводят трубку эндоскопа. Во второй разрез вводят необходимый хирургический инструмент для проведения лечебной манипуляции.
Введение физраствора внутрь суставной сумки. Это действие способствует рассоединению связок, тканей. Специалисту легче их рассмотреть. Улучшается доступ к пораженной зоне.
Наложение швов после операции. Наложение асептической повязки на область разрезов кожных покровов.
Надевание ортопедического изделия.
Госпитализация на протяжении 3 суток.

Операция с использованием лазера

В терапии определенных заболеваний сочленений колен используют лазерное вмешательство. Его назначают реже, чем эндоскопию. Суть процедуры в воздействии на ткани сочленения высокими температурами. При этом осуществляется спаивание разорванных частей между собой, их восстановление. Длительность реабилитационного срока после процедуры составляет около 3-х месяцев.

Оперативный метод лечения выполняется по следующему алгоритму:

Помещение пациента на операционный стол.
Введение анестезии. Обычно применяют общий наркоз.
Обработка эпидермиса в зоне, где будет выполняться разрез.
Рассечение кожных покровов посредством скальпеля.
Края кожных покровов раздвигают посредством хирургических инструментов. Это необходимо для обеспечения доступа к зоне разрыва тканей. Лазерный метод используется также для отсечения кисты Бейкера.
Края разорванных связок спаивают посредством лазерного луча. Также этот луч способен отсекать доброкачественное образование в соединении.
Сшивание краев эпидермиса.
Наложение асептической повязки.
Одевание иммобилизирующей повязки, если это необходимо.

Открытая операция

Открытая операция, направленная на смену сочленения колена на трансплантат называется артротомией. Назначают указанную процедуру при полном разрыве мениска, раздроблении сочленения при определенной травме.

Задачей хирургов во время оперативного вмешательства является отсечение поврежденных тканей, сравнивание краев. Отзывы после замены коленного сустава разные. Полное удаление мениска влечет за собой развитие артроза колена. Это осложнение возникает по прошествии пары лет.

В ходе оперативного метода терапии части разорванного мениска соединяют посредством шурупов, фиксаторов с рассасыванием, кнопок. Когда сочленение восстановлению не подлежит, осуществляют его замену на трансплантат.

Восстановление после оперативного вмешательства проходит значительно быстрее, когда повреждение мениска произошло в красно-белой, красной зонах. В указанных областях увеличенное кровообращение.

Противопоказания и осложнения

В некоторых случаях хирург может предположить, что операцию проводить конкретному пациенту нельзя. Это может быть в следующих случаях:

Наличие поврежденных нервов в зоне сочленения колена.
Недостаточное количество костной ткани.
Атрофированы, повреждены мышечные волокна колена.
Недостаточная прочность костей.
Неустойчивость коленного соединения.
Наличие инфекции в данный момент или в прошлом.
Остеопороз (потеря костной массы).
Кость не выросла полноценно.
Сращение коленного сочленения ранее.
Ревматоидный артрит с поражением кожных покровов.

Конечно же избавиться от боли хочет каждый пациент. Они согласны на оперативные методы лечения. Но не всегда они знают о возможных осложнениях, которых редко удается избежать после операций. После оперативного вмешательства могут возникать различного вида осложнения:

Аллергическая реакция на введенный наркоз.
Болезненность, ограничение подвижности.
Дегенеративные изменения колена.
Контрактура сочленения.
Остеолиз (разрушение кости, расположенной около импланта коленного сочленения).
Отторжение материала (при эндопротезировании).
Смещение, отрыв пересаженной ткани.
Образование кровяных сгустков.
Перелом импланта.
Инфекция.

Стоимость операций

На стоимость оперативной терапии коленного сочленения влияет ряд факторов:

Вид применяемой анестезии.
Запущенность заболевания.
Вид травмирования.
Сложность проводимой операции.
Метод оперативного вмешательства.

Цену на лечение коленного соединения хирургическим методом следует уточнять при обращении в медицинский центр.

Артродез около 39000 руб.
Артроскопия около 70000 руб.
Артротопия около 20000 руб.
Артроскопический дебридмент около 14000 руб.
Артропластика около 7000 руб.
Эндопротезирование около 100000 руб.
Остеосинтез около 45000 руб.
Пластика связок и менисков около 150000 руб.
Удаление кисты Бейкера около 5500 руб.

Реабилитация

Каждому пациенту предстоит восстановление после замены коленного сустава. Он необходим для разработки сочленения колена после проведенной терапии. Длительность восстановления зависит от хода врачебного вмешательства, здоровья болеющего, степени травмирования соединения, его элементов.

Обычно первые 2-е суток пациент после операции малоподвижен. В это время он принимает антибиотикотерапию, выполняет все назначения лечащего специалиста.

Спустя 48 часов начинается разработка коленного сустава после операции, если отсутствуют какие-либо осложнения. Сначала разрешает выполнять несколько шагов по палате. Необходимо опираться на костыли.

По прошествии 2-х недель (14 суток) допускаются незначительные нагрузки на соединение. Можно ходить пешком большие расстояния, заниматься на велотренажере.

Комплекс упражнений

После эндопротезирования коленного сустава реабилитация ведется с использованием ЛФК. Комплексы упражнений врачи разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Упражнения можно выполнять с 3 – 7 дня после операции. Приведем некоторые упражнения после замены коленного сустава:

Сокращение задних мышц бедер. Нужно лежать на спине с согнутыми коленями. Боли не должно быть. Пятки прижимайте к полу, напрягайте мышечные волокна сзади бедра. Удерживайте их 5 сек., расслабляйтесь. Достаточно 10 повторов.
Упражнение на передние мышцы бедер. Лежать стоит на животе. Под стопу нужно поместить валик (полотенце). На этот валик надавливайте стопой, при этом ногу выпрямляйте максимально. Задерживайтесь на 5 сек., расслабляйтесь. Также достаточно 10 повторов.
Подъемы прямой ноги. Лежите на спине с согнутой в колене здоровой конечностью. Прооперированная нога на полу. Ее нужно выпрямить. В это время напрягайте передние мышечные волокна бедра. Поднимайте ногу медленно (примерно на 30 см. от поверхности). Задержитесь на 5 сек., опустите медленно, расслабьтесь. Достаточно 10 повторов.
Напряжение мышечных волокон ягодиц. Вы на спине. Опирайтесь стопами об пол, ноги при этом согнуты. Напрягите мышечные волокна ягодиц, задержитесь на 5 сек., расслабьтесь. Делайте 10 повторов.

Также есть промежуточный комплекс упражнений. Их нужно выполнять на 2 – 3 недели после хирургического вмешательства. Если проводит специалист реабилитацию после замены коленного сустава, отзывы пациентов положительные.

Питание

Принимать пищу нельзя не только до проведения терапии хирургическим методом. Также запрещен прием пищи сразу после лечебной манипуляции. Из-за длительного отсутствия питания, стресса, спровоцированного операцией, теряется много нутриентов. Поэтому их количество необходимо пополни