Артроз коленного сустава как носить бандаж
Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.
К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.
Очевидное о коленном суставе
Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.
Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.
Два направления применения суппортов
В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.
Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.
- Послеоперационное восстановление
- После травм
- Ощущения «нестабильной» ходьбы
- Вальгус коленей
- Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
- Внутрисуставные переломы
и ряд других нарушений.
Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.
Приведем пример
Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.
Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.
Закрытый тип
Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.
Мягкий открытый бандаж колена
Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.
Открытый с регулировкой
Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.
Шарнирный
Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.
Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.
Следует также различать несколько способов фиксации:
- Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
- Жесткая — острый болевой синдром
- Тугая — последние стадии артроза с деформацией
Доказанность
Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.
Как было раньше
В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.
Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.
И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.
Ортез, тутор, бандаж — что искать
У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.
В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.
Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.
Фиксаторы
Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.
Иммобилайзер
Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.
Для разгрузки сочленения
Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.
Спортивная профилактика
Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.
Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.
McDavid и LP
Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.
В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.
Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.
Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.
Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.
Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.
Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.
В итоге
Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.
Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.
Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.
Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.
Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!
Источник
Наколенники при артрозе коленного сустава являются неотъемлемой частью терапии. Эти изделия представляют собой специальные ортопедические накладки, надеваемые на больной сустав. Бандажи обеспечивают правильное положение суставно-связочного аппарата, облегчают передвижение и не дают болезни прогрессировать.
Для чего нужны наколенники
Наколенники используют в качестве специфических фиксаторов в реабилитационно-восстановительном периоде для уменьшения болезненной симптоматики. Постоянное ношение фиксаторов для коленного сустава снижает болевые ощущения из-за усиления притока крови к поврежденному месту. Такой эффект обусловлен тем, что с током крови в хрящ попадают полезные для восстановления питательные компоненты.
Кроме того, ортопедические наколенники купируют проявления воспаления. Благодаря ускорению оттока жидкости из сустава, снижается отечность. Болевой симптом становится менее выраженным. Больной начинает двигать конечностью практически без ограничений, при этом кровообращение в пораженном болезнью суставе быстро нормализуется.
Виды наколенников и их стоимость
Для каждой формы артроза предназначены свои виды наколенников. Выбор лечебного изделия делается врачом с учетом клинической картины, локализации боли, степени суставных нарушений, наличия индивидуальной переносимости материалов наколенника.
Выпускают 6 типов фиксирующих приспособлений.
Закрытый тип
Закрытые наколенники получили такое название вследствие того, что они полностью закрывают и колено, и часть ноги вокруг него. Изготовлен из специальных материалов, обладающих эластичностью. В некоторые виды добавляют слой утеплителя. Подобный бандаж на коленный сустав предназначен для устранения боли с невыясненной локализацией.
Задачей данных эластичных наколенников является наиболее мягкая фиксация сустава колена и обеспечение нормальной ходьбы. Стоимость бандажей устанавливает производитель, но она не превышает 750 руб.
С ребрами жесткости
Фирмы–производители используют различные эластичные материалы для изготовления коленных бандажей. Ортезы открытые с ребрами, обеспечивающие жесткую фиксацию, имеют специальный вырез для коленной чашечки. Подобные виды изделий помогают избавиться от дискомфорта при сгибании ноги.
Такой бандаж на колено при артрозе имеет специальный жесткий каркас спиралевидной формы, обеспечивающий жесткий тип фиксации и сохранение формы. Цена на модели начинается с 900 руб.
С регулировкой натяжения
Этот коленный бандаж рекомендуется носить на начальных этапах патологии и при минимальной выраженности болезненной симптоматики. Кроме того, его применяют после оперативного вмешательства во время реабилитационного периода.
Изделие жестко фиксируют на ноге с помощью специальных эластичных утяжек. Цена находится в пределах 1000–1200 руб., что обусловлено материалом и аптечной наценкой. Разные бренды выпускают по несколько типов данных бандажей.
С подогревом
Используют преимущественно для снятия отечности и нормализации кровоснабжения. В изделия вмонтированы специальные теплоносители, способствующие быстрому и глубокому прогреванию суставных тканей.
Фиксатор назначают для снятия болевого синдрома на запущенных стадиях и при тяжелых формах патологии. Изготавливают разные модели, имеющие 2 степени фиксации. Стоимость — около 1500 руб.
Шарнирные модели
Выпускаются с 3 степенями фиксации. На участках боковых сгибов есть специальные шарниры (жесткие). Благодаря им снижается предельная нагрузка, которую претерпевает сустав при движениях. Подходят для терапии практически всех форм артроза, при выраженных нарушениях суставной функциональности и сильных болях.
Рекомендуется ежедневно носить в восстановительно–реабилитационном периоде после травматических повреждений и операции на суставе. Цена зависит от марки производителя, но не выходит за пределы 1700–2000 руб.
Наколенники с магнитами
Используют при проблемах коленной чашечки для лучшего восстановления после травмирования колена. В наколенники с магнитами на боковых поверхностях встроены магниты.
Магнитные наколенники с жесткой степенью фиксации коленной чашечки предотвращают ее вращение при ходьбе. Окончательную их стоимость определяет производитель, но средняя цена в аптеках начинается от 1500 руб.
Из натуральной шерсти
Большим спросом пользуются натуральные шерстяные наколенные фиксаторы, например из собачьей шерсти. Из-за гигроскопической структуры частички шерсти при попадании на кожные покровы оказывают согревающее воздействие. При этом восстанавливается кровообращение в суставных тканях и спадает отек. Стоимость таких фиксаторов невысокая — до 800 руб.
Рекомендации по использованию и уходу
Чтобы фиксирующие устройства-наколенники дали положительный результат в терапии, рекомендуется придерживаться правил по их использованию:
- Не носить фиксатор больше 3 часов в сутки, надевать только тогда, когда предполагаются усиленные нагрузки.
- Если бандаж слишком сильно сдавливает колено, кровоток в нем нарушается, это принесет больше вреда, чем пользы. Чрезмерное сдавливание обнаруживается сразу — участок вокруг колена отекает.
- Бандаж подбирается строго по размерам, несоответствие параметрам не даст положительного терапевтического результата. Для правильного подбора размера нужно перед покупкой измерить обхват ноги под и над коленом.
- У больных артрозом иногда возникает аллергия на какой-либо из материалов, поэтому при возникновении аллергических проявлений нужно сменить бандаж, подобрав изделие, сделанное из другого типа материала.
Чтобы бандаж прослужил продолжительный период, следует за ним ухаживать должным образом. Стирка фиксатора проводится при температурном режиме, не превышающем +40°C, качественными проверенными порошками. Сушить наколенники на батареях или обогревателях запрещено — изделие должно высыхать само, иначе оно может изменить размер и форму.
Выбор размера наколенника
Определить размер наколенника должен лечащий врач, поскольку для достижения правильного лечебного эффекта важно правильно выбрать тип фиксации.
Если затянуть застежки слишком сильно или, наоборот, чрезмерно ослабить их, то положительного результата не будет. Ношение изделия должно постоянно обеспечивать жесткую фиксацию. Если слишком перетянуть ремни, то это нарушит кровоснабжение коленного сустава и спровоцирует появление сильного отека.
Размерная линейка колеблется от XS до XXL. Самостоятельно определить размер можно следующим образом: сначала измерить обхват ноги на 15 см выше колена, а затем ниже него. Полученные замеры сопоставить с указанными в таблице и получить нужное значение.
Выбор материала изделия
Одним из важнейших факторов при приобретении коленного бандажа является материал — его качество и натуральность. Для изготовления фиксаторов-наколенников используют ткани натурального и синтетического происхождения:
- Шерсть животных, хорошо впитывающая влагу, согревающая суставы. Из шерсти выделяются активные вещества, уменьшающие воспаление и улучшающие циркуляцию крови.
- Полиэстер — искусственный тип ткани, но характеризующийся практичностью и удобством. К достоинствам этого материала относится длительная носка, а из недостатков можно выделить отсутствие согревающего эффекта и высокую цену.
- Хлопок — материал растительного происхождения, при носке вызывает приятные ощущения. Водонепроницаемый. Из минусов — ткань неэластична и недолговечна.
- Нейлон — искусственная ткань, не имеющая недостатков. Она характеризуется долговечностью, достаточной эластичностью, хорошим прилеганием к телу.
- Спандекс — материал эластичный, хорошо прилегающий к телу и обеспечивающий кожное дыхание.
- Неопрен — эластичная ткань, полученная искусственным путем и обладающая хорошим согревающим действием. Большим недостатком считается то, что часто на нее проявляется аллергическая реакция.
Врачи отдают предпочтение бандажам из тканей животного происхождения. Окончательный выбор определяется индивидуальными особенностями и потребностями больного, его материальными возможностями.
Какой наколенник лучше выбрать
Перед выбором корсета для коленного сустава важно внимательно изучить характеристики каждого вида. Правильно подобрать соответствующий ортез сможет врач, основываясь на данных диагностики и форме патологии.
К преимуществам шерстяных и хлопчатобумажных тканей относятся комфорт и приятные ощущения в процессе носки фиксирующей повязки. Но у таких материалов имеется и ряд недостатков — быстрая изнашиваемость и потребность в частой стирке.
Неопреновые бандажи считаются более долговечными, но из-за того что они не способны пропускать влагу и воздух, нога постоянно и сильно потеет.
Достаточно часто лечебные медицинские наколенники изготавливают из эластана и полиэстера. Для них характерны долговечность и неприхотливость в уходе. Но стоимость такого бандажа достаточно высокая, поэтому не каждый пациент может его себе позволить.
Выпускают и посттравматические бандажи, для изготовления которых используется гигроскопичная собачья шерсть. Выраженный лечебный, антивоспалительный и согревающий эффект показали такие наколенники при гонартрозе.
Выбрать ортопедический коленный ортез можно самостоятельно, предварительно сделав замеры. Правильно выбранный бандаж с возможностью регулировки застежек должен надежно и постоянно фиксировать коленный сустав. Только так удается добиться наиболее правильной фиксации и получения лечебного эффекта.
Почему нужна консультация ортопеда
Консультация врача–ортопеда необходима, т.к. только он сможет точно определить причину болей. Исходя из поставленного диагноза, тяжести течения артроза, причин его возникновения, специалист подбирает лучший суппорт колена, предупреждающий смещение частей сустава и последующее травмирование суставно–связочных элементов колена.
Влияние характера болей на выбор
При боли, вызванной сгибанием или подъемом ноги, стоит подбирать бандаж, имеющий спиральные ребра жесткости. На восстановительном этапе подойдут открытые ортезы.
При болях, локализованных под коленной чашечкой, рекомендуют носить изделия, поддерживающие сухожильные сочленения. Болевая симптоматика, обусловленная посттравматическим восстановлением сустава, требует ношения шарнирного наколенника с жесткими неподвижными пластинами.
Где лучше покупать бандаж
Бандаж рекомендуется покупать в специализированных аптечных пунктах. При отсутствии необходимого размера или соответствующей модели можно связаться с компанией–производителем. При заказе нужно правильно указывать размер и материал.
В большинстве аптек, специализирующихся на продаже фиксирующих устройств для суставов, работают специалисты, которые могут помочь сделать правильный выбор модели в соответствии с диагнозом и предпочтениями покупателя.
Заключение
Наколенник при артрозе играет важную роль как в процессе лечения, так и в течение всего восстановительного периода. Главное назначение коленных фиксаторов — закрепить полученный в ходе лечебного курса эффект и не дать болезни развиваться дальше.
Бандажи предназначены для постоянной фиксации пораженного сустава, нормализуют кровообращение в конечности, обеспечивают сохранение нормальной физиологической функции колена.
Только врач сможет точно определить вид, материал и тип крепления ортеза, что будет важно для получения желаемого терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда пациенту может понадобиться сразу 2 типа фиксаторов. В подобной ситуации лучше использовать бандаж с жестким шарнирным креплением, т.к. он считается универсальным и применяется практически при всех патологиях коленного сустава.
Источник
