Артроз коленного сустава лечение электрофорез
Все заболевания негативно влияют на качество жизни. Чаще всего для лечения используются медикаментозные препараты и различные процедуры. Очень актуальной считается физиотерапия при артрозе коленного сустава. Такие методы в комплексной терапии позволяют получить максимально положительные результаты, снимая боль и воспаление.
Особенности заболевания
Особенности заболевания
При заболевании артрозом сустава колена происходит дегенеративное и затем полное разрушение хрящевой ткани. Болезнь постоянно прогрессирует с проявлением воспалительных процессов. Первые негативные признаки развития наблюдаются на биохимическом уровне. После этого воспалительный процесс затрагивает физические свойства хрящей.
В результате хрящи покрываются трещинами, истончаются, могут расслаиваться. Если состояние запущенное, то происходит их полное разрушение. При таком течении болезни кость может полностью обнажиться и будет подвержена многим заболеваниям и повреждениям.
Причинами развития заболевания являются следующие причины:
- ранее перенесенные травмы колена;
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- лишний вес;
- суставные болезни;
- серьезные нарушения обмена веществ.
Кроме причин, есть также риски, повышающие развитие заболевания. К ним относятся тяжелые хронические болезни и стрессы. Также артрозу подвержены люди, у которых работа связана с длительным стоячим положением.
Негативно влияют вредные привычки и недостаток кальция в организме.
При развитии такого недуга больные испытывают характерные симптомы:
- болезненность и хруст;
- скопление жидкости в колене;
- высокая температура;
- плохая подвижность сустава;
- деформирования колена.
Лечение чаще всего проводят медикаментозно, но такой метод плохо отражается на внутренних органах. По этой причине медики рекомендуют воспользоваться другими способами, способными помочь при таком заболевании.
Эффект физиотерапии
Заболевание суставов требует продолжительного лечения. Гораздо лучше и эффективнее справляются с недугом физиотерапевтические процедуры. Организм их воспринимает легче и более положительно. Также у них меньше противопоказаний и побочных явлений, исключена интоксикация. Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава позволяют не применять обезболивающих препаратов. С помощью средств местной терапии происходит более глубокое проникновение в ткани.
Однако стоит заметить, что такой метод нельзя применять в некоторых случаях:
- при остром воспалительном процессе;
- таким лечением занимается только специалист, учитывающий течение болезни, симптомы, причины, поэтому он подбирает индивидуальный курс для пациента;
- физиотерапия проводится только после детального обследования больного с использованием лабораторной и инструментальной диагностики:
- следует пройти только полный курс, а для лучшего результата повторять его в течение года не менее 2−3 раз.
Сейчас используется физиотерапия при гонартрозе коленного сустава и других проблемах следующие виды процедур:
- электрофорез;
- ультразвук:
- магнитотерапия;
- лечение лазером;
- применение парафина;
- массажи;
- обертывания грязями, глиной;
- солевые ванны;
- лечебная физкультура.
Каждый лечебный курс состоит в среднем из 10 процедур, и рекомендуется делать их только в условиях стационара. Если выполнять их самостоятельно дома, то можно нанести вред здоровью. Врач сможет точно сказать, сколько и какие именно процедуры физиотерапии при артрозе голеностопного сустава и других проблемах надо проводить.
Процедуры электрофорезом
Процедуры электрофорезом
Такие сеансы нужны для введения медицинских препаратов непосредственно в пораженную область с помощью электрического тока. Это позволяет усилить действие лекарств, исключить их побочное действие, поскольку в кровоток попадает только незначительное количество. Электрофорез при артрозе коленного сустава дает моментальный эффект.
К боковой поверхности пораженного сустава прикладывают фланелевые прокладки, пропитанные лечебным раствором. Сверху помещают пластины электродов и включают ток низкого напряжения. Сеанс длится 10−20 минут. Это совершенно безболезненные процедуры, после них не остается следов на теле. Стойкий результат удается получить через 3−4 недели после начала лечения.
Сеансы ультразвука
Сеансы ультразвука
Высокой эффективностью зарекомендовали себя при остеоартрозе процедуры ультразвуком. У пациентов происходит активизация обменных процессов, приходит в норму кислотно-щелочной баланс, улучшается дыхание тканей. После этого мышцы расслабляются, и боль становится значительно меньше. Происходит повышение проницаемости стенок капилляров.
Пациенту смазывают больной сустав обезболивающими медикаментами и затем прижимают к нему ультразвуковой излучатель. Затем совершают круговые движения на проблемном участке. Сеанс проходит на протяжении 10−12 минут. Однако его нельзя проводить всем из-за имеющихся противопоказаний. Его не делают при остром воспалении, опухолях любой локализации, ишемической болезни, климаксе, вегетососудистой дистонии.
Лечение магнитотерапией
Этот метод считается современным и довольно эффективным. Он позволяет улучшить состояние крови и привести в тонус сосуды. При свободном перемещении по венам лимфа и кровяной поток способствуют обогащению клеток минеральными веществами и жизненно важным кислородом. В запущенной форме воспаление уменьшается, а при начальной устраняется полностью, происходит быстрое заживление тканей.
Аппарат или насадку прикладывают к больному суставу и держат в течение 10−15 минут. Постепенно такую процедуру доводят по времени до 20 минут. Физиотерапия при артрозе коленного сустава 2 степени и начальной намного выше, чему пациентов на запущенном этапе развития. Необходимо для получения стойкого результат пройти не менее 20 сеансов.
Лазеротерапия при артрозе
При лечении лучом лазера его потоки направляются на биологически активные точки проблемного участка. Такие процедуры даже допустимы в периоды обострений с условием обязательного контроля за здоровьем пациента.
В одном световом луче соединены ультрафиолетовые и инфракрасные потоки. При воздействии на сустав они снимают отечность, болевой синдром, замедляют воспалительный процесс, улучшают обменные процессы. Все вместе дает подвижность суставов, а также уходит боль.
Сеансы лазеротерапии почти не имеют противопоказаний, однако их не всем можно назначать. Они противопоказаны при туберкулезе, злокачественных опухолях, беременности и эпилепсии, повышенной температуре тела. Ограничения касаются людей с больным сердцем и сосудами. Запрещено выполнять сеансы при истощении организма с потерей веса.
Применение парафина и массажей
Применение парафина и массажей
Очень хорошо зарекомендовали себя парафиновые обертывания. Уникальность такого действия объясняется долгим остыванием парафина. При этом он слегка сжимается и положительно воздействует на пораженный хрящ.
Это ускоряет процесс регенерации, улучшает кровообращение и тормозит суставную деформацию. Тепло состава позитивно влияет, поэтому боль заметно утихает. Перед проведением обертывания парафин нагревают и наносят на марлю или прямо на кожу. Затем прикладывает к больному месту. Пациент ощущает только приятное тепло.
Высокой эффективностью отличаются массажи при остеоартрозе. Массажист все движения выполняет мягко, не применяя грубых усилий. Используются специальные масла и растирки, обладающие согревающими свойствами. Иногда применяют подводный массаж и баночный. Сразу после первого сеанса больному становится лучше. У пациента улучшается кровоток, снижаются болевые ощущения, уходят мышечные спазмы. За счет нормализации кровообращения активизируется выработка межсуставной жидкости.
Грязевые и глиняные обертывания
О целебных свойствах голубой глины и солевой грязи известно с давних времен. Они способны приостановить боль и разрушения суставных тканей. Обертывания такого состава часто входят в санаторный комплекс лечения больных артрозом.
Нетрадиционный метод стал очень полезным для большинства пациентов. Уже после первого компресса чувствуется их целительная сила. Многие больные такие процедуры выполняют потом в домашних условиях. Про проведения такого курса лечения необходима голубая глина или лечебная грязь. Состав сначала разогревают и затем выкладывают на марлю, сложенную в несколько слоев. Толщина готового пласта должна быть не менее 3 см. Его прикладывают к больному месту и завязывают, удерживая 1−2 часа пока ощущается тепло.
Солевые ванны
Солевые ванны
Многие специалисты отмечают положительный эффект после курса солевых ванн. По этой причине в физиолечении они занимают не последнее место. Сеансы приятные и совершенно безопасные. Используется соль, добытая со дна моря, поэтому она отличается богатым составом минералов и других полезных веществ. Уникальные свойства сделали ее панацеей от многих заболеваний.
Чтобы сделать процедуру, необходимо хорошо попариться. Это позволяет порам раскрыться, смыть с помощью мыла грязь и жир, остатки омертвевших клеток эпидермиса. Желательно делать целебные ванны перед сном на протяжении 20 минут. После этого организм нуждается в обязательном 2-часовом отдыхе.
Солевые ванны нельзя совмещать с употреблением алкоголя. Последний прием еды до сеанса должен быть не меньше, чем за час до начала лечения. Если у пациента повышенная температура, то ванны делать противопоказано.
Другие методы
Кроме этого, также применяется лечебная физкультура, но она назначается только на первичной стадии заболевания. Ежедневные занятия помогут укреплению мышц в области колена. К современным разработкам относится аппарат Дарсонваль. Его сейчас применяют во многих областях медицины. Методика основана на воздействии импульсных быстроугасающих токов. При заболевании артрозом это стимулирует кровообращение, обменные процессы. Ткани обогащаются кислородом, что улучшает их состояние, проходят болевые ощущения. При подаче тепла выделяется озон, что значительно усиливает терапевтический эффект.
При многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата очень эффективна озонотерапия. Она оказывает мощное противовоспалительное действие. В процессе лечения приостанавливается разрушение суставов, начинается регенерация хрящевой ткани. Происходит улучшение микроциркуляции крови и обмена веществ внутри колена. Уже после второго сеанса хруст и боль исчезают. Процедуры делают 1 раз в три дня курсом 8−10 сеансов.
Для снятия острых и запущенных симптомов заболевания применяется иглоукалывание. Оно помогает также восстановить хрящи. Иглы усиливают выработку синовиальной жидкости, активизируют процессы обновления тканей. Полный курс включает 10−12 процедур.
Использование такого метода часто сочетают с массажами.
Положительный результат достигается на любой стадии суставного поражения. Однако лучший эффект всегда получают при начальной степени артроза, поскольку можно затормозить развитие и не дать прогрессировать недугу. Когда происходят необратимые процессы, эффективность физиотерапевтических процедур становится менее выраженной.
Источник
Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.
Что такое электрофорез
Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.
Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом. 
Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:
- Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
- Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.
В каких случаях применяют
Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.
Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:
- артроз (гонартроз) коленного сочленения;
- дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
- межфаланговый остеоартроз;
- поражения плечевого и локтевого сочленений;
- артроз голеностопа и мелких суставов стопы.
Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.
Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.
Преимущества и недостатки процедуры
Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.
Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:
- безопасное и безболезненное лечение;
- накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
- пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
- введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
- длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.
Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.
Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.
При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.
Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.
Методики лекарственного электрофореза
Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.
Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.
Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:
- Гальваническая.
- Ванночковая.
- Полостная.
- Внутритканевая.
Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.
Гальванизация
При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.
Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.
Коленный сустав и голеностоп
При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.
Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.
Тазобедренный сустав
Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.
Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.
Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.
Плечевой и локтевой сустав
Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.
Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.
Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.
Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.
Ванночковая ионотерапия
Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.
Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.
Электрофорез в детской практике
Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.
Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.
Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.
Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.
Противопоказания к применению электрофореза у грудничков
Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:
- аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
- хрупкость сосудистых стенок;
- онкология;
- диатез и всевозможные дерматиты;
- воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.
Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.
Заключение
На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.
Источник
