Артроз коленного сустава лечение остенил

Артроз – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Среди суставов от данной патологии часто страдают именно колени, поскольку они активно участвуют в повседневной жизни и испытывают большую нагрузку. Артроз при отсутствии лечения может вызвать инвалидность, но болезнь можно остановить, вовремя начав терапию. Рассмотрим, как определить и как лечить артроз коленного сустава.

Что представляет собой артроз

Артроз – это дегенеративные изменения в суставах. Болезнь еще носит название деформирующий артроз или остеоартроз, а при поражении коленных суставов – гонартроз. Патология вызывает разрушительные процессы в суставной полости:

сохнет и истончается хрящевая ткань;
прекращается производство гиалуроновой кислоты – основного компонента внутрисуставной жидкости;
кусочки хрящей откалываются и попадают в полость, вызывая боль и воспаление;
формируются костные наросты – остеофиты;
сужается суставная щель.

Перечисленные изменения сопровождаются болью, хрустом, скованностью, иногда воспалением. С прогрессированием артроза симптомы усугубляются, дегенеративный процесс переходит на связки, сухожилия и мышцы, колено практически полностью утрачивает подвижность.

Если вам поставили диагноз «деформирующий артроз коленного сустава», не значит, что болезнь будет развиваться именно так, и вы перестанете двигаться. Во-первых, артроз развивается медленно, в течение многих лет. Во-вторых, чем раньше начать лечение, тем больше вероятность остановить разрушение на первых стадиях.

Причины и симптомы артроза коленного сустава

Принято считать, что гонартроз формируется у пожилых людей, и действительно, после 50 риск заболевания возрастает. Однако болезнь может возникнуть и в молодом возрасте, например, из-за травмы колена или врожденных нарушений развития. К факторам риска также относят избыточный вес, сильные физические нагрузки на ноги, профессиональный спорт, эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ.

Первый симптом, на который стоит обратить внимание, это боль. Сначала она появляется изредка, после физических нагрузок или при длительном нахождении ноги в одном положении. После отдыха и расслабления боль утихает. Со временем она возникает все чаще и чаще, уже независимо от нагрузок. Болевые ощущения при артрозе тянущие, ноющие, могут наблюдаться не только в самом суставе, но и во всем плече или даже в руке и спине.

К боли затем добавляются такие симптомы гонартроза, как хруст и щелчки при движении и снижение подвижности. Например, становится сложно подниматься и спускаться по лестнице.

Степени гонартроза

Как уже было отмечено, артроз – это хроническое заболевание, которое развивается постепенно. В связи с этим, выделяют 3 степени гонартроза:

1 степень. На этом этапе чувствуется лишь небольшая боль и минимальная скованность в движениях, например, при сильном поднятии ноги. На рентгене врач может увидеть начальные изменения: единичные костные шипы, небольшое сокращение суставной щели.

2 степень. Симптомы артроза проявляются сильнее. Боли бывают чаще и интенсивнее, появляется хруст в колене, подвижность заметно ограничена. Рентген показывает костные разрастания, выраженное сужение щели, деформацию частей сустава.

3 степень. Боль становится постоянной, движения сильно ограничены. Человек уже не может выполнять привычные для него действия. Сустав может опухать, заметно деформироваться. На рентгене видны серьезные костные разрастания, щель сужается до минимума, хрящи и внутрисуставная жидкость почти полностью разрушаются.

Как лечить артроз коленного сустава

Лечение артроза – процесс длительный и комплексный. Подходящую терапию должен подобрать врач после проведенной диагностики. Помните, что самостоятельный прием обезболивающих и народных средств без профессиональной помощи не даст нужного эффекта и не остановит прогрессирование болезни.

Гонартроз на начальных стадиях лечат консервативными методами и только в случае неэффективности прибегают к хирургическому лечению.

Консервативное лечение гонартроза.Во-первых, сюда относится медикаментозное лечение. Это прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, чтобы снять симптомы артроза и убрать обострение. В сложных случаях применяют гормональные препараты или уколы. Чтобы избавиться от спазма в мышцах применяют миорелаксанты. Также распространенными лекарственными средствами являются хондопротекторы, которые не только облегчают боли, но и помогают клеткам хрящевой ткани восстановиться.

Методом, получившим распространение в ортопедии благодаря своей эффективности, являются уколы гиалуроновой кислоты в суставную полость. Гиалуроновая кислота – основной компонент внутрисуставной синовиальной жидкости. Поэтому такие инъекции помогают улучшить качество синовиальной жидкости, обеспечить смазку сустава, защитить хрящи и кости от трения и разрушения, восполнить нехватку полезных веществ.

Препарат Остенил Плюс натурален и идентичен естественной гиалуроновой кислоте. Инъекции Остенила Плюс облегчают боль, возвращают подвижность и останавливают разрушение сустава. Это единственный препарат гиалуронана, позволяющий добиться результата с помощью 1 инъекции, благодаря своему составу.

Помимо препаратов при артрозе коленного сустава назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, диету, механотерапию. Эти методы уменьшают боль, налаживают кровообращение, снимают напряжение и ускоряют восстановление сустава.

Хирургическое лечение гонартроза. Если с помощью консервативных методов остановить гонартроз не удалось, прибегают к хирургии. Наиболее частые процедуры:

пункция – это манипуляция, позволяющая удалить или взять на анализ жидкость из полости сустава и ввести лекарственный препарат;
артроскопия – устранение поврежденный структур сустава с помощью специального прибора;
эндопротезирование – это полноценная операция, в отличие от двух предыдущих методов, в ходе которой пораженный сустав заменяется протезом. Она помогает избавиться от артроза, но, как всякая операция, имеет свои риски, поэтому используется только в самых тяжелых случаях.

Победить артроз возможно, если вовремя воспользоваться медицинской помощью. Врач проведет диагностику и выберет, как лечить артроз коленного сустава. Важно наладить здоровый образ жизни и выполнять рекомендации специалиста. Желаем здоровья!

Источник

Заболевания суставов несут массу неприятностей: боли, воспаления, ограничение подвижности. Особенно коварен артроз: во-первых, это самая распространенная суставная патология, во-вторых, он развивается медленно и на ранних этапах почти незаметно, поэтому его диагностируют, когда внутри сустава произошли серьезные изменения. Тем не менее, развитие болезни возможно остановить, если обратиться за профессиональной диагностикой и лечением препаратами при артрозе суставов.

Причины артроза суставов

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое вызывает постепенное изменение и разрушение хрящевой ткани в суставе, сокращение синовиальной жидкости и деформацию костей. Принято считать, что артрозом страдают люди в пожилом возрасте, однако на самом деле эта болезнь может появиться и у молодых, например, из-за травм суставов или чрезмерных нагрузок (часто бывает у спортсменов), и даже у детей из-за врожденных нарушений в развитии суставов и костей.

Существуют факторы, увеличивающие риск заболевания артрозом:

Избыточный вес;
Гормональные нарушения и нарушения обмена веществ;
Повышенная физическая нагрузка на суставы;
Травмы;
Артрит и другие воспалительные процессы;
Врожденная дисплазия;
Возраст.

Что меняется в суставе при артрозе

В здоровом суставе кости покрыты упругим и эластичным гиалиновым хрящом, который смягчает движение и трение костей. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, главный компонент которой – гиалуроновая кислота. Синовиальная жидкость увлажняет, смазывает, питает суставные поверхности и амортизирует движение.

При артрозе элементы сустава охватывают дегенеративные изменения: снижается синтез гиалуроновой кислоты или ухудшаются ее вязкоупругие качества, нарушаются обменные процессы, хрящи, не получающие достаточно питательных веществ и смазки, иссушаются и растрескиваются, их частицы попадают в полость сустава, вызывая воспаление, повышается трение между костями, что в свою очередь ведет к их деформации.

Симптомы артроза суставов

Перечисленные выше изменения можно заметить только на специальных медицинских исследованиях. На что же стоит обратить внимание самому пациенту?

Боль. На начальных этапах боль практически незаметна, может наблюдаться дискомфорт в области сустава. Отличительная особенность суставных болей – это реакция на движение и уменьшение в покое. Со временем, когда хрящ значительно истончен, болевой синдром проявляется даже в покое. Когда боль усиливается, важно обратиться к врачу за комплексным лечением, а не глушить симптом обезболивающими препаратами.
Хруст. Он возникает из-за трения костей. Конечно, хруст может наблюдаться и у здоровых людей, однако при артрозе он более грубый и сухой. Чем больше прогрессирует заболевание, тем громче становится звук.
Уменьшение подвижности. Размах движений пораженного сустава сокращается, а при отсутствии правильного лечения больной и вовсе может лишиться движения. Это происходит из-за спазма мышц, сужения суставной щели, деформации костей и появления костных шипов.
Деформация. Видоизменения суставных поверхностей происходят на более поздних стадиях болезни, что становится очень заметным не только на рентгене, но и внешне.

Если не откладывать лечение сустава, то остановить патологию можно консервативными методами, такими как препараты при артрозе, физиотерапия, ЛФК. И тогда не придется прибегать к сложному и дорогостоящему хирургическому лечению и эндопротезированию сустава.

Препараты для лечения артроза

Лечение артроза обязательно должно быть комплексным и включать: различные группы препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру, диету, снижение веса, массаж, ортопедические средства.

Остановимся подробнее на основных группах препаратов при артрозе суставов:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают болевой синдром, температуру и воспалительный процесс. К ним относятся Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак и другие. Помните, что эти препараты не лечат артроз, а лишь снимают симптомы. Их нельзя принимать длительными курсами, так как существует риск негативного воздействия на организм, особенно на ЖКТ.
Стероидные противовоспалительные препараты. Это гормональные средства, которые назначают, если нестероидные препараты оказались неэффективными. Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, причем в инъекциях, то есть вводятся непосредственность в суставную область. Гормоны также назначают короткими курсами из-за возможных побочных действий, обычно при обострении артроза.
Миорелаксанты. Артроз часто сопровождается спазмом мышц, окружающих сустав. Это еще больше усиливает боль и ограничивает подвижность. Миорелаксанты (обычно это Мидокалм, Сирдалуд Баклофен) эффективно снимают спазм и улучшают кровообращение в пораженной зоне. Однако спазм мышц зачастую является защитной реакцией, предотвращающей резкое разрушение сустава из-за чрезмерной нагрузки и давления. Поэтому прием этой группы препаратов обязательно должен сочетаться с терапией по восстановлению сустава.

Сосудорасширяющие препараты. Такие средства как Трентал, Актовегин, Теоникол улучшают кровообращение в области сустава и устраняют спазмы мелких сосудов, так как из-за деформации сустава сосуды сдавливаются и кровоток нарушается.
Хондропротекторы. Эти средства не просто облегчают симптомы, но и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Основные вещества — глюкозамин и хондроитин сульфат. Они запускают синтез протеогликанов в хрящевой ткани и улучшают их работу, что помогает восстановлению хряща, насыщению его водой и защите от разрушающих ферментов. Чтобы хондропротекторы принесли результат, их необходимо принимать курсами. Заметный эффект появится после 2-3 курсов, то есть где-то через год или полтора. Поэтому стоит запастись терпением, ведь эти препараты необычайно полезны для суставов, особенно на 1 и 2 стадии артроза.
Препараты гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, и именно ее нехватка ведет уменьшению смазки и разрушениям в суставе. Инъекции гиалуронана в сустав восстанавливают качество синовиальной жидкости, увлажняют хрящи и создают на их поверхности защитную пленку. Кроме того, уколы препаратов при артрозе стимулируют производство собственного гиалуронана организмом. В результате уходит восстанавливаются смазочные и амортизационные свойства в суставе, снижается трение, уходит боль, улучшается подвижность.

Эффективный и безопасный препарат гиалуроновой кислоты – Остенил Плюс. Это раствор с повышенным содержанием гиалуронана – 2%. Он легко проникает внутрь сустава и быстро встраивается в процессы его жизнедеятельности. Остенил служит естественной смазкой и защитой сустава, улучшая скольжение и уменьшая боль.

Препарат Остенил Плюс подойдет для крупных суставов (коленного, тазобедренного), а для мелких суставов (локтевых, суставов пальцев и др.) существует другая форма инъекции – Остенил Мини.

Источник

sustav1-pod-zag1

Препарат Остенил

Остенил — инновационный препарат, представленный в виде вязкоупругого импланта, который применяется в случаях суставной патологии. Остенил, это лекарственный препарат, в основе которого находится гиалуроновая кислота, а она в свою очередь, является одним из основных компонентов синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость важна для полноценного функционирования суставов.
Лекарство инъекционно вводится в сустав, уничтожает трансформационные процессы в суставах дегенеративного, дистрофического и иных характеров.
В статье речь пойдет о препарате Остенил и Остенил Плюс, об аналогах Остенила, гле купить Остенил и как приментять препарат Остенил.

Особенность Остенила

Активное вещество в основе Остенила — гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота для суставов Она работает на нормализацию вязкоэластичности состава синовиальной жидкости. Это лекарство, своего рода, специальная смазка, которая способствует исключениюуменьшению проявления процессов трения, ударов, питает суставы необходимыми питательными веществами. Гиалуроновая кислота является корректором количественного состава суставной жидкости, а так же стимулятором естественной выработки этого необходимого компонента для здоровья сустава.

Надо отметить, что инновационное вещество Остенил, имеет особенность в производственном процессе. Гиарулоновая кислота, как основной компонент препарата, проходит пунктуальную очистку. В лекарственный препарат не включен животный жир. Организм человека спокойно воспринимает введение препарата.

При деформациях или иных процессах дисбаланса нормального состояния суставов объем синовиальной жидкости уменьшается.

Этот процесс является началом прогрессирования заболевания суставов. Пациент начинает испытывать боль, идёт уничтожение сустава, появляется скованность движений.

Восполнение в организме необходимого состава суставной жидкости и таким методом терапия заболевания — это основополагающее направление активности препарата Остенил.

Об эффективности Остенила

Высокая эффективность препарата подтверждена многократно.
Так как препарат доставляется непосредственно в суставную капсулу, он быстро восстанавливает амортизационные свойства сустава и мышц. Так же достаточно быстро повышается необходимый уровень гиалуроновой кислоты, убирает болезненность в суставе и минимизирует симптоматику заболевания.

Получение препарата Остенил

В промышленном масштабе Остенил проходит уникальный процесс добычи и дальнейшего преобразования гиалуроновой кислоты. В процессе очистки и бактериального ферментирования на выходе получают полезное вещество, кислоту в виде натриевой соли — гиалуронат натрия.

Очень важным моментом является отсутствие в лекарстве животных белков или иных высокоаллергенных компонентов. Помимо этого очищенный препарат не содержит низкомолекулярные фрагменты гиалуроновой кислоты, поэтому возникновение воспалительного процесса сведено к минимуму.
Подобная методика получения и обработка препарата дает возможность воспроизвести продукт высшего сорта с низким коэффициентом отторжения. Эффективность Остенила

Курсовой прием Остенила позволяет остановить прогрессив в развитии заболевания сустава или хряща. Встречаются случаи, и полного восстановления хрящевого компонента сустава.

Фармакологическая динамика Остенила

Гиалуронат натрия работает в области поддержки нормального состава синовиальной жидкости, предает ей большей вязкости. Отдельно гиалуронат выступает регенератором для поврежденного хряща, повышает его трофику и метаболизм внутри клеток.

Формат выпуска препарата и его химический состав

Покупателю препарат Остенил предлагается в формате инфекционного шприца с готовым раствором для введения.

Виды препарата Остенил Объемная масса одного шприца предназначена для одной инъекции.

Аптеки предлагают приобрести лекарство в дозировке:

Мини-шприцы с содержанием 10мг;
Стандарт — шприцы — 20 мг;
Остенил плюс — 40 мг.

Особенность! Стоит не забывать, один шприц — разовая доза. Лекарство вводится во внутреннюю часть сустава. Шприц является одноразовой дозой и его повторное использование не рекомендуется.

Дополнительные химические вещества, входящие в состав препарата Остенил:

Хлористый натрий;
Натрия дифосфат;
Маннитол;
Дистиллированная вода, предназначенная для инъекции.

Как и в каких случаях использовать Остенил

Инструкция по применению Остенила гласит: лекарство Остенил вводится в суставную щель.

Основными показателями к использованию Остенила относят:

Частичнаяпрогрессирующая потеря активности сочленения. Проявление данных патологий возможно при травмах разного характера, воспалительных процессов, проявится на фоне дегенеративных или дистрофических трансформационных изменений;
Дисбаланс амплитуды активностей и появление болевых ощущений;
Деформации коленных суставов;
Остеоартроз на всех фазах развития, при поражении коленных, тазобедренных и плечевых суставов;
Ремиссионный артроз вторичной формы;.
Хирургическая терапия глазной мышцы. Применяется при необходимости расширения или разделения глазной ткани. В данных случаях лекарство вводится перед диагностикой сетчатки глаза;
Остенил выступает важным дополнительным веществом в лазерном исследовании зрительного аппарата;
Инновационное средство так же применяется, как наполнительимплант. При необходимости выполнения тяжелой физической работы препарат заменяет повреждённый сустав. Врач — специалист может использовать Остенил как заменитель естественной суставной жидкости;
Поражения соединительной ткани и суставов в следствии патологических процессов приводящих к уничтожениюразрушению соединительной ткани и диструкции сустава;
Как поддерживающая терапия для пораженных суставов;
При травматизации суставов;
При профилактических мероприятиях, например, посттравматической деструкции хрящей и развития воспаления;
Восстановление частичной работоспособности при выполнении физической работы или нагрузки;
При наличии ограниченной подвижности сустава и симптоматической боли в суставе невыясненной этиологии.

Противопоказания препарата Остенил

Остенил не содержит токсичные субстанции. Препарат из-за высокой степени очистки является безопасным веществом для больных, которые подвержены аллергии.

Но противопоказания, хоть и не в большом составе, но имеются. Основные противопоказания в использовании препарата:

высокоувствительность больного к отдельным компонентам препарата;
детско – подростковый возраст;
беременность и лактация;
заболевание Бехтерева, ревматоидный артрит, сопровождающийся воспалительными процессами в зоне введения средства.

Инструкция к использованию препарата Остенил: дозировка и инъекции.

Важно! Все инъекционные манипуляции выполняет только врач — специалист в операционном кабинете. Обязательны требования к соблюдению асептики и антисептики.

Дозировку препарат определяет только лечащий врач, после полной диагностики и ясности картины заболевания.

Дозировка препарата

Начальная доза Остенила — 20 мг. Курс лечения определяется в персональном порядке. Между уколами следует делать паузы в 1 — 2 дня. При отрицательной динамики курс терапии рекомендуется и разрешается повторить спустя 6 месяцев.

В офтальмологии применяют дозировку от 1 — 4 мл лекарственного вещества. Вводится препарат через катетер. Инъекционные уколы Остенила вводятся в поврежденный сустав раз в неделю, при максимуме 3 — 5 уколов (Остенил — мини: 1 — 3 уколов).

artrit-centr

Для справки! Одновременное лечение нескольких поврежденных суставов – возможно. Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, составляет около полгода — это примерно 5 уколов.

Повторение курсового лечения происходит по требованию пациента или врача. При фиксации выпота в суставе, уменьшают объем путем выскребания водной массы из щели, отдыха, внутрисуставной инъекции кортикостероида. После данных процедурных мероприятий лечение Остенилом начинают спустя 3 дня.

Подготовка к уколу.

Введение препарата Остенил Наполнитель и внешнюю поверхность заполненного средством шприца необходимо держать в стерильном состоянии до открытия пакета. Перед готовностью ввести лекарство шприц извлекают из упаковки, снимают Luer со шприца, надевают специальную канюлю (к примеру, 19 или 21 Г) и фиксируют ее привёртыванием. Надо не забыть выпустить пузырьки воздуха из шприца непосредственно перед введением лекарства.

Инъекционное лечение Остенилом проводится непосредственно в стационаре. Очень важно, чтобы лекарство попало в суставную полость, а не проникло в ткани и кровеносные сосуды.
Перед лечением Остенилом пациента готовят, а именно, снимается воспаление, так как прокол синовиальной оболочки может значительно ухудшить самочувствие больного. Для этого используются неспецифические противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды.

Важно! Для контроля местной реакции организма на введённый препарат после инъекции рекомендуется принять противовоспалительное средство. Препарат используют только под контролем врача, который при необходимости скорректирует дозировку.

Данных о передозировке Остенилом не имеется.

Нежелательные побочные эффекты от применения Остенила

Холодный компресс для устранения красноты от укола остенила В частности реакции отрицательного характера со стороны организма не фиксированы, так как Остенил по своему составу максимально приближен к естественному веществу, не токсичен и безопасен. Однако не исключены побочные явления:

Покраснения локального характера, кожного покрова на месте инъекции;
Болевые ощущения, отеки на месте инъекции.

Подобную побочную симптоматику можно устранить с помощью холодного компресса или льда.

Как сохранить препарат?

Лекарство Остенил рекомендовано хранить в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте, в прохладном помещении, при температурном режиме не выше +10 градусов. Имплант категорически запрещено замораживать. Срок годности 3 года.

Подготовка к уколу Остенил

Алгоритм к подготовке к уколу лекарственным средством Остенил:

Вынуть готовый шприц из стерильной упаковки;
Открыть защитную крышечку;
Снять защитную крышку вместе с колпачком, не нарушая стерильности шприца;
Присоединить стерильную иглу для инъекции нужного размера;
Выпустить пузырьки воздуха из иглы;
Обработать место для укола;
Сделать пункцию сустава и постепенно ввести лекарственное средство;
Обработать место пункции.

Препарат Остенил Плюс вводится в полость разрушающегося сустава однократно. При сложности заболевания к показаниям курса лечения могут добавить 1–2 инъекции с интервалом в 14 дней. Одновременно можно выполнять инъекции и в другие суставы.

При присутствии в суставе выпота необходимо произвести его эвакуацию.

Далее обеспечить суставу покой и использовать холод — терапию или внутрисуставное введение кортикостероидного препарата. Лечение препаратом Остенил Плюс можно проводить через 2–3 дня после этих процедур.

Шприц Остенил Содержимое и внешняя поверхность наполненного шприца с лекарственным препаратом Остенил Плюс стерильны, пока не вскрыта упаковка и укупорочная система шприца. Укупорочная система состоит из защитного колпачка, люэровского наконечника и крышки для защиты от несанкционированного вскрытия.

Особые указания применения препарата

При первичном использовании данного средства, рекомендовано ознакомиться с определенными медицинскими указаниями, соблюдение которых обеспечивают безопасное введение и результативность лекарства:

Акцент на пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства;
Придерживаться требований максимальной предосторожности для внутрисуставных уколов;
Осторожное введение препарата в полость сустава, не допуская попадания в кровеносные сосуды или ближайшие тканевые массы;
Не применять препарат при нарушении заводской тары;
Начиная курс лечения излечивать воспалительные процессы суставов;
При наличии жидкости в суставной полости вывести в обязательном порядке.
В период курсового лечения веществом Остенил возможна дополнительная терапия суставов, под контролем лечащего врача;
Внутрисуставная инъекция проводится только специалистами высшей квалификации;
Рекомендовано применение обезболивающих или противовоспалительных лекарств, в первые дни период после применения импланта.

Остенил Цена

На территории России в различных аптечных сетях цены на Остенил незначительно разнятся. В среднем ценовой разброс на Остенил таков:

Остенил Мини (шприц 10 миллиграмм) — до 2500 рублей;
Остенил Стандарт (шприц 20 миллиграмм) — от 3700-4000 рублей;
Остенил Плюс (шприц до 40 миллиграмм) — цена от 9200-10000 рублей.

Аналоги Остенил

Замена средства другим препаратом аналоговой группы из более бюджетной категории возможно только после консультации с врачом.

Синвиск - один из аналогов Остенила Аналоги представленные на российском рынке и в аптеках нашей страны:

Ферматон;
Синвиск;
Дюралан, аналог в высокой ценой около 14 000 рублей.

Все перечисленные лекарственные вещества оказывают похожее воздействие, однако исходя из специфики показателей больного и сложности заболевания, выбор остается за специалистом.

Возможно использование импортных дженериков Остенила. Причем цены на них могут быть, как ниже, так и выше оригинала. Следует рассматривать следующие препараты:

Гоу-Он (Италия) — можно приобрести за 2000-2400 рублей;
Ферматрон Плюс (Великобритания) — отпускается за 5500-6000 рублей;
Синокром Форте (Германия) — можно купить за 12500-12800 рублей;
Хаймовис (Италия) — наиболее дорогостоящий вариант за 21500-21800 рублей.

Взаимодействие Остенила с другими лекарствами веществами данной терапевтической группы

Информации о несовместимости с иными лекарственными препаратами нет. Для избегания нежелательных эффектов, специалисты рекомендуют после укола принимать противовоспалительные и обезболивающие средства. Препарат, довольно часто, входит в комплексное лечение, но под контролем лечащего врача.