Артроз коленного сустава структум
Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата используют лекарства из группы хондропротекторов. Представитель — Структум. Этот препарат в своей основе содержит хондроитин, и применяется в комплексной терапии суставов и позвоночника. Лекарство имеет свои показания и противопоказания и должно применяться по назначению врача.
Состав и форма выпуска
Состав и форма выпуска
Основным действующим компонентом препарата выступает хондроитин сульфат натриевая соль. В состав также входят дополнительные элементы — тальк, желатин, диоксида титан, индигокармин. Препарат предназначен для перорального применения.
Выпускается средство Структум в капсулах по 250 и 500 мг. В одной упаковке содержится 5 блистеров по 12 таблеток. Купить его можно в аптеке без рецепта врача.
Фармакологическое действие. Хондропротекторный препарат содержит в своем составе хондроитин, который является структурным элементом хрящевой ткани. Его поступление в организм вместе с таблетками способствует защите хрящей и костей. При длительном приеме лекарства происходит регенерация тканей, что является профилактикой прогрессирования болезней.
В чем заключается действие хондроитина:
- нормализация костного и хрящевого обмена;
- умеренное обезболивание;
- смазывание поверхностей суставов;
- снижение катаболического эффекта;
- усиление анаболического эффекта;
- уменьшение выраженнности воспалительного процесса.
Лекарство Структум угнетает активность ферментов, которые оказывают пагубное влияние на хрящи. Кроме того, средство стимулирует выработку синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты, без которых невозможна нормальная работа суставов.
Хондроитин также оказывает слабое антиоксидантное действие, угнетая воспалительные процессы. В целом Структум оказывает противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие.
Преимущества приема лекарства Структум в качестве хондропротектора:
- улучшает эластичность хрящевой ткани;
- снижает выраженность болезненности;
- воздействует непосредственно на причину заболевания (повреждение хряща);
- повышает выработку синовиальной жидкости.
При употреблении внутрь лекарство быстро всасывается в ЖКТ, его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 4 часа после приема. Выводится лекарство кишечником.
Показания и противопоказания
Основное показание к назначению средства Структум — дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов. Также хондропротектор применяется при таких заболеваниях, как остеохондроз межпозвонкового диска и остеоартроз.
Основные показания к назначению Структум:
- артрит и периартрит;
- дистрофия структур позвоночника с образованием остеофитов — спондилез;
- размягчение хрящей — хондромаляция;
- переломы костей в период реабилитации;
- остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков;
- первичный и вторичный остеоартроз.
Лекарство помогает пациентам с нарушением выработки синовиальной жидкости, патологиями связок, костей и хрящей, а также периартикулярных мышц. Наибольшая эффективность таблеток наблюдается при лечении больших сустав, менее выраженное действие они оказывают на заболевания позвоночного столба.
Какие есть противопоказания к применению таблеток Структум:
- аллергия на составляющие компоненты лекарства;
- возраст до 15 лет;
- период беременности.
Применение препарата в период вынашивания плода и грудного кормления не изучалось, потому с целью безопасности он противопоказан женщинам этой группы. Влияние таблеток на детей также не известно, потому допустимый возраст начала лечения — 15 лет.
Возможные побочные реакции и передозировка
Возможные побочные реакции и передозировка
Структум хорошо переносится пациентами, но в редких случаях может привести к побочным явлениям. Исследования показали, что есть вероятность расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта в виде рвоты, тошноты, диспепсии.
При гиперчувствительности к основному действующему компоненту есть риск аллергической реакции. У больного может возникнуть папулезная сыпь, эритема, крапивница, отек Квинке, аллергический дерматит.
Другие возможные побочные реакции от приема Структум:
- болезненность в области живота;
- изменение цвета мочи;
- ангионевротический отек;
- метеоризм.
При появлении любых нежелательных реакций нужно прекратить использование лекарства и обратиться к врачу. Специалист проведет симптоматическое лечение и подберет другой препарат.
В случае превышения дозировки лекарства у пациентов могут проявиться побочные реакции в более выраженной форме. Лечение заключается в госпитализации, промывании желудка и симптоматической терапии.
Инструкция по применению
Структум принимается перорально. Дозировка и длительность лечения зависят от основного заболевания. Капсула препарата проглатывается целиком, запивается большим количеством воды. Принимать Структум рекомендовано перед едой.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника врач назначает по 1 капсуле 2 раза в день. Рекомендованная лечебная доза — 1000 мг хондроитина в сутки. С целью поддерживающей терапии дозировка снижается до 500 мг за 2 приема.
Средняя продолжительность лечения препаратом Структум — 3−6 месяцев. В некоторых случаях назначается второй курс через несколько месяцев.
Особые указания
Особые указания
Одновременное применение хондроитина с антикоагулянтами, фибринолитиками и антиагрегантами повышает их действие. На период лечения рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. На возможность управлять транспортными средствами лекарство не влияет.
В лечении патологий суставов и позвоночника Структум окажется неэффективным, если прервать курс приема или игнорировать правила приема. Некоторые специалисты скептически относятся к терапевтическому эффекту хондропротекторов, отмечая отсутствие результата от их применения.
Что нужно знать о лечении хондропротекторами:
- они не оказывают быстрого действия, и не применяются для снятия острых симптомов заболевания, эффективность их наблюдается спустя месяцы;
- действенность Структума и его аналогов повышается при соблюдении профилактических мер в виде диеты и выполнения лечебных упражнений;
- принимая одновременно несколько препаратов одной группы, нужно следить за дозировкой, чтобы случайно ее не превысить;
- в некоторых случаях хондропротекторы могут назначаться для лечения маленьких детей начиная с 3 лет;
- лекарства на основе хондроитина часто дают побочные реакции, особенно при продолжительном употреблении.
Больше узнать о препарате Структум (цены, отзывы, аналоги по применению, аналоги) можно у лечащего врача. Специалист назначает лекарство только после диагностики.
Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке при температуре до 25 градусов. Средство должно находиться в недоступном для ребенка месте. Срок годности препарата — 3 года, после чего его использование строго запрещено.
Стоимость лекарства и аналоги
Цена таблеток Структум 500 № 60 — около 1500 рублей. В разных аптеках стоимость может варьироваться от 900 до 1600 рублей.
Аналоги лекарства:
- Артра — дополнительно содержит в составе глюкозамин. Имеет те же показания к применению. Выпускается в таблетках по 500 мг.
- Мовекс — содержит хондроитин и глюкозамин, имеет больший список противопоказаний и побочных явлений. Выпускается во флаконах по 30 и 60 таблеток.
- Хондроксид — местное лекарство на основе хондроитина, наносится на кожу в области больного сустава. Является вспомогательным средством, назначается вместе с таблетками.
- Хондролон — препарат для внутримышечного введения, оказывает более выраженное терапевтическое действие. Курс лечения составляет 2 месяца.
- Артрадол — лиофизиат для приготовления раствора. Лекарство вводится внутримышечно.
- Терафлекс — содержит хондроитин и глюкозамин, выпускается в виде таблеток. Отличается безопасностью и небольшим числом побочных реакций.
- Дона — выпускается в виде таблеток и порошка. Принимается в течение 2−3 месяцев.
Среди дешевых аналогов Структума можно выделить Артрадол (около 750 рублей) и Мукосат (около 550 рублей). Более дорогими лекарствами будут Алфлутоп (около 1700 рублей), Румалон (около 1500 рублей), Терафлекс (около 1450 рублей).
Принимать Структум нужно строго по назначению врача. В некоторых случаях специалист назначает сразу несколько препаратов, и это будет обязательной мерой.
Если же в процессе лечения возникают побочные явления и состояние ухудшается, следует обратиться к врачу. Есть много аналогов лекарства, потому каждый может выбрать для себя лучший хондропротектор.
Отзывы пациентов
Принимала Структум полгода назад, как только выявили остеохондроз. Особого эффекта на себе не ощутила, так как заболевание еще не давало о себе знать. Понимаю, что его нужно принимать курсами для профилактики осложнений и обострений. Остановлюсь на этом препарате, так как побочных действий нет, да и цена для меня приемлемая.
Любовь, 37 лет
Начала принимать Структум 2 месяца назад. Первую неделю немного тошнило, болела голова, но побочка быстро ушла. Что касается результата — колени болят меньше, стала чувствовать себя более комфортно, особенно если приходится подолгу стоять. Рада, что не прекратила прием еще в первые недели, так как боялась за побочные реакции, но врач успокоил, что это временно, как и оказалось в действительности.
Ольга, 55 лет
Не понимаю, почему Структум такой дорогой. Возможно, это только потому, что изготавливается он во Франции. Есть много отечественных аналогов с тем же составом, а стоят они намного меньше. Сам не пробовал этот препарат, но врач рекомендовал. Сейчас сравниваю цены и описание, уже потом буду принимать решение.
Олег, 49 лет
Структум назначили моей маме, а у нее остеоартроз. Принимает уже 3 месяц. Лучше не стало, но и хуже тоже. Врач сказал, что без этого препарата был высок риск осложнений, а так состояние стабильное, что уже радует. Но из минусов все же стоит отметить побочные реакции. Вместе со Структумом первые дни маме приходилось принимать лекарства от расстройства кишечника. Проблемы с ним ушли быстро, сейчас никаких побочных явлений не наблюдается.
Дмитрий, 33 года
Лечусь Структумом уже второй год, за это время прошел 2 курса. У меня серьезные проблемы с коленями. Лекарство мне нравится. Из плюсов — побочных реакций нет, принимать удобно, из минусов — стоят дорого. По своему опыту я бы рекомендовал этот препарат. Что еще хорошо, так это безопасность относительно некоторых дешевых аналогов.
Анатолий, 61 год
Источник
Сустав — сложная структура, состоящая из костей, хряща, суставной сумки и связочного аппарата. Нарушение целостности этих структур приводит к боли и нарушению двигательной функции. Колено несет большие нагрузки, именно поэтому артроз коленного сустава (гонартроз) довольно часто развивается в зрелом и пожилом возрасте. Это хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями сочленения. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, гонартроз находится на 4-м месте среди заболеваний, лишающих трудоспособности женщин, и на 8-м месте среди мужской части населения. Согласно исследованиям, 70% людей старше 65 лет имеют дегенеративно-дистрофические поражения суставов, в том числе и коленного. В группе риска находятся пациенты старше 45 лет. Количество больных артрозом коленного сустава в мире составляет 15-30% от общей численности населения.
Причины возникновения артроза коленного сустава
В молодом возрасте к заболеванию могут привести врожденные аномалии строения сустава, травмы, длительные нагрузки на сочленение, тяжелая работа, занятия некоторыми видами спорта. Факторы, провоцирующие дегенерацию коленных суставов:
- лишний вес;
- болезни обмена веществ;
- гормональные нарушения;
- климакс;
- слабость связочного аппарата;
- воспалительные заболевания суставов в анамнезе;
- гемофилия;
- аутоимунные процессы;
- расстройства кровообращения.
Пациентам с перечисленным заболеваниями не стоит ждать первых признаков поражения сустава, лучше обратиться к доктору заранее и регулярно проводить профилактические мероприятия.
Симптомы
Знание ранних симптомов артроза коленного сустава позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, а своевременное лечение — избежать необратимых изменений, ведущих к инвалидности.
Артроз коленного сустава 1 степени
На начальной 1-й стадии пациенты чувствуют себя удовлетворительно, боль или дискомфорт в пораженном колене испытывают только после долгой ходьбы либо интенсивных физических нагрузок. Помните, здоровый сустав не должен болеть, если такая проблема имеется, нужно обращаться к врачу. Как правило, у пациентов с начальными симптомами на рентгеновском снимке уже хорошо видно сужение суставной щели. Деформации суставных поверхностей еще нет, но количество суставной жидкости уменьшается, усиливается трение, ухудшается трофика хрящевой ткани.
Артроз коленного сустава 2 степени
При артрозе 2 степени боль в коленном суставе сопровождает пациента практически постоянно. Появляется хруст при движении, меняется походка. На этой стадии кусочки хряща могут откалываться и блокировать сочленение. На снимках можно увидеть значительное сужение суставной щели, разрастание костной ткани в виде остеофитов. В тяжелых случаях возможно только хирургическое лечение, при более легких изменениях пациентов ведут консервативно.
Артроз коленного сустава 3 степени
Для 3-й степени гонартроза характерна заметная невооруженным глазом деформация колена. Пациент практически не способен передвигаться самостоятельно, объем движений в суставе ограничен, сопровождается хрустом. На рентгенограмме признаки тотального разрушения хряща, деформации суставных поверхностей. В этой стадии заболевания вернуть возможность движения поможет только установка эндопротеза коленного сустава.
Подведем итог. Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
- боль при начале движения, которая потом проходит;
- дискомфорт в колене при изменении погоды;
- неприятные ощущения после физических нагрузок;
- ночные боли;
- хруст в коленях;
- уменьшение объема движений в суставе;
- деформация, отечность колена.
Диагностика гонартроза
Диагностика начинается с беседы с пациентом и осмотра. Обычно жалобы и внешний вид колена позволяют поставить предварительный диагноз. Для уточнения диагноза используются такие методы, как рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия с помощью эндоскопа.
Также назначают дополнительные исследования, позволяющие исключить ревматические болезни, определить состояние, спровоцировавшее дегенерацию суставного хряща.
Методы лечения артроза коленного сустава
Основные методы лечения — медикаментозная терапия, физиопроцедуры, хирургическая операция и эндопротезирование пораженного сустава. Также существенная роль принадлежит нормализации физических нагрузок, питания, борьбе с заболеваниями, которые служат причинами изменений в суставе. Всем пациентам показан контроль массы тела, не рекомендуется длительное пребывание на ногах, интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки, поднятие тяжестей и т.д.).
Многие предпочитают лечить артроз коленного сустава народными средствами. С этой целью используют мумие, компрессы из лопуха, хрена, скипидар. К сожалению, эти средства не могут остановить процесс дегенерации сустава поэтому, используя их на ранней стадии, пациент теряет драгоценное время. Многие утверждают, что народные методы уменьшают боль, но это не повод отказываться от медикаментозной терапии, которая действительно способна остановить разрушение сочленения.
Медикаментозная терапия
При реактивных синовитах показаны глюкокортикостероиды. Их назначают на основании результатов исследования синовиальной жидкости. Эти препараты нужно принимать строго под контролем врача, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Для восстановления хрящевой ткани, замедления дегенеративных процессов показан длительный прием хондропротекторов. Систематическое лечение этими препаратами улучшает подвижность сустава, замедляет процесс его разрушения.
Физиотерапия
В острой фазе заболевания используют лечение лазером, ультрафиолетом, магнитотерапию. Эти процедуры снимают отек и воспаление, уменьшают болевой синдром. Вне стадии обострения используют электрофорез с обезболивающими и гормональными препаратами. Также хороший эффект дают радоновые ванны, электростимуляция. Массаж и ЛФК проводятся вне фазы обострения.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может носить паллиативный характер либо быть направленным на полное восстановление объема движений.
К малоинвазивным вмешательствам относится пункция. Если в результате воспаления в суставной сумке скопился большой объем жидкости, ее можно удалить с помощью пункции. Это позволяет снять боль и отек, восстановить подвижность.
Для осмотра сустава, удаления осколков хряща и других элементов, препятствующих нормальным движениям, проводится артроскопия. В полость сустава вводится эндоскоп с видеокамерой, что позволяет полностью оценить состояние внутренних элементов сустава. С помощью специальных инструментов врач может устранить многие проблемы, выявленные во время осмотра.
Радикальный метод лечения — удаление поврежденных частей сустава и установка эндопротеза. Искусственный сустав позволяет двигаться даже пациентам, которые до операции были инвалидами. Уже спустя 2-3 дня после операции пациент может уверенно передвигаться на костылях, а полная реабилитация занимает от 6 до 12 месяцев. Искусственный сустав позволяет свободно ходить и даже заниматься некоторыми видами спорта, не связанными с большими нагрузками.
Профилактика артроза коленных суставов
Враги коленных суставов — это лишний вес и продолжительные интенсивные нагрузки на сочленение. Людям с повышенной массой тела нужно еще в молодости позаботиться о том, чтобы сбросить лишние килограммы. Особенно внимательно к здоровью суставов нужно относиться спортсменам. Слишком интенсивные тренировки и неправильная техника выполнения упражнений могут привести к необратимым последствиям.
Дегенеративные изменения активно развиваются у женщин в период климакса. Именно поэтому нужно следить за уровнем гормонов и при необходимости принимать гормональные препараты, а также комплексы витаминов и минералов.
Сохранить подвижность в коленных суставах на долгие годы, а также снимать болевой синдром при первых признаках артроза коленного сустава поможет специальный комплекс упражнений. Он восстанавливает подвижность суставов, стимулирует обменные процессы, препятствует застою жидкости, укрепляет мышцы и связки.
Артроз коленного сустава — прогрессирующая дегенерация всех элементов сочленения. С этим заболеванием сталкивается подавляющее большинство людей старшего возраста. От своевременности обращения за медицинской помощью зависит, сможет ли самостоятельно передвигаться пациент через несколько лет. Своевременно начатое лечение позволяет избежать инвалидности и значительно улучшить качество жизни в пожилом возрасте.
Источник