Артроз коленного сустава в ярославле

Современное лечение суставов и костей в Ярославле предлагает врач Кротков Алексей Вячеславович. Заболевания костей и суставов обусловлены комплексом многообразных внутренних и внешних факторов. Это могут быть инфекции, заболевания нервной системы, нарушение обменных процессов, механические повреждения, неправильно сросшиеся переломы и многие другие причины. Боли в костях и суставах проявляются с разной интенсивностью и периодичностью. При этом боль не всегда сигнализирует о проблемах именно сустава и может являться симптомом другого заболевания. Правильно определить причину заболевания может только специалист. Лечение суставов в Ярославле проводится с применением современных методик и лекарственных препаратов. Для точного диагностирования и получения полной картины заболевания не всегда достаточно снимков, данных УЗИ-диагностики и лабораторных анализов. Во многих случаях для диагностики необходимо эндоскопическое обследование — артроскопия, восстановление после артроскопической диагностики занимает всего несколько часов. Главное преимущество этого метода в том, что он значительно улучшает правильность выбора курса лечения. Центр лечения суставов и костей в Ярославле, где работают опытные хирурги-ортопеды поможет верно диагностировать заболевание, провести лечение суставов (если проблема именно в них) или выявить основную болезнь, из-за которой возникает дискомфорт в суставах. Кроме того, хирург располагает средствами быстрого и стойкого купирования болевого синдрома. Болевые ощущения сами по себе ухудшают качество жизни и часто сопровождаются снижением двигательной активности со всеми неблагоприятными последствиями. Поэтому обезболивание имеет важное значение для улучшения качества жизни и предупреждения развития или усугубления сопутствующих заболеваний.

Зачастую, при возникновении болей, отека или покраснении кожи первое, что делает человек — испытывает на себе народные методы лечения суставов и костей. Важно помнить, что компрессы и мази на травах помогут устранить симптомы, но не источник заболевания. Кроме того, если основное заболевание кроется в другом, такое лечение бессмысленно. Важно помнить, что откладывая поход к специалисту, больной провоцирует осложнения, которых вполне можно избежать при своевременной медицинской помощи.
Наиболее распространенные заболевания, при которых страдают именно коленные, локтевые и плечевые суставы – это чаще всего лечение артрита, полиартрита и артроза. У больных артритом боль в суставах пальцев рук или ног усиливается при долгой неподвижности конечности. Наиболее интенсивной боль в суставах становится по ночам и утром, наблюдается отек и покраснение кожи. При полиартрите больной может ощущать несильные боли в мелких суставах рук или стопы, появляется некоторая скованность и небольшая припухлость сустава. Но с течением времени болезнь распространяется на более крупные суставы. (голеностоп, локтевой сустав, колено и др.). Боли принимают постоянный ноющий характер, а пораженные конечности изменяют форму. Артроз развивается на фоне травм, либо при нарушениях обмена веществ. Боли усиливаются при длительном движении, нагрузках, становятся сильнее к вечеру, а в состоянии покоя утихают либо вовсе исчезают. Для каждого из этих заболеваний назначаются разные средства лечения суставов и костей. Так, в лечение артроза суставов в начальной стадии прежде всего, входят массаж и упражнения, которые укрепляют мышцы. К слову, эти методики — эффективное лечение растяжения связок суставов. Боль в суставе может быть следствием физического перенапряжения, чрезмерных и неправильных нагрузок. Характерными признаками при этом являются воспалительные процессы, локальный отек или растяжение мышц и сухожилий вокруг сустава. Причиной болей могут стать неправильно сросшиеся переломы. Неправильное лечение переломов костей приводит к нейро-сосудистому поражению, контрактуре, деформации, ограничении в движении.
Обратившись в медицинский центр лечения суставов, пациент должен четко описать особенности боли, ее характер, сроки возникновения и другие особенности. Это поможет врачу в назначении обследования.

Методы лечения суставов

Выбор оптимального метода лечения суставов в Ярославле и заболеваний опорно-двигательного аппарата зависит от характера и тяжести заболевания, состояния здоровья и возраста пациента. Ортопедия суставов включает следующие методы лечения, которые могут быть использованы в комплексе:

• консервативный
• хирургический

Консервативное лечение суставов или лекарственная терапия помогает снять воспалительный процесс, болевой синдром, избежать возникновения отека или ускорить регенерацию поврежденных тканей. Например, при лечении артрозов врач может назначить прием препаратов, содержащих кальций для восстановления костной ткани. При лечении артритов пациенту назначают противовоспалительные гормональные препараты, проводится целенаправленное лечение антибиотиками. Консервативное лечение костей и суставов эффективно в начальных стадиях заболевания. В более серьезных случаях лекарственные препараты скорее помогают бороться с неприятными для пациента симптомами, чем устраняют источник болезни.
Хирургическое вмешательство показано при тяжелых повреждениях суставов, когда другие методы лечения не работают. С помощью хирургической операции можно удалить посторонние включения из суставов (фрагменты хряща, остеофиты, соли), восстановить связки, укрепить нестабильные суставы, ликвидировать последствия серьезных нарушений функций сустава в результате хронических заболеваний или травм. В такой сфере, как лечение суставов Ярославль не уступает столичным клиникам. Благодаря усовершенствованию современной аппаратуры, квалифицированный врач может провести успешное лечение с применением остеосинтеза при тяжелых травмах и реконструктивном лечении переломов костей. С помощью хирургического вмешательства можно удлинять или укорачивать связки (пластика связок) и даже полностью заменять суставы на искусственные конструкции.
Реабилитационное лечение незаменимо в случаях, когда пациенту необходимо восстановление мышц и связок после хирургической операции, или после длительной болезни. Это метод включает физиотерапевтические аппаратные процедуры, массаж, упражнения. Реабилитация занимает продолжительное время, но зачастую эффективное лечение болей суставов и костей зависит от готовности пациента работать над поддержанием нормальной двигательной функции суставов и профилактикой дальнейшего развития заболевания.

Артрит

Артритом принято называть воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание суставов.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отекание пораженных суставов. На начальных стадиях заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых случаях артрита – до полной неподвижности.

Виды артрита

В зависимости от характера поражения основные типы артритов объединяют в два класса: воспалительный артрит и дегенеративный артрит.

К воспалительным артритам относятся:

• инфекционный артрит
• ревматоидный артрит
• подагра
• реактивный артрит

Они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относятся:

• остеоартроз
• травматический артрит

Эти заболевания связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка. Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле. Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит). Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Артрит может возникать внезапно или развиваться постепенно. У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, хотя иногда наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем). Лечение артритов предполагает прием антибиотиков, применяются также нестероидные противовоспалительные препараты, вводимые внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз (от греч. arthron — сустав), хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз. Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще. Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции. Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Причины и природа заболевания может быть различна

Артроз может развиться на ревматической почве. Это касается людей с хроническим ревматизмом. Болезни иногда наступают целыми «комплектами»: артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано. Артроз может оказаться и аутоиммунным заболеванием. Это значит, что иммунная система, предназначение которой — защита вас от вирусов и бактерий, внезапно начинает нападать на здоровые клетки. Загадка того, почему организм начинает атаковать сам себя, до сих пор не раскрыта.

Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины абсолютно разные и, соответственно, и лечение также. При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз — это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о питании таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника — из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная — артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
4. Скандинавская — происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.

Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.

Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Причины артроза

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические н