Артроз конечностей ног лечение
Хроническое заболевание суставов, вызывающее воспаление и разрушение хрящевой ткани дегенеративно-дистрофического характера – так медициной определяется артроз. Частой причиной его развития выступают ухудшение микроциркуляции крови, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на нижние конечности, например, при лишнем весе. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к артрозу. Это заболевание обязательно требует лечения, иначе возможно полное разрушение пораженного сустава.
Что такое артроз ног
Заболевание артроз чаще поражает ноги по причине высокой нагрузки на них. Для нижних конечностей она самая большая. Артроз ног представляет собой дегенерацию и разрушение внутрисуставного хряща. В зависимости от локализации недуг классифицируется на несколько разновидностей:
- Коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается постепенно, начинаясь с болей и ограничений движений в пораженной области.
- Наследственный полиартроз ног (заболевание Келлгрена). Еще называется первичным генерализованным остеоартрозом. Заболевание связано со слабым мышечным аппаратом или врожденной патологией хрящевой ткани.
- Гонартроз. Недуг поражает коленные суставы. При полном разрушении кость обнажается и ее поверхность раздражается. Организм компенсирует это наращиванием дополнительной костной ткани, которая превращается в остеофиты, вызывающие деформации сустава.
- Артроз мелких суставов стопы, пальцев. Бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается как самостоятельное, во втором – является осложнением другого недуга.
- Полиартроз. Это целая группа дистрофических заболеваний суставов: тазобедренного, коленного, стопы, позвоночника, кистей.
Виды артроза мелких суставов стопы
Нижние конечности человека имеют сложное строение. Примером служит стопа, которая состоит из множества мелких суставов. По этой причине дегенеративный процесс может локализоваться в любой области ступни. С учетом места развития деформирующий артроз стопы бывает:
- Пяточно-кубовидного сустава. Эта часть стопы образована задней суставной поверхностью кубовидной кости и кубовидной частью пяточной. Большую роль это сочленение играет в увеличении амплитуды движений.
- Подтаранного сустава. Расположено между пяточной и таранной костью.
- Плюснефалангового сочленения. Из всех чаще подвергается дегенеративным изменениям. Если плюснефаланговый. сустав становится тугоподвижным, это вызывает боль при ходьбе.
- Плюснеклиновидных суставов. Они находятся на месте соединения клиновидных и плюсневых костей, поражаются чаще вместе с плюснефаланговыми.
- Пальцев ног. Чаще отмечается артроз межфаланговых суставов стопы или большого пальца. Заболевание вызывает потерю упругости гиалинового хряща.
Причины артроза ног
При все разнообразии причин развития в хряще дегенеративных процессов самой частой является высокая нагрузка на нижние конечности. Если она превышает возможности суставов, то они начинают разрушаться – развивается артроз ног. Это особенно касается спортсменов, танцоров, грузчиков, строителей. Запас прочности и предел допустимых нагрузок индивидуальны для каждого человека.
У некоторых людей наблюдаются дисплазия сустава или врожденный дефект хрящей, из-за чего даже умеренные нагрузки приводят к разрушениям. Среди других причин артрических поражений выделяются следующие:
- микротравмы;
- травмы суставов или связок;
- плоскостопие;
- перенесенные человеком операции;
- нарушенный обмен веществ;
- переохлаждение;
- наследственные заболевания;
- неудобная обувь.
Симптомы
Заболевание классифицируется на несколько стадий в зависимости от симптомов и характера их тяжести. На раннем этапе артроз ног практически незаметен. Человек ощущает боль после длительного нахождения на ногах или ношения тяжестей. Предвестником может выступать хруст, особенно в коленях. Опасность в том, что эти симптомы артроза стопы или других суставов воспринимаются за сильную утомляемость, ведь после отдыха они проходят.
В результате артрические изменения чаще обнаруживаются на второй или третьей стадии. Каждая из них сопровождается определенными симптомами:
- Вторая стадия. Боль становится более выраженной и продолжительной, носит ноющий характер. Она возникает не только после физической нагрузки, но и при незначительных движениях. Облегчение не приносит даже отдых. Развивается скованность движений, потому как больной предпочитает не нагружать больное место. Результатом становится снижение гибкости, атрофия некоторых мышц. Над суставом наблюдаются отек и краснота кожи.
- Третья стадия. На этом этапе боль уже невыносима, из-за чего человек уже рефлекторно ограничивает подвижность. Пациент принимает позы, которые не вызывают дискомфорт. Передвигаться можно уже только при помощи каталки или костылей.
Диагностика
Обратиться за помощью ко врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Специалист изучит состояние сустава, оценит наличие характерных признаков. При подозрении на артроз ног для подтверждения диагноза назначают ряд процедур, таких как:
- Рентгенография. На снимке можно оценить состояние пораженной области, увидеть первые дегенеративные изменения.
- Ультразвуковое исследование. Это быстрый и безопасный способ, выявляющий изменения тканей, которые не могут определить другие методы диагностики. Процедура назначается, если врач до конца не уверен, что у пациента артроз.
- Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Используются для оценки состояния костных структур и мягких тканей.
- Артроскопия. Процедура помогает детально изучить состояние сустава.
- Анализы крови, тест на СРБ (С-реактивный белок в крови) и мочевую кислоту. Дифференцируют артроз от других патологий при наличии у пациента узелков в суставной полости.
Лечение артроза ног
Особенность заболевания в том, что от него нельзя полностью избавиться. Можно только улучшить состояние и замедлить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, предотвратив ее разрушение. По этой причине лечение направлено на:
- устранение болевых ощущений;
- повышение двигательной активности сустава;
- уменьшение воспалений.
Основой терапии являются отказ от вредных привычек, активный образ жизни, ношение удобной обуви. Для устранения боли назначают прием обезболивающих медикаментов. Ряд других назначаемых препаратов восстанавливают хрящевую ткань, третьи – устраняют воспаление. Дополнением к лекарствам являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и средства народной медицины. Пациенту предлагают и ряд следующих методов лечения:
- грязевые ванночки;
- ношение ортопедической обуви;
- массаж больных мест;
- мануальную терапию;
- специальные супинаторы и стельки, улучшающие обменные процессы пораженных тканях;
- операцию в случае запущенного состояния.
Медикаментозная терапия
Приостановить артроз ног и снять симптомы заболевания помогают только медикаментозные препараты. В зависимости от состояния пациента и имеющихся у него признаков артроза назначают лекарства из следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Существуют разные формы выпуска этих средств. Примерами таблеток выступают Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен. Среди мазей хороший результат приносят Индовазин, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Фастум-гель.
- Обезболивающие препараты центрального действия. Представители этой группы лекарств являются опиоидами, которые оказывают наркотическое действие. Результатом является снижение порога чувствительности. Примером таких средств является Трамадол.
- Обычные обезболивающие. При сильных болях применяют не только опиоиды. Снять этот симптом помогают и такие средства, как Баралгин и Спазмалгон. Когда боль терпеть уже нет сил, то делают инъекции кортикостероидов – Дипроспана или Гидрокортизона. Их делают не чаще 1 раза в неделю. Среди местных обезболивающих положительными отзывами пользуется мазь Апизатрон.
- Хондопротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Содержат структурные элементы самого хряща. В этой группе средств часто применяют Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Стопартроз.
- Лекарства для смазки суставов. К таким относят препараты Ферматрон, Остенил, Гиалуром. Они основаны на гиалуроновой кислоте.
Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.
В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.
Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.
ЛФК
Отдельное место в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает лечебная физкультура. Хороший эффект гимнастика приносит только после окончания периода обострений, когда прошла сильная боль. Упражнения не должны приносить дискомфорт и нагружать суставы. Для этого исключают рывки, резкие движения, чрезмерное напряжение. Темп упражнения должен быть размеренный.
Ежедневно нужно заниматься не менее часа. Начинают тренировку с небольшой нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врачи рекомендуют по окончании гимнастики делать массаж. В целом лечебная физкультура полезна следующим:
- повышение эластичности связок;
- преодоление тугоподвижности;
- предотвращение развития стойкой контрактуры;
- стабилизация и повышение устойчивости сустава к нагрузкам;
- снятие спазмов и боли;
- укрепление мышц;
- повышение настроения и жизненного тонуса;
- стимуляция кровообращения в проблемных местах.
Гимнастика для стоп
Перед началом выполнения упражнений стоит немного растереть стопу, чтобы разогреть мышцы и во время тренировки не получить травму. Далее можно приступать к основной гимнастике. Нужно сесть на пол, вытянуть ноги и попеременное сгибать, затем разгибать пальцы. Требуется сделать до 10 таких выпрямлений. Следующими идут круговые движения голеностопом по и против часовой стрелки. Далее стоит выполнить еще несколько основных упражнений:
- В положении сидя поочередно упираться в пол то пятками, то носками. Это нужно делать до 30 раз.
- Встать прямо, одну ногу выставить вперед, поставить ее на носок. Выполнить 30 круговых движений пяткой. Повторить то же с другой ногой.
- Лечь на спину, колени согнуть, пятки упереть в пол. В таком положении сгибать/разгибать ноги в голеностопе.
Диета
Успех лечения зависит не только от лекарств и гимнастики. Важную роль играет и питание. Диета помогает снизить вес, что положительно сказывается на нижних конечностях, ведь нагрузка на них уменьшается. Главное, чтобы рацион не был лишен необходимых человеку витаминов и минералов. Для этого нужно соблюдать следующие правила питания:
- не использовать продукты с химическими добавками;
- пищу не жарить, а варить, запекать, тушить или готовить на пару;
- питаться дробно – часто, но маленькими порциями;
- не есть за 3-4 часа до сна;
- исключить жареное, соленое, острое;
- ограничить соль или полностью от нее отказаться;
- в рацион включать больше нежирных сортов мяса и рыбы, молоко и кисломолочные продукты;
- из углеводов выбирать только сложные – каши и хлеб грубого помола;
- для обеспечения организма кальцием употреблять натуральные йогурты, сельдерей, петрушку, укроп, шпинат;
- из овощей обязательно использовать кабачки, тыкву, брокколи, морковь;
- чтобы обеспечить организм витамином Е, включить в рацион миндаль, грецкие и кедровые орехи, фундук, пророщенную пшеницу.
Народные средства
Перед применением народных средств стоит знать, что это только вспомогательный метод лечения. В качестве основной терапии применяют лекарства, диету и лечебную физкультуру. Народные рецепты только увеличивают их эффективность, помогая быстрее снять боль и воспаление. Такими свойствами обладают отвары, ванночки, примочки с лекарственными растениями. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:
- Смешать стакан медовой воды с 1 ч. л. желатина. Пить такое средство ежедневно натощак.
- Взять несколько капустных листьев, измельчить их, положить в кастрюлю. Затем размять их при помощи толкушки или просто руками. Полученную массу переложить в соковыжималку. Выжатым соком смочить небольшой кусок шерстяной ткани. Приложить ее к больному месту на 30-40 минут. Лучше проводить процедуру каждый вечер.
- Смешать в равных пропорциях мед, спирт, глицерин и раствор йода. Полученным средством пропитать кусочек ваты и смазать больное место в направлении снизу-вверх.
- Несколько сосновых веток с хвоей и клубней топинамбура, опустить их в ванну с умеренно горячей водой. Добавить 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли. Принимать ванну на протяжении 15 минут. После высушить кожу, а на больном месте сделать йодную сеточку.
- Вымыть 2 луковицы, очистить, а шелуху измельчить. Проварить ее вместе с луком в одном литре воды до полного разваривания овоща. В дальнейшем отвар процедить и пить по 1 ст. трижды в день перед едой.
Хирургическое лечение
К операции при артрозе ног прибегают в случае тяжелого течения заболевания. Показанием является и неэффективность медикаментозной терапии. Операцию назначают при сильных болях, которые не снимают лекарства. Существует несколько вариантов хирургического лечения:
- Артропластика. Это малотравматичная операция. Она предполагает удаление деформированной части суставного хряща, костных наростов и шлифовку для придания поверхности сустава гладкости.
- Эндопротезирование. Операция заключается в замене сустава специальным протезом: металлическим или комбинированным. Он повторяет поверхность структуры, которую замещает. Материал для протеза не вызывает отторжения, не травмирует окружающие ткани и не окисляется.
- Артродез. Это операцию по созданию искусственного анкилоза, т.е. закрепления больного места в состоянии полной неподвижности.
Профилактика артроза ног
Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:
- правильное питание для предотвращения набора веса;
- снижение риска травм;
- носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
- укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
- своевременное лечение эндокринных заболеваний;
- умеренные физические нагрузки;
- предотвращение переохлаждения.
Видео
Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы
БАД . Не является лекарственным средством.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Суставы ног поражаются артрозом намного чаще, чем суставы других локализаций. Это объясняется большой нагрузкой, преподающей на нижние конечности. Заболевание развивается под воздействием внешних и внутренних причин. От этого, а также от общего состояния организма, зависят симптомы и лечение артроза нижних конечностей.
Суть патологии
Артрозом нижних конечностей называют патологический процесс, связанный с дегенерацией хрящевой ткани в суставах ног. Хрящ теряет свои функции и постепенно разрушается, в результате человек не может полноценно двигаться из-за боли. Исходом заболевания является грубая деформация суставов. Подвержены артрозу все суставы нижних конечностей, но чаще всего страдают колени.
Интересно!
Наибольшее количество диагнозов артроз ног фиксируется у женщин климакстерического возраста – 40-50 лет.
Артроз ног – распространенные методики лечения
Причины
Болезнь начинает развиваться при наличии следующих факторов:
- Ожирение – возрастает нагрузка на суставы ног;
- Нарушения обмена веществ в организме – изменяется процесс питания хряща;
- Длительное стояние или сидение, нахождение без движений;
- Частые переохлаждения;
- Плоскостопие – изменяется распределение нагрузки на ноги;
- Генетическая предрасположенность.
Непосредственными причинами развития артрозных изменений в суставах ног являются травмы, воспалительные заболевания, операции.
Классификация
Патологию классифицируют в зависимости от локализации поражения и причины развития дегенеративных изменений.
По локализации выделяют следующие виды артроза ног:
- Тазобедренный (коксартроз);
- Коленный (гонартроз);
- Голеностопный;
- Суставов стопы.
В зависимости от причины возникновения различают:
- Ревматоидный артроз;
- Послеоперационный;
- Посттравматический;
- Остеоартроз.
Интересно!
Симптомы артроза ног во многом зависят от разновидности заболевания. Крупные суставы чаще подвержены развитию посттравматического артроза и остеоартроза, поражение пальцев ног носит ревматоидный характер.
Симптомы
Основные признаки патологии это:
- Нарушение подвижности конечности;
- Болевой синдром разной степени выраженности;
- Деформация пораженного сустава.
Симптоматика артроза ног
Болезнь развивается постепенно, в ее течении выделяют несколько стадий, для каждой из которых характерны свои патологические изменения:
- Для первой стадии характерны минимальные изменения. Человека практически ничего не беспокоит, боль появляется только при длительной нагрузке на ноги. Суставы внешне выглядят обычно;
- Признаки второй стадии уже более выражены. Запускается процесс разрушения хряща, поэтому боль человек чувствует практически при любом движении. Суставы выглядят отечными и припухшими, ощупывание их вызывает усиление боли. Характерен хруст при движениях;
- На третьей стадии наблюдаются самые выраженные изменения. Пациенты жалуются на боль при движениях и в покое. Суставы ног деформированы, практически утрачен объем движений в них.
Важно!
Обратимой является только первая стадия болезни, когда дегенеративные изменения только начинаются и их можно прекратить своевременным лечением.
Разные по происхождению виды артроза ног имеют некоторые особенности в клинической картине.
Посттравматический
В анамнезе заболевания имеется указание на травму или постоянное травмирование ног, связанное с профессией или образом жизни. Нередко можно обнаружить признаки переломов и других травм в области суставов. Для заболевания характерно постепенное развитие, поражается чаще один сустав. У большинства пациентов отмечается метеочувствительность – усиление симптоматики происходит при влажной, холодной погоде.
Остеоартроз
Для этой формы патологии характерна значительная деформация конечности. Чаще страдают тазобедренные и коленные суставы. Болезнь развивается в основном у женщин, имеющих лишний вес, в возрасте 40-50 лет. Характерны выраженные болевые ощущения при движениях, в покое. Через несколько лет от начала заболевания развивается грубая деформация суставов, приводящая к полной неподвижности ноги.
Ревматоидный
Чаще страдают пальцы ног. Для патологии характерно сочетание воспалительных и дегенеративных процессов. Фаланги пальцев выглядят отечными и припухшими. Пациенты жалуются на сильные боли по утрам, скованность движений.
Ниже представлены фото артроза нижних конечностей на разных стадиях.
Стадии артроза нижних конечностей
Диагностика
Для диагностики заболевания применяются все стандартные методы обследования. Но самым показательным является рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить стадию заболевания и степень поражения сустава:
- Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели. Хрящевая прослойка еще не деформирована;
- На второй стадии суставная щель сужена практически наполовину. Хрящ истончается, по его краям образуются остеофиты – костные разрастания;
- Запущенный артроз характеризуется практически полным исчезновением суставной щели. Хрящ отсутствует, имеется большое количество остеофитов. Развивается остеопороз прилежащих костей.
Рентгеновский снимок выполняют в двух-трех проекциях, чтоб была возможность оценить состояние сустава со всех сторон.
Методы лечения
Чем и как лечить артроз ног – врачи придерживаются комплексного подхода к терапии. Лечение артроза ног осуществляется с помощью диеты, приема лекарственных препаратов, использования рецептов народной медицины, физиотерапевтических процедур.
Диета
Лечебное питание при артрозе ног направлено на достижение следующих целей:
- Избавление от лишнего веса;
- Улучшение питания хрящевой ткани;
- Укрепление костей.
Из рациона рекомендуется исключить высококалорийную пищу, жирные и жареные продукты, мясные и рыбные деликатесы, сладости. Основу рациона должны составлять мясо и рыба, крупы, фрукты и овощи, зелень. Полезны при артрозе различные желе, холодец, морепродукты.
Важно!
При составлении лечебного рациона необходимо учитывать энергетическую потребность человека и правильно подбирать соотношение белков, жиров и углеводов.
Диетическое питание при артрозе ног
Медикаментозная терапия
Прием лекарств – основной этап лечения артроза ног. Цел медикаментозной терапии – уменьшить выраженность проявлений болезни и замедлить ее прогрессирование. Используются разные группы лекарственных препаратов:
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают в виде таблеток и мазей;
- Хондропротекторы. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Их назначают для курсового приема продолжительностью 3-6 месяцев;
- Анальгетики. Применяются внутрь и внутримышечно при интенсивных суставных болях;
- Витаминно-минеральные комплексы. Назначаются для укрепления костной ткани.
Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Народные средства
Лечение народными средствами используется как вспомогательное. Народная медицина знает множество рецептов, способных облегчить суставные боли и улучшить питание хряща. Используются растительные компрессы, примочки, мази на основе животного жира.
О возможности использования народных рецептов следует советоваться с лечащим врачом.
Физиотерапия и ЛФК
На пораженные суставы полезное влияние оказывают физиопроцедуры:
- Магнитотерапия;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Диадинамические токи;
- Электрофорез лекарственных препаратов.
Физиопроцедуры проводятся 1-2 раза в год курсом из 10-15 сеансов.
Для максимально долгого сохранения двигательной функции пациентам с артрозом ног необходимо постоянно заниматься лечебной гимнастикой. Гимнастические комплексы составляет индивидуально специалист по ЛФК в зависимости от тяжести заболевания.
Артрозное поражение суставов ног – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Замедлить этот процесс позволяет своевременно начатое комплексное лечение.
Источник