Артроз лечение и его виды

Такое заболевание как артроз чаще всего встречается у пожилых людей. Но с учетом экологии, образа жизни и питания человека данная болезнь значительно помолодела. Теперь ее встретить можно даже среди 20 летних молодых людей. Чтобы знать, как предупредить или предотвратить развитие такой патологии, необходимо разобраться в том, что она из себя представляет.

Артроз — что это такое

Если в описании болезни прибегать к простым выражением, то охарактеризовать его можно как болезнь суставных хрящей. Она приводит к их разрушению и нарушению функциональности, а также к видоизменению. Довольно часто во время с вышеперечисленными процессами возникает воспаление  и в самой суставной сумки. Артроз может поразить любой сустав, но наиболее часто страдает тазобедренный и коленный.

Причины появления артроза

Остеоартроз, остеоартрит — все это другие названия артроза. Болезнь, как упоминалось ранее, чаще всего поражает пожилую часть населения. Это связано с преклонным возрастом, которой приводит к нарушению работы систем организма. Но если человек еще далек от седых волос, а артроз постиг его, то причинами этого выступать могут следующие факторы:

• повреждения, травмы опорно-двигательного аппарат. В их число входят ушибы, вывихи, разрывы сухожилий и другие виды повреждений;
• врожденное заболевание, связанное с недоразвитием сустава. Другими словами она называется суставная дисплазия;
• неправильный обмен веществ в организме;
• употребление большого количества газированных напитков, которые вымывают из костей важные микроэлементы;
• неправильная работа щитовидной железы, повышенный сахар в крови и другие сбои в эндокринной системе человека;
• кровоизлияние в суставную сумку.

Причины возникновения остеоартроза очень обширны. Поэтому, чтобы начать своевременное лечение, лучше всего обратиться к врачу, который будет бороться не только с симптомами, но и с причиной возникновения болезни.

В первую очередь, как правило, поражается коленный сустав. Далее идет тазобедренный, а затем болезнь распространяется на суставы больших пальцев нижней конечности. Другие суставы остеоартроз поражает редко. Чтобы понять, есть ли наличие именно этой патологии, необходимо знать ее симптоматику. В число существенных симптомов артроза входят четыре компонента:

• на начальной стадии заболевания боли появляются в суставах при интенсивном движении или нагрузке. Чаще всего выражаются слабо, из-за этого артроз запускается. Вторая стадия характеризуется болевыми ощущениями, возникающими при незначительных нагрузках на поврежденный сустав. На третей боль беспокоит даже в неподвижном состоянии. Если у человека имеются проблемы с сердечнососудистой системой, то болевой синдром возникать может во время перемены погоды;
• в поврежденных суставах время от времени возникает сухой и грубый хруст. Следствием является трение между истершимеся суставными поверхностями. На второй и третьей стадии такие звуки становятся отчетливее по звучанию. Стоит отметить, что обычный хруст в суставах, не сопровождающейся болью, не говорит о наличии болезни и никак не влияет на ее дальнейшее появление;
• возникают мышечные спазмы, уменьшается суставная щель, появляются костные наросты. Из-за этого амплитуда движения пораженного сустава уменьшается;
• постепенное видоизменение сустава.

Симптоматика артроза и артрита во многом имеет сходные моменты. Поэтому некоторые люди путают эти два понятия, или считают их синонимичными. Но думать так — ошибка. Это разные болезни. Основное отличие заключается в том, что при остеоартрозе боли возникают при движении в дневное время суток. При артрите же болевые ощущения не зависят от движения и появляются ночью. Они более острые и интенсивные.

Виды артроза

Видовое разнообразия болезни разделяется на две категории: по этимологии и по характеру течения болезни. В каждой из них содержится еще несколько видов, а далее идет конкретное деление, которое включает в себя большое количество разновидностей.

По этимологии

Исходя из причин возникновения выделяют две группы  суставного артроза:

1. Первичная. Преимущественно возникает у пациентов, не достигших 40 лет. При это болезнь начинает развиваться без предшествующих травм или повреждений;
2. Вторичная. Артроз возникает по определенным причинам, в число которых  входят возрастные изменения в организме, нарушение работы эндокринной системы, травмы, повреждения и ряд других.

По характеру течения болезни

Всего различают три стадии артроза. При этом человек испытывать может незначительные и непостоянные боли, которые не будут мешать ему нормально функционировать. В таком случае за медицинской помощью он может не обращаться в течении нескольких лет. Другие же люди столкнуться могут с быстро прогрессирующим заболеванием: всего за один-два месяца одна стадия артроза переходить в другую. Таким образом, установить время перехода из первой стадии в последующую не предоставляется возможности.

Стадии остеоартроза:

• первая стадия. Боли незначительные, ощущаются слабо и проявляются только после интенсивной нагрузки на сустав. Возникает вследствие того, что с внутренней стороны суставной сумки изменяется синовиальная жидкость и оболочка.
• вторая стадия. Происходит разрушения внутрисуставного хряща, начинаются первичные деформации. Также на этой стадии возникают костные наросты. Все перечисленное сопровождается болью даже при незначительных нагрузках на пораженный участок.
• третья стадия. Последняя стадия, на которой уже происходит необратимый процесс видоизменения сустава. В это же время уменьшается длина сухожилий и затрудняются мышечные сокращения. В конечном счете человек теряет работоспособность.

Так как последствия запущенного артроза не сулят ничего приятного, необходимо вовремя начать процедуры по лечению.

Лечение артроза

Для того, чтобы получить программу лечения, приносящую результат, необходимо обратиться к проверенному специалисту. Он изучит анализы, образ жизни, проведет соответствующие диагностики и назначит необходимые препараты, а также дополнительные способы лечения. в их число могут входит следующие:

• лечебная физкультура:
• физиотерапия;
• санаторно-курортное лечение;
• правильно питание, а также ряд других.

Довольно часто используется технология плавной разработки сустава путем не длительных и посильных нагрузок на поврежденный участок. Во время такой терапии сустав доводится до небольшой ноющей боли, которая стихает уже на следующий день. Если болевые ощущения становятся все сильнее, то следует пересмотреть используемую систему нагрузок и подкорректировать ее. Но не прекращать разработку полностью!

Артроз — болезнь, которая получила широкое распространение в современном обществе. С каждым годом людей, пораженных болезнью, становится все больше. Связано это с ухудшающейся экологической обстановкой, неправильным питанием, ростом количества травм. Но так же развиваются и технологии, способствующие решению проблемы с остеоартрозом. Так что главное не запускать болезнь, производить регулярные диагностики, и в случае выявления артроза сразу обратиться к специализирующемуся на этом врачу.

Содержание статьи

• Что такое артроз?
• Вероятные последствия артроза
• Виды артроза
• Степени заболевания
• Причины заболевания
• Механизм прогрессирования болезни
• Симптоматика артроза
• Осложнения
• Методы диагностики
• Лечение артрозов
• Как забыть о болях при артрозе суставов

Все, что нужно знать об артрозе – его причины, признаки, разновидности и методы диагностики – помогут обнаружить недуг на ранних стадиях. А результативные методы лечения позволят избавиться от этой болезни. Артроз характерен для людей старше 40 лет. Однако беспристрастная статистика демонстрирует в последние десятилетия тенденцию к омоложению – ей стали страдать мужчины и женщины в возрасте 30-35 лет.

Что такое артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, сопровождающееся патологическими изменениями в гиалиновом хряще, а впоследствии – в прилегающих тканях, суставной капсуле и синовиальной оболочке. Поражение носит дистрофический и дегенеративный характер, что приводит к изменению структуры суставных тканей, утрате их функциональности.
В соответствии с данными той же статистики, артрозу подвержено 12% всего населения планеты. От 62% до 65% всех эпизодов заболевания приходится на людей возрастом старше 60 лет. Еще 30-35% случаев поражения суставов этой патологией приходится на пациентов в возрасте 40-60 лет. И около 3% — это молодые люди возрастом 20-40 лет.

Опасность болезни сочленений проявляется тем, что он практически не излечивается полностью. Хотя при диагностировании патологии в ранней фазе прогрессирования способствует сохранению функциональности сустава.

Чаще всего диагностируются случаи поражения артрозом в таких сочленениях:

• кистевые суставы;
• шейный и поясничный отдел позвоночника;
• коленный сустав;
• тазобедренный сустав;
• плечевой сустав;
• голеностопный сустав;
• плюснефаланговый сустав.

Заболевание более характерно для женского населения – представительницы женской половины населения страдают данной патологией чаще в старшем возрасте. Артрозы межфалангового сустава встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужского населения.

Вероятные последствия артроза

При своевременном лечении болезнь проявляется меньшей интенсивностью развития и, как следствие – остановкой дегенеративных и дистрофических изменений. Это означает, что своевременное хирургическое или терапевтическое вмешательство позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную походку и избавляет от болезненности.

В то же время затягивание с лечением приводит к частым и стабильным болям, хромоте, отечности сустава. Прогрессирующие патологические изменения в тканях лишают сустав его привычной функциональности. В короткие сроки при отсутствии компетентного лечения артроза быстро перетекает в хроническую форму. Такие последствия порождают необходимость в постоянном врачебном наблюдении и регулярном лечении болезни в периоды обострения.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

Во избежание последствий и осложнений при первых подозрениях на ее развитие следует обращаться к медицинским специалистам. В ранних фазах прогрессирования лечением артрозов суставов занимается врач ревматолог. В хронической форме лечение этой патологии проводит травматолог-ортопед.
 

Виды артроза

Эта патология сочленений имеет несколько форм и разновидностей, которые различаются по таким критериям:

• причины возникновения (первичная и вторичная форма);
• стадии артроза (классифицируется три этапа прогрессирования);
• локализация патологии (место проявления болезни и вид сочленения);
• форма локализации (генерализованная и локальная форма);
• течение заболевания (острое или хроническое).

По месту проявления симптомов различают тазобедренный, коленный, кистевой, локтевой, плечевой, голеностопный, шейный артроз.

По этиологическим признакам классифицируются патологии первичного характера, развивающиеся сами по себе безо всяких предпосылок, и заболевание вторичного характера. В последнем случае поражение сустава наступает вследствие развития инфекционных заболеваний в прилегающих тканях, механических нарушений, утраты физиологической функциональности сочленения, а также как следствие прогрессирующего воспалительного процесса, переохлаждения, травмы или иных факторов.

Классификация по форме локализации предполагает локальное и генерализованное поражение сочленений. В первом случае заболевание и его симптомы охватывают небольшой участок сустава или его отдельные ткани и составляющие. При генерализованной форме поражаются несколько суставов либо один из них с полным охватом всех тканей сочленения.

На разных этапах прогрессирования заболевания проявляется различной степенью интенсивности. При этом могут ярче выражаться симптомы и осложнения, более или менее динамично протекать процесс разрушения тканей и нарушение функциональности сустава.

В зависимости от течения артроза различают:

• острую форму;
• хроническую форму.

Острая форма обычно проявляется повышенной интенсивностью развития симптомов и их выраженностью. Болезненные ощущения проявляются сильнее, а морфологические изменения в тканях протекают более динамично.

При хронической форме течение заболевания замедленно, она проявляется отдельными признаками в периоды обострения и практически не подлежит излечению.
 

Степени заболевания

В течении заболевания медицина различает три стадии, имеющие отличия по признакам болезни, интенсивности поражения и локализации. Одновременно с тем отличая во всех трех стадиях касаются видов тканей, терпящих патологические изменения.

1. Первая степень развития артроза сочленений – это начальная фаза заболевания. Она характеризуется легким поражением хрящевой ткани и утратой физиологических функций у коллагеновых волокон. Вместе с тем на первой стадии отмечаются незначительные морфологические нарушения костной ткани и структурные изменения синовиальной жидкости. Хрящи сустава покрывают трещинами, у больного отмечается незначительная болезненность в месте локализации патологии.
2. Вторая степень – развитие артроза с повышением динамики. Этот этап характеризуется появлением стабильных болей, хромоты. Отмечаются заметные морфологические и дистрофические изменения хряща, при диагностике выявляются разрастания костной ткани. Образуются остеофиты – костные наросты, которые видны при визуальном осмотре места поражения. Одновременно протекают процессы дегенеративных изменений синовиальной капсулы, что приводит к ее структурному истощению. Болезнь в этой фазе может часто обостряться и носить регулярный характер. Боли постепенно становятся постоянными.
3. Третья степень – активное прогрессирование. На этом этапе синовиальная жидкость почти полностью отсутствует ввиду ее перерождения, и костные ткани истираются друг об друга. Подвижность сустава почти полностью отсутствует, боли становятся более ощутимыми. Хрящевая ткань также отсутствует ввиду дегенеративных и атрофических изменений. Лечение третьей степени артроза суставов считается нецелесообразным.

Помимо этих трех степеней развития патологии существует заключительная стадия – безвозвратное разрушение всех тканей сочленения. В этой фазе невозможно не только провести результативную терапию, но даже снять болевой синдром.

Воспалительный процесс обычно начинается при второй степени поражения, в редких случаях, при отсутствии медицинского вмешательства – на первой стадии. Впоследствии остановить его становится все труднее, и это может привести к вторичным патологиям, развитию в месте локализации болезни патогенной микрофлоры.

Для исключения тяжелых последствий лечение следует начинать с первой степени, и применять при этом методы интенсивной терапии. На последнем этапе, связанном с полным разрушением хрящевой ткани, допускается только одна методика избавления пациента от болей и неподвижности сочленения – эндопротезирование с полной или частичной заменой составных частей сустава.

Причины заболевания

Причинами могут быть первичные и вторичные факторы. У людей старшего возраста заболевание может протекать со смешанной этиологией, то есть – при наличии первичных и вторичных причин. Их комплексное проявление усугубляет течение артроза и снижает динамику выздоровления.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Основной причиной большинства видов данной патологии является нарушения метаболизма. Измененные процессы обмена веществ приводят к морфологическим аномалиям в хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Как следствие этого – изменения касаются всего сочленения, и часто сопровождаются зарождением воспалительных локальных очагов.

Кроме обменных патологий, причинами возникновения артроза сочленений являются:

• травматические повреждения отдельных тканей или всего сустава. Сюда включаются вывихи, переломы, растяжения связок, разрывы мениска, проникающие раны. Эта причина чаще встречается у людей, занимающихся спортом, либо чья деятельность связана с опасными условиями труда и физическими нагрузками;
• воспалительный процесс – это фактор часто выступает в качестве вторичной причины. Воспаление обычно развивается у пациентов, страдающих подагрой, псориазом, ревматическими аномалиями, аутоиммунными патологиями. Воспалениям сустава подвержены пациенты, находящиеся в стадии обострения инфекционных заболеваний, в том числе – туберкулеза, хламидиоза, стафилококкоза и других заразных болезней;
• последствия обостренной формы респираторных заболеваний – гриппа, ОРВИ, ОРЗ;
• повышенная масса тела пациента – при несоразмерной нагрузке на суставы их ткани терпят постоянное механическое воздействие, что и приводит к морфологическим отклонениям и разрушению структуры хряща;
• чрезмерное переохлаждение, ведущее к разрушению целостности хрящевой ткани и утрате структуры синовиальной жидкости;
• заболевания щитовидной железы.

Отдельное место в этиологии артроза занимает генетический фактор. Именно генетическая аномалия в состоянии спровоцировать дисплазию суставных тканей и расстройство физиологических функций коллагеновых волокон, отвечающих за гибкость и подвижность сочленения.

Одновременно с тем причинами развития этой патологии являются и другие сопутствующие факторы: авитаминоз, интоксикация вследствие приема недоброкачественных продуктов или чрезмерной передозировки лекарственными препаратами, преклонный возраст пациента, патологические процессы системы кровообразования и кровотока, гормональные аномалии, болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения.

Механизм прогрессирования болезни

При появлении любой из причин, провоцирующих болезнь сустава при артрозе, в нем начинают развиваться патологические процессы. Механизм их прогрессирования не до конца изучен, но основные этапы официальной медицине известны.

На начальном этапе происходит истощение структуры хрящевой ткани и аномальные изменения в синовиальной жидкости. Все это протекает вследствие нарушений обменных процессов, при которых ткани сочленений не получают нужных компонентов в достаточном количестве, либо лишены части из них.

Далее утрачивается эластичность коллагеновых волокон и гибкость хряща, вследствие того, что в организме при недостатке питательных элементов не успевает вырабатываться гиалуроновая кислота, обеспечивающая мягкость и гибкость структурного состава коллагенового волокна. Хрящ постепенно высыхает, становится ломким и трескается. Жидкость в синовиальной капсуле постепенно истощается и впоследствии полностью исчезает.

На хрящевой ткани образуются шероховатости, твердые костные новообразования. Одновременно с тем развивается деформация других тканей сустава, их патологическое перерождения, дистрофия и утрата физиологической активности.

Для пациента эти изменения означают появление боли, хромоты, неподвижность сустава.

Симптоматика артроза

Признаки артроза сочленений проявляются с первой его степени, хотя иногда они не столь ярко выражены. Характерными явлениями для всех стадий артроза являются:

• болевой синдром;
• хрустящие звуки при движении;
• малоподвижность или полное снижение подвижности сустава;
• отечность;
• деформация сочленения.

Болезненность

Боль обычно возникает во время движения. При интенсивных физических нагрузках болезненные ощущения усиливаются и приобретают стойкую тенденцию. При всех видах артроза в любом месте их локализации болезненность носит резкий характер.

В начальной фазе болевые ощущения выражены слабо, чаще они проявляются в дневное время. Обычно боль бывает кратковременной и затихает в состоянии покоя. В хронической форме и при интенсивном прогрессировании острой формы болевой синдром проявляется чаще, имеет увеличенный период проявления, часто беспокоит даже в состоянии покоя и ночью.

Хруст в суставах

По характеру хруста опытные ортопеды или ревматологи устанавливают дифференциальный диагноз, так как этот симптом характерен для целого ряда заболеваний. При артрозах суставов хруст обычно сопровождается болезненным ощущениями или дискомфортом. Он возникает вследствие отсутствия синовиальной смазки и усыхания хрящевой ткани. По мере прогрессирования патологии звук хруста усиливается, он носит сухой характер и возникает все чаще.

Неподвижность

Снижение подвижности сочленения развивается на фоне появления костных новообразований, которые препятствуют движению хрящевой ткани и блокируют свойства эластичности коллагеновых волокон.

Это явление сопровождается сильными болезненными ощущениями – любая попытка усилить интенсивность движения и создать нагрузку на сустав неминуемо провоцирует сильную боль.

Отечность и деформация

Визуально отмечаются припухлости в районе локализации артроза, наросты костной ткани, выделяющиеся под кожей. Отечность усиливается по мере развития болезни. Аналогично прогрессирует и деформация хрящевой и костной ткани.
 

Осложнения

Последствия несвоевременного лечения и запущенного артроза суставов чреваты такими осложнениями, как:

• инвалидность;
• деформация без возможности восстановления;
• появления позвоночных грыж;
• малоподвижность или неподвижность сустава;
• снижение качества и уровня жизни.

Хроническое течение, помимо этих осложнений, сопровождается интенсивной и частой болезненностью, полным разрушением структурных компонентов сочленения, дискомфортом, невозможностью выполнять физическую работу и заниматься спортом.
 

Методы диагностики

Для корректного назначения лечебных процедур необходимо устранить причину артроза. Для ее обнаружения и точной постановки диагноза используются такие методы диагностики:

• пункция с забором синовиальной жидкости;
• биопсия хрящевой ткани для проверки ее структуры;
• метод радионуклидного обследования;
• рентгенография;
• УЗИ.

Вместе с врачом-ревматологом или ортопедом назначаются дополнительные лабораторные исследования – общий анализ крови, исследование на содержание электролитов, ревмопробы, выявление уровня сахара в пробах крови, обследование белковых фракций.

Лечение артрозов

В лечебной практике на начальных стадиях для лечения артрозов применяются консервативные методы терапии, включающие прием таких средств и препаратов:

1. противовоспалительные медикаменты – индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ревмоксикам, диклофенак;
2. хондропротекторы – структум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
3. внутрикостные препараты для блокады болезненных ощущений и снятия воспаления – глюкокортикоды (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и другие), а также синтетические аналоги синовиальной жидкости с компонентами хондропротекторного действия (нолтрекс, гиалуаль, сингиал, ферматрон).

Применение всех препаратов демонстрирует более весомую результативность при комплексном назначении.

При хронической форме болезни медикаментозные средства малоэффективны. Незначительный результат достигается физиотерапевтическими процедурами. Они предполагают проведение тепловых и водных процедур, магнитотерапии, электрофореза, ударно—волновой терапии, УВЧ, грязелечения. Но при повышенной динамике развития артроза обычно назначается оперативное лечение.

Методы оперативного исцеления от артроза включает три способа:

1. Эндопротезирование с заменой всех составных частей сустава на металлический протез.
2. Артроскопия, предполагающая удаление костных новообразований и проведение пластики хряща с помощью видеокамеры и микроманипуляторов, вводимых в полость сочленения.
3. Артродез – удаление поврежденных тканей с одновременной установкой фиксирующей суставной пластины.

Как забыть о болях при артрозе суставов

Избавиться от самой патологии – цель редко достижимая. И решить эту задачу можно только на начальной стадии. В остальных обстоятельствах пациенту приходится бороться с болезненностью. Забыть о болях в суставах помогут некоторые методы консервативной терапии. А вместе с ними стоит применять советы лечащего врача и соблюдать следующие условия:

• проведение периодических сеансов физиотерапии;
• формирование сбалансированного рациона;
• лечебные физические упражнения;
• периодические внутрикостные блокады;
• поддержание ортопедического режима;
• снижение физических нагрузок;
• борьба с избыточным весом.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…