Артроз лечение в тольятти
Клиническая больница №5 — одно из самых современных крупных региональных медицинских учреждений Российской Федерации. Стационарный комплекс, «Медгородок», расположенный в Тольятти на 30 гектарах земли вдоль лесного массива, строился Волжским Автомобильным Заводом (АО «АВТОВАЗ») в 70-80-е годы и изначально являлся его Медсанчастью. Сегодня это городская клиническая больница почти на 2500 коек, где ежегодно пролечивается более 60 тысяч человек, рождается 4500 малышей в год, проводится более 1 млн. исследований. У нас действуют отделения: хирургия, терапия, онкология, инфекционная служба, детская служба, гинекология, акушерство и родовспоможение, диагностический центр.
Отделения:
- хирургия,
- терапия,
- онкология,
- инфекционная служба,
- детская служба,
- гинекология,
- акушерство и родовспоможение,
- диагностический центр,
- офтальмология,
- детская хирургия,
- ЛОР отделение,
- взрослое травматологическое отделение.
Врачи травматолого-ортопедического отделения специализируются на лечении таких патологий как:
- Все виды травм опорно-двигательного аппарата:
- переломы костей верхних и нижних конечностей;
- переломы шейки бедра;
- разрывы сухожилий и мышц;
- Повреждения связок различных суставов;
- Ложные суставы.
- бурситы.
- киста Бейкера.
- деформирующие артрозы тазобедренных, коленных плечевых и других суставов.
- продольно-поперечное плоскостопие, отклонение большого пальца (Hallux valgus), «шишки на стопах», «пяточная шпора» и другие проблемы стопы.
- повреждения и деформации позвоночника.
- остеопороз.
- опухоли костей, костная патология.
- повреждения кисти:
- контрактура Дюпюитрена;
- переломы костей кисти;
- разрывы сухожилий кисти;
- артроз суставов кисти;
- деформации пальцев;
- Системные заболевания:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- подагрическое повреждение суставов;
- болезнь Бехтерева;
- синовиты суставов.
В своей работе мы используем передовые технологии в медицине, позволяющие максимально улучшить качество жизни пациента.
При артрозе или повреждениях крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой) в комплексном лечении мы применяем внутрисуставное введение гелеобразных препаратов гиалуроновой кислоты (остенил, синохром и их аналоги). Это позволяет убрать болевой синдром и затормозить развитие деформации сустава.
Оснащение наших операционных позволяет проводить высокотехнологичные операции:
- эндопротезирование тазобедренных, коленных, плечевых суставов;
- остеосинтез костей верхних и нижних конечностей, переломов позвоночника;
- операции при деформациях стопы и кисти;
- артроскопические операции на суставах (через проколы).
Для скорейшего восстановления после травмы или проведенной операции мы активно применяем современные методы физиотерапии, лечебной и восстановительной физкультуры и т.д. Комплексный и индивидуальный подход к лечению болезни каждого пациента позволяет проходить этап реабилитации в
самые короткие сроки
и вновь вернуться к здоровой и активной жизни.
Ценовые условия
Госпитализация жителей Самарской области осуществляется бесплатно.
При наличии соответствующего направления операция по эндопротезированиюбудет оплачена по ОМС. Необходимо будет подобрать и оплатить модель протеза. Артроскопия проводится от 6000 рублей. Минимальный комплект расходных материалов для проведения восстановления переднейзадней крестообразной связки стоит 16800 рублей.
Безусловно возможна оплата по системе ДМС.
Представить точный прайс-лист по всем вариантам лечения трудно, так как цена на каждый вид помощи формируется из стоимости госпитализации, наркоза, расходных материалов и может различаться. Чтобы уточнить, Вам необходимо обратиться в Контакты и выслать запрос одному из нас.
Реабилитация.
Мы разработали программу реабилитации специально адаптированную для дистанционного контроля.
Ваше пребывание в стационаре в разных случаях может быть ограничено 2 (артроскопия), 4 (восстановление связок), 14 (эндопротезирование) сутками. Всю остальную программу реабилитации вы завершите у себя дома.
Источник
Диагностированный артроз коленного сустава (гонартроз), как правило, означает наличие у человека многочисленных жалоб, постоянных болей при ходьбе, ограничения подвижности и неизбежный путь к инвалидности. Но не стоит впадать в отчаяние! Обратите внимание на метод лечения, успешно применяемый в Центре содействия укреплению здоровья «КИНЕЗИС». Метод доктора Бубновского основан на естественных функциях организма, и позволяет быстро, эффективно и без неприятных последствий избавиться от заболевания или приостановить его развитие.
Поверьте в то, что жить без болей и лекарств легко. Приходите или звоните в наш Центр, и мы будем рады Вам помочь. Нет ничего лучше, чем вернуться к нормальному образу жизни после длительных страданий!
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРТРОЗА
Коленный сустав страдает от чрезмерных нагрузок так же часто, как и тазобедренный. Этому способствует ряд факторов:
- лишний вес;
- наличие эндокринных заболеваний;
- климакс у женщин;
- постоянный прием гормональных препаратов, нарушающих обмен кальция в организме;
- нарушение минерального обмена;
- чрезмерные нагрузки на коленные суставы;
- травмы коленного сустава;
- нарушение осанки.
Все эти факторы приводят к тому, что в коленном суставе нарушается питание хрящевой ткани, уменьшается продуцирование внутрисуставной жидкости. Это приводит к возникновению трения и повреждения, постепенному изнашиванию хрящевой, а затем и костной ткани сустава. Кроме того, в этом месте возникает воспаление, отек и разрастание соединительной ткани, что вызывает боль и ограничение подвижности в суставе. Со временем, в этом месте скапливаются соли кальция, что приводит к оссификации, остеоартрозу сустава.
СИМПТОМЫ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА
На начальных стадиях артроза коленного сустава жалобы появляются только на фоне физической нагрузки, когда во время движения возникает трение поверхностей сустава между собой, что вызывает неприятные ощущения. Со временем к данным симптомам гонартроза присоединяются скованность в суставе, ограничение движения, хруст при движении, а затем формируются деформации, х- и о-образное искривление нижних конечностей. На последней, третьей стадии в процесс вовлекается весь организм. Из-за недостаточной подвижности в коленных суставах возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, тазобедренные и голеностопные суставы, что провоцирует развитие коксартроза, плоскостопия и грыж межпозвоночных дисков.
ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Выбор оптимального метода лечения артроза коленного сустава зависит от стадии и фактора, который вызвал данное нарушение.
Выделяют:
- консервативные методы лечения – показаны на ранних стадиях заболевания;
- оперативное лечение или протезирование коленного сустава – применяется на последней стадии заболевания.
На ранних стадиях болезни часто используются таблетки и внутрисуставные инъекции. К сожалению, эффект от применения лекарственных препаратов, как правило, незначителен, а внутрисуставные инъекции вызывают дополнительное повреждение и так не здорового сустава. Чтобы вернуться к полноценной жизни, избавиться от болей и дискомфорта, используйте возможности своего организма – лечитесь с помощью движений! Обращайтесь за помощью в Центр содействия укреплению здоровья «КИНЕЗИС» — и живите активно!
Источник
ИМПОРТОЗАМЕЩЕНИЕ БОЛЬЮ И СМЕРТЬЮ. КОЕ-КТО В ПРАВИТЕЛЬСТВЕ РЕШИЛ ЗАРАБОТАТЬ НА ЭНДОПРОТЕЗАХ.
Новость о том, что правительство Медведева запретило государственным… медицинским учреждениям закупать импортные аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ), костыли, бинты и еще десяток позиций вызвала в сети большой резонанс. Запрет на бинты и ИВЛ сразу попал в заголовки. Функционал этих предметов очевиден людям, и абсурд их запрета ясен каждому. Вне фокуса внимания осталось главное – запрет импортных эндопротезов. Объясняем суть готовящейся аферы.
Эндопротезрование – это замена разрушенных суставных поверхностей специальными металлическими конструкциями (эндопротезами). Наиболее распространены операции по эндопротезированию плечевого, коленного и тазобедренного суставов. Тазобедренный сустав – абсолютный лидер. Операция по его замене ежегодно требуется 1 человеку из 1000. Причин разрушения тазобедренного сустава две: деформирующий артороз и перелом проксимального бедра (перелом шейки бедра). В России ежегодно выполняется более 100 000 операций по замене тазобедренного сустава.
Эндопротез – высокотехнологичное устройство. Главная его часть – пара трения. Она должна выдерживать постоянные нагрузки в течение длительного времени. Разумеется, такая штука стоит дорого, тысячи долларов. Если учесть огромный объем выполняемых операций по замене суставов, рынок получается весьма привлекательным. Этот рынок и решили захватить совершенно конкретные структуры, пролоббировавшие запрет на использование импортных эндопротезов.
Нужны ли нам отечественные производители эндопротезов? Конечно да, с этим ни один здравомыслящий человек спорить не станет. Вот только качественных российских эндопротезов не существует. В России нет ни одного уважаемого производителя с длинной историей и безупречной репутацией. Самые разные организации – и медицинские, и даже военно-космические – время от времени решают запустить такое производство. Какое-то время они выпускают эндопротезы, но должное качество обеспечить не могут. Они проигрывают конкуренцию западным изделиям и уходят с рынка. Опыт и культура производства не накапливаются. Прогресса нет, и деньги достаются иностранцам.
Впрочем, какое-то количество российских эндопротезов все же устанавливается, и хирурги травматологи-ортопеды сталкиваются с последствиями таких операций. Некачественная российская пара трения быстро разрушается. Ее фрагменты попадают в полость сустава, вызывая серьезные осложнения. Они требуют ревизионного эндопротезирования – замены пришедшего в негодность эндопротеза или его отдельных частей. Это травматичное, длительное хирургическое вмешательство с последующей сложной реабилитацией. Оно существенно опасней и тяжелей первичного эндопротезирования. И гораздо дороже.
Главная ловушка в том, что ревизионное эндопротезирование не покрывается государственной системой медицинского страхования. Если первичная установка искусственного сустава в большинстве регионов проводится за счет ОМС и бесплатна для пациента, то после того, как этот российский протез развалится, платить за его замену придётся из своего кармана. Специалисты знают, что срок службы отечественной металлоконструкции измеряется годами, а иностранный эндопротез безотказно прослужит более 10 лет, а то и все 20. Тотальный переход на отечественные эндопротезы вызовет скачок осложнений. Они повлекут за собой дорогостоящее ревизионное эндопротезирование, которое многие пожилые пациенты могут просто не пережить, даже если и найдут на него деньги.
Предположим, Минздрав предоставит на повторное эндопротезирование квоты – по непроверенной информации обсуждается сумма в 240 000 руб. Но тогда в чем экономическая логика? Вначале заплатить за плохие протезы, а затем заплатить за их замену? Ревизионные операции дороже первичных минимум на 60%.
Андрей Волна (Andrey Volna), руководитель отделения травматологии и ортопедии Ильинской больницы, хирург, выполнивший более 1000 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию суставов, в беседе с Врач здорового человека указал на еще один важный момент готовящегося переворота на рынке эндопротезов. В Минздраве обсуждается новый нормативный акт, который обяжет лечебные учреждения оперировать пациентов пожилого возраста с переломом шейки бедра (т.е. устанавливать им эндопротез тазобедренного сустава) в первые 48 часов после перелома. Т.е. количество таких операций резко возрастет, и эндопротезов потребуется еще больше!
Само требование оперировать в первые 48 часов абсолютно правильное и соответствует международным стандартам. Но для его реализации необходима кардинальная реформа всей системы здравоохранения. Эти сложные операции должны выполняться на уровне центральной районной больницы, а не в специализированных центрах, на которые делает ставку Минздрав. Доставить пациента в специализированный центр и прооперировать в 48 часов возможно только в Москве и некоторых крупных городах. Минздрав сам себе противоречит, но разве это важно? Главное – продать как можно больше эндопротезов и удовлетворить лоббистов.
И еще один важный аспект: навязывание врачам и пациентам отечественных эндопротезов низкого качества приведет к скачкообразному увеличению количества осложнений и смертей. И происходит все это именно в тот момент, когда Следственный комитет начал агрессивно преследовать докторов за «врачебные ошибки». Никакого здравого сотрудничества с профессиональными объединениями медиков СК не ведет, собственной компетенции в этой области у него нет. Зато, видимо, есть план по посадкам. Для травматологов-ортопедов круг замкнулся.
Что в сложившейся ситуации делать пациентам? Вариантов не осталось. Надо бежать прочь из государственной медицинской системы в частные клиники. Лучше заплатить деньги за немецкий эндопротез, чем оплачивать своей жизнью интересы лоббистов.
Источник
Диагностика и лечение: деформирующий артроз, эпикондилит, пяточная шпора, лигаментит, тендинит, тендовагинит. Спортивная травматология и ортопедия: воспалительные заболевания (миозиты) и повреждения мышц, воспалительные заболевания и повреждения связок и сухожилий вертеброгенные болевые синдромы (боль в спине). Пункции суставов.
Остеоартро́з (деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.
В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом.
Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности.
Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав.
Факторами риска первичного остеоартроза являются: наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, специфические профессии.
Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, соблюдение ортопедического режима, ЛФК, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава. Важным этапом лечения остеоартроза является санаторно-курортное лечение.
На первом месте в фармакотерапии стоят нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые для снятия боли и воспаления. В фазе острой боли, когда остеоартроз может быть осложнен синовитом, используется внутрисуставное введение кортикостероидов (дипроспан, гидрокортизон) для снятия боли и воспаления.
Хондропротекторы (хондроитин сульфат и глюкозамин) применяют в виде курсового лечения. Большое значение имеет внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (особенно в I и II стадии заболевания).
Существенно повышает эффективность лечения сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов (физиотерапия, ЛФК, санаторно–курортное лечение)
Профилактика.
Для пациентов, относящихся к «группе риска» заболевания артрозом (травма или дисплазия сустава, избыточный вес, низкая физическая подготовленность), рекомендуется упражнения с дозированной нагрузкой на сустав (дозированная ходьба, восхождения, велосипед, плавание).
Ходьба — это основная естественная локомоция человека. Повседневной ходьбой человек занят несколько часов в день. Это в любом случае больше, чем время специальных ежедневных занятий физической культурой. Поэтому важно, чтобы ходьба стала основным средством профилактики остеоартроза. Именно поэтому при последствиях травм и артрозах суставов нижних конечностей рекомендуют дозированную ходьбу как основной метод профилактики и лечения.
Избыточная масса тела — важный фактор развития и прогрессирования остеоартроза. Снижение массы тела уменьшает риск развития заболевания и сопровождается улучшением функции суставов, поэтому в программу лечения обязательно включают диетотерапию.
Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе
• Не набирайте лишний вес.
• Если у вас поражены тазобедренные или коленные суставы, при ходьбе пользуйтесь тростью или палкой.
• Если вам надо встать на колени, подложите под них подушку.
• При поражении суставов больших пальцев ног тщательно выбирайте обувь. Она должна быть удобной, мягкой, не давящей на суставы, но в то же время хорошо поддерживающей их.
В заключении хочется подчеркнуть, что лучшей профилактикой остеоартроза является поддержание физической активности и здорового образа жизни. При развившемся остеоартрозе наилучший эффект достигается при полноценном комплексном лечении остеоартроза, воздействующем на различные элементы патологического процесса.
Плантарный фасциит (Пяточная шпора) — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями. Это заболевание ещё также имеет простонародное название пяточная шпора или шпора на пятке, хотя этот термин не совсем верен, ведь пяточная шпора (костный нарост) – это следствие плантарного фасциита. Подошвенная фасция прикрепляется к пяточному бугру и головкам плюсневых костей, поддерживая продольный свод стопы. В вертикальном положении человека приблизительно половина массы его тела оказывает давление на плантарную фасцию, при этом наибольшее напряжение испытывают её ткани в месте прикрепления к пяточному бугру. В связи с постоянной нагрузкой возможны микронадрывы фасции, которые в норме регрессируют самостоятельно. Однако в некоторых случаях постоянная микротравматизация может послужить причиной хронического асептического воспаления с болевым синдромом. На фоне плантарного фасциита, в качестве компенсаторной реакции, возможно образование краевых костных разрастаний, получивших название «пяточных шпор».
Пяточной шпорой преимущественно страдают люди старше 40 лет, причём больше к этому заболеванию предрасположены женщины. Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног.Также плантарный фасциит встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки
Ведущий симптом плантарного фасциита — боли в пяточной области, возникающие или усиливающиеся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы.
Лечение пяточной шпоры может быть консервативным и оперативным. У 90 % пациентов с подошвенный фасцитом (пяточной шпорой) консервативное лечение дает эффект в течение 10 месяцев.
К консервативным методам лечения относятся:
Медикаментозное лечение включает применение препаратов группы НПВС, которые могут применяться как внутрь в виде таблеток, так и местно, в виде мазей, гелей с содержанием НПВС. В некоторых случаях возможно применение инъекций кортикостероидов, что позволяет быстро снять воспалительный процесс.
В настоящее время одним из самых эффективных методов лечения плантарного фасциита является Ударно-волновая терапия (УВТ).
Во время этой процедуры мощные импульсы звуковой волны стимулируют процесс регенерации в подошвенной фасции и купируют боль.
Процедура УВТ в большинстве случаев помогает избежать оперативного лечения.
Физиотерапия позволяют значительно снизить воспалительный процесс в подошвенной фасции и уменьшить боль.
Ортопедические изделия. Существуют различные изделия, позволяющие уменьшить нагрузку на стопу, особенно эффективно действуют подпяточники, изготовленные из силикона, которые значительно уменьшают нагрузку на пяточную кость и плантарную фасцию.
ЛФК. Упражнения, направленные на укрепление мышц стопы, достаточно эффективны при лечении пяточной шпоры и подошвенного фасциита в комплексе с другими методами лечения.
Источник
