Артроз мелких суставов стопы

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь  суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.    

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно характерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.   

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной  системы.  Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки.. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы. 

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.    

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза стопы

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опорных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

1. Индивидуальные особенности ступни: большая ширина, кривизна пальцев, плоскостопие. Кроме того, причиной может быть различная длина ног.
2. Чрезмерная механическая загруженность конечностей, характерная для людей, предпочитающих изнурительный физический труд или некоторые виды спорта.
3. Травматические поражения ног, растяжение мышц.
4. Постоянное действие холода.
5. Слишком большой вес, усиливающий давление на суставы ног.
6. Изношенность костной и хрящевой ткани с годами.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Хождение в тесной или великоватой обуви.
9. Ношение высоких каблуков.

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

• гормональные и эндокринные нарушения в организме;
• нехватка полезных и жизненно важных элементов;
• хронические инфекционные поражения конечностей;
• аллергия и аутоиммунные заболевания;
• смещение или врожденная неправильная форма тазобедренной кости.

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

1. Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
2. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
3. Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
4. Стопы хрустят (явление характерно на второй стадии заболевания).
5. Ноги быстро устают.
6. Скованность в стопах по утрам.
7. На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

• болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать характер жжения;
• наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
• утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

• заболевание подтаранной связки;
• болезнь кубовидно-пяточного сустава;
• патология в плюснефаланговом суставе и связках;
• пальцевой артроз.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

1. Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
2. Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к недугам ног. При этом источником болезни могут быть гормональные и прочие нарушения.
3. Полиартроз. Такое заболевание охватывает сразу несколько суставов.

Согласно типу деструкции  сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни

Чтобы ликвидация  артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

1. Характеризуется быстрой утомляемостью ног и возникновением болей после постоянного хождения или значительных физических перегрузок. Преимущественно на первом этапе пациент не ощущает каких-либо затруднений в перемещениях, поэтому не посещает врача, осложняя дальнейшее лечение.
2. Симптомы проявляются острее – длительные и сильные боли. Наблюдаются утолщения костяшек, возникают мозоли на пятках.
3. Имеет место серьезное изменение конфигурации стопных суставов. Больной постоянно хромает. В то же время двигательные способности сустава существенно сокращаются. Рентгенография данного этапа заболевания показывают значительное уменьшение или исчезновение межсуставных щелей.

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

• изучение анамнеза болезни, учитывая все его жалобы;
• рентгенологические обследования в целях анализа состояния сустава и определения типа дегенеративных изменений в нем;
• обследования, позволяющие кроме хрящевых и костных тканей оценить структуру мышц;
• лабораторные анализы – позволяют оценить характер воспаления.

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава. 

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

1. Противовоспалительные нестероидные. Они не только с успехом побеждают воспаление, но и предотвращают появление боли. Как правило, такие средства назначают курсами. Врач определяет дозировку и длительность приема.
2. Обезболивающие – используют при возникновении острых болей. При невыносимых болях страдающему болезнью может быть сделан укол кортикостероидов. Такие инъекции можно проводить не чаще одного раза в неделю и не более нескольких раз за год.
3. Хондропротекторы – находятся в числе основных лекарств, используемых при лечении суставного артроза. Выполняют восстановительную функцию для поврежденных хрящей и защищают их от дальнейшего разрушения.
4. Средства на базе гиалуроновой кислоты, вводимые в поврежденный недугом сустав. Подобные уколы увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение.
5. Антиартрозные мази и кремы, имеющие улучшающее питание воздействие.

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

1. Гипсовый «сапожок». Эффективен при тяжелом течении патологии – если нужно полное купирование любых движений стопы.
2. Ношение ортопедических стелек и супинаторов, повышающих кровоток в суставе, а также тканевой обмен веществ.
3. Массажные процедуры. Можно осуществлять с особой осторожностью и только после периода обострения. Применять подобный метод позволительно на различной стадии заболевания.
4. Лазерная и магнитная терапия, фонофорез, УВЧ. Данные способы повышают эффективность лечения медикаментами.
5. Грязелечение. Такой метод позволяет снабдить сустав нужными «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях.
6. Оперативное вмешательство. Применяется, если болезнь перешла в последнюю стадию, когда иные способы не приносят желаемого эффекта. Хирургия предлагает абсолютное сращивание или смену некоторых частей сустава. В первом случае стопа не будет подвижной, но второй способ предполагает сохранение двигательной активности, но с изменением формы конечности.

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.   

Профилактика и качество жизни

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.  

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опорно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию  артроза. В частности:

• снижения веса тела, а значит и уровня нагруженности суставов;
• повышение защитных свойств организма, препятствующих появлению инфекционных поражений и воспалений;
• снижение употребления соли;
• своевременное устранение хронических отклонений в работе организма;
• защита от травм, ушибов, успешное восстановление после хирургических вмешательств;
• ношение исключительно подходящей по размеру обуви с небольшим подъемом. Модели должны выполняться из качественных материалов, их величина и параметры полностью подходить под особенности ноги;
• осторожность при ношении высоких каблуков – необходимо помнить, что от их высоты зависит нагрузка на суставы;
• каждодневная зарядка дляног;
• передвижение босиком по земле или песку.  

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.  

Любые заболевания ног, в том числе и стоп, являются очень неприятными для человека и значительно осложняют жизнь. Артроз мелких суставов стопы – это довольно медленно текущее заболевание, которое может развиваться на протяжении нескольких лет. При этом в фаланговых суставах стопы происходят значительные изменения, деформация пальцев и других участков стопы вплоть до полного разрушения суставов.

Артроз мелких суставов стопы всегда требует своевременного диагностирования и лечения. Любое промедление может привести к нарушению функции стопы, сильным болям и даже инвалидности.

По статистике большинство людей, имеющих данное заболевание, это женщины, которые ходят в неудобной обуви на высоких каблуках. Развитие болезни, как правило, начинается в 40-50 лет, но при факторах риска может сформироваться и раньше. У мужчин артроз мелких суставов стопы встречается крайне редко.

Причины развития заболевания и факторы риска

Существует множество причин, под влиянием которых может начаться развитие артроза стоп. Многие женщины знают о причинах развития этого заболевания, но из-за отсутствия профилактики и своевременного обращения к врачу заболевание может начать прогрессировать и с трудом поддаваться консервативному лечению.

Артроз мелких суставов стоп в первую очередь связан с неудобной обувью. Высокий каблук в сочетании с узким носком и довольно неудобной колодкой провоцирует сильное напряжение и увеличение нагрузки на стопы и суставы фаланг пальцев ног. В этом случае артроз мелких суставов может развиться намного раньше, в молодом возрасте.

Кроме того, при ношении неудобной, сковывающей обуви, нарушается кровообращение в ногах, а значит, суставы теряют часть своего питания и начинают слабеть и разрушаться.

Другие причины развития артроза стоп:

• Особенности строения стопы – плоскостопие, укороченная нога, неправильное строение голеней, слишком узкая или слишком широкая стопа.
• Деформация пальцев на стопе из-за причин, не связанных с артрозом, разрастание костной ткани стопы, ее деформация.
• Сильная перегрузка суставов приводит к артрозу. Она может возникнуть из-за постоянного нахождения на ногах (при специфике работы), при переносе больших тяжестей, при лишнем весе.
• Частые вывихи и переломы костей стопы, появление трещин на суставной сумке.
• Сильное или регулярное переохлаждение стоп, частое нахождение в холодной воде.
• Постоянные микротравмы из-за занятий спортом. Артроз может стать профессиональным заболеванием людей, которые постоянно занимаются спортом или работают тренерами. Чаще всего он встречается у гимнастов, боксеров, борцов и т.д.
• Нарушения здоровья суставов из-за заболеваний эндокринной системы.

Существуют факторы риска, которые могут не быть причинами, но вызывают артроз костей стопы, являются предпосылками к возникновению заболевания:

• плохое питание в сочетании с вредными привычками;
• плохие условия труда и жизнедеятельности;
• генетическое предрасположение к артрозу костей стопы (наличие подобного заболевания у близких родственников);
• травмы и резкое окончание занятий спортом, что приводит к ослаблению мышц;
• перегрузка ног из-за высокого роста и лишнего веса (в этом случае артроз костей стопы часто сочетается с артрозом тазобедренного и коленного сустава).

В редких случаях артроз костей стопы может начаться без причин.

Признаки и степени заболевания артроза стопы

Существуют три основные клинические степени развития артроза. Они отличаются согласно симптоматического проявления заболевания.

Первая степень. На этой степени развития заболевания, как правило, не проявляется никаких серьезных симптомов, кроме боли в передней части стопы. Боль усиливается при физической нагрузке. Нога быстро переутомляется.

Вторая степень. На этой стадии болезненные ощущения возрастают. Артроз межфаланговых суставов стопы постепенно начинает проявляться визуально. Сустав переднего пальца увеличивается и начинает выпирать. Движения могут ограничиваться.

Третья степень. Начинается сильная деформация плюснефалангового сустава. Она становится очень заметной, косточка сильно выпирает, и больному может быть неудобно одевать обувь и даже ходить. Появляются сильные боли, и сустав практически теряет свою подвижность. Большой палец сильно смещается, может уходить под другие пальцы или лежать на них сверху.

Признаки артроза ног могут быть различными.

Они отличаются в зависимости от причины и степени заболевания. Они могут быть следующими:

1. Подвижность суставов значительно нарушается. Рано утром человек не может полноценно двигаться и ощущает скованность, появление характерного хруста при движении. Причина появления хруста заключается в том, что поверхность суставной сумки начинает разрушаться и на ней появляются неровности.
2. Болевой синдром. Боли увеличиваются с развитием заболевания. При артрозе стоп возникает тупая боль, она появляется при нагрузке и постепенно стихает в состоянии покоя. При контакте с водой или в холодную погоду боль может усиливаться.
3. Постепенно начинают разрастаться костные ткани, что приводит к деформации стопы.
4. В месте поврежденного сустава кожа припухает и краснеет, может увеличиваться температура тела, что говорит о наличии воспалительного процесса.
5. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость. При артрозе стопы нога человека теряет свою подвижность. Из-за постоянного болевого синдрома, который увеличивается при физической нагрузке, человек не может долго ходить или стоять на ногах.
6. На месте возникновения артроза могут появляться специфические наросты в виде мозолей.

Артроз является вяло прогрессирующим заболеванием хронического характера. Если человек не начинает лечение вовремя, симптомы артроза мелких суставов стопы постепенно увеличиваются.

Как лечить заболевание артроза стопы

Лечение болезни включает в себя комплексную терапию. Чем раньше начинается лечение, тем выше шансы получить положительный результат.

Лечение артроза должно начинаться не только с посещения врача и диагностики заболевания, но и с изменения жизни. Перед тем как лечить артроз суставов стопы, необходимо избавиться от факторов риска.

Неправильный образ жизни, вредные привычки и неполноценное питание являются их составляющими. При заболеваниях суставов довольно опасным является лишний вес. Он значительно увеличивает нагрузки на суставы стоп и приводит к скорейшему развитию заболевания.

При артрозе мелких суставов стоп рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключается жирная и мучная пища, все то, что негативно сказывается на здоровье суставов и приводит к увеличению массы тела. Вместо этого необходимо увеличить потребление кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

При любых заболеваниях сосудов рекомендуется повысить употребление продуктов, в которых содержится пектин. Это вещество помогает суставам быстрее вернуться в норму. Большое количество пектина находится в желе и любых желеобразных продуктах, а также в крахмале.

Медикаментозное лечение заключается в приеме хондопротекторов. Прием этих препаратов довольно длителен. В зависимости от степени развития артроза, мелкие суставы необходимо лечить один или два года.

Хондопротекторы помогают восстановить сустав и бороться с его разрушением, замедляя артроз. Суставные патологии снижаются, что уменьшает боли и позволяет восстановить двигательную активность суставов.

Основные действия хондопротекторов:

• стимуляция выделения веществ для нормального функционирования суставов стопы;
• остановка разрушения хрящевой ткани;
• активное выделение внутрисуставной жидкости для смазки и заполнения полости сустава;
• оказание противовоспалительной терапии.

При артрозе мелкие суставы довольно сильно подвержены болевому синдрому. Терпимую боль можно снять с помощью приема таблеток-анальгетиков. Но на позднем этапе развития артроза стопы таблетки могут не справиться с болью, и тогда применяется блокада при артрозе стопы. В ходе этой процедуры применяются сильнодействующие уколы с обезболивающим эффектом.

Препараты, которые используются для обезболивания, имеют широкий спектр противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому применяются в случаях крайней необходимости.

Оперативное лечение артроза стопы

Операции при артрозе мелких суставов стопы проводятся, когда консервативное лечение не привело к положительным результатам. Чаще всего это случается при запущенных случаях артроза или когда заболевание развивается очень быстро. Оперативное вмешательство проводится и в тех случаях, когда у человека начинаются серьезные проблемы с походкой и подбором обуви.

Перед тем как прибегнуть к операции, рекомендуется использовать способы мануальной терапии и физиотерапии.

Они включают в себя следующие составляющие:

• специальный массаж, в том числе и легкий гидромассаж;
• электрофорез;
• лечебная гимнастика и лечебная физкультура;
• мануальная терапия стопы;
• лечебные прогревания стопы;
• магнитная терапия.

Все выше описанные способы терапии применяются также при реабилитации больного после оперативного вмешательства. Они проводятся с целью восстановления больного сустава и профилактики будущих артрозов.

При тяжелом течении заболевания в полость сустава вживляют специальную пластину. Она фиксирует сустав и не дает ему изменяться. Кости фаланг пальцев встают на свое место. Минусом этой операции является то, что сустав на всю жизнь остается неподвижным.

Довольно редко может проводиться операция по замене сустава фаланг пальцев искусственным аналогом. В настоящее время эта операция довольно непопулярная.

Лечение артроза стопы народными методами

Существует несколько методов, с помощью которых можно победить артроз мелких суставов стопы, лечение народными методами одно из них. Это неплохая поддерживающая и стимулирующая терапия для суставов стоп.

При сильном болевом синдроме рекомендуется делать специальные обертывания с глиной или лечебными грязями. В их составе довольно много полезных микроэлементов, которые питают суставы и помогают им восстановиться.

Регулярные обертывания с глиной снимают боль и снижают воспаление. Для этого необходимо обмазать стопу немного подогретой глиняной или грязевой массой, замотать ногу пищевой пленкой, полотенцем и оставить на несколько дней.

Для питания сустава микроэлементом можно воспользоваться ванночками с бишофитом. Это минерал, который главным образом состоит из магниевой соли и применяется в сельском хозяйстве. В качестве лечебного средства бишофит добавляется не только в ванночки, но и в специальные аппликации и компрессы. Теплые накладки с бишофитом помогут справиться с болью и воспалением при артрозе.

При артрозе не рекомендуется употреблять соль и любые соленые продукты. Но вот ванночки с солью пойдут только на пользу. Особенно приветствуется морская соль. Если ее нет, к обычной поваренной соли можно добавлять несколько ложек натурального меда и отвары лекарственных трав.

Справиться с болевым синдромом сможет помощь мазь с пчелиным ядом. Она хорошо согревает и избавляет от болевого синдрома. Кроме того, при регулярном использовании этой мази, начинает восстанавливаться подвижность суставов.

При данном заболевании широко используются компрессы на основе отваров лекарственных трав.  Ими могут стать сабельник болотный, коровяк, листья алоэ с добавлением эфирного масла эвкалипта.

Если добавить чайную ложку масла эвкалипта в половину стакана водки и смочить в ней ватный тампон, им можно протирать область пораженных суставов несколько раз в день. Также это масло широко используется для приготовления кремов и масел для массажа стоп.

Дополнительным методом лечения при артрозе стопы может стать гирудотерапия.