Артроз межпозвоночных суставов лечение
Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.
Выясняем причины
Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)
Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:
- заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
- механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
- травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
- гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
- аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
- заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
- нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
- патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).
Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.
Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.
Механизм развития и симптомы
Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.
В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.
Механизм артроза, возникающего на фоне эндокринных заболеваний и гормональных сбоев, немного отличается от выше описанного, но результат суставных изменений аналогичный.
Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.
Признаки артроза нарастают постепенно.
Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:
- На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
- Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
- Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
- Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).
Классификация, диагностика
Вследствие того, в каком месте позвоночника образуется артроз межпозвонковых суставов, его можно классифицировать на такие виды:
- Цервикоартроз. Это поражение шейного отдела позвоночника. Является наиболее распространенной формой патологии. Провоцируют артроз суставов шеи чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также длительная работа в положении сидя.
- Дорсартроз. Возникает при поражении суставов грудного отдела позвоночника. Симптоматика проявления дорсартроза неострая, а сам недуг возникает редко.
- Люмбоартроз. Приводит к дегенрации самого подвижного и активного поясничного отдела.
- Реберно-позвоночный артроз. Возникает в районе 9-10 ребра и приводит к массе нарушений в организме человека. Чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Для диагностики врач назначает такие диагностические методы:
- рентгенография;
- МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- радиоизотопное сканирование;
- УЗИ головного мозга (необходимо для исключения других патологических процессов).
Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Лечебные принципы
Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.
Перечень лечебных процедур следующий:
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглотерапия;
- нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
- использование ортопедических аппаратов.
Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.
Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.
Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.
Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.
Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.
Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.
Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.
Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 2 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу «7 простых шагов к здоровому позвоночнику»
Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины — Александры Бониной:
- Мини-курс «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника»
- Книга «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов»
- Книга «7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
Источник
Боль в пояснице часто заставляет людей обращаться за помощью к специалистам. Практически в 40% боли спровоцированы такой патологией, как артроз межпозвонковых суставов. Эту болезнь также называют фасеточный синдром.
Особенности артроза позвоночных суставов
Артроз позвоночника представлен хроническими деструктивно-дистрофическими процессами, возникающими, развивающимися в межпозвонковых сочленениях. Это значит, что эти процессы являются причиной нарушения нормального функционирования позвоночного столба. Если патология охватывает и хрящи, возникает остеоартроз.
Артроз межпозвонковых суставов проявляется дистрофическими изменениями хрящевых волокон. При этом происходит их истончение, разрушение, начинают возникать остеофиты. Если поражаются сочленения шеи, симптомы болезни проявляются очень ярко. При развитии артроза в районе поясничного отдела, болезнь развивается на протяжении длительного периода бессимптомно.
Поражение дисков l5 s1
Поражение отдела позвоночника, локализующегося между такими позвонками, как пятый поясничный, первый крестцовый, называется спондилоартроз l5 s1. Без своевременной терапии данная патология вызывает изменение сочленений, мышц.
Возникает патология при повышенной нагрузке на позвоночник. Усиленные нагрузки могут быть спровоцированы особенностями работы, лишним весом. Также причиной неправильной нагрузки на суставы позвоночника являются травмы, нарушение метаболизма. Даже плоскостопие повышает вероятность развития рассматриваемой болезни. Этот участок подвержен риску развития артроза из-за повышенных на него нагрузок.
Основным симптомом поражения на уровне l5 s1 является боль, возникающая при смене положения, после физических нагрузок. Болевой синдром распространяется на ноги, ягодицы, голени. Из-за изменения в хондроцитах появляется риск возникновения воспаления. Воспаление активирует выработку веществ, травмирующих коллаген.
В терапии спондилоартроза l5 s1 врачи применяют такие методы:
- иглоукалывание;
- медикаментозная терапия;
- массаж;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- плавание.
Поражение шейного отдела
Шейный артроз представлен дегенеративным процессом, охватывающем шейный отдел позвоночника. Данная патология может быть спровоцирована производственными, спортивными травмами, малоподвижным образом жизни. У людей старше 20 лет, возникает унковертебральный артроз, поражающий позвонки отдела С3 – С7. Признаки артроза Люшка в районе С4 – С6 отчетливо видны на рентгенографии.
Самая распространенная причина возникновения артроза шейного отдела представлена высокими физическими нагрузками. Также провоцирующим фактором могут выступать:
- неправильное положение тела при работе;
- чрезмерные нагрузки (динамические, статические);
- травма спины, позвоночника;
- протрузии, грыжи;
- дистрофические, воспалительные процессы позвоночника;
- нарушение работы щитовидной железы.
При возникновении артроза шейного отдела пациентов беспокоят такие симптомы:
- боль в межпозвоночных сочленениях;
- нарушение зрения;
- головные боли;
- головокружение;
- звон в ушах;
- боли ноющего характера в районе шеи;
- затруднения при наклоне, повороте головы;
- онемение нижней части лица.
Эти симптомы могут указывать на развитие различных болезней, поэтому врачи назначают пациентам прохождение ряда диагностических методов. Особую роль играет магнитно-резонансная томография, проводимая в нескольких проекциях.
Лечение патологии предполагает:
- прием анальгетиков;
- использование гормональных средств;
- терапию нестероидными противовоспалительными средствами;
- инъекции кортикостероидов;
- использование антидепрессантов;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика;
- водотерапия;
- изменение образа жизни;
- денервация межпозвоночных сочленений.
Причины, провоцирующие артроз позвоночника
Специалисты утверждают, что основной причиной возникновения артроза в межпозвоночных суставах, выступает травмирование. Травмы могут возникать вследствие длительной нагрузки на позвоночник, его перегрузки, при занятиях спортом.
Артроз межпозвоночных суставов специалисты чаще всего фиксируют в районе позвоночника, выполняющем максимальную амплитуду движений таких как:
- сгибание;
- разгибание;
- повороты;
- вращение.
Одновременно с артрозом поясницы может диагностироваться и артроз сочленений шеи. Межпозвоночный артроз может возникать по следующим причинам:
- Нарушение обмена веществ.
- Вывихи.
- Наличие системных воспалительных артритов.
- Микропереломы.
- Инфекционные болезни (хронические).
Одним из факторов, провоцирующих возникновение артроза, считается возраст. С возрастом замедляется обмен веществ, ухудшается питание сочленений, хрящей, связок.
Причинами развития вторичной формы артроза выступают:
- травмы позвоночника;
- сосудистые болезни, нарушение кровообращения;
- патология эндокринной системы;
- болезни дистрофического, воспалительного характера;
- аутоиммунные болезни (гемохроматоз, подагра, хондрокальциноз);
- нарушения гормонального фона.
Симптомы артроза
Основным симптомом, указывающим на наличие межпозвонковых суставов с признаками артроза, выступает болевой синдром. Отмечается усиление боли при выполнении различных движений. В зависимости от области поражения артрозом боли могут ощущаться в районе шеи, поясницы, груди.
Вторым по частоте признаком артроза считается тугоподвижность, ограничение движения в сочленении. Бывают случаи, когда человек неспособен встать, сесть без помощи посторонних. Попытка выполнить любое действие сопровождается хрустом в области позвоночника. Кроме указанных признаков поражения соединений нужно упомянуть и такие:
- припухлость, отек;
- напряженность мышц в районе поражения;
- общее недомогание;
- скованность по утрам, тяжесть;
- деформация сочленения;
- утомляемость;
- слабость в ногах;
- повышение температуры;
- онемение стоп, области голени;
- уменьшение рефлексов.
Стадии развития патологии
Учитывая интенсивность симптоматики, специалисты выделяют 4 стадии артроза межпозвонковых дисков:
- Больного еще не беспокоит ограничение физической активности. Основными симптомами, которые могут уже проявиться, считаются скованность после сна, хруст, сопровождающий повороты, наклоны.
- Уже возникает трудность при выполнении физической работы. После движений усиливаются боли, уменьшается количество активных движений позвоночного столба.
- Боль становится на третьей стадии постоянным спутником больного артрозом. Она не проходит даже в состоянии покоя. Движения сильно ограничены, после их выполнения боли усиливаются. Отмечается деформация мышц в областях поражения. Внешне легко заметить деформацию позвоночника.
- Ей характерно полное сращивание сочленений.
Диагностика
Своевременная диагностика для такой патологии сочленений, как артроз, является немаловажным аспектом, влияющим на успешность, длительность терапии. Без своевременного лечения артроза, могут возникать такие болезни, как:
- периартрит. Происходит воспаление тканей, окружающих больное сочленение;
- синовит. Воспаление распространяется на синовиальную оболочку.
Опасность остеоартроза заключается в том, что дегенеративный процесс, охвативший соединение, является необратимым. Для обнаружения, изучения болезни врачи назначают такие диагностические методы:
- Рентгенография.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ головного мозга (оно необходимо для исключения других болезней, имеющих подобные симптомы).
- Магнитно-резонансная томография.
- Радиоизотопное сканирование.
Лечение артроза позвоночника
Для успешности терапии специалисты стараются придерживаться такого принципа, как комплексность. Комплексная терапия включает нижеуказанные методы:
- Медикаментозная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Коррекция питания.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Использование средств для наружного лечения.
- Хирургическое лечение.
- Методы народной терапии.
На начальных стадиях артроза специалисты используют консервативную терапию. Она предполагает применение анальгетиков, хондропротекторов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов.
Из физиотерапевтических процедур врачи могут назначать такие:
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- иглоукалывание.
На более поздних стадиях развития патологии консервативное лечение уже не принесет должного эффекта. В этом случае необходимо применение оперативных методик. Одним из таких является разрушение нервов. Радиочастотная денервация необходима для полного устранения болевого синдрома.
Использование радиочастотной денервации приобрело популярность у зарубежных специалистов благодаря наличию ряда преимуществ:
- Этот метод терапии характеризуется минимальной травматизацией, практически полным отсутствием противопоказаний.
- Скорость терапии. Длительность лечения этим способом достигает 20 минут. Для проведения процедуры даже не требуется госпитализация пациента.
- Длительность терапевтического эффекта. После проведенной процедуры больной может забыть о симптомах болезни на несколько лет.
Из хирургических методов лечения артроза позвоночника также следует упомянуть трансплантацию. Этот оперативный метод предполагает замену разрушенного соединения искусственным трансплантатом.
Профилактика
Предотвратить возникновение артроза позвоночника можно, придерживаясь несложных правил. Они заключаются в следующих пунктах:
- Больше движения. Очень полезны для состояния позвоночника, соединений спортивные занятия, прогулки пешком. Благодаря физическим упражнениям усиливается циркуляция крови вокруг хрящевых волокон сустава.
- Правильное питание. Организм должен получать достаточное количество полезных витаминов, веществ. Нужно следить за весом, не набирать лишний вес, усиливающий нагрузку на соединения.
- Предотвращение переохлаждения.
- Предотвращение травмирования соединений.
Если же признаки артроза уже обнаружены врачами, не стоит откладывать лечение. Эта патология относится к опасным, она может стать причиной полного обездвиживания сочленений, а в дальнейшем и инвалидности пациента.
Источник