Артроз нижних конечностей у детей
Растяжения, вывихи и иные травмы часто становятся причинами, провоцирующими артроз у детей. Что представляет собой артроз суставов в детском возрасте – разберем подробнее.
Заболевание это сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Артрит и артроз у маленьких – крайне редкая патология. Однако детский артроз встречается: характеризуется специфическими симптомами. Какие признаки и последствия вызывает заболевания суставов у маленьких детей, как лечить артроз в юном возрасте – рассмотрим далее.
Причины
Артрозы у маленьких детей возникают из-за высоких механических нагрузок, превышающей функциональные возможности детского сустава. К тому же патология развивается по причине:
- нарушения функционирования щитовидной и половой желез;
- ожирения;
- инфекционных, аллергических и токсических факторов;
- патологии вен голени;
- наследственности.
Аллергический артроз у детей, который встречается часто, развивается из-за аллергических, инфекционных и токсических факторов. Кроме того, болезнь провоцирует и наследственная предрасположенность, заболевания вен голени.
Симптомы
Артроз суставов часто затрагивает колени, тазобедренную область, плечевые, межпозвоночные суставы, сочленения между фалангами пальцев верхних конечностей. Симптомы проявляются в виде болевых ощущений.
Сначала дискомфорт беспокоит ребенка во время физических нагрузок – ходьбы, занятий спортом. Через конкретное время у ребенка будет появляться постоянная тупая и ноющая боль. Кроме того, особенность этой болезни — хруст в суставе, а также скованность в движении.
При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге спровоцирует деформацию сустава и ограничение в движении. Последней стадией артроза считается болезнь Бехтерева, для которой характерно отсутствие подвижности сустава. Это чревато для ребенка инвалидностью. Важно сразу же обратиться к врачу для проведения полного обследования.
Диагностика
Для определения запущенности патологии врач назначит следующие действия:
- рентген;
- компьютерную томографию;
- анализ крови.
Лечение
Лечение артроза у детей выполняется непременно комплексное. Терапия предусматривает использование медикаментозных и терапевтических методов по спасению суставов ребенка. Отличительная особенность терапии болезни в детском возрасте — невозможность использования широкого перечня лекарственных средств, разрешенных для взрослых. По сути, терапия близка к методам борьбы с артрозом у беременных, которая тоже предполагает много ограничений.
Главной задачей, когда встает вопрос, как лечить артроз, для врача становится недопущение потери подвижности сустава. Для решения проблемы предусмотрены такие варианты:
- посещение санаториев;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- прием хондропротекторов;
- использование средств народной медицины;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение используется в острый период и небольшими курсами. Чтобы устранить воспаление и купировать болевые ощущения, врач прописывает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Что же касается хондропротекторов, эти медикаменты принимаются продолжительным курсом.
Помимо медикаментозной терапии, направленной на устранение неприятных симптомов заболевания, выполняют комплекс физиотерапевтических процедур. Малышу прописывают непременно покой, при слишком запущенном состоянии рекомендовано наложение шины для фиксации конечности. Популярны следующие процедуры: иглорефлексотерапия либо гирудотерапия. Физиотерапевтические процедуры обязаны проводиться только на стационаре, под строгим контролем врачей. еще одна действенная методика в лечении артроза — процедура, которую выполняют с помощью артроскопа: шлифовка деформированных участков поврежденного сустава.
Для лечения артроза у детей с помощью физиотерапия также применяются приборы, воздействующие на пораженные суставы:
- звуком;
- волнами;
- лазерными пучками;
- слабым электрическим током;
- ударно-волновой терапией.
Важную роль в терапии детского остеоартроза играет ЛФК. Физическая гимнастика повышает подвижность костей, а также улучшает микроциркуляцию крови в суставах. К комплексу упражнений рекомендуется прибегать на стадии ремиссии, когда болезнь слабо себя проявляет. Нельзя выполнять гимнастику при обострениях. Не заставляйте ребенка выполнять гимнастику через боль! Упражняться с ребенком можно дома: достаточно купить специализированный тренажер, разработанный профессионалами (Дикулем, доктором Бубновским и другими). Альтернативный вариант: водите ребенка в специализированные медицинские центры или сконструируйте такой тренажер дома самостоятельно.
Упражнения выполнять требуется плавными и равномерными движениями, которые направлены лишь на мышечное укрепление, не организовывает накачивание мышц. Из-за этого недопустимы никакие перегрузки, рывки, дополнительные напряжения. Прекрасно помогают упражнения на воздухе, бег, упражнения, направленные на растяжку связок. Непременно требуется контролировать вес ребенка, чтобы не допускать ожирения, поскольку оно является дополнительным отрицательным фактором, способствующим прогрессированию артроза.
Важным пунктом в оздоровительном комплексе является соблюдение специального рациона, а также прием дополнительных витаминных комплексов. Желательно включить в меню побольше витамина С, поскольку аскорбиновая кислота просто незаменима в борьбе с этим коварным недугом. Она помогает затормозить прогрессирование заболевания. Из детского рациона необходимо убрать блюда и продукты с большим содержанием сахара и соли. Желательно рацион разнообразить рыбными изделиями, поскольку они богаты полезными жирными кислотами. Стоит заметить, что жирные кислоты снижают риск развития артроза, а также не позволяют ему перейти в более тяжелую форму патологии.
Нетрадиционные методы
Лечить артроз можно с помощью средств народной медицины. Обращение к наработкам народных целителей при детском артрозе вполне оправдано и обусловлено тем, что заболевание именно в таком возрасте протекает значительно менее выражено, при этом еще и противопоказано использование большинства серьезных медикаментозных препаратов.
Следует подчеркнуть, что лечение традиционными методами является более эффективным, если сравнивать с использованием народных рецептов. Поэтому, если нет никаких противопоказаний, желательно все-таки предпочесть именно лекарственную терапию. Однако и природные средства способны стать прекрасным дополнением медикаментозной терапии, причем иногда они способны целиком победить заболевание, когда оно еще не успело стать слишком запущенным.
Стоит заметить такой нюанс, что нетрадиционные снадобья не приносят столь действенный результат, они менее эффективны, нежели лекарства консервативной медицины. Зато у них есть весомое достоинство – практически все препараты безвредны. Ощутимый целебный эффект в результате их использования приходит лишь спустя несколько месяцев. В арсенале таких препаратов присутствуют природные средства, используемые как жидкости для растирания, настойки, компрессы. Поскольку обычно маленький ребенок не страдает из-за артроза так, словно взрослый, его достаточно часто удается народными средствами вылечить, не используя сильные медикаменты.
Операция
Детский артроз в запущенном состоянии приходится бороть, используя все современные достижения хирургических операций. Сейчас хирургия достигла таких высот, что позволяет без проблем заменить искусственным аналогом больной сустав (артропластика, эндопротезирование), срок функционирования которого составляет до полутора десятков лет. Также хирургическое вмешательство может откорректировать сустав, выполнив шлифовку головки органа либо используя такие техники, как остеотомию, дебредимент и другие варианты исправления костной деформации. Все такие операции достаточно дорогие (в пределах 6–15 тыс. евро), выполняются только немногими клиниками, из-за чего следует рассматривать оперативное вмешательство лишь как крайний способ лечения детского артроза.
Профилактика
Профилактическими мероприятиями, назначением которых является недопущение развития детского остеоартроза, становятся:
- двигательная активность, не провоцирующая перегрузку слабых суставов;
- плавание, ежедневные пешие прогулки, которые способствуют костному развитию, укрепляют связки и мышцы, не позволяя им порваться либо сломаться при самых незначительных травмах;
- ежедневное употребление продуктов, способных заменить самый лучший витаминно-минеральный комплекс;
- удержание веса ребенка в состоянии, соответствующем нормальным показателям для его возраста.
Заводя разговор о питании в ситуации, когда развивается детский артроз, следует упомянуть о полезности употребления желеобразных продуктов и холодцов, которые прекрасно укрепляют ткань хрящей внутри растущего организма. Требуется также обеспечить бесперебойное насыщение малыша витаминами, среди которых особенно важны группы С и B.
Непременно научите ребенка осторожному поведению, чтобы он понимал и был способен предвидеть ситуации, способные привести к травмам. Весьма полезный навык – умение при падении правильно сгруппироваться. Этому учат в спортивных школах. Так можно обезопасить ребенка от неприятностей, случающихся в повседневной жизни, поскольку травмы – частая причина появления артроза.
Заключение
Сейчас деформирующий детский артроз считается первичным заболеванием суставов хронического характера, сопровождающимся первичной деформацией хряща в суставе. Заболевание может провоцироваться наличием не излеченных ранее артритов – такие артрозы специалисты именуют, как птоартрозы.
Детский артроз может протекать по схеме, как деформирующий остеоартроз, поскольку эта патология относится к хроническим артрито-артрозам. Важно своевременно выявить патологию, тогда ее лечение непременно будет успешным.
Источник
Артроз у детей стал возникать чаще, несмотря на то, что патология в большинстве случаев поражала пациентов старше 45 лет. В группе риска оказываются дети, родственники которых страдают артрозом.
Симптомы
Нарастание симптомов происходит постепенно:
- Ощущение тяжести, боль ноющего характера после длительной физической нагрузки. Поражение суставов нижних конечностей может сопровождаться периодически появляющейся хромотой.
- Интенсивность боли усиливается даже после небольших нагрузок, подвижность ограничивается, появляется отечность.
- Боль носит постоянный характер, подвижность сильно ограничена, отмечается деформация органа.
Первая стадия характеризуется начинающимся разрушением хряща, постепенной потерей эластичности и образованием шероховатости на его поверхности. В результате пациент испытывает боль и скованность в начале движения, в дальнейшем быстро исчезающие.
По мере разрушения хряща увеличивается нагрузка на поверхности суставов. При разрушении хрящевой ткани происходит выработка агрессивных веществ, вызывающих раздражение синовиальной оболочки и ее воспаление.
Образование выпота в полости сустава сопровождается его отеком и увеличением в размерах. Прикосновения вызывают боль, повышается температура, возникает покраснение кожных покровов.
Для второй стадии развития заболевания характерен синовит. На суставных площадках (по краям) начинают разрастаться костные шипы (остеофиты). Наличие костных разрастаний, цепляющихся друга за друга, приводит к ограничению подвижности сустава.
Со временем они становятся настолько крупными, что выпячиваются, поэтому сустав становится деформированным. Происходящие в костной ткани процессы вызывают сдавливание небольших кровеносных сосудов и нервных окончаний, что сопровождается постоянными сильными болями.
При движении появляется хруст — характерный симптом артроза. По мере ограничения подвижности сустава окружающие мышцы слабеют, уменьшаются в объеме.
При поражении коленного сустава возникает болевой синдром во время ходьбы (особенно по лестнице): при движении происходит трение тканей. Артроз колена представляет опасность, связанную с деформацией сустава и развитием анкилоза.
При артрозе бедра патология у пациентов проявляется по-разному. Признаки зависят от степени воспаления.
Если не принять меры, со временем патологический процесс прогрессирует, воспаление поражает другие суставы.
Причины детского остеоартроза
У детей артрозы могут развиваться из-за повышенных нагрузок, которые больше функциональных возможностей суставов. Нередко факторов возникновения болезни бывает несколько:
- врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
- слабый мышечно-связочный аппарат;
- травмы, перенесенные в раннем детстве;
- избыточная масса тела;
- нарушение процессов обмена.
Созревание тканей у детей не завершилось, они легко подвергаются травмам во время активного движения. У подростков заболевание нередко связано с травмами, полученными во время подвижных игр, занятий спортом.
Полученные травмы (подвывихи, растяжения, переломы) сопровождаются воспалительным процессом, оказывающим негативное влияние на хрящевую ткань, суставную жидкость, мягкие ткани.
В результате травмы может произойти деформация сустава, смещение относительно естественного положения. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию необратимых процессов: трущиеся ткани изнашиваются быстрее.
Дисплазия тазобедренного сустава сопровождается нарушением строения костей. В результате неестественного расположения костей повышается риск возникновения артроза: из-за смещения суставы подвергаются перегрузкам, лишний вес принимают на себя мышцы. Дисплазия — распространенная причина, вызывающая коксартроз.
Нарушения процессов обмена могут привести к дистрофии хрящевой ткани из-за несвоевременного поступления необходимых веществ.
При избыточной массе тела давление на неокрепшие суставы возрастает, оказывая на них негативное влияние. Юношеский возраст характеризуется быстрым ростом костей и одновременным отставанием силы мышц, увеличением массы.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование. Врач уточняет жалобы, проводит осмотр и пальпацию сустава, отмечает объем движений.
Мышечную атрофию выявляют путем измерения окружности и длины больной конечности, затем сравнивают с показателями здоровой. Из дополнительных методов используют:
- анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ синовиальной жидкости;
- рентген-диагностику;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Лечение
При комплексном подходе к лечению применяют методики, направленные на спасение сустава. Отличительной особенностью терапии является невозможность применения медикаментозных средств, разрешенных для взрослых, она имеет больше сходства с методами лечения заболевания у беременных, когда есть много ограничений.
Главные задачи, которые предстоит решить доктору:
- не допустить закостенение;
- вернуть подвижность;
- нормализовать кровоснабжение и необходимое питание.
Для этого используют:
- хондропротекторы;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры;
- народную медицину;
- медикаментозное лечение при острой форме;
- оперативное лечение;
- санаторно-курортное лечение.
Из медикаментозных средств для снятия острых проявлений применяют НПВС (Индометацин, Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен). При сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.
Хондропротекторы применяют с целью воздействия на гиалиновый хрящ. У препаратов имеются противопоказания и нежелательные эффекты. Курс длится несколько месяцев.
При обострении применяют анальгетики, противовоспалительные препараты в форме инъекций. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты.
При использовании хирургических методов лечения больной орган заменяют искусственным (артропластика, эндопротезирование) или выполняют шлифовку головки (артроскопию), остеотомию, очистку с помощью специального оборудования (дебридмент).
Операции отличаются высокой стоимостью, их проводят не во всех клиниках, поэтому такой метод применяется в крайних случаях.
Физиотерапевтическое лечение улучшает циркуляцию крови в больном суставе. Применяют ультразвук, ударно–волновую терапию, токи низкой частоты.
ЛФК способствует увеличению подвижности костей, улучшению микроциркуляции. Упражнения делают вне периода обострения. Можно выполнять специальную гимнастику в домашних условиях.
Санаторно–курортное лечение направлено на улучшение процессов обмена и питания опорно-двигательной системы. Многие санатории имеют бассейны, специальные тренажеры и др.
Осложнения
При поражении суставов пациент испытывает сильную боль, утрачивает возможность совершать привычные действия. Неприятным осложнением становится потеря функций органа, ухудшение качества жизни, инвалидизация.
Пытаясь уменьшить нагрузку на больную конечность, пациенты нагружают здоровую, что способствует развитию других патологий, ухудшению состояния.
Если поражаются крупные суставы нижних конечностей, больная нога укорачивается, происходит смещение центра тяжести тела, нагрузка на позвоночник увеличивается. Это не может пройти бесследно для организма.
Профилактика подросткового ДОА
Предупредить заболевание проще, чем лечить. Мерами профилактики являются:
- двигательная активность, которая не приводит к перегрузке слабых суставов;
- прогулки, плавание (способствуют укреплению мышц и связок);
- правильное питание (включение в рацион продуктов, укрепляющих хрящевую ткань, содержащих витамины С, группы В);
- контроль массы тела (вес ребенка должен находиться в соответствии с нормальными показателями для данного возраста);
- обращение к врачу при появлении дискомфорта, боли в суставах.
Рекомендуется научить ребенка группироваться при падении. Обувь должна быть удобной, изготовленной из натуральных материалов, иметь устойчивую подошву.
Заключение
Принято считать, что ДОА — первичное заболевание суставов в хронической форме и характеризуется первичной деформацией хряща. Патология может развиться после артритов, которые не лечились своевременно.
Течение детского артроза может быть по схеме деформирующего артроза, т. к. заболевание относится к хроническим артрито-артрозам. Чтобы лечение оказалось результативным, важно как можно раньше обнаружить заболевание.
Источник
Дата публикации: 26.06.2017 06:55
Это хроническое заболевание, связанное с разрушениями суставных хрящей, принято считать болезнью пожилых людей, однако процент детей, страдающих артрозом стопы крайне велик. Диагностируют заболевание стоп у детей в возрасте от года до четырех-пяти лет. Происходит истощение хрящей и, как следствие, пространство между суставами уменьшается. Сопровождается данный процесс болью и скованностью в движениях, поэтому, если ваш ребенок жалуется на боль в ногах, не затягивайте с выяснением причины плохого самочувствия.
Причины и развитие артроза
У каждого вида артрита свои предпосылки для появления и развития. Заболевание может начаться после травмы, сильного ушиба или растяжения, поэтому следует уделять должное внимание заживлению спортивных или бытовых травм. Следите, чтобы стопы ребенка всегда находились в тепле одной из причин возникновения артроза является переохлаждение ног. Провоцируют развитие хронического заболевания:
- Деформация пальцев стопы;
- Сильные нагрузки;
- Травмы;
- Переохлаждение;
- Нарушение обмена веществ;
- Избыточный вес;
- Неправильный образ жизни;
- Секционные занятия: танцы, балет, бокс, футбол и т.д;
- Неправильная, узкая или маленькая обувь.
Неправильно сформировавшиеся суставы, плоскостопие все это подвергает ребенка возможности заболевания. Правильная ортопедическая обувь, массажные коврики и другие товары для стоп позволит уберечь ребенка от плоскостопия, пяточной шпоры и других заболеваний опорно-двигательной системы. Магазин Ортопанда предлагает ортопедическую обувь высокого качества. У нас представлен широкий выбор ортопедических товаров для здоровья вашего ребенка. Массажные коврики, стельки, обувь, подпяточники это и многое другое на страницах нашего каталога.
Симптомы: как понять, что у ребенка артроз?
В зависимости от степени заболевания симптомы могут быть различны. Выделяют несколько стадий артроза стопы:
- Первая стадия (начальная). Симптомы: небольшие боли в районе стопы, быстрая утомляемость при физических нагрузках;
- Вторая стадия. Симптомы: боль в области стопы становится все сильнее, движения в суставе становятся ограниченными. В области головки первой плюсневой кости образуются уплотнения;
- Третья стадия. Симптомы: деформация стопы, сильная боль, движение стоп затруднено или невозможно.
Чтобы не допустить развития второй и третей стадии артроза стопы у детей, следует внимательно присматриваться к их походке и прислушиваться к даже незначительным на первый взгляд жалобам. Беспокойтесь, если:
- После пробуждения ребенок жалуется на небольшую боль, он скован в движениях;
- При движении суставов ребенка появляется характерный хруст;
- Ваше чадо с неохотой берется выполнять физические упражнения и жалуется на боль после или во время выполнения упражнений;
- Нарушение походки. Проследите за тем, как ходит ребенок, не изменилась ли его походка. Чтобы не травмировать больное место, он может стараться не наступать на него, разгружать часть стопы, и тем самым начать хромать;
- Появляются необычные мозоли, вы замечаете отечность или покраснение кожи в области над пораженными суставами.
Методы диагностики артроза стопы
Если у вас есть подозрение на артроз стопы у вашего ребенка, не откладывайте с диагностикой заболевания. Чем раньше вы узнаете, что это и как лечить, тем больше шансов, что выздоровление пройдет в максимально быстрые сроки и принесет минимум хлопот.
Для того, чтобы исключить похожие по симптомам заболевания, врач может назначить вам пройти анализ крови или другие лабораторные исследования. Чаще всего при диагностике больных отправляют делать рентгеновский снимок, который покажет сужение суставных щелей и изменение хрящевых тканей. Также оценить внутреннее состояние суставов помогает оценить артроскопия. Если после всех исследований и осмотров, ребенку ставят диагноз артроз стопы, то лечение назначает врач исходя из стадии заболевания. Обычно лечении выбирают комплексное.
Методы лечения: как побороть артроз стопы?
Начиная лечение, помните главная задача лечения: обеспечение всех условия для нормальной ходьбы ребенка. Не перегружайте его во время комплексного курса, следите за его питанием и режимом дня. Чтобы побороть артроз стопы, вам назначат:
- Гимнастика. Правильно подобранный физический режим не только укрепит мышцы и тело малыша, но и поспособствует его скорейшему выздоровлению. Упражнения направлены растягивание сухожилия, укрепление пальцев ног и т.д. ЛФК, массаж и прочие способы восстановления подвижности суставов помогут вашему ребенку в кратчайшие сроки встать на ноги.
- Противовоспалительные препараты. Назначаемые врачом препараты безопасны и нацелены на снятие воспаления и боли в суставах.
- Диета. Во время лечения следует отказаться от употребления продуктов, содержащих быстрые углеводы. В рацион следуют включить фрукты и овощи, а в аптеке приобрести витаминный комплекс, который будет поддерживать детский неокрепший организм по время лечения и восстановления.
Хирургическое вмешательство назначается в запущенных случаях, когда более мягкие методы лечения артроза стопы не работают.
Лечатся и народными средствами. Применять мы советуем вместе с методами традиционного лечения для достижения максимального результата. Для обезболивания используют пчелиный яд, он также снимает воспаление и возвращает суставам прежнюю подвижность. Множество рецептов настоек из алоэ и эвкалипта можно найти на форумах по теме лечения артроза. Эффективными также считаются ванночки для ног с добавлением меда и соли. При лечении используются всевозможные компрессы и глиняные маски.
При артрозе советуют ходить босиком по скошенной траве, песку, земле такая гимнастика улучшает микроциркуляцию в стопах. Чтобы не опасаться, что ребенок случайно поранится, ходя босиком, можно купить специальный ортопедический коврик, созданный специально для этих целей. В магазине Ортопанда представлен широкий выбор ортопедических полотен для массажа стоп.
Источник
