Артроз первой степени мази
Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.
Посмотреть современные виды лечения…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.
Узнать больше…
Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.
Подробнее…
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.
Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.
Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Источник
Наши суставы ежедневно подвергаются самым разным нагрузкам, часто травмируются. Сильно сказывается на них и возраст. В результате значительная часть населения имеет проблемы с суставами.
Далекие от медицины люди нередко путают артроз с артритом. Эти заболевания отличаются, имеют разную природу. Артрит – болезнь воспалительного характера, артроз – дегенеративного: при нем сустав разрушается — частично или полностью. На запущенных стадиях сустав окончательно теряет подвижность, и больной становится инвалидом. Вот почему так важно диагностировать артроз 1 степени: разрушение суставных тканей зашло еще не так далеко, его можно остановить без существенных потерь в подвижности.
Даже если удалось распознать артроз 1 степени, лечение не вернет суставу исходного состояния. Это заболевание на текущем уровне медицины по-прежнему считается неизлечимым. Однако можно затормозить его развитие, не дав сочленению непоправимо разрушиться.
Главные причины появления артроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Болезнь в основном поражает людей в возрасте; дегенеративные изменения у детей, подростков и молодежи диагностируются редко. В отличие от артрита артроз поражает не несколько суставов, а только один. Обычно тазобедренный или коленный, заметно реже — голеностопный. Более мелкие суставы рук и стоп затрагиваются артрозом в единичных случаях.
Спровоцировать развитие артроза могут такие факторы:
- многочисленные травмы; «спусковым крючком» может стать и единичная травма, если она носит серьезный характер;
- имеющиеся другие суставные заболевания;
- избыток массы тела;
- гормональные сбои – именно из-за них артроз развивается у женщин в период менопаузы;
- сбои в обмене веществ;
- хирургические операции на суставе;
- наследственная предрасположенность (ею обусловлены редкие случаи развития артроза у молодых людей).
Причины патологии.
Согласно медицинской статистике, у человека, всю жизнь занимавшегося тяжелым физическим трудом, риск развития артроза составляет 85%. Постоянная сильная нагрузка, приходящаяся на сочленения, ведет к их быстрому изнашиванию. Высока вероятность появления заболевания и у профессиональных спортсменов: у них чрезмерные нагрузки дополняются еще и высокой травматичностью.
У прочих людей артроз чаще всего развивается из-за неправильного питания. Примечательно, что много шансов заболеть — у вегетарианцев: отказ от животных белков истощает суставы, ведет к появлению воспалений в них, разрушению хрящей. В группу риска входят и те, кто постоянно экспериментирует с диетами, нарушая хрупкий баланс в собственном организме. Недаром рекомендуется советоваться с диетологами: самостоятельно выбранный рацион может существенно подорвать здоровье, в том числе и суставов.
Артрозом могут также закончиться переохлаждения, особенно регулярные, и затяжной авитаминоз.
Симптоматика
Самое печальное, что начальная стадия артроза практически никак не проявляется. Большинство больных, ощущая незначительный дискомфорт, относят его на счет обычного легкого переутомления. Однако, если вы заметили за собой ряд незначительных недомоганий в суставах, нужно срочно обследоваться. К симптомам, которыми проявляет себя артроз 1 степени, относятся:
- мышечная скованность в пораженной конечности;
- быстро наступающая усталость ноги, затронутой развивающимся артрозом;
- некоторая ограниченность в движениях;
- редкие щелчки или похрустывание в суставе.
Болезненные ощущения и внешние проявления в виде покраснения кожных покровов или локального подъема температуры на 1 стадии артроза отсутствуют. Легкие суставные боли могут возникать после сильных нагрузок.
Какое сочленение ни было бы затронуто артрозом, общие симптомы сходны. Но есть и индивидуальные признаки. Если болезнь развивается в тазобедренном суставе, больной начинает прихрамывать; при долгой нагрузке появляются ощутимые боли, отдающиеся в бедро или в паховую область.
Артроз 1 степени, затронувший колено, часто проявляется болезненными ощущениями, возникающими при спуске по ступенькам. Они также могут наблюдаться по утрам, когда пациент только встал. После нескольких движений боли отступают.
Артроз в голеностопном суставе делает пораженную ногу склонной к вывихам; если вы заметили, что подворачиваете ступню чуть ли не каждый день, скорее всего, у вас развивается это заболевание.
Начальная стадия артроза коварна еще и тем, что диагностировать ее сложно даже профессионалам и с применением аппаратных исследований. Рентгенография мало информативна: распознать заболевание по снимкам удается редко, только по уменьшению межсуставного зазора. Больше данных предоставляют артроскопия (введение инструмента для обследования в сочленение через микроразрез) и биохимический анализ взятой из сустава жидкости.
Вид через артроскоп.
Если в клинике нет возможности провести такие исследования, врач может назначить профилактические мероприятия по предотвращению развития возможного артроза. Однако такие предписания выдаются после комплексного обследования, направленного на исключение заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Если пациент жалуется на прострелы в бедро или пах, ему будет рекомендовано посетить специалистов по органам малого таза, поскольку такие боли могут вызываться также заболеваниями почек или репродуктивной системы.
Меры противодействия
Если поставлен диагноз «артроз», лечение на начальных стадиях будет определяться врачом в зависимости от локализации болезни, ее выраженности и индивидуальных особенностей пациента. Основные цели: снижение нагрузок на пораженное сочленение, снятие воспаления, если оно началось, симптоматическое лечение (устранение дискомфортных проявлений), предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза.
Полный комплекс мер:
- медикаментозное лечение. При артрозе 1 степени чаще всего оно ограничивается курсом хондопротекторов — препаратов, нормализующих хрящевые структуры. Однако эти лекарства в случае необходимости могут быть дополнены противовоспалительными препаратами нестероидного ряда, если наблюдаются признаки воспалительных процессов. В случае выраженных болей назначаются также анальгетики. Болевой синдром на первой стадии артроза встречается нечасто, но и полностью исключить его нельзя;
- лечебная физкультура. Она направлена на реабилитацию подвижности сочленения, предотвращение образования спаек в суставе и атрофии мышц. Комплекс упражнений обычно разрабатывается индивидуально, исходя из физических возможностей пациента и типа ограниченности движений;
- физиотерапия. Ее задача – нормализовать кровообращение с обменными процессами, восстановить подвижность в максимальном доступном объеме, при наличии болевого синдрома способствовать его облегчению. Особенно эффективными считаются: массаж, электрофорез, грязелечение. Но врач может счесть необходимыми и другие процедуры.
Для снижения нагрузки на поврежденный артрозом сустав рекомендовано ношение поддерживающего наколенника и пересмотр образа жизни: активные тренировки, задействующие больное сочленение, скорее всего, окажутся под запретом. Полезны прогулки в неспешном темпе и плавание.
Артроз 1 степени не требует оперативного вмешательства. Чтобы хирургический скальпель не понадобился позже, нужно точно следовать всем указаниям врача и не пренебрегать его предписаниями.
Коррекция питания
Дает возможность обеспечения затронутых артрозом тканей необходимыми веществами, способствует избавлению от лишнего веса, если он у пациента есть. В строгом смысле слова, это — не диета. Однако соблюдение рекомендованной коррекции жизненно важно, поскольку оно не позволит артрозу 1-й степени прогрессировать до 2-й.
Источники коллагена
Для здоровья суставов крайне необходим особый белок — коллаген, являющийся строительным материалом хрящевой ткани. Он вырабатывается самим организмом, однако с возрастом процесс замедляется, и коллагена становится недостаточно. Поэтому его нужно вводить извне. Много коллагена содержится в холодце. Но есть его постоянно нельзя: блюдо очень питательное, содержит холестерин. Поэтому студень допускается на стол только раз в неделю. А если пациент имеет сопутствующие заболевания в виде гипертонии или атеросклероза, то холодец ему можно есть еще реже. Диетологи рекомендуют использовать в качестве источника коллагена рыбное заливное или фруктовые желе. Их приготовление подразумевает использование желатина, который тоже является коллагеном, только модифицированным.
Источники серы
Этот элемент участвует в выработке коллагена. Мало того, он катализирует синтез протеогликанов, тоже входящих в состав тканей хряща и обеспечивающих ему влажность, от которой зависит способность сустава выдерживать нагрузки. Для снабжения организма серой нужно регулярно есть курятину, говядину, бобовые, морскую рыбу и яйца. Из растительных продуктов много серы содержат: лук, редиска, сливы, яблоки, крыжовник, капуста.
Источники селена
Без этого микроэлемента сера не справляется с задачей синтеза коллагена. Селен куда менее распространен в природных продуктах, чем сера. Его содержание высоко в кокосах, морепродуктах (особенно в креветках и мидиях) и в бразильских орехах. Однако эти продукты далеко не всем доступны, поскольку стоят дорого. Ограниченному в средствах пациенту может быть рекомендована морская капуста: ее цена умеренна, а селена она содержит немногим меньше, чем экзотические ингредиенты.
Более доступны в качестве источников селена молоко, цельнозерновой хлеб, чеснок и яйца. Микроэлемента в них не так много, но если эти продукты появляются на столе регулярно, то дефицита селена больной артрозом испытывать не будет.
Предотвращение воспалений
Артроз не считается воспалительной болезнью. Однако воспаление может быть его следствием, вызванным разрушением хрящей. Несмотря на то, что оно не так сильно проявляется, воспаление может ускорить процесс и доставить больному массу неприятных ощущений. Чтобы предупредить развитие данного процесса и снизить его интенсивность, пациент должен потреблять продукты с высоким содержанием жирных Омега-3 полиненасыщенных кислот. Они инициируют процессы восстановления хрящевых тканей. Для снабжения организма этими полезными веществами следует регулярно готовить жирную морскую рыбу: скумбрию, сардину, селедку. Поскольку эти виды жирны сами по себе, их лучше не жарить, а готовить на пару либо запекать.
Еще один прекрасный источник Омега-3 кислот — льняное масло (холодного отжима), которым рекомендуется заправлять салаты.
И последнее замечание по поводу питания. Чтобы организм имел возможность синтезировать коллаген и восстанавливать поврежденные ткани, ему нужны белки как растительного, так и животного происхождения. В рационе должны присутствовать мясо (нежирных сортов), рыба, бобы и молоко. А для избавления от избыточного веса, если он имеется, лучше сокращать размер порций.
Профилактические меры
О том, что болезнь проще предупредить, чем вылечить, осведомлены люди всех возрастных групп, за исключением совсем маленьких детей. Если разрушение сустава уже началось, обратить вспять процесс невозможно. Но по силам каждому остановить его прогрессирование. И для этого нужно соблюдать элементарные правила:
- двигаться в достаточном объеме. Необязательно активно заниматься спортом. Мало того, при артрозе 1 степени большинство видов спорта противопоказаны. Но прогулки, утренняя зарядка, лечебная гимнастика ревматологами одобряются. Движение улучшает кровоснабжение, которое обеспечивает суставы всеми необходимыми веществами;
- питаться умеренно, но без диет, следить за собственным весом, избегать авитаминозов и бытового обезвоживания: полтора литра воды в день (но не после еды, а незадолго до) должны быть выпиты обязательно;
- избегать чрезмерных нагрузок на сочленения. Если вам предстоит долгий путь, периодически присаживайтесь, расслабляйтесь и давайте суставам отдохнуть;
- не переохлаждаться. Зимой ноги и таз должны быть утеплены в такой степени, чтобы путешествие по морозу было комфортным;
- покупать только обувь с удобной колодкой. Особенно это касается женщин: если диагностирована начальная стадия артроза, нужно немедленно отказаться от высоких каблуков и узких туфель.
Но главное – каждый день регулярно проделывать прописанный врачом комплекс упражнений лечебной физкультуры. Пропустить их можно лишь при обострении артроза. Однако если болей нет, старайтесь больше ходить, потряхивать конечностями, выполнять упражнение, известное, как «велосипед», крутить суставы во всех направлениях, которые запланированы природой. Стоит научиться расслаблять мускулатуру и снимать избыточную нагрузку с сочленений – и артроз не будет дальше развиваться, приближая необходимость оперативного вмешательства.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
