Артроз почему не помогает лечение
Страх № 1
Я буду постоянно испытывать боль
Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.
Выход есть!
Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.
Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.
Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.
Обратите внимание!
Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.
Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.
Страх № 2
Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя
Артроз – действительно одна из наиболее распространенных причин инвалидности. И дело здесь не только в боли. При данном заболевании постепенно разрушается внутрисуставной хрящ, задача которого – обеспечивать плавное скольжение костей сустава относительно друг друга. Если хрящ сильно изношен, костные поверхности начинают тереться одна о другую, что грозит их повреждением. Чтобы снизить нагрузку на кость, природа предусмотрела «хитрый» механизм. По краям костных поверхностей отрастают остеофиты – шипы, которые увеличивают площадь соприкосновения костей, но при этом затрудняют движения в суставе. С точки зрения эволюции – это защита организма, а вот если посмотреть с позиции заболевшего человека, хорошего в этом мало. Из-за тугоподвижности в суставах возникают проблемы при ходьбе, порой трудно просто встать с кровати. Если болезнь поразила руки, сложно взять чашку или даже открыть дверь…
Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.
Выход есть!
Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.
С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.
При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).
Обратите внимание!
Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.
Страх № 3
Артроз – это начало конца, дальше – только болезни
Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.
Выход есть!
Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.
Обратите внимание!
Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.
Источник
Не проходит и дня, чтобы кто-нибудь из моих пациентов, страдающих артрозами, не задал мне подобного вопроса. Однако применять лекарства при этом заболевании я никогда и никому не советую. И сегодня, пользуясь случаем, хочу объяснить почему. Мои разъяснения, уверен, будут интересны всем читателям, столкнувшимся с этим недугом.
Артроз, как известно, это заболевание суставов. Артрозы больших суставов — коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых — протекают очень тяжело и по большому счету считаются неизлечимыми. Если у вас, не дай Бог, заболит тазобедренный сустав и вы отправитесь в артроцентр, вас, конечно, начнут интенсивно лечить, но скажут: готовьтесь к операции. И будут лечить, и очень быстро доведут до операции. А если вы откажетесь от лечения, то операцию все равно придется делать. По моим прикидкам, лет на 5, а то и на 10 позже. То есть лечение приближает операцию! Увы, таковы законы капитализма. Прибыль — прежде всего.
При этом в средствах массовой информации каждый день рекламируется множество лекарственных средств, предназначенных для лечения артрозов. Как иностранных, так и отечественных. Отечественные, естественно, разрабатывают «выдающиеся ученые» из супер-пупер НИИ заоблачных наук. Разрабатывают очень активно: каждый месяц появляются новые средства. На самом деле средства старые, меняются лишь упаковки, названия и цены в сторону увеличения…
Наряду с лекарствами активно рекламируются и различные средства физиотерапии, в том числе и для домашнего пользования. Их также, как правило, разрабатывают «выдающиеся ученые на базе космического приборостроения». Правда, фамилии этих «выдающихся» ученых нигде не указываются. То ли очень засекречены, то ли просто стыдно выдавать халтуру за научные разработки и у больных бабушек последние копейки за неработающие «лекарства» отбирать. Да и линчевать могут… если среди бабушек попадется решительный дедушка.
В общем, и за лечение берутся, и «лекарств» вроде бы хватает, а суставы как меняли, так и меняют.
Рекламируя эти «лекарства», производители и распространители нередко используют полезный для себя, но мерзкий для пациента ход. После рассказа об эффективности псевдолекарства следует рекомендация: «Посоветуйтесь с врачом». Вроде бы правильно, но… таким образом производители и распространители лжелекарств снимают с себя всю ответственность. Если не посоветовались, виноваты вы. Ведь не посоветовались. Посоветовались — виноват врач, который «посоветовал». А с него взятки гладки: не он же лекарства продает. Да и что значит «посоветуйтесь». Приходит больной к врачу и спрашивает о новом чудо-лекарстве: «Вчера слышал рекламу, поможет?»
«Попробуйте», — отвечает врач. Он ведь тоже ни за что не отвечает. Это если у него нет договора с фирмой, распространяющей это средство. А если есть, врач будет настойчиво рекомендовать ненужную пищевую добавку и адрес даст, где со скидкой можно приобрести. Процент от продаж ведь и ему капает. А через полгода посоветует другое столь же бесполезное для пациента, но полезное для себя и фирмы средство, которое от первого отличается только коробочкой да названием. А потом еще, и еще одно, и так до операции…
У одной моей пациентки сын оказался биохимиком. Он сделал анализ пяти (!) различных подобных «лекарств». У них были разные названия, изготовлялись они на разных фирмах и даже в разных странах. Отличались по стоимости. И ни в одном не было ничего, кроме желатина и крахмала!
На каждой упаковке подобных средств напечатано: «Товар сертифицирован». Пациент думает: «Значит, препарат проверен на лечебный эффект». Глубокое заблуждение. Под видом лекарств от артрозов зачастую продаются пищевые добавки. Раньше об этом умалчивали, сейчас делают надпись микроскопическими буквами, чтобы покупателя не спугнуть…
На самом деле слово «сертифицирован» всего лишь означает, что добавки можно есть сколько угодно и без контроля врача. Вреда не будет. Хотя вред будет — кошельку и здоровью. Кошельку — потому что дорого. А здоровью — потому что время уходит, а болезнь развивается…
Правда, существуют и настоящие лекарства, в состав которых входят действующие вещества. Например, всевозможные мази. Но и они не способны вылечить артроз. Почему?
Одно время по телевидению рекламировалась мазь для лечения артрозов. На экране показывали сустав в разрезе и то, как частицы крема проникают сквозь кожу, мышцы, суставную сумку прямо в зону поражения и исцеляют больные ткани. Это в теории. А что на практике? Частицы крема или мази под кожу проникнуть безусловно могут. А вот в сустав уже нет. Суставная сумка не пропустит. Она достаточно герметична. В лучшем случае крем обеспечивает местное обезболивающее или отвлекающее действие.
Ну ладно, пусть авторы рекламы крема немного преувеличивают. Но ведь можно же доставить лекарство в сустав и другими способами. Проглотить таблетку, сделать внутримышечную или даже внутрисуставную инъекцию. И таким способом ввести нужное лекарство прямо в зону поражения. Да, действительно, можно. Более того, есть даже эффективные средства, стимулирующие рост хрящей. Но не спешите радоваться.
Перейдем к медицинским тонкостям, которые упускаются в рекламе и которые читатель едва ли найдет в доступной литературе. А если даже и найдет, то, скорее всего, не обратит внимания. Ему ведь больно, а на рентгеновских снимках хорошо видно, что хрящ в нужном месте отсутствует — стерся! Значит, его надо восстановить, и исцеление придет. Но, к сожалению, не все так просто.
На что жалуются больные артрозом чаще всего? На боли? Нет! Артрозы не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Болевые ощущения преходящи, боли можно избежать, уменьшая нагрузку на сустав и с помощью огромного количества всевозможных обезболивающих лекарственных средств. И большинство пациентов годами принимают разнообразные анальгетики, надеясь вылечиться от артроза. Неискушенный пациент думает: если боли прошли, то начался процесс излечения. Горькое разочарование приходит позже, когда начинают понимать, что боль — это еще не все.
Наиболее общая проблема, с которой сталкиваются больные артрозом, — это ограничение подвижности пораженного сустава, причем оно может наступить и без всяких болей! Ведь сустав — это всего лишь подшипник. Подшипник скольжения, где роль антифрикционного элемента выполняет хрящ — очень плотная, скользкая, прочная ткань с низким коэффициентом трения. При этом ткань живая и способная расти всю жизнь. А теперь представьте, уважаемый читатель, эта самая антифрикционная ткань частично или полностью разрушена. Что можно будет наблюдать в этом случае? Уменьшится ли подвижность в суставе?
Казалось бы, нет. Движение в суставе может стать болезненным, но подвижность при этом должна только увеличиться: сустав станет более разболтанным, увеличатся все зазоры и люфты. Например, коленный сустав станет изгибаться и в стороны, и вперед.
На самом деле подвижность в суставе при артрозе только падает. При запущенных артрозах подвижность может упасть до нуля (это называется анкилозом). Иногда при полном отсутствии болей. Почему? Да потому что при артрозах хрящ не только разрушается! Одновременно он не менее интенсивно разрастается. Разрушается в одном месте, разрастается в другом. И именно разросшийся участок хряща блокирует подвижность в суставе.
Но на рентгеновских снимках хрящ не виден. Если он разрушен, то это определяется по изменению положения костей. А разрастания не видны. Разрастания хряща можно выявить лишь с помощью магниторезонансной томографии. И только на поздних этапах заболевания, когда эти разрастания частично кальцинируются, их можно заметить на снимках.
А теперь представьте, что в сустав вводится лекарство, действительно стимулирующее рост хрящей. И хрящ начнет расти. Вроде бы хорошо. Но на самом деле в первую очередь разрастаться будут ненужные, ограничивающие движения образования. В результате подвижность в суставе упадет еще больше. Очень ярко такое явление наблюдается в коленных суставах. При стимуляции роста хряща в колене не только падает подвижность — из-за неравномерного роста нога может изогнуться. Лично наблюдал искривление ног после таких инъекций более чем на 45 градусов! Иногда ноги искривляются колесом, иногда становятся Х-образными. Но самое жуткое впечатление оставляют ноги, изогнутые в виде скобок, примерно так: ((.
Так как же должно действовать лекарство, способное излечить артроз? С одной стороны, оно должно стимулировать рост хряща в пораженной зоне, с другой — ликвидировать хрящевые разрастания в зоне, где они ограничивают подвижность в суставе! Причем эти зоны находятся в одной суставной сумке и расстояние между ними меньше одного сантиметра.
Представляете: здесь хрящ должен расти, а рядом — разрушаться. И все это под действием одного лекарства. Или одного набора лекарств. А биологически эти зоны ничем не отличаются! Ну совершенно одинаковый хрящ и тут и там. Значит, надо иметь такое волшебное средство, которое одновременно и стимулирует рост, и препятствует росту биологически совершенно не различимых и находящихся в непосредственной близости тканях. Вернее, одной и той же ткани, одного и того же кусочка. Понятно, что такое невозможно.
Впору вспомнить печальной памяти пищевую добавку «нестарит». Как утверждалось в инструкции к этой добавке, она сама определяла места заболевания, проникала туда и одновременно боролась с новообразованиями и стимулировала рост новой здоровой ткани. Бред! И вдобавок излечивала не меньше сотни различных заболеваний. Но это только в недобросовестной рекламе. Не знаю, продолжают ли ее выпускать до сих пор. А сколько на этот «нестарит» купилось больных людей!
Поэтому я не устаю повторять, что лекарств, излечивающих артрозы, не существует. Ни таблеток, ни уколов, ни мазей с притираниями, ни гомеопатических лекарств, ни народных средств. Не может одно средство (или несколько одновременно или последовательно действующих средств) одну часть хряща заставить расти, а другую — распадаться. Современные технологии этого не позволяют.
И если вам советуют лекарство, которое лечит артроз, не верьте. Это либо прямой обман, как с «нестаритом» и другими подобными средствами, либо заблуждение, как с народными рецептами (народ тоже может ошибаться). Обман или заблуждение — другого пока не дано.
По моему глубокому убеждению, артрозы можно успешно лечить лишь с помощью методики, в основе которой — выполнение упражнений, разработанных по принципу «нагрузка без нагрузки». То, что эта методика действует, подтверждает и опыт автора письма Н.Ф. Голованова, и опыт некоторых других читателей «ФиС», и опыт многих моих пациентов.
Автор: Виталий ГИТТ
Уважаемый Виталий Гитт! Вот уже полгода я занимаюсь по вашей системе «нагрузка без нагрузки», описанной в книге «Новые методики исцеления» в разделе «Шалтай-болтай, или Опора вашего здоровья», так как у меня артроз тазобедренного сустава. Чувствую явное улучшение и очень благодарен вам за советы. Правда, вы пишете, что процесс восстановления сустава будет длительным и надо набраться терпения. А как хочется поскорее избавиться от болезни! Может, чтобы приблизить исцеление, стоит параллельно с вашей методикой применить какое-нибудь из лекарств — их сейчас имеется огромное количество. Однако разобраться самостоятельно, какое из них наиболее эффективно, я не могу. Поэтому прошу вашего совета.
Н.Ф. ГОЛОВАНОВ, г. Вологда
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Терпеть запрещается
В печальном списке заболеваний, которые приводят к инвалидности, артроз в нашей стране занимает второе место, пропуская вперед только сердечно-сосудистые недуги. Особенно тяжело приходится, если болезнь поражает опорные суставы – коленные или тазобедренные. Сильная боль, ограничение подвижности, а затем – неспособность сделать шаг, встать с постели. Остается лишь одна надежда – на эндопротезирование, замену собственного разрушенного сустава искусственным. Но и эта возможность, увы, есть не у всех. Эндопротезирование – полноценная операция, у которой есть противопоказания. К ним относятся тяжелые болезни сердца, ожирение, сильное снижение плотности костной ткани – проблемы, с которыми в старшем возрасте, когда в основном развивается артроз, сталкиваются многие.
| Чего нельзя делать? | |
|---|---|
| |
Врачи-ревматологи констатируют: на сегодняшний день артроз является более значимым фактором ограничения активности пожилых людей, чем диабет, гипертония и даже слепота. И с грустью добавляют: очень часто виноваты в этом сами пациенты. Большинство из них приходят к врачу, когда сустав почти полностью разрушен и боль невыносима. Для россиян очень типична установка на то, чтобы «перетерпеть». «Поболит и пройдет», «заживет само» – как часто мы слышим подобные фразы от знакомых. Увы, артроз никогда не пройдет сам, а сустав при этом заболевании не восстановится. Время при артрозе играет вовсе не на стороне пациента, и без лечения с каждым днем будет становиться лишь хуже.
Не боль, а скованность
Обращаться к врачу следует при первых же признаках заболевания. Зачастую это даже не боль, а ощущение скованности в суставе, особенно утром, после пробуждения. Дискомфорт обычно проходит в течение получаса – надо лишь «расходиться». В начале болезни может наблюдаться и боль, пока еще несильная, кратковременная, после физической нагрузки или к концу дня. Если удастся «поймать» артроз на этом этапе, шанс остаться активным у человека будет велик.
Действуем комплексно
Современная медицина предлагает несколько способов профилактики дальнейшего развития заболевания. Все они помогают стабилизировать состояние, замедлить разрушение хряща, а возможно, и остановить его.
Принимаем лекарства. Диагностировав артоз, врач обязательно посоветует вам принимать хондропротекторы. Эти препараты вошли в широкую медицинскую практику не так давно, но уже стали важным звеном терапии. При артрозе процессы разрушения преобладают в хрящевой ткани над процессами восстановления. Действующие вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин, – попадая в организм, стимулируют регенерацию хряща.
И хотя полностью восстановить его они не способны, разрушения ощутимо замедляются. Также такие препараты помогают хрящу удерживать влагу, делают его более прочным и эластичным, уменьшают воспаление.
Выполняем упражнения. Чтобы хрящ медленнее разрушался, он должен получать необходимые ему питательные вещества. Для этого нужно улучшить его кровоснабжение. Помогают в этом специальные комплексы гимнастики. Кстати, они также помогают снять спазм мышц, который часто развивается на фоне артроза, и это уменьшает боль. Так что не ленитесь и не ищите отговорки, а каждый день выполняйте упражнения, которые посоветует врач. Начинают обычно с 10–15 минут, постепенно увеличивая продолжительность тренировки почти до часа.
Следим за рационом. Лишний вес – важнейший фактор, провоцирующий артроз. Если недуг уже диагностирован, ожирение крайне негативно влияет на прогноз заболевания, сильно ускоряя разрушение хрящевой ткани. Постарайтесь похудеть. Для этого уменьшите в рационе количество жирной пищи и сладостей. Включайте в меню как можно больше фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, круп, рыбы. Для питания хряща необходима сера, она участвует в построении соединительной ткани. Черпайте ее из гороха, лука, чеснока, капусты.
Едем на курорт. Для многих людей с артрозом полезно санаторно-курортное лечение. Особенно – на Мертвом море, сероводородных источниках, например, таких как в Сочи или Пятигорске. Подойдут и санатории средней полосы, в которых применяют грязевые аппликации, сероводородные и солевые ванны. В дополнение к ним можно пройти курс массажа, он, как и гимнастика, помогает устранить мышечный спазм и улучшает кровоснабжение сустава. Во многих случаях улучшит состояние и иглорефлексотерапия.
Занимайтесь своим здоровьем, только в этом случае вы сможете в полной мере наслаждаться радостью движения.
Смотрите также:
- Стоп, артроз! Почему появляется боль в суставе и как её устранить →
- Истощение сустава. Как справиться с артрозом →
- Артроз: что приводит к деформации сустава →
Источник
