Артроз подвздошно крестцовых сочленений гимнастика

Крестцово-подвздошный тип сочленения – сустав, который сформирован поверхностями крестцового сегмента позвоночника вместе с подвздошной костью. Такое образование позволяет соединить вместе тазовые кости и остальной позвоночник. Эта часть опорно-двигательного аппарата воспринимает все нагрузки, провоцируемые свободными движениями человека.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (КПС) является тем неблагоприятным фактором, который провоцирует внизу спины болевые ощущения. Они вызваны хроническим течением воспалительного процесса на данном участке. Боль – неприятный симптом, который пациенту мешает нормально ходить и понижает качество жизни. Патология эта хроническая, поэтому ее проявления не всегда беспокоят больного.

Причины

Сакроилеит, который еще именуют артрозом КПС, часто провоцируют следующие причины:

• Опухолевые процессы;
• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Травмы таза;
• Врожденные аномалии развития костей таза;
• Аутоиммунные болезни;
• Специфические недуги (сифилис, туберкулез, бруцеллез);
• Длительные нагрузки, приводящие к появлению остеоартроза.

Провоцировать данную проблему способны:

1. Остеопороз;
2. Подагра;
3. Наследственная предрасположенность;
4. Плоскостопие;
5. Сахарный диабет;
6. Артрит (ревматоидный, псориатический либо энтеропатический).

Симптомы

Артроз КПС отличается болевыми симптомами в крестце. В самом начале формирования воспалительного процесса они тупые и ноющие. Дискомфорт проявляется при нагрузках, даже статической, а также после неудобной позы во время сна или продолжительного сидячего положения.

Стоит человеку расслабиться и прилечь – этот симптом проходит самостоятельно. Однако даже в подобном состоянии покоя больной может ощущать тяжесть. Признаки заболевания на время способны исчезать, обостряясь во время перегрузки копчикового сегмента по причине травмы, подъема тяжестей либо переохлаждения.

При неблагоприятных факторах артроз КПС постоянно прогрессирует и проявляется более выраженной клиникой.

Пациент ощущает более продолжительные боли, неприятные ощущения усиливаются во время изменения положения, особенно при поворотах и резких наклонах. Определенная скованность в тазовой части связана со значительными мышечными спазмами. Изменений в самих суставах еще не происходит.

Когда артроз копчика развивается из-за воспалительной реакции либо осложняется ею, то в процесс одновременно вовлекаются нервные корешки. При таком течении болезни боли могут отдавать в брюшину, поясницу, нижние конечности. Иногда у больного отмечают отечность тканей, особенно в зоне поясницы. Для патологии сочленения крестца характерны проблемы с дефекацией, с мочеиспусканием, а у мужчин развивается эректильная дисфункция.

Чтобы остановить течение болезни, важно своевременно обращать внимание на любой дискомфорт, возникающий в этом сегменте опорно-двигательного аппарата.

Самообследование

Обследовать состояние позвоночника на предмет артроза ПКС, а также выявить наличие проблем на этом участке тела можно, проделав следующие манипуляции:

1. Нужно сжать с боков малый таз. Если проблема находится в крестцовой зоне, то при сильном нажатии не происходит никаких изменений. При проведении данных мероприятий в поясничном отделе могут усилиться болевые ощущения.
2. Лечь на спину и поднять вытянутую ногу. Если возникает дискомфорт – проблема в КПС отсутствует. Больше всего в этом случае виноваты отклонения в позвоночнике.
3. Лечь на спину или на бок, проверить, удобно ли находиться в таком положении. При поражении крестца на боку находиться некомфортно, иногда даже болезненно.
4. Лечь на живот, поднять бедро. Если со стороны появилась боль и она усиливается, то у больного имеется патология крестца, позвоночник не задет.

Профессиональная диагностика

Артроз крестцово-копчикового сочленения может сопровождаться разными симптомами, поэтому для дифференциации этого недуга от иных заболеваний, имеющих схожую клинику, необходимо врачебное обследование. На первичном осмотре пациента специалист проводит пальпацию воспаленного участка, где отмечаются неприятные ощущения. В ходе обследования проверяют тонус мышц, определяют место наибольшей болезненности.

Пациенту еще назначают:

• Рентгенографию;
• МРТ;
• КТ.

Специалист направляет больного на сдачу биохимического кровяного анализа, чтобы определить, насколько повышен уровень СОЭ. Больным женщин рекомендуют обследоваться у гинеколога, поскольку боль может вызываться иными заболеваниями репродуктивной системы. С помощью рентгенографии определяют, в каком состоянии костные элементы, имеет ли место их деформация, присутствуют ли внутренние травмы, изменение ширины просвета щелей. МРТ и КТ помогают выявить опухолевидные процессы (доброкачественные образования и онкологию), наросты мягких тканей, а также поражение их.

Терапия

Лечение артроза КПС проводится по нескольким направлениям. Для достижения необходимой динамики лечащий врач предписывает все доступные варианты консервативной терапии.

Для купирования воспалительного очага и начала восстановительной реакции в больном суставе используют следующие группы лекарственных средств:

1. Кортикостероиды;
2. Анальгетики;
3. Гормональные средства с противовоспалительным действием;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Хондопротекторы;
6. Витаминные комплексы;
7. Пищевые минеральные добавки.

Препараты применяют в следующих формах:

• Таблетки;
• Инъекции;
• Мази;
• Согревающие пластыри.

В момент выраженных симптомов артроза копчикового сочленения проводится блокада сустава. Для быстрого снятия боли используют инъекции обезболивающего медикамента. При патологии гнойного характера прилегающих тканей специалисты назначают антибактериальные средства, которые относятся к пенициллиновой группе.

Для устранения воспаления пациенту рекомендован курс кортикостероидов. Их назначают в виде инъекций либо в форме лекарственных средств местного воздействия. К ним относятся Диклоберл и Диклофенак, Кеторолак и Индометацин. При сильных болевых приступах медикаментозную блокаду проводят с применением Лидокаина, Кеналога, Гидрокортизона, Дипроспана.

Назначение хондропротекторов решает задачу восстановления хрящей в соединении. Препараты в своем составе содержат хондроитин и гиалуроновую кислоту, которые запускают механизм регенерации воспаленных хрящевых тканей, возвращают им гладкость, упругость и эластичность.

Гели и мази используют в терапии патологии. Они способствуют устранению болевого синдрома, существенно разогревая мышцы в районе сочленений. Аптечные препараты делят на 2 вида:

1. Согревающие лекарства на красном перце вместе со змеиным либо пчелиным ядом;
2. Противовоспалительные обезболивающие мази.

Народные средства

Дома для этой цели рекомендуют использовать растирки, мази, компрессы на основе различных компонентов. При возникновении дискомфорта в поясничном сегменте можно использовать компресс из капустного листа с медом. Нужно лист этого овоща хорошо смазать медом и наложить в виде компресса на область поражения, утеплить. Процедуру лучше выполнять перед сном. Утром смыть все теплой водой.

Хорошим лечебным действием обладает компресс из хрена. Этот продукт отлично согревает, а также способствует расслаблению мускулатуры вокруг воспаленного сустава. Такое средство усиливает транспортировку крови в пораженный орган. Для процедуры взять измельченный продукт, нагреть его на водяной бане, намазать хлопковую ткань, чтобы затем приложить ее на подвздошные кости перед сном.

Лечебные мази из трав способны снять болевой приступ и уменьшить воспалительный процесс. Для приготовления снадобья понадобится смешать в равных соотношениях календулу, ромашку и корни лопуха. В качестве мазевой основы используйте вазелин. Массу нужно настоять 24 часа. Наносить средство легкими массирующими движениями на крестцовый и подвздошный отдел позвонка.

Народные целители рекомендуют бороться с подобной патологией, сочетая мумие и мед. Эти средства быстро устраняют дискомфорт при артрозе. Для процедуры понадобится 3 г мумие, которые необходимо смешать с медом. Смесь наносить на зону крестцово-подвздошного сустава.

Одновременно с наружным воздействием на патологию, травники рекомендуют использовать лечебные напитки из следующих растений:

• Зверобоя;
• Календулы;
• Листьев березы;
• Ивовой коры;
• Брусничных листьев;
• Крапивы и сабельника;
• Шишек хмеля;
• Одуванчиков и клевера;
• Ромашки.

Способствует быстрому выздоровлению слабый раствор мумие, который нужно принимать внутрь по 1 ст. л. в концентрации 0,3% натощак, а также и перед сном. Применять перед ужином можно толченую скорлупу из яиц.

Дополнительные мероприятия

Лечение артроза копчика рекомендуют выполнять у мануального терапевта. Действия специалиста направлены на избавление от боли из-за выпавших крестцов, а также их постановка на место с помощью рук. Может быть задействован массаж спины, помогающий улучшить кровоток в мышечных тканях. Такие мероприятия характеризуются благотворным воздействием на состояние крестцово-подвздошных сочленений, улучшая мышечный тонус. Достигается подобный эффект благодаря активизации транспортировки полезных минералов и витаминов в организм, необходимых для восстановления хрящей.

Однако у массажа имеются противопоказания. Без разрешения лечащего врача прибегать самостоятельно к такому виду лечения запрещается.

С целью улучшения общего состояния больного, а также сочленений крестца, могут предписываться следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Гирудотерапия;
2. Ультравысокочастотная и ультракоротковолновая терапия, СМТ;
3. Грязелечение (радоновые и серные ванны);
4. Лечебная гимнастика;
5. Иглорефлексотерапия;
6. Лечение камнями, бишофитом;
7. Специальная диета.

Особое внимание во время лечения патологии уделять рекомендуют ортопедическому режиму, целью которого является ограничение подвижности в пораженной зоне. Для решения этой задачи рекомендуют ношение специальных корсетов и бандажей из жестких тканей. Ортопедический режим позволяет существенно снизить двигательную активность, уменьшить загрузку опорно-двигательной системы. Когда признаки патологии усиливаются, требуется минимизировать длительность пеших прогулок, избегать подолгу стоять либо сидеть в одной позе, отказаться от велосипедных поездок и пробежек. Также требуется прекратить силовые упражнения при обострении артроза КПС: не поднимать, а также не переносить перед собой тяжести. Доктор непременно порекомендует при обострении отказаться от активных сгибаний туловища, посоветует резко не менять угол его наклона.

Когда стадия обострения завершилась, начался процесс выздоровления, врачи рекомендуют ЛФК. Ежедневные тренировки станут прекрасным профилактическим мероприятием в отношении этой патологии. Гимнастика подразумевает использование разнообразных движений, которые помогут задействовать мускулатуру нижних сегментов спины.

Полезными упражнениями считают:

• Повороты туловища в разные стороны;
• Наклоны назад и вперед;
• Вращение туловища за и против часовой стрелки.

Все движения необходимо выполнять не спеша, однако занятия должны включать большое количество повторов. Обязательно следует прислушиваться к собственным ощущениям. При наличии каких-либо неприятных ощущений тренировки следует прекратить и обратиться к врачу.

Операционное лечение

Когда терапевтические мероприятия оказываются безрезультатными, доктор назначает хирургическое вмешательство. Используя термическое воздействие, специалист «отключает» нервы, обслуживающие крестцово-подвздошную зону. Это купирует синдром боли, однако не лечит сочленение.

Когда деформация поверхностей сустава слишком сильная и уже необратимая, выполняют операцию, цель которой – замена естественного сочленения, которое изжило свой срок и деформировалось, искусственным протезом.

Диета

Лечение артроза ПКС станет более успешным, если пациент соблюдает рекомендации, касающиеся питания. Сбалансированное меню исключает либо ограничивает прием «вредных » для костно-мышечных тканей продуктов. Пища подбирается с такой целью, чтобы она способствовала нормализации естественных процессов и смогла обеспечить хрящевую структуру строительным материалом.

При данном недуге необходимо включить в рацион следующую пищу:

1. Рыбу: кету, лосось, форель горбушу;
2. Морские водоросли;
3. Постное мясо: свинину, домашнюю птицу, говядину;
4. Молочные и желеобразные блюда;
5. Яйца курицы и перепелов;
6. Сухофрукты;
7. Бобовые культуры;
8. Плоды и ягоды;
9. Овощи зеленого цвета;
10. Семена, орехи;
11. Крупы злаковых культур;
12. Проросшие зерна пшеницы.

Отказаться нужно от таких продуктов:

• Соленого сала;
• Иных солений;
• Вяленой рыбы;
• Всевозможных мясных деликатесов;
• Продуктов с консервантами;
• Содержащих кофеин напитков;
• Газированных напитков;
• Полуфабрикатов.

Ограничьте потребление кухонной соли, минимизируйте использование овощей, относящихся к пасленовым культурам:

1. Баклажанов;
2. Томатов;
3. Перца.

Профилактика

Для профилактики этой патологи важно вести активный образ жизни. Питайтесь по сбалансированному рациону, чтобы не допустить набор лишнего веса. Полезно заниматься каждый день гимнастикой для укрепления мышц опорно-двигательного аппарата.

Нужно избегать ушибов и травм спины, бедер, копчика. К предупредительным мероприятиям относят:

• Повышение защитных сил организма;
• Своевременное избавление от инфекционных болезней;
• Отказ от поднимания тяжестей;
• При надобности ношение поддерживающего бандажа;
• Эмоциональное расслабление;
• Полный отказ от вредных привычек.

Артриты и артрозы – это заболевания суставов, при которых нередко разрушается хрящевая ткань и даже костные части. Артроз крестцово-подвздошных сочленений приводит к скованности движений во время ходьбы и к дискомфорту при сидении. Артроз крестцово-копчикового сочленения ощущается значительно болезненней и вызывает больший дискомфорт. Копчик не дает спокойно сидеть. При вставании боль усиливается.

Анатомия и физиологические особенности

Анатомически позвоночник является центральной частью всего скелета человека. Заканчивается позвоночник копчиком. Область крестца – это соединение позвоночника с областью тазовых костей. До копчика в области тазовых подвздошных костей находится 5 сросшихся позвонков, которые и образуют крестец. Подвздошные кости парные: правого и левого сочленений. Крестцово-подвздошное сочленение представляет собой суставную сумку, в которой хрящи соединяются тугими связками сухожилий.

Синовиальная область полна жидкости для смягчения трения. Суставными связками кости плотно соединены друг с другом. Они обладают крайне малой подвижностью и обеспечивают целостность скелета. Данные суставы работают не так часто. У мужчин и женщин имеются физиологические особенности. В период беременности данные суставы готовятся к выполнению своих функций в процессе деторождения. Ближе к родам бедра начинают расширяться.

В схваточный период этот процесс протекает динамично. И сами роды – это не что иное, как процесс расширения тазового проема как раз за счет крестцово подвздошных сочленений. Они выполняют функцию движения, обеспечивая движение. Роженицы нередко после родов обнаруживают болевые дискомфортные ощущения в области крестца и бедер, таза. Суставы малоподвижны и обратно в прежнее положение, как было раньше, уже не сходятся, так как связки растянуты.

Поэтому опытные врачи и просто взрослые зрелые люди без труда могут отличить женщину, которая рожала от той, у которой этого опыта нет. Тазовые кости шире. Они приобретают иную форму. Крестец имеет сложное анатомическое сложение. В суставе имеется щелевидная область, заполненная синовиальной жидкостью, пучками связок, артериями. Подвижность в этой области минимальна. Подвздошно крестцовое сочленение влияет на походку человека, на устойчивость при ходьбе, на положение тела, когда необходимо сидеть и сохранять вертикальное положение.

Симптомы

При возникновении остеоартроза крестцово подвздошных сочленений или когда проявляется артроз копчика, ощущается тупая ноющая боль. Пациент испытывает дискомфорт. Ему не хочется двигаться.

Признаки болезни:

• Ноющая тупая боль в области копчика, крестца, поясницы.
• Периодические острые боли во время движения и при резких выпадах или толчках, когда сам человек совершает двигательные функции.
• Заметно снижение подвижности при наклонах, поворотах, во время сидения и при ходьбе. Человек ощущает скованность.
• Дискомфорт и боль при длительном сидении или ходьбе. Если не менять положения во время сна, то утром боль также может ощущаться.
• В области поясницы и крестца появляются отеки и припухлости. Подобной симптоматикой отличаются все проявления артрозов.
• Походка становится разболтанной, расшатанной, качающейся. Это происходит потому, что функция баланса подавляется.

Боль в нижней части спины — один из ярких симптомов патологии

Говорят о дистрофии хрящевой пластины, когда она истончается. Связки слабеют и воспаляются. Иногда возникает самопроизвольное сокращение связок, что приводит к болевым ощущениям. Синовиальная жидкость вырабатывается плохо. Возможно, артроз кпс связан с аутоиммунным процессом – тогда синовиальная жидкость сама по себе меняет химический состав, вызывая разложение хрящей.

Симптомы артрозов схожи: воспаление, покраснение, отечность, боль, скованность. Людям трудно ходить, они быстро устают. При артрозе крестцово подвздошной области пациенты часто затягивают с походом к врачу. Если воспаляется кисть или колено, это сразу заметно. Когда крестцовые суставы слабеют, то воспаления незаметно, а боль связывают с перенапряжением.

Причины появления

В медицине причины появления артритов и артрозов связывают:

• с нарушением обменных процессов внутри тела, когда говорят об аутоиммунных заболеваниях;
• с травмами спортивного характера или после аварий;
• в период после хирургических вмешательств;
• вследствие осложнения после инфекционного заболевания.

Иногда процесс воспаления начинается от элементарной старости, когда жизненные функции угасают, усваивание кальция снижается, синовиальная жидкость вырабатывается плохо.

Причины возникновения артрозов крестцово подвздошных суставов:

• Если женщина во время беременности не носит специальный бандаж, то это может привести к воспалению суставов. Молодой здоровый организм справляется с нагрузкой, но если беременность поздняя или беременность многоплодная, то лучше перестраховаться.
• Перенесенные инфекционные болезни. Через лимфу инфекции распространяются по всему организму, попадая и в суставы. Начинается воспаление синовиальной жидкости, которое приводит к разрушению хрящевой ткани и воспалению тканей самого сустава. Явление чаще проявляется на коленном суставе или на кистях рук, крестец тоже страдает, но распознать артроз значительно труднее.
• Травмы. Спортивные занятия, падения от неуклюжести или вследствие гололёда. Это ведет к растяжению связок, а после приводит к артритам и артрозам, особенно если не дать телу отдых.
• Тяжелая физическая работа. Нерациональное распределение нагрузки при переносе тяжестей, например, только на правом плече. Такая привычка приводит к перегрузу сустава – все это факторы риска. Тяжелый труд сказывается на суставах, приводя к быстрому износу. Нагрузку необходимо распределять рационально, давая отдых.
• Малоподвижная работа. Офисные служащие, которые находятся в сидячем положении по 12–14 часов в сутки, страдают артрозами копчика и крестцовых суставов. Длительное сидение может привести к защемлению нерва и застою кровообращения в малом тазу.
• Аутоиммунное заболевание. Это процесс, когда костный мозг начинает вырабатывать антитела к собственным белкам, которые скапливаются в суставных сумках. Подвздошные сочленения не становятся исключением.
• Онкологические заболевания. Раковые опухоли вызывают в организме бурю изменений. Суставы могут страдать не менее других областей.
• Патологии ревматоидного характера.

Так, 60–80% всех случаев болезни приходится на возраст 55–80 лет, когда организм стареет и изнашивается. Например, 70% всех случаев – это заболевания у женщин. Воспаления и даже сращение может происходить по причине физиологических особенностей, так как женские тазовые кости подвергались процессу сжатия и раздвижения. Такие деформации способны нарушить целостность связок и сухожилий.

Период беременности и родов – критический момент. В этот период женщины должны быть особо внимательно относится к своему здоровью

Диагностика

Что такое артроз и как его выявить? Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Этапы диагностики:

• Для начала необходимо обратиться к терапевту и пройти осмотр. Грамотный врач заметит отеки, припухлости и покраснения в области копчика, крестца, поясницы. Прощупает и задаст вопросы.
• Общий анализ крови и мочи. Высокое содержание лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
• Биохимический анализ крови определяет, помимо прочего, скорость оседания эритроцитов. Это что-то вроде вязкости, которая повышается, если в суставах наблюдается воспалительный процесс и дегенерация.
• Рентген. Самый простой и распространенный способ увидеть состояние костей в области суставной сумки.
• КТ или МРТ. Эти исследования покажут детальную картину. Можно различить деформацию суставов и костей, а также дегенеративный процесс.

Расшифровку снимков должен проводить опытный врач. Если видно, что области подвздошных сочленений размыты, это говорит о разрушении хрящевой ткани. Если увеличены щелевые просветы, значит, сухожилия сильно деформировались и уже не выполняют своих функций. Наросты на костях говорят о давно запущенном процессе, на который не обращали внимания. Заметно и смещение сустава при наличии, а также последствия травм и изменение синовиальной жидкости.

Разрушение суставов начинается постепенно и приводит к деструкции кости

Средство для проверки верности диагноза – проведение упражнения: необходимо сесть на стул и нагнуться вперед. Если острая стреляющая боль непосредственно в тазовой области не возникает, значит, диагноз артроза подвздошных сочленений подтверждают. Если болезненные ощущения присутствуют или острые боли, значит, речь идет о другой болезни. Артроз в отличие от артрита развивается медленно и характеризуется истончением хрящевой пластины, поэтому боль нарастает постепенно.

Для более точной диагностики проводят ряд других клинических исследований. Во внимание берут и другие суставы, забирая пункцию синовиальной жидкости, которая покажет её состав. В идеале у здорового человека жидкость должна быть прозрачной, не иметь ни цвета, ни запаха, легко переливаться и капать. Если имеются воспалительные артриты и артрозы, жидкость мутнеет и становится вязкой.

При запущенной форме болезни, когда имеются нагноения внутрисуставной сумки, синовиальная жидкость может быть зеленого и коричневого цвета. Она вязкая, не льется, может обладать неприятным запахом.

Лечение и профилактика

Лечение артроза крестцово подвздошных сочленений может быть медикаментозным, с помощью физиопроцедур и других методов, при помощи средств народной медицины, а также с применением гимнастики и лечебной физкультуры. В первую очередь врачи наз