Артроз после перелома лодыжки причины

Артроз щиколотки — это хроническое заболевание, сопровождающееся деформацией и разрушением суставов. Причины патологии – различные дегенеративные процессы, вследствие которых развиваются неприятные симптомы и человек может полностью потерять двигательную активность.

Основные причины

Артроз лодыжки, в зависимости от симптомов и течения, подразделяется на первичный и вторичный.

Первичный возникает без явных причин и способствующих заболеваний. Вторичный образуется под воздействием механических повреждений сустава и других причин:

• воспалительных процессов;
• ушибов;
• вывихов.

В обоих случаях прослеживается нарушение обменных процессов в тканях сустава и связочного аппарата.

Главными причинами патологии считаются:

• Травматизация сустава — артроз может развиться после перелома лодыжки, сильного ушиба, надрыва или полного разрыва связок и сухожилий.
• Излишняя масса тела.
• Повышенные физические нагрузки, обусловленные профессиональной деятельностью или активными тренировками, приводят к постепенному разрушению суставов, способствуя развитию некоторых заболеваний.
• Частое ношение высоких каблуков.
• Патологии, связанные с нарушением обменных процессов (подагра, сахарный диабет).
• Остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие заболевания, которые вызывают защемление нервных окончаний и снижение мышечной функции.

Реже остеоартроз лодыжки развивается вследствие специфического или неспецифического артрита. Определенное воздействие оказывает образ жизни и наследственный фактор.

Симптомы артроза щиколотки

Клиническая картина зависит от стадии болезни, ее течения и осложнений. Как правило, на начальном этапе патология никак не проявляется. Это усложняет диагностику лечение.

Выявить недуг можно благодаря таким симптомам:

• Болевые ощущения при ходьбе и другой физической нагрузке.
• Любое движение провоцирует хруст и щелчки в суставе.
• Мышечная слабость, доходящая до полной атрофии.
• Снижение работоспособности, быстрая утомляемость и постоянная усталость.
• Видимое искривление голени.
• Припухлость стопы, незначительный отек.

На начальном этапе болезни человек может наблюдать боли после физической нагрузки, которые после прекращения занятий уходят. В дальнейшем симптомы проявляются более ярко, болезненность становится сильной и длительной, начинает постепенно деформироваться сустав.

Вследствие этого подвижность резко снижается, любые движения вызывают крепитацию и боль.

Для последней стадии характерны самые выраженные признаки, голеностопный сустав не способен осуществлять полноценные движения, поэтому люди для передвижения используют трость или костыль.

Методы терапии

Симптомы и лечение артроза лодыжки зависят от степени поражения, течения болезни, причин и сопутствующих патологий.

Поскольку остеоартроз щиколотки  характеризуется сложной клинической картиной и способствует дегенеративному изменению в области сустава, лечение необходимо начинать своевременно.

Достигнуть нужного терапевтического эффекта поможет комплексный подход и диагностическое обследование. Зачастую врач назначает прием медикаментов, физиотерапию, народные средства и рекомендует правильное питание.

Лекарственные средства

Основным этапом лечения артроза щиколотки является медикаментозная терапия. Назначаются препараты быстрого и замедленного действия.

К первой группе относят противовоспалительные нестероидные средства, оказывающие выраженный терапевтический эффект. Они борются с болевым синдромом, воспалением и отечностью.

Поскольку лекарства отрицательно влияют на органы пищеварения и имеют другие побочные действия, назначаются они только лечащим врачом.

Вторая группа — хондропротекторы. Они незаменимы в лечении опорно-двигательного аппарата, потому что оказывают положительное влияние на пораженные суставы, способствуя их восстановлению и стимулируют регенерацию хрящевой ткани.

Народные методы

Лечить артроз в домашних условиях можно методами народной медицины. Она широко используется в терапевтических целях, помогая устранять симптомы и ограничивая дальнейшее развитие патологии.

Популярные рецепты против дегенеративных процессов в области суставов:

• Картофельный компресс — хорошо снимает боль и воспаление. Сырую картофелину натирают на средней терке и прикладывают на больное место не более чем на 30 минут.
• Мумие — можно использовать в виде мази или настоя для внутреннего применения. В первом случае мумие смешивают с розовым маслом и втирают в щиколотку. Для приготовления настоя средство растворяют в воде и употребляют 2 раза в день за час до приема пищи.
• Окопник — свежее растение заливают растительным маслом и ставят на огонь. Кипятят 10 минут, процеживают, добавляют витамин Е и 100 гр пчелиного воска. Перемешивают и остужают. Применяют в качестве мази, нанося на лодыжку и щиколотку 2 раза в сутки по 30 минут.
• Яичная скорлупа — считается природным источником кальция, который необходим для нормального синтеза и развития костной и хрящевой ткани. Ее растирают в порошок и небольшими порциями добавляют в пищу.

Физиотерапия

Ускорить процесс заживления суставов помогут физиотерапевтические процедуры. Благодаря им удается улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженной области, а также снизить болевой синдром.

Физиотерапия проводится в лечебном учреждении и считается дополнительным методом лечения. Как правило, назначают электрофорез, магнитотерапию, ионофорез и ультрафиолетовое облучение.

Диета

При артрозе щиколотки врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, которая направлена на улучшение состояния и восстановление структуры сустава.

Очень важно при таком заболевании обогатить рацион определенными витаминами:

• В1 — имеется в горохе, фасоли, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле.
• В2 — можно получить, употребляя бананы и куриные яйца.
• В6 — содержится в разных видах орехов, мясе курицы.
• В12 — большое его количество имеется в капусте и чечевице.

Пациентам советуют потреблять продукты, содержащие белок, поскольку он участвует в образовании ткани и способствует восстановлению поврежденных суставов. Его можно получить из молочных продуктов, мяса.

Чтобы быстро пойти на поправку также рекомендуют холодец и желатин, которые по свойствам схожи с хондропротекторами.

Ограничить следует соль и жирные продукты, они провоцируют застой жидкости и лишний вес. Питаться необходимо маленькими порциями, часто. Нежелательно есть после 6 часов вечера. Исключают алкогольные напитки, копчености, маринады.

Чтобы уменьшить нагрузку на суставы и органы пищеварения, нужно не переедать и питаться часто. Так еда будет быстро усваиваться и лишние килограммы постепенно уйдут.

Голеностопный ортез: как выбрать, классификация, показания к применению

Голеностопный сустав выполняет роль подвижного соединения, обеспечивает передвижение, и способствует распределению массы тела с пяточной на носочную область ступни. Вследствие повышенных нагрузок голеностопные суставы подвержены разного рода повреждениям. Поможет как в предупреждении травм, так и их лечении одно эффективное изделие – отрез на голеностопный сустав.

К основным функциям голеностопного отреза относятся: фиксация сустава, минимизация нагрузки, обеспечение покоя. Помимо этого, фиксатор способствует устранению болезненности в поврежденном участке, а также его согреванию. Отрез для голеностопа может использоваться в качестве основного средства для терапии переломов и других травм лодыжки, а также в качестве профилактики травмирований во время спортивных занятий.

Голеностопный ортез: классификация, разновидности

Существует значительное количество различных ортопедических ортезов, которые применяются для лечения и профилактики всевозможных патологий опорно-двигательной системы. Различают ортезы для позвоночного столба, верхних и нижних конечностей.

Голеностопные фиксаторы бывают:

• профилактические – предотвращают травмирования лодыжки;
• лечебно-реабилитационные – назначаются для терапии переломов и различных болезней, а также для минимизации осложнений;
• функциональные – применяются постоянно и способствуют максимальному обеспечению движений при необратимых изменениях в суставах.

Голеностопный ортез может иметь разную степень жесткости и быть:

• мягким – матерчатое съемное устройство;
• средней степени жесткости – оснащен шнуровкой и ремешками, которые выполняют роль эластичного бинта. Помимо этого, такой ортез обладает вставками из металла, пластмассы и пластинами;
• жестким – оснащен вставками из пластмассы и эластическими шинами. Особое устройство и расположение деталей обеспечивает достаточную фиксацию голеностопного сустава, ступни и вблизи расположенных участков голеностопа.

Что относительно предпочтительности устройства, то тут все будет зависеть от характера травмирования. Например, мягкий фиксатор используют для профилактики переломов и растяжений лодыжки, полужесткий и жесткий — для терапии различных недугов голеностопа.

Помимо этого, выделяют еще и динамический ортез, предназначенный для мышечной стабилизации голеностопа. Ношение динамического фиксатора назначается:

1. После проведения операции на лодыжке.
2. При тендомиопатии и дегенеративных поражениях связок.

Ортезы для голеностопа классифицируются еще и по типу изготовления. Они могут быть:

• серийными;
• сборно-модульными;
• индивидуальными.

Серийные являются уже готовыми изделиями. Продаются, как правило, в специализированных магазинах.

Что относительно сборно-модульных, то подобные приспособления для фиксации обладают сложной конструкцией и собираются непосредственно на конечности больного. Индивидуальный ортез изготавливается на заказ. Цены на такие изделия для фиксации весьма высокие. Зато есть гарантия более надежной фиксации сустава.

Показания к использованию ортопедического фиксатора

Одно из самых важных направлений терапии патологий, травм и переломов лодыжки – максимальное ограничение нагрузки и покой пораженного сустава. Ортез для голеностопа носить назначают при следующих патологиях:

• при повреждении ахиллова сухожилия;
• в восстановительном периоде после перелома, вывиха или подвывиха;
• при повреждении связочного аппарата;
• вторичной нестабильности голеностопного сустава, обусловленной внесуставным недугом: наличием ожирения, плоскостопия, Халюса-Вальгуса;
• при дегенеративных, дистрофических процессах и воспалениях;
• при детских патологиях: рахите и некоторых врожденных аномалиях, к примеру, дисплазии голеностопного сустава;
• при параличах и порезах после разных реконструктивных и восстановительных хирургических вмешательств;

Применять устройство рекомендуют и спортсменам в качестве профилактики травмирования лодыжки.

Ношение ортеза для голеностопа способствует:

1. Стабилизации голеностопного сустава.
2. Понижению нагрузки.
3. Укреплению сухожилий, мускул, связочного аппарата.
4. Минимизации и полному устранению отечности и болезненности.
5. Увеличению объема движений в голеностопном суставе.

Подобные изделия были изобретены и введены в практику относительно недавно. Ранее суставы обездвиживали с помощью повязок с применением обычных или эластичных бинтов, или гипса.

Такое устройство, бесспорно, имеет преимущества и перед применением гипса и бинта. По сравнению с гипсованием приспособление создает более надежную фиксацию. Помимо этого, при ношении ортеза область голеностопа не закрывается полностью, что дает возможность осуществлять лечебные мероприятия.

Что относительно недостатков, то они хоть и незначительные, но все-таки имеются. Фиксатор нельзя носить при открытых переломах лодыжки и при наличии кровоточащих ран. Да и свежий закрытый перелом сначала лучше обездвиживать при помощи гипса, а ортез уже применять при сращении кости.

Некоторые люди полагают, что ортез голеностопа провоцирует атрофию мышц. Такие утверждения беспочвенны, потому как ношение фиксатора, наоборот, способствует укреплению мышц. Главное, правильно его подобрать.

Как долго нужно использовать фиксатор?

Длительность ношения бандажа подбирается сугубо индивидуально и зависит от степени травмирования или перелома лодыжки. Это может быть и неделя, и месяц и два. Для терапии незначительных повреждений или профилактики используют приспособления, которые не ограничивают подвижность сустава и дают возможность жить нормально. Эластичный фиксатор можно легко скрыть под одеждой. К тому же он не вызывает дискомфортных ощущений.

При более сильных травмах назначается использование полужесткого или жесткого ортеза для голеностопа. Такие приспособления требуют: соблюдения постельного режима, максимального покоя, ношения удобных туфель, не сжимающих ступни и не стесняющих движений.

Какое устройство выбрать?

Точно сказать, какое из устройств для фиксации лучше нельзя. Применять ортез на голеностопный сустав рекомендуется только после предварительной консультации и назначения специалиста. В любом случае все будет зависеть от качества изделия, наличия или отсутствия на нем дополнительных элементов: шнуровки, ремешков. Так, к примеру, при выборе детского приспособления должны учитываться особенности растущих ступней и кости. Поэтому, предпочтительнее приобретать детский ортез на заказ, и после назначения врача.

Хотя детские изделия компании Орлетт никоим образом не уступают индивидуальным. Подобные приспособления сделаны из качественных материалов, оснащены ребрами жесткости и шнуровкой и способствуют надежной фиксации сустава.

Психологи утверждают, что ношение подобных изделий способствует не только улучшению физического, но и психического состояния после перенесенной травмы. К тому же использование фиксатора, оснащенного всевозможными дополнительными элементами, к примеру, шнуровкой и ребрами жесткости дает возможность самостоятельно регулировать фиксацию и способствует уменьшению боли и отека в голеностопе.

Однако выбирать самостоятельно устройство или носить его больше положенного срока не рекомендуется, поскольку это может замедлить процесс восстановления, или что еще хуже, усугубить патологию. Именно поэтому приобретать ортез нужно после консультации у доктора. Правильно выбрать изделие может только врач.

Возможные последствия перелома лодыжки

Артроз после перелома лодыжки – довольно частое заболевание. Однако во многих случаях его можно было бы избежать, если следовать простым правилам реабилитации после переломов.

И вот наступает долгожданный момент – гипс снимают, скоро можно будет ходить “на своих двоих”. Врач рассказывает вам о каких-то правилах реабилитации после перелома лодыжки. Но настроение уже приподнятое – хочется встать и побежать, врача слушаем не очень-то внимательно. А через несколько месяцев…начинает болеть коленный сустав или голеностоп, причем болеть нешуточно! А это и есть артроз после перелома…

Иммобилизация и функциональная стадия

Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

• озокерит;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• массаж.

Причины и лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Посттравматический артроз голеностопного сустава – дегенеративное разрушение суставных структур, развивающееся вследствие получения травмы голеностопа. Для заболевания характерно хроническое течение. Как правило, оно развивается постепенно, периодически напоминая о себе болями разной интенсивности. Может возникать в любом возрасте, но чаще наблюдается у людей среднего и старшего поколения. Своевременное лечение патологии (особенно в периоды рецидива) и щадящие нагрузки могут сдерживать прогрессирование дистрофического процесса.

Лечение артроза

Диклофенак — препарат для снижения воспаления в суставе

Так как артроз — это хроническое дистрофическое заболевание, то специального лечения для него не разработано. Терапия артроза должна быть направлена на подавление его прогрессии. В этом случае используется длительная комплексная терапия. Она включает в себя как общие, так и местные мероприятия.

Главную роль в лечении выполняют мероприятия, ограничивающие нагрузку на сустав. Требуется ограничить тяжелые физические нагрузки, длительную ходьбу. Если есть лишний вес необходимо провести мероприятия по его снижению. Однако, благоприятное воздействие на сустав оказывает лечебная физкультура со специальными упражнениями. Эффективны в плане лечения плавание и велоспорт.

Поэтому для предотвращения такого побочного действия вместе с НПВП назначают Омепразол. Для расслабления мышечного аппарата применяют миорелаксанты. При реактивных артритах, если они послужили причиной развития артроза, используют внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Хондропротекторы назначают для предотвращения разрушения хряща сустава. Эффективны только на начальных этапах.

Как дополнение к медикаментозной терапии можно отнести физиотерапевтические методы лечения. К таковым относятся тепловые процедуры, магнитотерапия, фонофорез, электростимуляция, массаж.

При прогрессирующих формах, при полном нарушении функции, возможно применение хирургических методов. Выполняют эндопротезирование сустава так же при посттравматическом артроза коленного сустава.

Артроз — это самое распространенное дегенеративное заболевание суставов. Возникает из-за обменных нарушений в организме. Одинаково распространено среди женщин и мужчин. После 50 лет заболеваемость увеличивается. В развитии заболевания принимают участие такие факторы, как недостаток ионов, эндокринные заболевания, хронические воспалительные заболевания суставов. Диагностика артроза включает в себя такие мероприятия, как рентгенография сустава в двух проекциях, КТ, МРТ, артроскопия по показанию. Лечение заключается в применении комплекса лекарственных средств и физиотерапевтических методов.

Какие факторы влияют на скорость восстановления?

Полное восстановление после перелома лодыжки – длительный процесс, который протекает в три этапа:

• Иммобилизация с последующей дозированной физической нагрузкой на поврежденную ногу.
• Двигательный режим со строгими ограничениями. Слишком раннее включение поврежденной нижней конечности в работу при переломе лодыжки чревато неполноценным сращиванием костей.
• Устранение остаточных явлений.

Соблюдение этапности позволяет щиколотке и голени быстрее восстановиться. Кроме указанного алгоритма реабилитационных мероприятий, на их качество влияет ряд факторов:

• Раннее начало восстановления.
• Полноценное питание пациента с получением всех необходимых нутриентов, витаминов и минералов.
• Комплексный подход к оздоровлению с использованием медикаментов, лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапевтических процедур.
• Следование рекомендациям врача.
• Положительные эмоции.

Когда пациент настроен на быстрое восстановление и готов работать иногда через боль, тогда результатов удается достичь раньше.