Артроз шейного отдела противопоказания
Артроз шейного отдела — патология, при которой происходят дегенеративные изменения нескольких или одного межпозвоночного диска. Заболевания шейного отдела позвоночника весьма распространены и встречаются более чем у 10% населения страны. Чаще всего различные разновидности артроза наблюдаются у людей пожилого возраста. Связано это с естественным старением организма, которое приводит к деструктивным нарушениям строения шейного отдела позвоночного столба. Происходит постепенное истирание межпозвоночных дисков, их окостенение, что приводит к нарушению подвижности шеи.
Но в последние десятилетия артроз позвонков шейного отдела стремительно молодеет. Связано это с общим ухудшением экологической обстановки, распространением фаст-фуда и нездорового питания, отсутствием физических нагрузок и сидячим образом жизни, невниманием к собственному здоровью. Поэтому очень важно еще в молодом возрасте не допустить развития шейного артроза и перетекания его в хроническую стадию с возможными осложнениями, минимизировав риск возникновения и развития заболевания.
Чем вызван артроз шейного отдела позвоночника
Помимо естественных возрастных изменений в организме артроз шеи может быть вызван следующими причинами:
- травмы шейного отдела. Это могут быть повреждения, полученные как в детском, так и во взрослом возрасте. Иногда, несмотря на кажущееся выздоровление, детские травмы оставляют в организме последствия, которые проявляются позднее;
- длительные физические нагрузки и вызванные ими (или другими причинами) позвоночные грыжи и протрузии;
- различные простудные и воспалительные заболевания;
- врожденные заболевания, вызывающие дистрофические изменения суставов.
Часто причины, из-за которых страдает верхний отдел позвоночника, остаются неявными для больных и их родственников. Связь может увидеть лишь специалист-остеопат. Поэтому столь важно помимо регулярных визитов и осмотров у других врачей не забывать обследоваться у остеопата, при диагностированном артрозе — дать врачу максимально полную информацию о полученных ранее травмах, перенесенных инфекционных заболеваниях, образе жизни.
Симптомы артроза шейного отдела позвоночника
В отличие от других видов артроза, нарушения шейного отдела достаточно легко диагностируются, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии, повысив вероятность полного излечения. К симптомам артроза шейного участка позвоночника относятся:
- боли. Чаще всего они локализуются в шейном отделе, «захватывая» затылок, межлопаточное пространство, ключицы. Но могут проявляться и в форме блуждающих болей, которые распространяются на спину, поясницу, руки, другие участки тела и головы. Головные боли могут сопровождаться или чередоваться с головокружениями. Может наблюдаться онемение шеи, невозможность повернуть ее в стороны, наклонить. При пальпации позвонков шейного отдела также ощущается острая боль;
- нарушение органов чувств. Так как при шейном артрозе серьезно нарушается кровообращение и обмен веществ, это может привести к проблемам со зрением и слухом;
- проблемы с внутренними органами. При запущенном шейном артрозе нарушения кровообращения могут приводить к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В пожилом возрасте у больных часто наблюдаются инсульты и инфаркты.
Единоразовое и кратковременное проявление какого-либо из симптомов еще не указывает на то, что у вас артроз. Но если признаки наблюдаются регулярно и носят ярко выраженный характер, советуем незамедлительно обратиться к специалисту.
Заболевания шейного отдела позвоночника с точки зрения остеопатии
Остеопатия основной причиной возникновения артроза считает повреждения в шейном отделе, возникающие в процессе родов или еще на стадии беременности. В первом случае вероятность повреждения позвоночника вызвана тем, что ребенок, проходя по родовым путям между бедренными костями матери, совершает разворот на 360 градусов. При условии хорошего здоровья ребенка незначительные деформации шейного отдела устраняются организмом самостоятельно в первые дни и недели жизни ребенка. Но происходит это не всегда, и нередко именно эти родовые микротравмы становятся причиной того, что артроз шейного отдела проявляется во взрослом или пожилом возрасте.
Также нарушения могут возникнуть и в период беременности. Обычно они вызваны неправильным (ягодичным) положением плода, но могут возникать и из-за гипоксии, недостатка витаминов и минеральных веществ, интоксикаций, нарушения обмена веществ.
Опасность заболевания
Артроз шейного отдела — прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения достаточно быстро приводит к снижению подвижности верхней части позвоночника и может стать причиной инвалидности. Также опасность шейного артроза в том, что нарушения структуры позвоночника приводят не только к постоянным головным болям, но и воспалительным процессам в соседних областях тела. Они могут распространяться на другие участки организма, вызывая различные осложнения и заболевания. Так, у пожилых людей при шейном артрозе часто наблюдается развитие сердечных отклонений, которые не лечатся средствами традиционной медицины. Но в то же время болезни уходят, если лечение направлено на ликвидацию первопричин.
Остеопатические процедуры при артрозе шейного отдела позвоночника
Грамотное остеопатическое или комплексное лечение позволяет остановить или затормозить развитие патологии даже на поздних стадиях. Если же вы обратились к врачу при обнаружении первых признаков заболевания, велика вероятность избавиться от артроза полностью — без каких-либо последствий.
Мануальные остеопатические техники направлены не только на шейный отдел, но и на участки головы пациента. Параллельно осуществляется коррекция положения позвонков и устраняются преграды в системе мозгового кровообращения, препятствующие также естественным микроколебаниям костей черепа. В большинстве случаев после восстановления кровоснабжения и снятия спазматических блоков организм начинает самовосстанавливаться и артроз отступает. Дальнейшее воздействие остеопата уже не столько лечит, сколько помогает человеческому телу восстановиться быстрее, устранив накопленные за время болезни нарушения.
Остеопатические методы должны сочетаться с правильным питанием и здоровым образом жизни — как на период лечения, так и после него — во избежание возвращения симптомов болезни и развития осложнений. Обязательным является потребление продуктов, которые поддерживают развитие и восстановление хрящевой ткани (творог, молоко, яйца, холодец); сон на ортопедических подушке и матрасе, умеренные физические нагрузки, ношение ортопедического воротника — все в соответствии с рекомендациями специалиста.
симптомы
- Признаки артроза
- Причины артроза
процедуры связанные с заболеванием
2 000 руб.
от 5 000 руб.
от 5 000 руб.
1 490 руб.
1 490 руб.
1 490 руб.
3 500 руб.
от 5 000 руб.
7 000 руб.
Источник
Такая патология, как артроз шейного отдела позвоночника в запущенных стадиях приводит к полной потере подвижности в позвоночном столбе и инвалидности человека. Процесс связан с дегенеративными и дистрофическими изменениями в опорно-двигательном аппарате (ОДА), что сопровождается нарушением целостности межпозвоночных дисков вследствие разрушения хрящевой ткани.
Причины развития
Довольно часто артроз шейных позвонков начинается с истощения хрящевой ткани. Под действием негативных факторов хрящ становится тонким и неэластичным, что приводит к разрушению межпозвоночных дисков и воспалению синовиальной оболочки. При развитии патологического состояния отмечается атрофия мышечных волок и близко лежащим мягких тканей. Далее болезнь сопровождается образованием остеофитов и изменением естественного анатомического положения позвонков. Основная причина образования недуга неизвестна. Существует ряд факторов, которые провоцируют шейный артроз:
- генетическая предрасположенность;
- травмы шейного отдела;
- чрезмерные нагрузки на отдельные участки спины;
- возрастные изменения;
- сопутствующие болезни инфекционного характера;
- гормональные и обменные нарушения;
- дисфункция щитовидной железы.
Самым опасным подвидом считается вертебральный артроз шейного отдела позвоночника, который приводит к существенным деформационным изменениям в его структуре. Такая патология сопровождается активным разрастанием остеофитов, которые становятся причиной полного обездвиживания шеи. Унковертебральный артроз приводит к сдавливанию дисков, кровеносных сосудов и нервов. Часто поражает фасеточные суставы.
Нередко деформирующий артроз шейного отдела является врожденной патологией и возникает на фоне плоскостопия или болезней щитовидки.
Приобрести заболевание можно, ведя малоактивный образ жизни.
Спровоцировать развитие недуга приобретенного характера способны следующие факторы:
- систематические травмы позвоночного столба;
- гиподинамия;
- ожирение;
- смещение головки шейки бедра;
- чрезмерные нагрузки на область тазобедренного сустава и спины;
- нарушение метаболизма.
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезни
По характеру повреждений и основной симптоматике артроз шеи напоминает остеохондроз и другие патологии ОДА. Поэтому для постановки точного диагноза проводится ряд клинических исследований. Если развивается артроз унковертебральных сочленений, симптомы становятся ярко выраженными и сопровождаются функциональными нарушениями, что связаны с ущемлением просвета артерий и нервов. Клиническая картина, которая сопровождает остеоартроз, выглядит следующим образом:
- болевые ощущения ноющего характера, интенсивность которых возрастает при повороте шеи;
- иррадиация боли в лопатки и плеч;
- головокружение;
- мигрени;
- изменение сердечного ритма;
- характерный хруст в шее;
- изменение зрительного и слухового восприятия;
- нестабильность давления;
- дискинезия мышечных волокон.
Онемение конечностей может быть признаком образования остеофитов.
При образовании остеофитов и деформациях позвонков признаки шейного артроза дополняются нарушением походки, онемением конечностей и лица, тремором пальцев рук, тошнотой. Локализацию болей можно определить при пальпации поврежденного участка. Как правило, страдает один или несколько позвонков с ущемлением нервных окончаний и спазмированием близко лежащих мышц.
Вернуться к оглавлению
Диагностика артроза шейного отдела позвоночника
Для начала, врач собирает анамнез жалоб и проводит осмотр пораженных участков. Далее назначаются обязательные диагностические исследования, описанные в таблице:
| Процедура | Результат |
| Биохимия крови | Проводится для исключения ревматических и инфекционных патологий |
| Рентгенография | Определяет выраженность дегенеративных процессов в двух проекциях. Диагностирует разрастание остеофитов. |
| МРТ и КТ | Устанавливают минимальные структурные изменения в позвоночнике |
| УЗИ | Определяет функциональность кровеносных сосудов и дистрофию мягких тканей |
| ЭКГ | Проводится для исключения патологий сердца |
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
В лечении болезни используются специальные препараты.
Изначально лечебные мероприятия направлены на устранение острых симптомов. Далее проводится ряд мероприятий, что способствуют приостановлению дегенерации клеток хряща и восстановлению нормальной функциональности позвоночного столба. С такой целью используют медикаментозную терапию, средства физической реабилитации, ортопедию и коррекцию питания.
Вернуться к оглавлению
Лечение препаратами
Для купирования болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак». Чтобы нормализовать процесс кровообращения назначают сосудорасширяющие препараты, к которым относятся: «Дибазол», «Трентал». С целью улучшить регенерацию клеток хряща применяют хондропротекоры, в частности, «Хондроксид» и «Структум». Чтобы снизить патологический тонус мышц используют миорелаксанты: «Толперил», «Дитилин».
Снизить болевые ощущения способны средства местного воздействия, к которым относится бальзам «Фо Ху».
Вернуться к оглавлению
Гимнастика
Упражнения для этого отдела позвоночника нужно выполнять осторожно.
ЛФК способствует нормализации кровообращения, снижению застойных явлений и восстановлению нормальной подвижности позвоночной оси. Гимнастика для шейного отдела позвоночника состоит из дыхательных, статистических и динамических упражнений с низкой интенсивностью. Амплитуда движений наращивается с каждым занятием. Многие упражнения представляют собой наклоны и повороты головы. При этом важно избегать резких движений. Особые предостережения вызывает упражнение с круговыми оборотами головы. Неправильное выполнение которого, может привести к травмированию позвонков.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяются в лечении многих патологий ОДА, для позвоночника в частности. Их действие направлено на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций и улучшение метаболических процессов, что способствует регенерации хрящевой ткани. При артрозе шеи используют:
- медикаментозный электрофорез;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- УВЧ;
- иглорефлексотерапию;
- грязевые аппликации;
- бальнеологические процедуры;
- гирудотерапию.
Вернуться к оглавлению
Ортопедия
Чтобы убрать повышенную нагрузку на позвоночный столб, нужно правильно выбрать матрац и подушку.
С целью снизить нагрузку на пораженные участки позвоночной оси нужно соблюдать некоторые ортопедические рекомендации. В первую очередь важно правильно выбрать постельные принадлежности. Матрас и подушка должны быть с ортопедическим эффектом, средней жесткости. При необходимости нужно носить специальные поддерживающие воротники. Чтобы избежать искривления позвоночника с дальнейшими дегенеративными процессами, важно осуществлять постоянный контроль за осанкой. Снизить нагрузку на мышцы спины поможет удобная обувь.
Вернуться к оглавлению
Особенности питания
Лечить артроз нужно комплексно, с коррекцией рациона. Для этого в повседневное меню вводят свежие овощи, жирные сорта рыбы, сухофрукты, орехи, кисломолочную продукцию и оливковое масло. Сводится к минимуму употребление жирного мяса и молока, жиров животного происхождения, сладостей и мучных изделий. Из рациона полностью исключается алкоголь и кофеин. Особое внимание уделяется полноценному питьевому режиму.
Источник
Несколько десятилетий назад врачи всего мира считали, что дегенеративно-дистрофические изменения в разных отделах позвоночного столба наблюдаются только у пациентов преклонного возраста. Однако сегодня подобными нарушениями одинаково часто страдают молодые люди с 25 лет и пожилые пациенты. Одним из частых нарушений считается артроз шейного отдела позвоночника. Симптомы патологии развиваются постепенно, что затрудняет ее своевременное выявление.
Причины заболевания
Признаки унковертебрального артроза шейного отдела позвоночного столба становятся следствием различных внутренних и внешних факторов. Патология представляет собой появление костных наростов, приводящих к нарушению положения пораженных позвонков, смещению и защемлению нервных окончаний. Наиболее частыми причинами развития нарушения считаются:
- Аномалии развития позвонков в шейном отделе, провоцирующие неправильное распределение нагрузки на весь столб.
- Регулярное травмирование этого отдела или единичные тяжелые травмы.
- Лишний вес или тяжелая форма ожирения, что становится причиной повышенной нагрузки на область шеи и другие части тела.
- Профессиональная деятельность, связанная с интенсивными физическими нагрузками. Эта причина более характерна для мужчин.
- Остеохондроз или другие хронические патологии позвоночного столба.
- Хроническая форма артроза коленного и тазобедренного сустава. Это нарушение приводит к смещению нагрузки и неравномерному ее распределению.
- Тяжелая форма плоскостопия или сколиоза, не поддающаяся лечению.
- Нарушения метаболических процессов.
- Расстройство гормонального фона в результате болезней щитовидной железы. Более характерны подобные нарушения для женщин.
- Частое и регулярное переохлаждение всего организма.
- Межпозвоночные грыжи в любом отделе столба, провоцирующие смещение позвонков и центра нагрузки.
- Неправильное положение тела во сне, создающее неудобство для шейного отдела. Если подобная ситуация наблюдается на постоянной основе, нарушений не избежать.
- Воспалительные хронические патологии суставов с частыми рецидивами.
- Наследственный фактор.
- Сахарный диабет тяжелой формы с выраженными изменениями со стороны костно-мышечного аппарата.
- Профессиональные занятия спортом, повышающие риск получения травмы.
- Отсутствие регулярной и умеренной физической активности.
Некоторую роль играет и образ жизни человека. Если он злоупотребляет алкогольными напитками на постоянной основе, курит и питается вредными продуктами, шанс развития патологии увеличивается в несколько раз.
Клиническая картина
Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника проявляются постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса диагностировать его довольно трудно. Выделяют несколько стадий, каждая из которых отличается своими клиническими проявлениями:
- Первая стадия характеризуется отсутствием ярко выраженных признаков. Изменения в костной ткани незначительны, и в большинстве случаев пациент не предъявляет жалоб. Только иногда больной может говорить о хрусте в шейном отделе при повороте головы.
- Вторая стадия отличается появлением неинтенсивных болевых ощущений. При этом боль не мешает пациенту выполнять повседневные манипуляции, работоспособность сохраняется.
- На третьей стадии у больного появляются сильные боли, подвижность в пораженном отделе позвоночника нарушается.
- Четвертая стадия характеризуется деформацией и вывихом позвонков, интенсивным болевым синдромом. Работоспособность практически всегда значительно снижается, что заставляет больного сменить род деятельности или вовсе оставить работу.
Боль при артрозе может быть постоянной или возникать внезапно и доставлять человеку ощутимый дискомфорт.
Помимо боли, по мере прогрессирования патологии у пациентов наблюдаются и другие клинические проявления. В области дегенеративно-дистрофических изменений нарушается чувствительность кожных покровов. Постепенно онемение переходит на руки и спину.
Нередко наблюдается ослабление мышц рук, в области поражения образуется небольшой горб. Пациента беспокоят сильные головные боли, устранить которые обычными средствами не удается. Довольно часто ухудшается память, сон, концентрация внимания. Больной становится рассеянным, ему не удается выполнить обычные бытовые манипуляции.
В некоторых случаях может снижаться острота зрения. Особенно заметно нарушение после ночного сна, когда в области шеи чувствуется скованность и боль, которая исчезает только после нескольких часов активности. Общее состояние также ухудшается, снижается работоспособность, наблюдается слабость и быстрая утомляемость, небольшая отечность в области поражения.
В запущенных случаях у больного могут случаться приступы потери сознания. Это происходит в результате сдавления артерий и нарушения кровоснабжения головного мозга, поступления к нему кислорода. Подобное состояние считается очень опасным признаком и служит сигналом для срочного обращения за помощью.
Методы диагностики
Для назначения правильного лечения рекомендуется провести обследование больного. Первым этапом станет определение причины патологического состояния. Для этого врач опрашивает пациента, узнает о его привычках в питании, уровне физической подготовки, профессиональной деятельности. Если одна из этих причин стала толчком для развития нарушения, используются дополнительные методы с целью уточнения предварительного диагноза.
Если же причина кроется в другом, врач назначает общие анализы крови, мочи, биохимические анализы, которые могут указать на какие-либо нарушения со стороны внутренних органов и систем. Обязательным пунктом диагностического обследования станет определение рефлексов пациента путем неврологического осмотра. Это необходимо для выявления степени патологического состояния и наличия возможных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.
Поставить точный диагноз помогут аппаратные методы. Наиболее доступна рентгенография, которую проводят с целью определения размера костных отростков и степени их смещения. Можно также провести электромиографию, чтобы узнать степень поражения мышц.
Окончательный диагноз можно поставить только после компьютерной томографии, где точно заметны все осложнения и степень повреждения позвонков. Как правило, этого достаточно для получения четкой картины патологии и назначения адекватного лечения.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение относится к наиболее популярному методу устранения симптомов нарушения. Стоит отметить, что использование его приносит результат только при своевременном обращении в лечебное учреждение. Классическая схема предполагает прием следующих средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют устранить ярко выраженные симптомы воспаления и снимают сильную боль. Помогают замедлить прогрессирование патологического процесса за счет блокировки ферментов, провоцирующих разрушение тканей и вызывающих воспаление. Как правило, назначают Диклофенак, Диклоберл или Вольтарен. При легком течении используется таблетированная форма, при тяжелом лучше применять раствор для внутримышечного введения. Подобные лекарства категорически противопоказаны людям с язвенной болезнью, тяжелой формой гастрита, панкреатита, печеночной и почечной недостаточностью.
- Спазмолитики — группа фармакологических средств, которые позволяют снять спазм мышц в области шеи, облегчают болевой синдром и предупреждают повторное спазмирование. Наиболее эффективными средствами считаются Баралгин, Спазмил, Спазмалгон. При тяжелом течении болезни лучше использовать раствор для инъекций, в остальных случаях достаточно таблетированной формы.
- Сосудистые средства для укрепления стенок, расширения и нормализации кровообращения в пораженной области. Популярными лекарствами этой группы считаются Трентал, Пентоксифиллин. Для укрепления сосудистой стенки используется Аскорутин или его аналоги. Подобные средства довольно тяжело переносятся пациентами и противопоказаны при стойкой хронической гипотонии, поскольку могут снижать артериальное давление до критических цифр.
- Препараты из группы хондропротекторов, которые восстанавливают поврежденную хрящевую ткань, предотвращают смещение позвонков, замедляют развитие костных наростов. Подобные средства в обязательном порядке должны содержать хондроитин и глюкозамин — вещества, которые в норме вырабатываются в организме. Наиболее действенными средствами станут Хондроитин, Артроцин и их аналоги. Особенность этих лекарств заключается в необходимости длительного приема для получения стойкого результата. Как правило, необходимо не менее 6 недель.
Использование какого-либо одного средства не принесет желаемого результата, поэтому рекомендуется комплексная терапия. Дополнить ее и ускорить процесс выздоровления помогут специальные мази с противовоспалительным и разогревающим эффектом. Как правило, все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных и обладают высокой эффективностью. Есть и средства-хондропротекторы, которые не менее действенны:
- Гель Вольтарен используется для местного обезболивания и снятия ярко выраженных симптомов воспалительного процесса. Наносится непосредственно на область поражения тонким слоем 1−2 раза в сутки. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 10−14 дней при отсутствии аллергических проявлений.
- Гель Найз также относится к группе нестероидных противовоспалительных и позволяет быстро устранить боль, отечность и другие неприятные проявления. Применять его разрешается не более 3 раз в сутки, наносить тонким слоем, но не втирать. Длительность терапии — не более 10 дней.
- Гель Диклак осуществляет терапевтический эффект благодаря содержанию диклофенака. Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, снимает отек и позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни, выполнять повседневные манипуляции. Применять средство разрешается не дольше 14 дней подряд.
Есть случаи, когда применение препаратов из группы НПВС противопоказано. Это может быть связано с язвенной болезнью, аллергией на компоненты лекарств, аспириновой астмой или тяжелой формой псориаза, экземы.
В этом случае лучше выбрать средство на основе натуральных компонентов, обладающее минимальным списком противопоказаний и побочных эффектов.
Одним из таких средств станет Артроцин, выпускаемый в форме крема и геля. В составе присутствует хондроитин и глюкозамин, а также экстракты зверобоя, ивовой коры, тысячелистника и других природных ингредиентов. Препарат эффективно борется с признаками спондилоартроза и позволяет значительно улучшить состояние больного. Наносится дважды в сутки, использовать разрешается не дольше 3 недель подряд.
Еще одним обязательным пунктом терапии станет прием витаминных комплексов, которые помогут ускорить выздоровление и поддержать ослабленный организм. Лучшим вариантом станет комплекс Компливит или Алфавит.
Вспомогательная физиотерапия
Применение исключительно медикаментозных средств не принесет желаемого результата, особенно при запущенности патологии и развитии осложнений. Поэтому врачи обычно назначают курс физиопроцедур, которые помогают стимулировать ткани, восстанавливают подвижность в области поражения.
Массаж считается одним из наиболее эффективных способов. Позволяет расслабить мышцы в области поражения, устранить смещения позвонков. Проводить его должен только специалист в условиях стационара или в специальном кабинете. Для получения ощутимого результата необходимо пройти не менее 20 сеансов с периодичностью в 3−4 дня. В запущенных случаях понадобится до 30 процедур.
Необходима и лечебная физкультура, поскольку она позволяет не только укрепить мышцы воротниковой зоны, но и способствует возвращению смещенных позвонков на свои места. Занятия проходят в условиях стационара в специальном кабине. После нескольких тренировок врач может разрешить выполнять упражнения в домашних условиях. Самостоятельно это делать не рекомендуется, поскольку повышается риск травмирования и ухудшения состояния.
Если подобные методы не приносят результата и патология быстро прогрессирует, проводится хирургическая операция с целью внедрения межостистого спейсера в место наибольшего смещения позвонков и сдавления нервных окончаний. Приспособление позволяет снизить нагрузку на позвонки и предотвращает защемление нервных корешков. Этот метод относится к радикальным и используется в запущенных случаях.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — тяжелая патология хронической формы с длительным течением и ярко выраженными клиническими проявлениями. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск развития осложнений.
Источник
